Ce este tuberculoza cerebrală și cum este tratată?

Tuberculoza cerebrală este o boală infecțioasă care afectează mucoasa creierului, creierul în sine și sistemul nervos central. Agenți patogeni patogeni sunt bagheta lui Koch și alte tuberculoze de micobacterii.

clasificare

Patologia poate apărea în două forme:

  • meningita tuberculoasă;
  • solitar tubercul.

În meningita tuberculoasă, procesul inflamator al oricărei meninge progresează. Cel mai adesea, această boală se dezvoltă ca secundar sau împreună cu deteriorarea țesuturilor altor organe.

Un tubercul solitar este un focar al inflamației sub forma unei tumori (tuberculom) din creier. După o perioadă de timp, tuberculoza intră într-o etapă purulentă, formând un abces. Practic, patologia este localizată în țesutul cerebelos sau în creierul stem.

Modalitățile de răspândire a tuberculozei cerebrale sunt împărțite în:

În zona afectată emit:

  • forma bazală;
  • forma convexitală;
  • meningoencefalita;
  • meningoentsefalomielit.

Simptome și perioade

Imaginea clinică a tuberculozei creierului depinde de ce zonă a organului a suferit o leziune, centrele creierului fiind afectate de efectul mecanic al inflamației sau tuberculozei cerebrale, precum și de perioada (stadiul) bolii.

Semnele de tuberculoză cerebrală vor depinde de formă.

În meningita tuberculoasă, există trei perioade ale bolii:

  • perioada prodromală
  • perioadă de iritare
  • terminale.

Semnele stadiului prodromal sau inițial al meningitei tuberculoase sunt următoarele:

  • periodic, apărând în același timp, creșterea durerii de cap, a migrenei;
  • greață;
  • febră;
  • ușoară creștere a temperaturii;
  • maladii generale;
  • apatie;
  • lipsa apetitului;
  • scăderea vitalității și a performanței.

Aceste manifestări ale bolii se datorează activității vitale active a mycobacteriilor patogene și intoxicarea organismului cu produsele secretate de acestea.

Perioada subnormală durează de la câteva zile la 2 luni.

Perioada de iritare vine după 7-14 zile de la terminarea inițială. Din punct de vedere fiziologic, se caracterizează prin iritarea meningelor și a terminațiilor nervoase.

Simptomele perioadei de iritație:

  • dureri de cap de natură generală și locală (asociate cu zona de localizare a leziunilor tuberculoase);
  • gag reflex, greață;
  • hipersensibilitate la stimuli externi, fotofobie;
  • hiperemia pielii (pete roșii mari pe piept și față);
  • creșterea temperaturii;
  • tensiune în partea din spate a capului.

În perioada terminală, pacientul are simptome cauzate de deteriorarea anumitor centre ale creierului:

  • există o îngroșare a pereților vaselor de sânge, care determină o îngustare a lumenului și, ca rezultat, o cantitate insuficientă de oxigen pentru anumite părți ale creierului;
  • dezvoltarea parezei musculare, este posibilă o paralizie completă;
  • întreruperea ochiului și a nervilor auditivi;
  • disfuncția organelor de vedere (dilatarea inegală a elevilor cu lipsa de răspuns la lumină, strabism).

Schimbările în țesutul cerebral cauzează de asemenea anomalii mentale. Pacientul poate prezenta simptome cum ar fi pierderea parțială sau completă a memoriei, comportamentului, gândirii și tulburărilor de percepție. De asemenea, se întâmplă ca pacienții să își piardă conștiința în acest moment.

Dacă boala a ajuns în stadiul final, atunci nu va fi posibilă restabilirea țesutului cerebral și a centrelor creierului deteriorate. Cel mai adesea pacientul rămâne invalid pentru viață, iar moartea nu este neobișnuită.

Pentru tuberculi izolați, aceste simptome sunt caracteristice:

  • creșterea presiunii intracraniene;
  • împotriva greață, vărsăturile sunt posibile.

La copiii de la o vârstă fragedă, mărimea craniului crește cu această formă a bolii. Odată cu dezvoltarea tuberculomului în creier se caracterizează prin apariția crizelor, cu paralizie de timp.

diagnosticare

Datorită similitudinii simptomelor cu leziuni cerebrale de geneza diferită, este necesar un diagnostic atent diferențiat. În primul rând, istoricul pacientului este studiat cu atenție, iar cauzele tuberculozei sunt investigate. Sunt efectuate analize de laborator ale sângelui, urinei, sputei și altor fluide de descărcare pentru a identifica micobacteriile. Pentru a detecta cu exactitate leziunile cerebrale cu micobacterii, este luată puncția lichidului cefalorahidian.

Pentru a stabili stadiul bolii, zona și amploarea leziunii, efectuați raze X și ultrasunete. Pentru a exclude îndoielile în diagnoză, dacă din anumite motive apar, pot fi prescrise studii precum CT sau RMN.

Diagnosticul este, de asemenea, necesar în timpul tratamentului pentru a determina dacă regimul de tratament a fost selectat corect și pentru a evalua dinamica bolii. Analizele și studiile efectuate de pacient sunt efectuate în fiecare etapă de tratament, precum și după terminarea acestuia pentru a urmări evoluția complicațiilor și a consecințelor periculoase.

tratament

Tratamentul bolii tuberculoase a creierului se efectuează exclusiv în spital sub supraveghere medicală constantă. Astăzi, terapia pentru toate formele de tuberculoză se bazează pe administrarea medicamentului Isoniazid. Pacientul poate primi medicamentul, atât sub formă de tablete, cât și prin injecții intramusculare sau intravenoase.

Substanța activă a izoniazidei se acumulează destul de repede în organism și luptă cu succes cu bariera hemato-encefalică.

Dacă pacientul este în comă și cu dinamica negativă a bolii, streptomicina de potasiu clor este injectată în spațiul dintre meninge. Dacă tratamentul cu Isoniazid nu este eficient sau dacă pacientul dezvoltă o alergie la substanța activă, se utilizează alte medicamente, cel mai adesea este Ethambutol sau Rimfapitin.

Simultan cu tratamentul care vizează eliminarea cauzei bolii, pacientului i se prescrie un tratament simptomatic. Pentru a reduce intensitatea durerilor de cap utilizate medicamente analgezice care nu cauzeaza dependenta de droguri.

În primele două sau trei luni, pacientul este prezentat strict odihnă în pat și odihnă completă. În viitor, medicul poate prescrie terapie de fizioterapie și terapie pentru a scurta perioada de recuperare.

