Îngrijirea și îngrijirea pacienților cu astm bronșic

Doctorii sunt uimiți! Protecție FLU și PROTECȚIE!

Este necesar numai înainte de culcare.

Asistența medicală pentru astmul bronșic este o componentă importantă a tratamentului pacienților de orice vârstă. Rolul personalului medical este deosebit de important în îngrijirea pacienților cu grade moderate și severe de boală, care sunt însoțite de un atac de asfixiere.

Procesul de asistență medicală

Procesul de îngrijire în astmul bronșic vizează îmbunătățirea stării generale a pacientului, debutul remisiunii, precum și prevenirea dezvoltării complicațiilor. Intervenția asistentei poate fi dependentă (executarea ordinelor medicului curant), interdependentă (ca parte a echipei medicale) și independentă (măsurarea parametrilor fizici, recomandări privind dieta).

O caracteristică a procesului în această boală este rolul semnificativ al asistentelor medicale în determinarea cauzelor de exacerbare a bolii, a încălcărilor prescripțiilor și a nevoilor pacientului.

Este necesar să discutați cu pacientul despre boală, simptome, plângeri

Procesul de îngrijire a astmului bronșic include:

  • Pregătirea pacientului. Pregătirea pentru metode de cercetare de laborator, instrumentale și suplimentare, precum și înainte de a consulta un specialist.
  • Conversații. Cu pacientul, rudele și rudele sale despre boală, simptome, plângeri, reguli de nutriție alimentară.
  • Controlul. Executarea supravegheată a numirilor medicului.
  • Planificarea. O asistentă medicală trebuie să creeze un plan optim de îngrijire a pacientului.

Asistență medicală

Procesul de îngrijire în astmul bronșic implică intervenția personalului medical în mai multe moduri.

Colectarea și analiza informațiilor

Datele primare, adică dorințele și plângerile pacientului, sunt colectate și analizate, se elaborează o istorie a bolii și se determină începutul acesteia. Identificarea factorilor provocatori.

Se efectuează o examinare inițială a pacientului, datele principale fiind înregistrate.

Acțiune primară

Acțiunile sunt luate pe baza rezultatelor analizei informațiilor colectate - sursele potențiale identificate de probleme sunt eliminate. Poate fi atât stimuli externi, cât și probleme cu satisfacerea nevoilor naturale ale corpului - alimentație, odihnă, somn, respirație.

Algoritmul de acțiune ar trebui să includă, de asemenea, măsuri pentru reducerea riscului de complicații.

Imediat îngrijiri spitalicești

Procesul de asistență medicală în tratamentul copiilor

Procesul de îngrijire a astmului bronșic în tratamentul pacienților pediatrici este caracterizat de necesitatea unei activități mai active cu părinții copilului.

La tratarea copiilor, se observă regimul zilei, tăcerea și odihna de noapte.

  • Conversații. Este necesar să se explice părinților și copilului cauzele bolii, caracteristicile tratamentului și metodele de prevenire a complicațiilor. Este necesar să-i convingem pe părinți de necesitatea tratamentului spitalicesc și de executarea strictă a prescripțiilor medicului. O atenție deosebită este acordată modului de economisire a activității organelor respiratorii și sistemului nervos.
  • Putere. Părinții și copiii sunt explicați importanța dietei în spital, precum și după descărcarea de gestiune.
  • Timp liber. Este necesar să explicăm părinților importanța unei stări emoționale stabile a copilului, pentru care sfătuiește să-i transfere jucăriile și cărțile sale preferate.
  • Controlul. Condițiile de îngrijire a pacientului, curățarea corespunzătoare, aerisirea, precum și respectarea zilei, tăcerea și odihna de noapte sunt strict controlate. Pacientul este monitorizat pentru proceduri igienice.
  • Tratamentul. Părinții copilului și copilului ar trebui să fie învățați cum să folosească inhalatorul, metode de monitorizare a afecțiunii și păstrarea unui jurnal. Este necesar să însoțească părinții în timpul procedurilor și cercetărilor medicale, precum și să controleze stăpânirea abilităților dobândite.
  • Extras. După terminarea tratamentului, copilul din spital trebuie să explice copilului și părinților săi obligația și caracteristicile regimului zilnic, dieta și consultările regulate ale medicului pediatru.

Asistența asistentă în atacurile de sufocare

La începutul atacului, asistenta medicală ar trebui să sune imediat medicul, precum și să ofere prim ajutor înainte de sosirea sa. Algoritmul acțiunilor unei asistente medicale atunci când are loc un atac de astm bronșic include următoarele etape:

Cu un atac de sufocare, este de dorit efectuarea terapiei cu oxigen.

  1. Apelați la un medic. Trebuie să apelați imediat medicul la datorie (pentru copii - pediatrul la datorie).
  2. Slăbiți pacientul. Acest lucru este deosebit de important pentru copii.
  3. Poziția. Transferați pacientul într-o poziție semi-așezată pentru a facilita respirația.
  4. Air. Acordați acces la aer proaspăt, îndepărtați hainele strânse din piept, dacă este posibil - pentru a efectua terapia cu oxigen.
  5. Băutură caldă. Pregătiți o băutură caldă și dați pacientului o băutură.

Care sunt simptomele unui atac de astm? În materialul nostru detaliat despre ei și cum să acționăm.

Vă sfătuim să citiți despre dietă în astm, care vă va ajuta să reduceți efectul bolii asupra organismului și să vă vindecați.

rezumat

Rolul unei asistente medicale în procesul de tratare a unui pacient cu astm bronșic este mare.

Clinica acestei boli este foarte dependentă de executarea strictă a prescripțiilor medicale, prevenirea oboselii și supra-stimulare nervoasă, excluderea stimulilor externi.

Toate acestea, precum și primul ajutor în atac, sunt furnizate de personalul medical.

http://ovdohe.ru/bronhi/astma/sestrinskij-process-pri-bronxialnoj-astme.html

Obiective, obiective și trăsături ale procesului de îngrijire în astmul bronșic

Astmul bronșic este o boală incurabilă. Terapia ei de exacerbare este efectuată într-un spital. În astfel de cazuri, rolul asistentei medicale în tratamentul astmului bronșic este crearea condițiilor necesare pentru normalizarea stării pacientului.

Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii care se confruntă cu convulsii mai greu decât adulții. Prin urmare, implementarea sistematică a tuturor etapelor procesului de asistență medicală în astmul bronșic va avea un efect benefic asupra cursului general al terapiei.

Caracteristicile activității asistentei medicale cu pacienți cu astm bronșic

Implementarea asistenței medicale în astmul bronșic este asociată cu trei tipuri de intervenții:

  1. Independent. Efectuată de o asistentă medicală pe cont propriu. Această categorie include proceduri pentru măsurarea presiunii și pulsului, asistarea în compilarea meniurilor de dietă etc.
  2. Dependente. Intervențiile de asistență medicală dependentă se efectuează numai în consultare cu medicul care tratează în prezent pacientul (de exemplu, prescrie anumite medicamente).
  3. Interdependent. Intervenția unui tip interdependent poate fi efectuată numai ca parte a unei echipe medicale. Aceasta include consilierea unui specialist dintr-un profil diferit, efectuarea de teste de laborator etc.