Prognoza și consecințele

În absența tratamentului, o sută la sută din cazuri sunt fatale. Dacă totuși, tratamentul este început în timp util, rezultatul depinde de stadiul și de viteza progresiei bolii. Medicina are o gamă destul de largă de metode și mijloace de tratare a tuberculozei, iar utilizarea lor este cheia unui prognostic favorabil.

Una dintre cele mai severe complicații ale tuberculozei cerebrale este dezvoltarea de hidrocefalie, provocată de vasculită și înmuierea țesuturilor în zona afectată, ceea ce duce la formarea aderențelor în meningi.

Cauze și prevenire

Ar trebui să se înțeleagă că posibilitatea ca micobacteriile să depășească bariera hemato-encefalică apare atunci când se combină anumite condiții. În primul rând, aceasta este o scădere a imunității generale și locale. În plus față de contactul cu tuberculoza bolnavă, factorul social joacă un rol. Acestea sunt condiții proaste de trai, consumul de alcool și droguri, malnutriția. De asemenea, cauzele tuberculozei cerebrale pot fi prezența unui pacient cu boli infecțioase severe.

Prevenirea apariției acestei boli constă în menținerea unui stil de viață sănătos, renunțarea la obiceiurile proaste (alcool, nicotină, medicamente), urmărirea unei alimentații cronice și hrănitoare, precum și ameliorarea sistemului imunitar al organismului, evitând contactul cu pacienții cu tuberculoză.

http://tbdoc.ru/class/golovnogo-mozga.html

Care este pericolul tuberculozei cerebrale?

Tuberculoza cerebrală se referă la boli infecțioase care afectează creierul însuși, sistemul nervos central și membranele acestuia. Bacilul care infectează este bagheta Koch. Acesta poate trăi în organism pentru o lungă perioadă de timp și la un moment dat a lovit organul.

motive

Este posibil să apară tuberculoza meningelor:

  • lymphogenous;
  • hematogenically;
  • perineuralã.

De obicei, acest lucru se întâmplă într-una din căile de mai sus dintr-o vatră deja existentă.

Locația poate fi:

Cum se transmite boala? Mycobacterium se poate ridica în aer, ajunge în mâncare, infectează oamenii prin contact sexual, prin tăieturi și chiar alimentar.

Există cazuri de infecție primară. Cu leziuni ale craniului și când bacilul tuberculic intră în meninge.

La risc toți cei care suferă:

  • boli somatice;
  • dependența de droguri;
  • Infecția cu HIV.

Adulți predispuși care au avut anterior leziuni la cap, chirurgie și copii cu rahitism. De asemenea, predispuse la alcool, persoanele în vârstă cu deficiențe nutriționale și epuizare.

formă

Tuberculoza este de două tipuri - meningita solitară și tuberculoasă. Tuberculoza solitară se referă la neoplasmele specifice care există în creier. În timp, apare un abces, defalcarea țesuturilor. Tuberculoza poate avea 3-5 mm în diametru sau 15-20 sau mai mult. Situate în principal în cerebelul sau pe creierul stem.

Prin meningita tuberculoasă se numără inflamația în creier, care apare din cauza bastoanelor Koch. Este caracterizat ca o boală secundară, în cursul ei există o leziune a altor organe.

Tuberculoza cerebrală este împărțită în trei perioade în funcție de severitate:

  • prodromal (de obicei nu depășește 60 de zile, unele pot dura doar o săptămână);
  • iritație;
  • terminale.

Dacă vorbim despre zona afectată, există 4 forme:

  • Bazala. Aceasta include inflamația într-o anumită zonă la baza creierului. Recunoașterea acestei forme de tuberculoză este posibilă printr-o combinație de simptome meningale și prin leziuni ale nervilor cerebrale și cerebrale. De obicei, această patologie este diagnosticată în 90% din cazuri.
  • Convexital. Pacienții cu această formă se plâng de dureri de cap și tulburări în minte. De asemenea, sa remarcat agitația psihomotorie.
  • Meningoencefalită. Există nu numai sindromul meningeal, ci și semnele de afectare a SNC.
  • Meningoentsefalomielit. Această formă de tuberculoză se caracterizează prin funcționarea defectuoasă a organelor pelvine, după care se observă simptome meningeale. După înfrângerea bazei organului, există o leziune a membranelor și a regiunii măduvei spinării.
la conținutul ↑

Simptome la adulți

Simptomele tuberculozei cerebrale variază, în funcție de zona afectată, forma și stadiul bolii.

În general, cu o leziune cerebrală cu un bacil tuberculos, pacientul se plânge de:

  • dureri de cap intermitente (frecvente și la locul inflamației);
  • atacuri de greață și vărsături;
  • febră;
  • o ușoară creștere a temperaturii;
  • apatie;
  • performanță redusă;
  • refuzul de a mânca;
  • stare generală de rău;
  • frica de lumină;
  • roșeața pielii feței și pieptului;
  • tensiune în partea din spate a capului.
  • pareza țesutului muscular (poate chiar paralizie);
  • îngroșarea pereților vasculare și îngustarea lumenului lor, având ca rezultat hipoxia creierului;
  • devieri în activitatea nervului auditiv și optic;
  • funcționarea necorespunzătoare a organelor de viziune, manifestată în strabism și lipsa reacției elevilor la apariția luminii.

În plus față de cele de mai sus, există tulburări psihosomatice sub forma:

  • probleme de memorie;
  • dificultate cu gândirea;
  • schimbări de comportament;
  • pierderea conștiinței.

Experții observă că insomnia și iritabilitatea ridicată sunt, de asemenea, prezente la pacienții cu tuberculoză cerebrală. Cel mai adesea, oamenii nu acordă atenție simptomelor minore, ceea ce duce la o stare de tuberculoză neglijată. Aceasta agravează tratamentul și, în unele cazuri, nu este posibilă salvarea unei persoane.

Simptome la copii

La vârsta copiilor (până la doi ani), creșterea craniului este specifică.

De asemenea, să aibă loc:

  • convulsii și paralizie;
  • defecte vizuale;
  • rigiditate sau tonus muscular;
  • probleme cu mișcarea și efectuarea oricăror acțiuni;

Toate simptomele tuberculozei cerebrale se dezvoltă rapid.

diagnosticare

În orice caz, orice diagnostic de tuberculoză începe cu o conversație cu medicul și pacientul. Un specialist este interesat de simptome, se colectează anamneza. Asigurați-vă că studiați istoricul bolii, în cazul unei boli secundare.

După aceea, este dată o direcție pentru teste care vor prezenta prezența micobacteriilor. Studiați diverse biomateriale:

Pentru a afla starea organelor interne și modul în care au suferit modificări, se realizează:

  • examen ultrasonografic;
  • raze X;
  • tomogram computerizat;
  • imagistica prin rezonanță magnetică;
  • scanare.

Alte metode de diagnosticare pot fi sugerate. Alegerea acestora depinde de localizarea tuberculozei inițiale.

Examinările trebuie efectuate atât în ​​cursul tratamentului, cât și la sfârșitul acestuia, pentru a monitoriza eficacitatea metodelor terapeutice și pentru a asigura recuperarea completă.

tratament

Orice tratament este prescris, pacientul este plasat în spital la dispensarul de tuberculoză. Poate fi medical sau chirurgical.

medicație

În pereții unei clinici specializate, personalul medical va monitoriza pacientul și îi va acorda atenție zilnică.

Baza cursului terapeutic este medicamentul anti-tuberculoză Isoniazid. Se utilizează intern sub formă de tablete. Dacă pacientul nu poate face acest lucru, se administrează o injecție (intramusculară / intravenoasă).

În cazul unei alergii la isoniazid, ftihiatrul prescrie alte metode sub formă de etambutol, rifampicină, streptomicină. Pentru ameliorarea durerii, se recomandă administrarea de analgezice. Tratamentul simptomatic poate elimina alte afectiuni. Pentru a avea un rezultat pozitiv, avem nevoie de terapie complexă și recepție sistematică conform schemei indicate. Cu cele mai mici devieri la partea laterală, va fi imposibil să se vindece tuberculoza cerebrală.

Este important! În timpul primelor 60-90 de zile, pacientul cu tuberculoză este obligat să adere la odihnă în pat. Avem nevoie de pace absolută nu numai fizică, ci și emoțională. După tratament fizioterapeutic și fizioterapie. Ar trebui să fie o abordare serioasă a unei diete speciale. Medicul trebuie să spună acest lucru înainte de începerea tratamentului. În perioada de reabilitare trebuie, de asemenea, să aderați la ea.

chirurgie

Dacă rezultatele examenului sunt nesatisfăcătoare, după un tratament prelungit cu medicamente anti-tuberculoză, trebuie luată în considerare tratamentul chirurgical. Numai cazuri speciale sunt motivul pentru un astfel de pas riscant. Dacă pacientul are șanse minime de recuperare și un procent mare din cazurile în care apar sau au apărut deja complicații grave, specialistul în TBC oferă pacientului o operație.

Pentru copii, această metodă este aproape niciodată utilizată.

După intervenție chirurgicală, trebuie să vă pregătiți pentru o perioadă lungă de recuperare și posibile complicații. Și din nou, medicamentele care ucid micobacteriile sunt prescrise. Trece cursul complet. Doza și durata tratamentului aleg ftihologul. Devirarea de prescripțiile medicului este strict interzisă.

perspectivă

Prognosticul depinde de stadiul tuberculozei, eficacitatea și oportunitatea tratamentului. Dacă terapia a început într-o fază incipientă, atunci când încălcările grave nu au avut încă loc, atunci o gamă largă de metode terapeutice utilizate vor pune o persoană pe picioare în termen de șase luni. Cu o speranță târzie de apel pentru un miracol nu merită. În acest caz, există două opțiuni: prima persoană va rămâne întotdeauna cu handicap, a doua va muri.
Posibile complicații și consecințe

Complicațiile care însoțesc tuberculoza cerebrală sunt numeroase și destul de grave. Acestea includ:

  • tromboză;
  • umflarea țesuturilor;
  • encefalita;
  • aderențe care duc la diverse abateri;
  • paralizie;
  • pierderea memoriei, a auzului sau a vederii;
  • incapacitatea de a muta și alte lucruri.

Dacă tuberculoza afectează zone importante care sunt responsabile pentru vorbire sau altceva, atunci nu este întotdeauna posibilă restabilirea acestor funcții. În cel mai rău caz, moartea este inevitabilă.

concluzie

În tuberculoza creierului pot să apară diferite anomalii care fac imposibilă continuarea modului obișnuit de viață. Unii pacienți sunt inconștienți sau în comă. După tratament, nu există nicio garanție că totul va reveni la normal. Adesea, astfel de persoane rămân invalide și tocmai din cauza cererii întârziate de îngrijire medicală.

În orice caz, rezultatul depinde de stadiul bolii și de forma acesteia. Înainte de a avea nevoie de un diagnostic complet, care va indica unde există problema, se va urmări acțiunile viitoare. Dacă un tratament terapeutic este lipsit de putere, medicul oferă o șansă și o intervenție chirurgicală. Indiferent de metodele de tratament folosite, o persoană este întotdeauna ținută într-un dispensar de tuberculoză, unde este sub controlul strict al medicilor.

http://tuberkulez-info.ru/vidy/vnelegochnyj/tuberkulez-golovnogo-mozga.html

Tuberculoza cerebrală: ceea ce se manifestă, cum se tratează, prognosticul

Tuberculoza cerebrală are o proporție semnificativă între toate formele clinice ale procesului de tuberculoză și alte boli ale sistemului nervos central. Acesta poate apărea sub formă de meningită tuberculoasă și tuberculom cerebral. Mai ales curentul greu are primul dintre ele. Să ne ocupăm de evoluția acestei boli.

În trecut, mortalitatea cauzată de meningita tuberculoasă a ajuns la 100%. Tuberculoza creierului și a membranelor sale este acum mult mai puțin comună, iar progresele moderne în medicină pot trata în mod eficient această boală. Cu diagnosticarea precoce și numirea terapiei specifice, această patologie este vindecată fără efecte reziduale, cu diagnosticare târzie, mortalitatea rămâne ridicată.

Meningita tuberculoasă este cunoscută din timpuri străvechi, descrisă de mulți autori. Cu toate acestea, aceasta este în prezent una dintre cele mai dificil de diagnosticat bolile.

De ce?

Tuberculoza sistemului nervos central se manifestă prin afectarea creierului și a membranelor sale, atât în ​​tuberculoza primară, cât și în cea secundară. Acest proces este întotdeauna secundar și se dezvoltă datorită răspândirii agenților infecțioși din centrul atenției. În rolul acestuia din urmă poate fi orice organism afectat de tuberculoză. Mărimea focalizării și a fazei procesului nu sunt deosebit de semnificative. Sursa de generalizare a infecției poate fi atât tuberculoza pulmonară cavernos-fibroasă, cât și cea mică, detectabilă doar sub microscop, aproape focalizată cazus în ganglionul limfatic.

Agenții infecțioși penetrează sistemul nervos central în două moduri principale:

  • cu flux sanguin;
  • prin sistemul limfatic.