Activitatea asistentei medicale atunci când interacționează cu pacienții cu astm bronșic se desfășoară în etape.

Obiectivele și obiectivele îngrijirii asistenței medicale pentru astm

Sarcinile principale ale asistentei medicale atunci cand se ocupa de pacientii cu astm bronsic:

  • răspunsul în timp util la declanșarea unui atac;
  • furnizarea de asistență calificată;
  • identificarea cauzelor atacurilor de astm și a nevoilor pacientului (informațiile sunt folosite pentru a oferi cea mai eficientă soluție la problema pacientului);
  • predarea abilităților de auto-ajutorare a pacientului pentru a face față atacului în absența lucrătorilor din domeniul sănătății.

Scopul este un singur lucru: o ameliorare cuprinzătoare a astmului și asistență în depășirea unui atac astmatic.

Etapele procesului de îngrijire medicală

În cazul astmului bronșic, procesul de îngrijire medicală include următoarele etape:

  • colectarea de informații;
  • identificarea punctelor de problemă;
  • excluderea bolilor cu simptome similare;
  • îngrijirea unui pacient care urmează tratament de spitalizare;
  • efectuarea programărilor medicale și urmărirea progresului tratamentului.

Rezultatul tuturor lucrărilor ar trebui să fie o evaluare a eficienței îngrijirii oferite.

Colectarea de informații

Principala metodă subiectivă de colectare a informațiilor în stadiile inițiale de tratament este o conversație cu pacientul. În același timp, pacienții cu astm bronșic se plâng, de obicei, de următoarele manifestări ale bolii:

  • dificultăți de respirație;
  • tuse (devine deosebit de puternică dimineața și seara);
  • febra (debutul bolii este acut);
  • dificultăți de respirație;
  • wheezing (observat periodic).

De asemenea, a fost efectuat un studiu al rudelor pentru prezența acestei boli pentru confirmarea sau respingerea presupunerii că apariția astmului este asociată cu o predispoziție ereditară.

Apoi, asistenta medicală află următoarele informații despre atacurile de asfixiere:

  • cât de repede se repetă;
  • în ce condiții?
  • ceea ce a provocat;
  • cât de intensă poate fi;
  • indiferent dacă acestea trec fără intervenție externă (dacă nu, ce medicamente sunt utilizate).

Ea clarifică, de asemenea, dacă astmul este alergic.

Metodele obiective de colectare a datelor includ examinarea pacientului în momentul atacului. În acest caz, pacientul are următoarele simptome:

  • respirație puternică, urmată de șuierat și fluier;
  • dificultăți de respirație;
  • umflarea aripilor nasului;
  • cianoza (piele albastră) în triunghiul nazolabial;
  • tuse paroxistică;
  • sputum discharge;
  • poziția caracteristică a corpului (pacientul stă cu mâinile pe o suprafață orizontală).

Este, de asemenea, responsabilitatea sorei de a măsura tensiunea arterială și pulsul pacientului.

Prin urmare, pe baza datelor obținute ca rezultat al studiilor și examinărilor, asistentul, împreună cu medicul curant, ar trebui să elaboreze un plan, în conformitate cu care pacientul va primi ajutor în rezolvarea problemelor și îngrijirea necesară.

Detectarea problemelor

În primul rând, vorbim despre probleme legate de furnizarea de nevoi vitale:

  • limitele meniului (dacă sa constatat că alergenii alimentari au afectat astmul);
  • atacurile de astm și scurtarea respirației care interferează cu respirația normală;
  • tulburări de somn asociate atacurilor astmatice pe timp de noapte;
  • restricțiile de activitate fizică (exercițiul fizic poate provoca asfixierea).

De asemenea, ia în considerare aspectul socio-psihologic:

  • depresia generală datorată prezenței bolii;
  • temerile asociate cu posibilitatea unui debut brusc al unui alt atac;
  • probleme de comunicare (datorită faptului că, în timpul procesului de vorbire, dispneea crește, iar emoțiile puternice provoacă atacuri de astm);
  • handicap (muncă asociată cu stresul fizic sau emoțional, contactul cu alergenii, astmul este contraindicat);
  • dezvoltarea depresiei datorită imposibilității de auto-realizare.

În plus, îngrijirea poate fi observată în boală: o persoană necesită îngrijire și ajutor special, chiar dacă nu există nici un atac sau alte probleme, el crede că din cauza bolii el nu poate avea grijă de el însuși pe cont propriu.

Pe scurt, principala problemă a pacientului cu astm bronșic este incapacitatea de a satisface pe deplin nevoia:

  • în alimente;
  • într-un vis;
  • în respirație;
  • odihnă bună;
  • în comunicare.

Sarcina asistentei medicale este de a ajuta pacientul să depășească aceste dificultăți.

Monitorizarea pacienților din spital

În perioada în care pacientul este internat în spital, procesul de îngrijire medicală vizează stabilizarea stării pacientului. În acest scop, modul de funcționare a zilei, alimente, timp liber, astmatici este controlat și sunt prevăzute condiții favorabile de viață în sală.

Dacă este necesar, asistenta medicală acordă îngrijiri suplimentare pacienților atunci când mănâncă sau efectuează proceduri de igienă (de obicei pentru copii). De asemenea, este necesar să se efectueze numiri ale medicului curant și să se observe cât de eficient este tratamentul.

Organizarea și controlul conformității

Acest tip de interacțiune cu pacienții este legat de intervenții independente și include conversații cu pacientul însuși (dacă acesta este adult) sau cu părinții săi (dacă este copil).

În timpul conversațiilor, pacientul (sau părinții săi) este informat despre informații:

  • despre posibilele cauze ale astmului;
  • despre caracteristicile terapiei;
  • necesitatea de a urma recomandările medicului;
  • despre posibile metode de prevenire a complicațiilor.

De asemenea, este adesea necesar să se convingă astmatici și rudele sale că tratamentul într-un spital, punerea în aplicare a tuturor regulilor și numiri este cu adevărat necesar.

Pentru a preveni deteriorarea pacienților, trebuie să vă asigurați că ei și rudele lor sunt conștienți de cât de important este să urmeze o dietă hipoalergenică, nu numai atunci când se află în pereții unei instituții medicale, ci și după descărcarea de gestiune.

Organizarea confortului și controlului

Asistenta oferă pacientului condiții de viață confortabile în sală urmărind:

  • oportunitatea curățării umede;
  • sistem de aerisire sistematică;
  • schimbarea regulată a lenjeriei de pat.

În plus, camera ar trebui să fie calmă și liniștită. Acest lucru va normaliza somnul pacientului.

Convorbirile se desfășoară cu pacientul (și cu părinții săi, dacă acesta este copil) cu privire la regulile și necesitatea procedurilor de igienă. Rudele sunt rugate să aducă pacientul:

  • pasta de dinti si pensula;
  • pieptene;
  • curată lenjerie detașabilă.

Ar trebui, de asemenea, să fie recomandată rudelor astmaticii care urmează tratamentului într-un spital, să-i furnizeze cărți sau alte lucruri care să distragă atenția și să lumineze timpul liber. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii care trebuie să exploreze și să exploreze în mod activ lumea chiar și în timpul perioadei de tratament. De asemenea, nu uitați de nevoia de comunicare a pacientului.

În cazul unui copil, observația continuă în momentul în care se mănâncă, rochii etc., astfel încât, dacă apar dificultăți, asistenta medicală îi poate oferi asistența necesară în timp util.

Efectuarea numirilor medicului

O componentă importantă a procesului de îngrijire în astmul bronșic este terapia de bază. O asistentă medicală ar trebui să urmeze nu numai recomandările medicului, ci să acorde atenție și secției cu privire la importanța medicamentelor. El este, de asemenea, informat despre posibilele efecte secundare ale terapiei medicamentoase.

În plus, asistentul medical:

  • învață pacientul abilitățile de a ține un jurnal de auto-control și de utilizare a dispozitivelor de inhalare;
  • însoțește pacientul la măsurile de diagnosticare;
  • oferă asistență psihologică fezabilă pentru astm și rudele sale;
  • monitorizează îndeaproape starea cabinetelor pentru a recunoaște în timp util efectele secundare ale consumului de droguri;
  • notifică medicul curant cu privire la ineficiența terapiei prescrise (dacă este cazul) și solicită corectarea prescripției.

Sarcinile unei asistente medicale includ interviuri regulate ale pacientului cu privire la starea sa de sănătate. În plus, ea zilnic:

  • ascultă plângerile pacientului;
  • își măsoară temperatura corpului;
  • determină numărul de batai ale inimii și rata respiratorie;
  • Monitorizează starea de astm cu atacuri de scurtă durată a respirației și tuse.

Deteriorarea stării pacientului trebuie să anunțe imediat medicul curant.

Cu o îngrijire medicală adecvată, tratamentul se termină cu o îmbunătățire a stării, urmată de externarea din spital. Cu toate acestea, pentru a evita exacerbările și complicațiile, chiar și atunci când este acasă, pacientul trebuie să urmeze toate recomandările medicului.

Ajutor cu crize convulsive și stare astmatică

Una dintre etapele importante ale procesului de îngrijire medicală este acordarea de asistență în timpul atacurilor astmatice.

Dacă pacientul se simte sufocat, asistenta medicală trebuie să facă următoarele:

  • eliminarea alergenului care a provocat reacția alergică, în acest caz, asfixierea (dacă este cazul);
  • utilizați bronhodilatator;
  • dați pacientului o băutură alcalină fierbinte;
  • faceți o baie de muștar pentru picioare.

Dacă, după toate măsurile luate, atacul nu sa oprit, atunci medicamentul antihistaminic (antialergic) este administrat pacientului cu astm și simpatomimeticele sunt administrate subcutanat.

Convulsiile moderate și severe sunt controlate prin administrarea intravenoasă de glucocorticoizi. Această manipulare se efectuează numai în spital și sub supravegherea unui medic. Aceste măsuri vor ajuta la prevenirea posibilelor consecințe grave.

Cu toate acestea, îngrijirea medicală pentru astmul bronșic nu este limitată la acest lucru. Uneori acțiunile terapeutice nu dau rezultatul dorit, iar atacul durează continuu timp de câteva zile sau se repetă din nou după o scurtă, dar remarcabilă ușurare.

Acest lucru sugerează că bronhiile pacientului sunt blocate cu mucus, ceea ce poate duce la sindromul prost-plămân și la dezvoltarea ulterioară a stării astmatice. Aceasta din urmă este o formă severă de sufocare cauzată de încălcarea difuză a permeabilității bronhiilor.

Pentru persoanele cu statut astmatic nu ajută medicamentele care au fost anterior eficiente. În plus, ele pot chiar agrava starea pacientului. De aceea, o asistentă medicală trebuie să acționeze calm și rapid:

  • prevenirea folosirii de către astmatici a unui inhalator de buzunar;
  • oferă băutură alcalină caldă;
  • a face pacientul cât mai confortabil;
  • furnizați o cantitate de oxigen umidificat.

În absența ajutorului, starea pacientului se va agrava până când pacientul cade într-o comă sau moare.

Caracteristicile copiilor cu astm bronșic

Implementarea asistenței medicale pentru astmul bronșic la copii are o serie de trăsături:

  • conversația cu pacientul se desfășoară întotdeauna într-un ton convingător, dar blând și calm (acest lucru ajută la evitarea apariției fricii, care va provoca sufocare);
  • încrederea dintre asistente și copil;
  • părinții sunt învățați cum să facă față panicii în timpul unui atac de astm la un copil, să asiste la asistență operațională și să-și auto-elibereze un atac;
  • în timpul asfixirii, copilului i se acordă nu numai o poziție de ședere, ci o sprijină suplimentar;
  • pentru inhalare folosind medicamente cu salbutamol.

În plus, asistenta medicală trebuie să fie deosebit de atentă cu copiii în timpul unui atac de hipoxie, care este adesea însoțită de o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Dacă se detectează un astfel de simptom, se recomandă injectarea stimulatoarelor intramusculare ale sistemului nervos central.

În concluzie

Îngrijirea adecvată a pacientului vă permite să vă îmbunătățiți rapid starea. După descărcarea de gestiune din spital, astmul ar trebui să fie monitorizat în mod regulat de către medicul curant, alergolog și terapeut (sau medic pediatru, dacă se referă la un copil).

Un pacient pregătit ar trebui să poată face față fricii de sufocare și să știe ce acțiuni ar trebui să fie luate în momentul atacului. De asemenea, ar trebui să știe cum și când medicamentele ar trebui folosite, ce efect (inclusiv un efect secundar) le au.

În ajunul deversării, asistentul instruiește suplimentar secția pentru o nutriție sănătoasă și rațională și face, de asemenea, recomandări privind respectarea regimului zilnic. Un punct important - verificați capacitatea pacientului de a utiliza un inhalator de buzunar.

http://bronhialnaya-astma.com/reabilitatsiya-i-profilaktika/tseli-zadachi-i-osobennosti-sestrinskogo-protsessa-pri-bronhialnoj-astme

Procesul de îngrijire în astm bronșic la copii

De fapt, munca unui asistent medical cu pacienți cu astm bronșic are loc în mai multe etape:

1. Evaluarea stării fizice și psihice a pacientului.

Rolul asistentei medicale în această etapă, în primul rând, este redus la colectarea de informații despre pacient prin intervievarea lui și a rudelor sale. Ea întreabă astfel de întrebări:

  • 1. Cât de des apar atacurile de sufocare?
  • 2. Ce circumstanțe le precede?
  • 3. Se știe că provoacă?
  • 4. Cât de puternice sunt acestea?
  • 5. Se fac confruntările singure?
  • 6. Dacă nu, ce medicamente sunt luate?
  • 7. La ce pacientul este alergic?