Meningita se dezvoltă nu mai devreme de 2-3 luni după infectarea cu tuberculoză și restructurarea alergică a organismului. Următorii factori contribuie la descoperirea barierei vasculare și la penetrarea micobacteriilor în lichidul cefalorahidian și în țesutul cerebral:

  • condiții sociale scăzute;
  • afecțiuni circulatorii în țesutul cerebral;
  • boli nespecifice inflamatorii cu răspuns sistemic al organismului;
  • traumatism cranial;
  • tulburări endocrine;
  • administrarea de imunosupresoare;
  • alcoolismul cronic, dependența de droguri;
  • la copii - absența vaccinării cu BCG etc.

Boala începe, de obicei, cu inflamație nespecifică, care ulterior devine specifică. Mai întâi, se dezvoltă faza exudativă a inflamației, apoi productivă (creșterea granulațiilor) și alterativă (necroza cauzală).

Ceea ce se manifestă

Manifestările clinice ale tuberculozei cerebrale sunt diverse și depind de mulți factori:

  • localizarea procesului patologic în țesutul nervos;
  • gradul leziunilor vasculare;
  • tulburări de microcirculație;
  • bolile concomitente ale altor organe;
  • durata bolii;
  • terapia tuberculostatică anterioară;
  • vârsta pacientului;
  • fond premorbid.

Meningita tuberculoasă se dezvoltă treptat, în cazuri rare, poate să apară o apariție acută. Se caracterizează printr-o perioadă prodromală, care durează în medie 2-3 săptămâni și, uneori, mai multe luni. În această perioadă, pacienții devin adynamici și indiferenți față de ceea ce se întâmplă în jur. Ei sunt îngrijorați de:

  • slăbiciune constantă;
  • letargie;
  • somnolență;
  • creșteri pe termen scurt ale temperaturii corporale;
  • dureri de cap recurente (este dificil să se determine localizarea acestora);
  • modificarea apetitului (scădere sau absență);
  • pierdere în greutate;
  • umflarea ganglionilor limfatici, etc.

Meningita tuberculoasă în epoca pre-antibacteriană a fost o boală cu o durată de 3 săptămâni și un rezultat letal în ziua 21-22 a bolii. În condițiile moderne, atunci când antibioticele cu spectru larg sunt utilizate pe scară largă, durata cursului bolii înainte de începerea terapiei specifice poate fi semnificativ mai mare de 3 săptămâni, în timp ce stadializarea clară și modelul creșterii secvențiale a simptomelor persistă. În cursul bolii pot fi împărțite în 3 perioade.

Debutul primei perioade este indicat de creșterea durerii de cap. Ea devine permanentă și mai intensă, apar vărsături și cresc treptat simptomele meningeale. Temperatura corpului fluctuează constant și poate scădea la normă după o creștere de două zile. La pacienții slăbiți, poate fi absent febră. Implicarea posibilă în procesul patologic al nervilor cranieni:

  • vizuale (ceață înaintea ochilor, fotofobie);
  • oculomotor (squint, diplopie);
  • facială (omiterea colțului gurii, incapacitatea de a închide pleoapele), etc.

În timpul perioadei de dezvoltare a sindromului meningeal, pacienții continuă să lucreze, să conducă vieți obișnuite și inconsistența dintre starea generală de severitate a procesului patologic care este tipică pentru această patologie. Uneori simptomele de iritare a meningelor cresc în câteva luni, iar starea generală a acestor pacienți rămâne satisfăcătoare pentru o perioadă lungă de timp.

În unele cazuri, boala are un debut acut și un curs atipic:

  • debut acut, cu declanșarea rapidă a simptomelor și regresia rapidă a simptomelor sub influența medicamentelor anti-tuberculoză (diagnosticul poate fi pus la îndoială, dar după eliminarea unui tratament specific, simptomele se repetă);
  • apariția acută, asemănătoare cu gripa obișnuită, cu simptome meningeale reduse (la pacienții tratați cu tuberculoză în diferite locuri);
  • tipul psihozei acute (în cazul abuzatorilor de alcool);
  • ca o tulburare acută a circulației cerebrale etc.

Fara tratament, dupa 7-10 zile, boala trece in cea de-a doua perioada. Se observă o stare generală de agravare a pacienților, letargie și tulburări autonome:

Toate simptomele existente sunt exacerbate. Febra crește și devine permanentă. Adesea în această perioadă există tulburări de circulație cerebrală și episoade de convulsii.

În cea de-a treia perioadă, starea pacienților este considerată extrem de dificilă. Inhibiția și stupoarea sunt înlocuite de o comă. Paralizia comună observată, temperatura corpului atinge 40 de grade și nu este redusă prin amestecurile litice. În cele din urmă, funcțiile vitale ale corpului sunt întrerupte și apare moartea.

Dacă boala este detectată înainte de a zecea zi după apariția simptomelor meningeale, atunci cu un tratament adecvat, apare o recuperare completă. Cu un diagnostic ulterior, efectele reziduale nu pot fi evitate. Dacă boala este diagnosticată în stadiul de paralizie și tulburări respiratorii, atunci prognosticul pentru viață este nefavorabil.

Cum a fost detectat

Manifestările clinice caracteristice și studiul detaliat al datelor anamnestice ne permit să suspectăm leziunile tuberculoase la meninge.

  • contactul cu un pacient tuberculos;
  • tuberculoza din trecut;
  • prezența simptomelor suspecte în absența unui diagnostic confirmat;
  • informații despre rezultatele testelor de tuberculină și vaccinarea cu BCG.

Astfel de pacienți primesc o examinare cuprinzătoare:

  • teste de sânge și urină;
  • spargerea și cercetarea lichidului cefalorahidian;
  • efectuarea testelor de tuberculină;
  • Examinarea cu raze X a craniului, pieptului și abdomenului;
  • dacă este indicată, tomografie computerizată și RMN etc.

Hotărârea pentru diagnosticarea tuberculozei meningelor este studiul fluidului cefalorahidian. Cu meningita tipică tuberculoasă, lichidul este limpede, incolor, uneori apare o senzație de galbenie de o severitate variabilă (de la o nuanță ușor gălbuie până la o lichidă de culoare groasă intensă, care încalcă scurgerea sa). Presiunea lichidului cefalorahidian este mărită la 300-400 ml coloană de apă (la o rată de 100-200). Următoarele modificări sunt caracteristice tuberculozei:

  • o pleocitoză limfocitară moderată (100-150 celule în 1 pl);
  • conținut ridicat de proteine;
  • glucoza scăzută.