În al doilea rând, o altă sarcină pentru asistenta medicală este sau copiii cu astm. Indicatorii indicativi sunt:

  • 1. prezența sau absența unei poziții forțate;
  • 2. prezența și natura scurgerii respirației;
  • 3. Prezența semnelor de insuficiență respiratorie (paloare, cianoză, anxietate etc.).

De asemenea, asistentul ar trebui să măsoare pulsul și tensiunea arterială a pacientului.

2. Identificați problemele și nevoile pacientului.

Boala severă face ajustări în viața adulților și a copiilor. Datorită riscului de atacuri de astm și de aceste atacuri, de fapt, ele au o mulțime de probleme fiziologice și socio-psihologice.

Pentru a fiziologic includ:

  • 1. Restricții privind alimentele (dovedit rolul alergenilor alimentari în dezvoltarea astmului bronșic);
  • 2. Încălcarea respirației (exprimată prin scurtarea respirației și atacurile de sufocare);
  • 3. tulburări de somn (atacurile de noapte îngreunează în mod normal mulți pacienți cu astm bronșic);
  • 4. Limitări ale activității fizice (de cele mai multe ori convulsiile apar în timpul exercițiilor fizice).

Socio-psihologia include:

  • 1. stare depresivă datorată chiar prezenței bolii;
  • 2. Prezența fricii de următorul atac;
  • 3. Comunicare limitată (barierele pentru comunicarea deplină la copii și adulți cu astm bronșic sunt scurtarea respirației, agravată în timpul conversației, atacuri de sufocare ca răspuns la emoțiile puternice cauzate de comunicare, posibilitatea unei reacții alergice la mirosul spiritelor interlocutorilor etc.);
  • 4. Restricționarea dizabilității (astmatici sunt contraindicați pentru munca asociată cu contactul cu potențiali alergeni și substanțe nocive, precum și cu cele care necesită un efort fizic considerabil sau o suprasolicitare emoțională);
  • 5. Depresia din cauza imposibilității de auto-realizare;
  • 6. Îngrijirea bolii (pacientul trăiește dintr-un atac la un atac, solicită ajutor chiar și atunci când nu are nevoie de el, crede că din cauza bolii el este absolut incapabil să aibă grijă de el însuși, că are nevoie de îngrijire constantă de la ceilalți etc. ).
  • 3. Pregătirea pacientului pentru examinare.

În acest stadiu, rolul asistentei este acela de a informa pacientul și părinții sau rudele sale despre necesitatea de a efectua această procedură (pentru a lua sânge, spută etc.), pentru a-și obține consimțământul pentru această procedură, pentru a pregăti pacientul însuși și echipamentul pentru procedură.

4. Planificarea asistenței medicale.

Pe baza diagnosticului, a rezultatelor examinării, a informațiilor culese de asistentă, ea, împreună cu medicul și pacientul cu astm bronșic, elaborează un plan conform căruia se va oferi ajutor ulterior (pentru rezolvarea acestor probleme) și se va organiza o îngrijire adecvată (pentru stabilizarea stării pacientului și noi atacuri de respirație).

Cum se implementează un plan de îngrijire a astmului de îngrijire medicală?

Procesul de îngrijire în astmul bronșic, ca parte a îngrijirii pacienților, își propune să-l ajute în rezolvarea problemelor fiziologice pe care le-a identificat în colectarea de informații, precum și stabilizarea stării sale psihologice.

Asistența medicală efectuează următoarele acțiuni:

  • 1. Informează pacientul. Asistenta conduce o conversație cu pacientul și părinții pentru a-i oferi cele mai complete informații accesibile despre boală. Îi poate recomanda literatura relevantă, filme educative, de exemplu, "Viața cu astm".
  • 2. Predă tehnica adecvată de respirație.

O respirație corectă joacă un rol esențial în prevenirea noilor atacuri de astm. Aici trebuie să predați adulților și copiilor:

  • 1) În stare calmă și în absența efortului fizic, inspirați și expirați aerul;
  • 2) Pentru a face mici pauze între expirație și inhalare ulterioară;
  • 3) Respirați adânc.
  • 3. Vă învață să vă exercitați controlul asupra stării dumneavoastră și să utilizați un fluier de vârf.

Pikfluometrul este un dispozitiv compact, prin care un pacient cu astm poate determina independent funcția de respirație externă. Acest dispozitiv oferă doi indicatori de expirare - viteza maximă și maximă.

Utilizarea regulată a unui picfluorimetru joacă un rol important în determinarea abordării următorului atac de sufocare, precum și cât de eficient a fost îngrijirile medicale.

Dacă măsurătorile arată o creștere progresivă a debitului expirator, se poate concluziona că ajutorul a fost adecvat, tratamentul a avut un efect.

Daca astmul bronsic se agraveaza, lumenul bronsic se ingusteaza si rata de expiratie scade. În acest caz, există o șansă de a suna alarma chiar înainte ca atacul să se fi întâmplat și să ia măsuri pentru a preveni acest lucru.

4. Oferă recomandări privind alimentația alimentară.

Asistența medicală ar trebui să vorbească cu pacientul pe tema nutriției în astmul bronșic, să-i spună ce rol poate avea utilizarea produselor alergice în înrăutățirea stării sale.

Este important să adaptați pacientul la faptul că anumite restricții privind alimentația nu înseamnă că el nu va putea satisface pe deplin nevoile alimentare. Dieta lui este încă suficientă și variată.

5. Învață să oprească atacurile de sufocare, ajută la scăderea fricii de moarte în timpul lor.

Adesea, pacientul se teme că poate să moară în timpul unui atac de sufocare, deoarece nu va fi ajutat sau va fi dat târziu. Emoția întărește și prelungește atacul. Rolul asistentei medicale este de a explica pacientului că depinde de comportamentul său cât de repede și cu succes starea lui se stabilizează. Ar trebui să-i explice nevoia de a se strânge împreună, de a învăța cum se poate ajuta singur (dezmembra gulerul, asigură un aer curat, se relaxează). Îi arată cum să folosească un inhalator de buzunar pentru a opri un atac.

6. Învață cum să se comporte după un atac.

Adesea, după un atac, tusea umedă persistă de ceva timp la copii și adulți. Pentru a ajuta sputa să iasă în evidență, puteți: băutură caldă, luând mucolitice (Mukaltin, Ambroxol, Bromhexin), inhalări cu bronhodilatatoare (de exemplu, cu Ventolin). Dacă, datorită atacului, crește tensiunea arterială sau tahicardia, este mai bine să solicitați asistență medicală calificată. Este important să rețineți că tratamentul cu beta-blocante poate provoca un nou atac.

7. Evidențiați necesitatea de a respecta recomandările medicale.

Adesea, astm bronșic, imposibilitatea vindecării sale, atât de înspăimântă pacienții încât nu mai au încredere în medicina tradițională și recurg la tratamente cu remedii folclorice. Asistența medicală ar trebui să explice cât mai clar posibil că, în cazul acestei boli, orice metode neconvenționale sunt ineficiente. Nu pierdeți timpul cu ele și agravați boala.

Dacă copilul are astm bronșic, asistenta medicală trebuie să informeze părinții despre cum pot preveni atacurile de astm, cum ar trebui să se comporte în timpul atacurilor, cât de mult îi poate ajuta copilul. Ea le dă o notă.

Se clarifică cât de activă este o asistență medicală în îngrijirea și reabilitarea astmului bronșic. În acest caz, ea nu este doar un asistent pentru medicul curant, ci și un fel de educator și sprijin moral pentru bolnavi.

5. Evaluarea intervențiilor de îngrijire medicală. Prin intermediul unui sondaj suplimentar se determină dacă au fost obținute rezultatele așteptate.

Evaluați răspunsul pacientului la asistența medicală, calitatea îngrijirii furnizate, rezultatele obținute. Pacientul își exprimă opinia cu privire la activitățile desfășurate. Rezultatul bolii depinde adesea de relația dintre asistentă și pacient.

http://vuzlit.ru/830948/sestrinskiy_protsess_bronhialnoy_astme_detey

Procesul de îngrijire a astmului bronșic

Procesul de asistență medicală pentru astmul bronșic. Informații despre boală. Astmul bronșic (BA) este cea mai frecventă boală cronică a tractului respirator în copilărie. Frecvența acestuia continuă să crească. Boala, care a început în copilărie, continuă la o vârstă mai înaintată. Astmul pe termen lung pe termen lung poate duce nu numai la dizabilitatea copilului, ci și la moarte.
Astmul bronșic este o boală alergică care se caracterizează prin atacuri repetate de astm (bronhospasm). Baza bolii este inflamația alergică persistentă a tractului respirator de la mucoasa nazală până la cele mai mici bronhii și bronhiole. Dezvoltarea astmului este strâns legată de efectele diferiților factori.
Factori predispozanți:
Atopia: organismul produce o cantitate crescută de imunoglobuline E.
Hiperreactivitatea bronhială este o reacție crescută la stimuli sub formă de plămân și la dezvoltarea rapidă a obstrucției.
Ereditatea - riscul de a dezvolta astm la un copil al cărui părinți au semne de alergii este de 2-3 ori mai mare decât în ​​cazul unui copil al cărui părinți sunt sănătoși.
Factorii cauzali:
Alergeni - alimente, gospodărie, epidermă, polen, fungice, medicamente, viruși, substanțe chimice, vaccinuri. Sub influența alergenilor la copii se formează sensibilizare și alergii. Formarea diferitelor tipuri de sensibilizare are loc într-o anumită secvență de timp. La sugari, se formează prima sensibilizare la alergeni alimentari și la medicamente. La vârsta de 1 an și până la 5 ani se formează sensibilizarea la alergenii casnici, epidermali, fungali și polen. Până la vârsta de 5 ani, un copil a format deja astm bronșic cu sensibilizare polivalentă. Rolul principal în formarea astmului în rândul alergenilor de uz casnic este atribuit acarienilor din praf. Conditii favorabile pentru reproducerea lor sunt aerul umed, temperatura aerului este de la 15 la 24 ° C. Locurile principale ale habitatului lor sunt mobilierul tapițat și lenjeria de pat, dar se răspândesc în tot apartamentul: jucării moi, covoare, covoare de perete, papuci etc. Se hrănesc cu acarieni cu scări din stratul superior al pielii umane sau de animale, mucegai, păr, produse alimentare. Proprietățile alergene au acoperire și evacuarea căpușelor. Ticălosul de vii timp de aproximativ o lună. Alergenicitatea căpușelor moarte persistă de luni și chiar ani. Principala cale de intrare a alergenilor casnici în organism este inhalarea. Prin urmare, BA cu sensibilizarea gospodăriei este caracterizat printr-o exacerbare pe tot parcursul anului, predominanța atacurilor de astm noaptea sau când se curăță un apartament.
Alergenii epidermali includ lână, pene, pene, matreți, excrete, saliva de animale domestice și insecte (gândaci), alimente uscate din pește. Trebuie reținut că nu există animale care nu sunt alergice.
Sensibilizarea la polen este cauzată de polenul plantelor (stejar, mesteacăn, plop, arțar, arin, cereale, buruieni etc.).
Efectul factorilor cauzali este exacerbat de:
- Infecții virale respiratorii - virușii afectează membrana mucoasă, cresc permeabilitatea la alergeni, cresc hiperreactivitatea bronșică.
- Cursul patologic al sarcinii - contactul cu alergenii, pericolele profesionale, nutriția necorespunzătoare, bolile infecțioase.
- Prematuritate, nutriție necorespunzătoare a copilului - hrănire artificială precoce, introdusă anterior în dieta copilului cu produse alimentare care au activitate sensibilizantă.
- Prezența dermatitei alergice și a altor boli alergice.
- Fumatul pasiv sau activ - 20% dintre copiii din familii în care un părinte fumează, dezvoltă astm la o vârstă fragedă.
- Factorii (declanșatoarele) care cauzează exacerbarea BA: alergeni, infecții respiratorii virale, efort fizic, stres emoțional, modificări ale condițiilor meteorologice.
- Opțiuni pentru cursul astmului: atopic, infecțios, neuropsihiatric, pathoceptor și dishormonal.
Severitate BA:
- ușoară - atacuri de astm rare în timpul zilei, de 1-3 ori pe lună, când sunt în contact cu un alergen specific. Eliminat printr-o singură utilizare a bronhodilatatorului;
- convulsii moderate, zi și noapte, o dată pe săptămână. Eliminat după utilizarea repetată a bronhodilatatorului și a hormonilor:
- convulsii severe de mai multe ori pe săptămână sau zilnic, zi și noapte.
Metode moderne de diagnosticare: număr total de sânge: teste cutanate pentru identificarea alergenilor semnificativi: metode radioimune și enzimatice de imunotestare pentru determinarea imunoglobulinei totale E și a imunoglobulinelor specifice serului; spirometria pentru evaluarea funcției respiratorii la copii cu vârsta peste 5 ani; un test de exercițiu pentru hiperreactivitatea bronșică; monitorizarea vârfului - monitorizarea PSV (debitul maxim de expirație) pentru evaluarea severității astmului și monitorizarea eficacității terapiei prescrise; examinarea sputa; radiografia plămânilor; bronhoscopie.