Oscilațiile sunt posibile în limite foarte mari. Un semn patognomonic este detectarea micobacteriilor în lichidul cefalorahidian, care se observă numai la unii pacienți. Cu rezultate discutabile ale studiului, este necesar să se monitorizeze schimbările din compoziția lichidului în dinamică.

Cu un debut atipic și o evoluție a bolii, diagnosticul este complicat. În aceste cazuri, este necesară o examinare aprofundată a tuberculozei, inclusiv reacțiile serologice cu antigenul tuberculozei, o imunoteste pentru sânge și lichidul cefalorahidian.

Înfrângerea meningelor cu tuberculoză trebuie diferențiată de bolile care apar cu sindromul meningisme și cu alte condiții patologice similare unei alte etiologii:

  • iritarea meningelor cu gripă, pneumonie, tifoid (compoziția normală a lichidului cefalorahidian);
  • meningită seroasă (debut acut, curs mai puțin sever, sindrom meningeal în curs de dezvoltare rapid);
  • meningita purulentă (debut acut, lichid purulent);
  • abces cerebral;
  • tuberculomul țesutului cerebral;
  • meningită cu colagenoză, leucemie, limfogranulomatoză etc.

Cum se trateaza

Pacienții cu leziuni tuberculoase ale meningelor sunt urgenți spitalizați într-un departament specializat, unde imediat începe terapia intensivă. Au nevoie de:

  • în eliminarea inflamației meningelor;
  • restaurarea funcțiilor corporale afectate;
  • eliminarea procesului tuberculos.

Tratamentul principal este terapia tuberculostatică completă. Principiile chimioterapiei sunt aceleași ca și pentru orice formă de tuberculoză. Tratamentul se efectuează cu o combinație de 3-4 medicamente. Durata primirii acestora este determinată individual și este, de obicei, de aproximativ un an.

Împreună cu terapia specifică, corticosteroizii au fost utilizați încă din primele zile. Ele ajută la reducerea inflamației și umflăturilor. În plus, numiți:

  • terapia de deshidratare (furosemid, manitol);
  • agenți metabolici;
  • vitamine.

În tuberculoza distructivă a oaselor, rinichilor, tuberculozei cerebrale complicate de meningită și a altor boli pentru care este indicat tratamentul chirurgical, operația se efectuează numai după ce tuberculoza capului cerebral dispare.

Cu boala meningitei tuberculoase pe fondul sarcinii în stadiile incipiente, este posibilă întreruperea sarcinii, în perioadele ulterioare sarcinii persistă.

Trebuie remarcat faptul că astfel de pacienți au nevoie de îngrijire. Cel puțin 2 luni, li se recomandă să respecte odihnă în pat. În această perioadă, trebuie să urmați:

  • pentru inversarea activă (prevenirea rănilor de presiune);
  • schimbarea regulată a lenjeriei;
  • tratamentul zilnic al pielii și membranelor mucoase ale cavității bucale;
  • nutriție;
  • diureza zilnica si cantitatea de lichid beat, etc.

Extinderea regimului se efectuează treptat, în special cu tulburări vegetative marcante. Odată cu îmbunătățirea stării pacientului i se permite să se angajeze în terapie fizică. În primul rând, exercițiile sunt efectuate în pat sub supravegherea unui medic (cu scopul de a instrui sistemul cardiovascular). Apoi, pacienții sunt învățați să stea, apoi să meargă. În cele din urmă, clasele continuă la biroul de terapie fizică.

După finalizarea cursului tratamentului, pacienții au nevoie de reabilitare. Acestea sunt observate timp de 5 ani (în prezența schimbărilor reziduale și a focarului tuberculos pe viață) de către un specialist TB și un neurolog. Cursurile de terapie de reabilitare sunt organizate de 2 ori pe an. Este recomandat tratamentul sanatorial.

concluzie

Prognosticul pentru meningita tuberculoasă depinde de actualitatea diagnosticului și de începerea tratamentului. Odată cu detectarea precoce a bolii, tratamentul oferă rezultate bune, cu întârziere - pacientul nu este întotdeauna în măsură să salveze. Uneori, acești pacienți au, în viitor, recăderi ale bolii. Cu toate acestea, cu un curs complet de terapie primară, conformitatea cu regimul, cursuri de prevenire a tratamentului de susținere, acestea sunt extrem de rare.

http://myfamilydoctor.ru/tuberkulez-golovnogo-mozga-chem-proyavlyaetsya-kak-lechit-prognoz/

Simptomele tuberculozei cerebrale a creierului

Creierul tuberculozei, numit și meningita tuberculoasă, este o patologie a meningelor.

Tuberculoza poate afecta sistemul nervos central (CNS):

În acest caz, se numește meningită tuberculoasă, tuberculoză cerebrală și tuberculoză mielită.

Cauzează multe complicații, nu este întotdeauna ușor de tratat. Tuberculoza cerebrală este una dintre cele mai periculoase forme ale bolii.

Dar, pentru a recunoaște și a trata boala în mod eficient, trebuie să înțelegeți în detaliu simptomele, declanșatoarele, tratamentul și consecințele.

CAUZA BOLII

Mycobacterium tuberculosis este o bacterie patogenă care, atunci când este ingerată, creează o leziune puternică a creierului principal.

M. tuberculosis se poate manifesta fie gram-negativ, fie gram-pozitiv, deoarece celulele bacteriilor sunt impenetrabile datorită membranei cu acid.

Mycobacterium este cauza principală a simptomelor și a bolilor. Inflamația din acesta este concentrată în baza creierului.

Când inflamația se află în brainstemul subarahnoid, rădăcinile nervilor cranieni (terminațiile) pot fi afectate. Simptomele unei astfel de leziuni vor aduce rău cosmic corpului.

INFECȚIA

Oamenii sunt singurele rezervoare cunoscute pentru M. tuberculosis. Eroarea este modul în care M. Tuberculosis este transmis. Un microbacterian este transmis prin tremurând mâinile, făcând contact cu scaunele de toaletă, împărțind alimente sau băuturi, împărțind periuțele de dinți sau sărutând.

Poate fi distribuită numai prin picături de aer provenind de la o persoană care are o boală, tuse, strănut, vorbit sau cântat.

DISTRIBUIREA CORPULUI

Sângele care este deja infectat promovează circulația. Acest lucru se întâmplă atunci când traversează bariera hemato-encefalică.

Dar unii pacienți pot avea o răspândire a meningitei tuberculoase în întregul corp de la o ruptură a cortexului cerebral din creier; o proporție și mai mică îl primește de la o ruptură a focarului osos în coloana vertebrală.

SIMPTOME

TB a SNC este prezentată în moduri diferite. Pacientul poate fi asimptomatic, poate avea simptome pulmonare sau poate avea doar deficite neurologice.