Tratamentul astmului bronșic

1. Măsurile de eliminare sunt selectate pentru fiecare copil individual.
Dieta hipoalergenică - excluderea din alimentația copilului a alimentelor care conțin alergeni: ciocolată, ciocolată, cafea; miere de albine. fructe cu coajă lemnoasă, sucuri, care conțin diferite conservanți și esențe; băuturi carbogazoase; pește și fructe de mare; ou de pui, lapte de vacă; ciuperci și conserve; mâncăruri picante și picante; legume și fructe roșii, galbene și portocalii; ananas, kiwi, banane, pepene galben, coacăze negre.
Viața hipoalergenică - în special copiii cu sensibilizare domestică și epidermică. Este necesar să se ia măsuri care vizează combaterea acarienilor din casa și schimbarea ecologiei locuințelor: utilizați purificatoare speciale de aer pentru a elimina particulele alergene din aer: reduceți umiditatea datorită aerului regulat, uscați patul cu ajutorul unor uscătoare speciale de aer; scoateți din apartament, în special din dormitorul copilului, covoare de perete, covoare, excesul de mobilier, plante de apartament: înlocuiți perna cu pernă cu o umplutură sintetică, folosiți capace de protecție împotriva alergiilor și alte așternuturi; ține cărțile pe rafturi de sticlă; în timpul curățării, este de dorit să se utilizeze șervețele speciale și aspiratoarele cu filtre detașabile de unică folosință; prezența copilului în timpul curățării este inacceptabilă; schimbați lenjeria de pat o dată pe săptămână; pentru a îngheța sau a usca perne, saltele, pături și alte lucruri la soare (aerul rece și lumina soarelui provoacă moartea acarienilor) sau curățate uscat o dată pe an sau spălate lunar în apă fierbinte; jucării moi spălate în apă fierbinte 1 dată în 3 luni. sau puneți într-un congelator pentru noapte; găsirea de jucării moi în pat în timp ce dormește un copil este inacceptabilă; aplicați diverse preparate chimice pentru distrugerea căpușelor vii - acricide (milbiol etc.), dar după tratarea încăperii, se recomandă să nu fie în ea timp de 24 de ore, să se ventileze bine și să se curățească cu un aspirator; exclude fumatul în apartament; eliminați contactul copilului cu substanțele chimice de uz casnic; în prezența unui copil, nu utilizați substanțe cu miros puternic.
2. Terapia de droguri.
- Terapia de bază: utilizarea regulată, zilnică și pe termen lung a medicamentelor pentru reducerea inflamației alergice a mucoasei bronșice, prevenirea exacerbarilor: cromoglicat de sodiu (Intal), nedocromil sodic (Guyled); bekotid, pulmicort și altele; salmeterolul, salbutamolul, care au un efect bronhodilatator lung; inhalante combinate; medicamente ale grupului de teofilină de acțiune prelungită.
Alegerea medicamentelor și a dozelor pentru terapia de bază depinde de severitatea astmului. Eficacitatea terapiei de bază depinde de alegerea și utilizarea corectă a dispozitivului pentru inhalare. Copiii cu vârsta sub 4 ani trebuie să utilizeze inhalatoarele cu aerosoli dozate (DAI) și un distanțier cu o mască de față: copii de 4-6 ani - DAN și distanțier cu un muștiuc; copii cu vârsta peste 6 ani - DAI, DAI cu un distanțier, dozator de pulbere inhalator (DPI). Asistența medicală ar trebui să învețe copilul și părinții cum să utilizeze inhalatoarele și să monitorizeze în mod constant păstrarea competențelor.
- Tratamentul exacerbării (atac acut sau stare prelungită a obstrucției bronșice): bronhospasmoliticele sunt utilizate pentru a restabili patența bronșică: salbutamol-DAI, ventolin-DAI, berotek-N DAI: atrovent-DAI, berodual, DAI berodual. Teofilina și aminofilina sunt utilizate sub formă de soluție pentru administrare intravenoasă.

Etapele procesului de îngrijire în astmul bronșic:

Etapa 1 Colectarea de informații

- Metode de examinare subiectivă:
Plângeri: scurtarea respirației, tuse.
Istoria (anamneza) a bolii: debutul acut cu febra.
Istoria (anamneza) vieții: prezența bolilor alergice la părinți și / sau rude; bolile alergice concomitente la un copil (dermatită, urticarie, angioedem etc.); episoade repetate de respirație șuierătoare, dispnee din expirație; noapte și tuse de dimineață.
- Metode de examinare obiectivă:
Inspectarea în timpul unui atac: bunăstarea copilului este deranjată, speriată, forțată să se ridice - așezată cu o brâu în umăr ridicat, așezată pe marginea scaunului / patului; expiratorie, respirație zgomotoasă, respirație șuierătoare, cianoză a triunghiului nazolabial. umflarea aripilor nasului, umflarea venelor gâtului; tuse paroxistică cu spută vâscoasă și vâscoasă. Auscultare - respirație șuierătoare și respirație șuierătoare.

Etapa 2 Identificați problemele unui copil bolnav

Un pacient cu astm bronșic are nevoie de: menținerea unei stări generale, respirația, mâncarea, somnul, relaxarea, comunicarea.
Probleme existente cauzate de bronhospasm. edemul membranei mucoase, hipersecreția mucusului în lumenul bronhiilor: dispnee în expirație, participarea la acțiunea respirației musculare auxiliare. tahicardie, tuse cu spută vâscoasă.
Probleme potențiale: risc de atelectază, emfizem, pneumotorax. insuficiență cardiacă.

3-4 etape. Planificarea și implementarea îngrijirii pacienților în spital

Scopul îngrijirii: să promoveze debutul remisiunii, pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor

Procesul de asistență medicală pentru astmul bronșic.
Plan de îngrijire
1. Să asigure organizarea și controlul respectării regimului.
Implementarea îngrijirii:
Intervenții independente: Desfășurați o conversație cu pacientul și / sau părinții despre cauzele dezvoltării bolii, trăsăturile de tratament și prevenirea complicațiilor. Convingeți necesitatea tratamentului în spital, implementarea tuturor recomandărilor.
motivație:
Crearea unui mod de schazheniya a sistemului nervos central și a sistemului respirator. Extinderea cunoștințelor.
2. Asigurarea organizării și controlului nutriției.
Implementarea îngrijirii:
Intervenții independente. Conducerea unei conversații cu pacientul / părinții despre caracteristicile unei diete hipoalergenice. nevoia de respectare strictă nu numai în spital, ci și acasă după descărcarea de gestiune.
motivație:
Satisfacție, nevoi fiziologice. Prevenirea exacerbarilor.
3. Organizarea de petrecere a timpului liber.
Implementarea îngrijirii:
Intervenții independente: Recomandă părinților să-și aducă cărțile preferate, jocurile etc.
motivație:
Crearea condițiilor de conformitate
4. Crearea unui mediu confortabil în sală.
Implementarea îngrijirii:
Intervenții independente: monitorizarea efectuării curățării umede și a aerului regulat; schimbarea regulată a lenjeriei de pat; respectul pentru tăcere în sală.
motivație:
Satisfacerea nevoilor fiziologice în somn. Îmbunătățiți respirația.
5. Asistați-vă cu igiena și aportul de alimente.
Implementarea îngrijirii:
Intervenții independente: Conduceți o conversație despre nevoia de igienă. Recomanda părinților să aducă pastă de dinți, pieptene, să curețe lenjerie detașabilă.
motivație:
Satisfacerea necesității de a fi curat.
6. Să efectueze numiri ale medicului.
Implementarea îngrijirii:
Intervenție dependentă: Terapia de bază.
Intervenții independente: Explicați nevoia de medicamente pentru pacient și / sau părinți. Pentru a vorbi cu pacientul și / sau părinții despre posibilele efecte secundare ale medicamentelor. Învățați pacientului și / sau părinților regulile de utilizare a AIS și a altor dispozitive pentru inhalare, metoda de efectuare a calorimetriei și păstrarea unui jurnal de autocontrol.
Monitorizați durabilitatea abilităților practice într-un pacient / părinte. Însoțesc studiile de diagnosticare, explicând scopul și nevoia. Acordați sprijin psihologic pacientului și părinților.
motivație:
Normalizarea modificărilor morfologice ale bronhiilor și a parametrilor funcționali. Creșterea cunoștințelor.
Eficacitatea tratamentului. Detectarea precoce a efectelor secundare ale medicamentelor.
7. Să asigure monitorizarea dinamică a răspunsului pacientului la tratament.
Implementarea îngrijirii:
Intervenție independentă: sondaj privind bunăstarea, reclamațiile, măsurarea temperaturii corporale dimineața și seara; controlul BH, frecvența cardiacă; prezența și natura scurgerii respirației și a tusei; controlul funcțiilor fiziologice. În caz de deteriorare a stării generale, informați imediat medicul curant sau medicul.
motivație:
Monitorizarea eficacității tratamentului și a îngrijirii. Detectarea precoce și prevenirea complicațiilor.

Etapa 5 Evaluarea eficacității îngrijirii

Cu o bună organizare a asistenței medicale, se produce remisie, pacientul este eliberat sub supravegherea unui pediatru, alergolog, pulmonolog în cadrul unei clinici pentru copii. Pacientul și părinții săi trebuie să fie conștienți de trăsăturile organizării regimului, dietă, măsurile de eliminare, necesitatea continuării și respectarea strictă a tuturor recomandărilor.

http://sestrinskoe-delo.ru/sestrinskoe-delo-v-pediatrii/sestrinskiy-protsess-pri-bronchialnoy-astme

Asistență medicală pentru pacienții cu astm bronșic

Asistența medicală pentru astmul bronșic este formată din multe nuanțe. Asistența medicală trebuie să elaboreze un plan de acțiune pentru a ajuta pacientul să se recupereze de la boală și să obțină o recădere stabilă ulterior.
Pentru a face acest lucru, este necesar să se identifice plângerile și problemele bolnavului, să se organizeze un regim de zi, să se efectueze toate numirile medicale, să se desfășoare conversații explicative. Trebuie acordată o atenție deosebită administrării pacienților tineri cu această boală.

Etapele procesului de îngrijire medicală

Procesul de îngrijire a astmului bronșic, ca și în cazul oricărei alte boli, constă în 5 etape principale.

Nursing Survey

Desigur, în timpul tratamentului inițial al unei persoane bolnave în spital, examenul este efectuat de un specialist cu studii superioare medicale. Cu toate acestea, pentru a construi tacticile de îngrijire, asistenta trebuie să determine gravitatea stării pacientului pe cont propriu.

Ce trebuie să fie dezvăluit în acest stadiu:

  • frecvența, intensitatea atacurilor sufocante;
  • ce moment al zilei se manifestă cel mai adesea;
  • ceea ce pacientul face pentru a opri sufocarea;
  • ce boli alergice sunt în istorie;
  • cand astm bronsic a fost diagnosticat pentru prima data.

În timpul examenului, asistenta medicală evaluează starea psihologică a pacientului, precum și poziția corpului (forțat sau nu), prezența tusei, dificultăți de respirație.

Sunt efectuate studii care ajută la construirea tacticii de îngrijire: măsurarea frecvenței cardiace și tensiunii arteriale, examinarea pielii pentru prezența cianozelor sau a paloarelor.

Nursing Diagnostic

Această etapă nu este mai puțin importantă, deoarece ajută la identificarea nevoilor de bază ale pacientului și apoi la soluționarea lor. Pacienții care suferă de astm bronșic nu au numai probleme fiziologice, dar și sociale.

În plus față de deteriorarea stării, o persoană este îngrijorată de temeri, se poate simți vinovat sau supărat de a-și restrânge activitatea. Un medic specialist competent trebuie să găsească o abordare a astmului, să-l ajute să se recupereze și să se adapteze după o altă exacerbare.

Probleme fiziologice de bază:

  • probleme de respirație - patologia este însoțită de dispnee crescută a respirației, tuse, atacuri de astm;
  • probleme de somn - deoarece deteriorarea stării în rândul astmului se observă în seara și în timpul nopții, aceasta nu contribuie la odihna adecvată;
  • incapacitatea de a efectua sarcina necesară - din cauza unei boli, o persoană pierde temporar capacitatea de lucru, deoarece orice activitate fizică agravează starea;
  • constrângerea de a urma o dietă - cele mai preferate alimente pot deveni interzise, ​​ceea ce provoacă, de asemenea, disconfort.

Probleme psihologice care vor trebui să facă față:

  • teama de moarte;
  • autocompătimire;
  • depresie, lipsa de dispoziție;
  • ieșirea temporară din modul obișnuit și din societate;
  • depresie din cauza diagnosticului pe tot parcursul vieții;
  • mânie la tine și, uneori, la personalul medical;
  • lipsa comunicării complete din cauza unei scurte respirații constante.

Cu toate aceste probleme va trebui să lucreze sora. În ceea ce privește modul în care lucrătorul medical construiește un plan de îngrijire ulterioară, depinde nu numai de rata de recuperare, ci și de starea psihologică a pacientului.

Apropo, psihicul joacă un rol semnificativ în dezvoltarea astmului bronșic, în special la copii. Desigur, nu se face fără o componentă alergică.

Pregătirea unui plan de îngrijire și implementarea acestuia

Când starea pacientului este dezvăluită și toate nevoile sale de primă prioritate sunt descoperite, asistenta construiește un plan suplimentar pentru îngrijirea astmului. Include multe elemente.

Ce măsuri trebuie luate în acest stadiu:

  • Pentru a realiza implementarea tuturor programărilor medicale

Mult depinde de tratamentul de droguri, astfel încât asistenta medicală trebuie să respecte cu strictețe toate recomandările medicului. Este necesar să se facă injecții și inhalări în timp, pentru a se monitoriza administrarea orală a medicamentelor. De asemenea, trebuie să monitorizați starea de astm după folosirea medicamentelor. Dacă există o deteriorare, trebuie să-i informați pe medicul dumneavoastră.