Plângerile generale includ:

  • dureri de cap;
  • fatigabilitate rapidă (chiar și cu sarcini minore);
  • rigid gât;
  • febră;
  • pierdere în greutate;
  • vedere încețoșată;
  • confuzie;
  • letargie;
  • greață;
  • vărsături;
  • temperatură constant ridicată (37 ° C);
  • leziuni ale măduvei spinării (slăbiciune a extremităților inferioare, probleme cu intestinele sau vezica urinară).

Simptomele meningitei pot include o schimbare a stării psihice, febră, convulsii.

Principalele simptome, totuși, sunt febra și durerea de cap. Acestea sunt principalele simptome. Confuzia este un semn târziu, iar coma este un prognostic proastă.

Pacienții pot avea, de asemenea, deficite neurologice focale.

Atenție: Meningismul este absent la o cincime din pacienții cu meningită tuberculoasă!

4 TIPUL TUBERCULOZEI BRAINULUI

Există o clasificare specifică a bolii. Depinde de zona creierului care a fost afectată.

  1. Bazal - inflamație localizată în apropierea bazei creierului. Identificarea - simptome meningeale și leziuni nervoase ale creierului;
  2. Convexital - simptomele includ dureri de cap acute care sunt doar în creștere; creșterea insuficienței conștienței; agitație psihomotorie;
  3. Meningoencefalita - toate aceleași manifestări și leziuni locale sunt adăugate în regiunea sistemului nervos;
  4. Meningoencefalomielita - formă ascendentă. Simptome: funcționarea destabilizată a organelor pelvine și apoi apar semne, caracterizate de meningită. Există, de asemenea, o formă descendentă, a cărei dezvoltare are loc în primul rând înfrângerea bazei creierului, apoi se duce la membrane și la cavitatea subarahnoidă.

DIAGNOSTIC

Diagnosticul meningitei tuberculoase se realizează prin analizarea fluidului măduvei spinării, colectat prin puncție lombară.

Colectarea de analiză, dacă suspectați meningita tuberculoasă, trebuie administrată cu cel puțin 1 ml de lichid (de preferință de la 5 la 10 ml).

Laptele cerebrospinal are în mod obișnuit proteine ​​înalte, glucoză scăzută și un număr crescut de limfocite. Celulele de bacterii patogene, acoperite inițial cu acid, sunt uneori vizibile pe frotiu, dar cel mai adesea M. Tuberculosis este cultivat în cultură.

Acumularea de cheaguri de sânge în lichidul colectat este caracteristică meningitei tuberculoase, dar este o descoperire rară.

Testul ELISPOT este disponibil, dar din păcate nu este util pentru diagnosticul de meningită acută tuberculoasă și este adesea negativ negativ. Deși poate deveni pozitiv după începerea tratamentului, ajută la confirmarea diagnosticului.

Teste de amplificare a acidului nucleic

Acesta este un grup de teste care utilizează reacția în lanț a polimerazei (PCR) pentru a detecta acidul nucleic microbacterian.

Aceste teste variază în funcție de secvența de acid nucleic pe care o detectează și care variază în precizia lor.

Cele două cele mai frecvente teste disponibile în comerț sunt testul direct amplificat împotriva tuberculozei mycobacterium (MTD, Gen-Probe) și Amplicor.

În 2007, comisia de inspecție a concluzionat că pentru diagnosticul de meningită tuberculoasă: "Testul AMTD, dacă este folosit individual, pare să ofere rezultate mai bune (sensibilitate 74% și specificitate 98%)", au constatat că prevalența generală a meningitei tuberculoase este de 29%.

TRATAMENT

Durata standard a tratamentului este de 12 luni:

  • 2 luni de 4 medicamente - INH, rifampicină, etambutol și pirazinamidă;
  • 10 (urmatoarele) luni de 2 medicamente - INH si rifampicina.

Steroizii sunt medicamente obligatorii în terapia anti-tuberculoză. Meningita tuberculoasă răspunde, de obicei, bine la tratament.

Dar odată cu înfrângerea tuberculozei cerebrale, tratamentul pe termen lung poate fi necesar. Durata va fi de până la două veri.

Cursul necesar de steroizi de multe ori durează de asemenea șase luni.

Spre deosebire de meningita tuberculoasa, tuberculoza cerebrala necesita de multe ori tomografie computerizata repetata sau imagistica prin rezonanta magnetica.

Adică trebuie să existe o vizualizare a creierului pentru a monitoriza progresul tratamentului, dezvoltarea infecției, amploarea leziunilor și continuarea cursului corect de tratament.

NE-CONFORMITATEA MODULUI DE TRATARE

Pacienții care sunt tratați pentru tuberculoză într-un mod neregulat și nesigur, prezintă un risc considerabil de a refuza tratamentul, recăderile și dezvoltarea tulpinilor de tuberculoză rezistente la medicamente.

Există multe motive pentru care pacienții nu iau medicamentele.

Simptomele tuberculozei dispar de obicei în câteva săptămâni după începerea tratamentului, iar mulți pacienți își pierd motivația de a continua să ia medicamentul.

Observația obișnuită este importantă pentru a verifica eficacitatea tratamentului și pentru a identifica orice probleme cu care se confruntă pacienții în timp ce iau medicamentele.

Pacienții trebuie avertizați asupra importanței administrării regulate a pilulelor și finalizării tratamentului din cauza riscului de recidivă sau de rezistență la medicamente care apar altfel.

Pentru a determina dacă un pacient ia medicamente și dacă ia un regim, se utilizează adesea un test de urină. Puteți verifica urina pentru nivelurile de izoniazid și rifampicină pentru a verifica conformitatea.

În țările în care medicii nu pot forța pacienții să se supună unui tratament (de exemplu în Marea Britanie), unii spun că analiza urinei duce la confruntări inutile cu pacienții și nu contribuie la creșterea respectării.

În țările în care se pot lua măsuri legale pentru a forța pacienții să ia medicamentele lor (de exemplu, în Statele Unite), atunci un test de urină poate fi un plus util pentru aplicarea legii.

http://tuberkulezkin.ru/vidy/tuberkulez-mozga.html

Brain tuberculoză

Prin afectarea creierului și a sistemului nervos, bagheta lui Koch este capabilă să provoace diferite patologii: tuberculoza cerebrală, numită și meningita tuberculoasă, tuberculoza SNC. Tuberculoza sistemului nervos se poate răspândi și în măduva spinării. Ca și alte tipuri de boală, aceste tipuri de bacili tuberculari sunt introduși în organism într-un fel sau altul. Mycobacterium tuberculosis a fost identificat pentru prima dată din probele cefalosporine în 1893.

Morfologia și patogeneza

Tuberculoza este o substanță a creierului și a sistemului nervos care are trei moduri de apariție și răspândire:

Mycobacterium tuberculosis se răspândește prin corpul de la focurile de infecție care pot fi în plămâni, ganglioni limfatici sau în alte zone din afara plămânilor.

În prima etapă, meningita tuberculoasă se dezvoltă într-o manieră hematogenă, eventual rupând prin bariera hemato-encefalică. Rezultatul este o infecție a plexului vascular. Dezvoltarea ulterioară a bolii are loc în lichidul cefalorahidian cerebral. Intrând în fluidul măduvei spinării, Mycobacterium tuberculosis se depune pe baza creierului, afectând carapacea moale și distrugând-o treptat.

  1. Ca urmare a inflamației, se formează un exudat specific. Se acumulează în zona în care intersecția nervului optic este localizată pe suprafața cerebelului, unde sunt amplasate cisternele.
  2. În plus față de grinzile vizuale, descărcarea inflamatorie se poate acumula pe umflăturile creierului, în lobii temporali, precum și în fronto-parietal.
  3. Exudatul poate pătrunde în spațiul subarahnoid și în ventriculele cerebrale.
  4. Carcasa moale a creierului în timpul procesului patologic este adesea saturată cu conținut sero-fibrinos, provocând necroză tisulară.
  5. Plexul coroidian și teaca în sine au un aspect edematos, cu o abundență de hemoragii.
  6. În plus, protuberanțele miliare sunt vizibile pe țesutul mantalei.

Cursul cronologic și subacut al meningitei de origine tuberculoasă se caracterizează prin formarea de granuloame în țesuturi, în centrul cărora se observă necroza casuală. Granuloamele sunt vizibile nu numai în țesuturi, ci și pe pereții vaselor de sânge, acest fenomen poate fi însoțit de tromboză. Deteriorarea vaselor de sânge cu o probabilitate ridicată conduce la edeme ale unor zone individuale ale țesutului cerebral și la înmuierea lor. Deoarece apare un proces inflamator în fundal, poate afecta și materia creierului, provocând encefalită.

Chiar dacă meningita tuberculoasă este transferată cu succes și pacientul se recuperează, spikele din măduva spinării și din creier, zona subarahnoidă, vor rămâne probabil. În zonele lor, vasele de sânge sunt deteriorate, ceea ce duce la afectarea circulației sângelui și a lichidului cefalorahidian cerebrospinal, adesea cu efecte adverse.

simptome

Semnele de tuberculoză cerebrală sunt de obicei împărțite în mai multe grupuri, în funcție de timpul de manifestare:

  • simptomele perioadei prodromale care precedă simptomele principale. Perioada însăși poate dura de la 3 zile la o lună;
  • simptome de iritare a nervilor cranieni și a membranelor moi ale creierului;
  • simptomele afectării țesutului cerebral.

Simptomele principale din această etapă sunt asociate cu otrăvirea corpului cu produsele de activitate micobacteriană:

  • dureri de cap, migrene;
  • letargie;
  • slăbiciune;
  • nivel ridicat de oboseală, rezistență slabă;
  • afecțiuni generale;
  • performanță slabă;
  • lipsa poftei de mâncare sau lipsa acestuia;
  • transpirație;
  • coșmaruri, somn rău și deranjat;
  • anxietate și iritabilitate;
  • inhibarea gândirii și a acțiunii;
  • apatie;
  • din când în când - o creștere a temperaturii până la valorile subfebrile.

La sfârșitul perioadei prodromale, vine timpul pentru manifestări ale simptomelor de patologii ale nervilor cranieni și ale mucoasei creierului.

Există următoarele sindroame caracteristice pentru această perioadă:

  • meningeală;
  • infecții generale;
  • leziuni ale fluidului cefalorahidian;
  • leziuni ale rădăcinilor spinale și fibre ale nervilor cranieni.
  • vărsături și greață;
  • dureri de cap;
  • hipersensibilitate;
  • tensiunea musculaturii occipitale;
  • postura specifică a corpului și fenomene caracteristice: simptom zigomatic Bechterew și alții.

Durerea de cap poate fi simțită atât "peste tot", cât și în anumite zone (în special în zonele frontale și occipitale, datorită efectului inflamației asupra anumitor nervi cranieni.) Durerea este adesea însoțită de vărsături care nu duc la ușurare, indiferent dacă pacientul a luat alimente. Efectul emetic este de asemenea cauzat de iritarea terminațiilor nervoase și a centrului corespunzător.

Pentru sindromul meningeal, așa-numita pasăre de pui este foarte caracteristică - pacientul se află cu capul aruncat înapoi și își întinde corpul, stomacul este retras. Picioarele sunt îndoite și presate împotriva stomacului. Poziția este cauzată de iritarea nervilor și de contracția stimulată a anumitor grupuri musculare.

Sindromul de obezitate, după cum sugerează și numele, arată un tipar de infecție. Temperatura este ridicată și poate varia de la subfebril la foarte mare. O creștere a temperaturii poate începe înainte de apariția unei dureri de cap sau să apară simultan.

Schimbarea lichidului cefalorahidian este determinată de eșantioane. Lichidul luat pentru analiză are un aspect opalescent sau transparent, atunci când eșantionul se scurge cu presiune crescută și poate curge. Un conținut ridicat de proteine ​​și limfocite este detectat în lichid, iar fracția de masă a glucozei, dimpotrivă, este redusă.

Acest fenomen se caracterizează prin simptome externe specifice, în funcție de nervii afectați:

  • se poate dezvolta strabismul;
  • paralizia parțială sau completă a mușchilor faciali, a limbii;
  • copii diferiți și alte manifestări.
  • se poate dezvolta inflamația retinei și a spatelui coroidului.

În a treia etapă, țesutul cerebral este afectat direct. Simptomele acestei situații - deteriorarea sau pierderea completă a funcției, pentru care au fost responsabile zonele afectate. Aceste fenomene se dezvoltă ca urmare a proceselor patologice ale vaselor cerebrale, ca urmare a căror lumen se închide complet. Ischemia și înmuierea țesutului cerebral se dezvoltă în zona afectată cu pierderea funcțiilor.

Diagnostic și tratament

Simptomele de afectare a tuberculozei mycobacterium a creierului și a sistemului nervos central sunt similare cu cele cu meningită cu geneză diferită (cauzate de meningococi, virusuri, stafilococi). Principala diferență dintre ele este compoziția diferită a lichidului luat în timpul perforării măduvei spinării. Prin urmare, pentru a determina tuberculoza ca o cauză a unei leziuni, este necesar un diagnostic diferențial pentru a exclude infecția non-tuberculoasă și pentru a aloca tratamentul corect.

Pentru tratamentul eficient al pacienților cu meningită tuberculoasă, aceștia ar trebui să fie plasați în spitale special amenajate în acest scop, menținerea lor la domiciliu este total inacceptabilă! Principalul medicament pentru tratamentul oricărei forme de tuberculoză este izoniazida. Acesta poate fi prescris sub formă de tablete, dacă pacientul este inconștient, apoi sub formă de injecții în mușchi sau administrare intravenoasă. Isoniazidul este considerat tratamentul primar pentru tuberculoză. Ingredientul activ trece bine bariera hemato-encefalică, se acumulează în lichidul cefalorahidian, ajungând rapid la o concentrație eficientă.

În plus față de Isoniazid, prescrie și medicamente auxiliare:

  • etambutol;
  • streptomicină;
  • Rifampicina și alte câteva.

Pacienții inconștienți și cei a căror stare se înrăutățește, puncția făcută zilnic și, de asemenea, introducerea zilnică în spațiul subarahnoid a clorurii de potasiu a sării de streptomicină, fiind de până la 10 zile.

Îngrijirea este necesară pentru îngrijirea bolnavă și constantă. Timp de până la 3 luni, este prescris odihnă strictă de pat, iar tratamentul intern poate dura mai mult de șase luni. După ce pacientul este eliberat din spital, tratamentul nu se oprește, iar pentru recuperarea completă se primește un tratament spa, pentru care există sanatorii speciale. Înainte ca pacientul să înceapă să se ridice, este necesar să se efectueze exerciții de terapie fizică chiar în pat cu el.

În cursul tratamentului, medicii se pot confrunta cu complicații, una dintre cele mai severe dintre acestea fiind probabilitatea de hidrocefalie la pacient. Dintre celelalte complicații sunt posibile tulburări ale activității motorii, scăderea nivelului de auz, viziune și, în unele cazuri, intelectul pacientului este redus.

În general, tratamentul inițiat cu promptitudine a tuberculozei creierului și a sistemului nervos central are un prognostic favorabil. Până în prezent, vindecarea completă poate fi realizată într-un număr mare de cazuri. În multe privințe, acesta este meritul medicamentelor moderne anti-tuberculozei. Până la un anumit punct, medicii au încercat să utilizeze agenți antibacterieni convenționali și, din păcate, pacienții au fost sortiți, deoarece medicamentele erau ineficiente. În prezent, medicamentul dezvoltat de medicament oferă vindecarea majorității pacienților cu tuberculoză, inclusiv cei cu leziuni ale creierului, măduvei spinării și sistemului nervos central.

http://tuberkulez03.ru/vidy/tuberkulez-mozga.html

Cum se manifestă tuberculoza cerebrală și nu este contagioasă?

Intrând în corpul uman, Mycobacterium tuberculosis poate afecta nu numai plămânii. Una dintre cele mai periculoase forme de manifestare a bolii este tuberculoza cerebrală. De regulă, aceasta este o manifestare secundară a bolii, infecția membranelor creierului apare din focarele de tuberculoză care există deja în organism. Tratamentul unei astfel de boli este dificil și durează mult, dar în ciuda acestui fapt nu este întotdeauna o recuperare completă; boala este adesea însoțită de complicații grave. Factorul decisiv pentru un rezultat favorabil al bolii este tratamentul corect inițiat prompt.

Cauzele bolii, forme ale bolii

Tuberculoza este o boală gravă și periculoasă, care, în ciuda tuturor măsurilor preventive luate, rămâne foarte frecventă. Și, deși se crede că această boală amenință doar persoanele cu statut social scăzut, statisticile arată contrariul. Indiferent de nivelul de trai, vârstă și domeniu de activitate, oricine are un pericol de a fi infectat cu tuberculoză. Într-adevăr, adesea, pacienții cu formă deschisă de tuberculoză nu știu despre diagnosticul lor și continuă să rămână în societate, răspândind în mod activ agentul cauzator de infecție - bagheta Koch - în jurul lor.

Motivul pentru dezvoltarea leziunilor cerebrale tuberculare este intrarea Mycobacterium tuberculosis din leziune, localizată în organism (cel mai adesea plămânii) în sânge și penetrarea în creier.

Infecția creierului cu bagheta lui Koch poate apărea în trei moduri:

• hematogen (prin sânge);
• limfogene (prin limf);
• perineural.

Mycobacterium tuberculosis, care intră în sânge, infectează mai întâi măduva spinării și apoi cu fluxul de CSF (lichidul cefalorahidian) și pătrunde în teaca creierului.

Procesul de răspândire a infecțiilor este foarte rapid și este extrem de dificil să se reziste.

Manifestând tuberculoza creierului în două forme:

  1. Meningita tuberculoasă - micobacteriile acționează în meninge și le distrug. Adesea, progresia tuberculozei meninge este însoțită de deteriorarea altor organe.
  2. Tuberculomul solitar - caracterizat printr-un centru localizat de inflamație tuberculoasă în cerebelul sau trunchiul cerebral. Pe măsură ce crește, tuberculomul generează procese purulente și duce la un abces. Spondilita spontană este o leziune a sistemului nervos central.
În plus, tuberculoza cerebrală este clasificată în funcție de zona leziunii, iar formele sale sunt:
  1. Bazal - daune la părți ale creierului apare la baza craniului.
  2. Convexitatea - suprafețele înfundate ale creierului suferă; această formă este caracterizată de o conștiință defectuoasă.
  3. Meningoencefalita - inflamația creierului în tuberculoza militară acută; boala severă este adesea fatală.
  4. Meningoencefalomielita este o inflamație simultană a creierului și a măduvei spinării.

Ca urmare a proceselor distructive asupra membranelor creierului, pereții vaselor de sânge se compactează, ca urmare a circulației sanguine, hipoxia (lipsa de oxigen), care provoacă boala ischemică, iar țesuturile creierului se înmoaie.

Cel mai adesea, dezvoltarea tuberculozei cerebrale apare la persoanele cu un sistem imunitar slăbit, pacienții cu SIDA și HIV. Cunoscând primele semne și simptome ale acestei boli, o persoană are mai multe șanse să caute ajutor de la un specialist în tuberculoză în timp și să obțină tratamentul necesar, reducând astfel riscul de complicații la minim.

http://pulmonologi.ru/tuberkulez/mozga.html

Mai Multe Articole Pe Lung De Sanatate