  • Aranjați odihna și vegherea, monitorizați punerea în aplicare a acesteia

Pacientul trebuie să explice tactica tratamentului ulterior, să vorbească despre importanța de a fi în spital, să prevină boala și să reamintească pericolele fumatului cu o astfel de patologie.

  • Monitorizați normalizarea alimentației pacientului

Se recomandă să vorbiți despre necesitatea de a menține o dietă hipoalergenică la domiciliu. În spital, asistenta medicală ar trebui să-și exercite controlul asupra alimentelor furnizate independent.

  • Contribuiți la organizarea petrecerii timpului liber al pacientului

Profesionistul în domeniul sănătății este obligat să vorbească despre importanța neînchiderii problemei și a implicării în posibile activități. Astfel, fundalul emoțional al unei persoane este normalizat, din cauza căruia se rezolvă simultan mai multe probleme psihologice.

  • Creați condiții adecvate în sală

Sora controlează conducerea aerului regulat, punerea în aplicare a unei curățiri umede temeinice, schimbarea în timp util a lenjeriei de pat.

  • Acordați asistență de igienă, dacă este necesar

Se recomandă să-i oferiți pacientului. În acest fel, nevoia fiziologică umană de curățenie este satisfăcută. Explicați importanța igienei, nu numai pentru a scăpa de probleme fizice, ci și de disconfort psihologic.

  • Asigurați monitorizarea regulată a stării pacientului

Asistența medicală trebuie să aibă grijă de bolnavi, să efectueze controale regulate, să măsoare pulsul, temperatura corporală, tensiunea arterială, să monitorizeze eficacitatea terapiei. Ar trebui să întrebe în mod regulat despre starea de sănătate, precum și gravitatea scurgerii respirației, tusei.

Evaluarea eficacității îngrijirii

Evaluarea eficacității asistenței medicale este necesară după efectuarea fiecărei etape a terapiei. Aici trebuie să monitorizați dinamica secției.

Implementarea planului pregătit contribuie la recuperarea rapidă a unei persoane cu astm. În viitor, totul va depinde numai de el. Dacă toate conversațiile sunt efectuate, medicul specialist a explicat în detaliu pacientului cauza bolii și metodele de tratare a acesteia, se poate realiza o recidivă stabilă a patologiei.

Ajutați în timpul unui atac de sufocare

Asistența medicală pentru astmul bronșic nu este numai în implementarea activităților zilnice. Ar trebui să știe cum să ajute o persoană dacă atacurile de astm apar brusc.

Ce trebuie făcut în timpul atacului:

  • asigurați acces la aer proaspăt în salon, stați o persoană mai aproape de fereastră, anulați îmbrăcămintea sub presiune;
  • elimina alergenul care a provocat atacul;
  • pregătiți medicamentele necesare (bronhodilatatoare, antihistaminice);
  • efectuați o baie de picioare de deturnare;
  • organiza acces permanent la băuturi calde.

În timpul unui atac, pacientul trebuie monitorizat în mod constant și îngrijit cu atenție. În absența efectului terapeutic al bronhodilatatoarelor, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Dacă a fost posibil să opriți sufocarea pe cont propriu, este totuși recomandat să-i spuneți medicului despre el în runda de dimineață.

Educația pentru pacienți

Informarea unei persoane bolnave este, de asemenea, un pas foarte important în îngrijirea lui. Pacientul trebuie să înțeleagă ce se întâmplă cu el și cum să se ocupe de el pentru a evita panica de la următorul atac de lipsă de aer.

Ce conversații sunt deținute:

  • rău de fumat;
  • normalizarea nutriției;
  • nevoia de a menține o dispoziție veselă, fără obsesie față de boală;
  • regulile de utilizare a unui inhalator de buzunar, contor de debit maxim;
  • importanța unui somn bun;
  • nevoia de a refuza contactul cu animale de companie pufoase;
  • igienă în apartament, umiditatea recomandată, temperatura aerului;
  • Se pune întrebarea de a lua în considerare o schimbare de activitate, dacă este un element cheie în dezvoltarea BA.

Aceste informații vor ajuta astmatici să conducă un stil de viață adecvat pe baza limitărilor pe care le impune boala. Deținerea de informații insuficiente în unele cazuri poate contribui la dezvoltarea rapidă a recidivelor.

Reguli pentru utilizarea unui inhalator:

  1. Cumpărați inhalatorul, care a recomandat medicului curant.
  2. Curățați gura resturilor alimentare, aruncați guma.
  3. Rotiți spray-ul în jos.
  4. Puneți degetul arătător pe fundul metalic și degetul mare în partea superioară a inhalatorului.
  5. Apoi trebuie să scoateți capacul de protecție de la piesa bucală.
  6. Agitați ușor medicamentul.
  7. Expirați, plasați spray-ul între buze.
  8. Apăsați degetul arătător pe balon în timpul respirației.
  9. Țineți-vă respirația în detrimentul a 10 ani.

După toate manipulările, puneți un capac pe baza nebulizatorului, apoi scoateți medicamentul într-un loc potrivit pentru depozitare. Trebuie să utilizați câte doze prescrise de medicul curant.

Debitmetru maxim

Este un dispozitiv de mână care ajută la controlul vitezei de expirație a vârfului de astm. Acest lucru contribuie la detectarea în timp util a declanșării următorului atac de sufocare și la adoptarea de acțiuni adecvate pentru a-l elimina.

Reguli pentru utilizarea debitmetrului maxim:

  1. Luați o poziție uniformă a corpului, așezată sau în picioare.
  2. Verificați dacă indicatorul este la zero.
  3. Aduceți cea mai profundă respirație posibilă.
  4. Puneți piesa bucală în cavitatea bucală, închideți-o cu buzele strânse.
  5. Asigurați-vă că limba nu închide piesa bucală a muștiucului.
  6. Suflați aerul în aparat cât mai repede și cât mai ușor posibil.
  7. Îndepărtați debitmetrul de vârf din gură.

Măsurarea expirării forțate trebuie efectuată de două ori pe rând. Toate indicațiile sunt recomandate pentru a fi înregistrate pentru discuții suplimentare cu medicul dumneavoastră. Realizarea diagnozei la domiciliu trebuie să fie de două ori pe zi, dimineața și seara.

Ingrijirea astmatica

Starea astmatică este starea cea mai gravă a pacientului, în timpul căreia are loc o creștere a obstrucției bronhice. Aceasta poate fi determinată de șuierături, cianoză cutanată și dispnee puternică la expirație.

Simptomatologia este observată pe tot parcursul zilei, insuficiența respiratorie se dezvoltă la cea mai mică efort sau conversație.

Acțiunile principale ale unei asistente cu statut astmatic:

  • informează pulmonologul, care îl observă pe pacient;
  • să efectueze recomandări medicale în utilizarea medicamentelor pentru ameliorarea crizelor;
  • să efectueze alte măsuri medicale prescrise de un medic pentru a elimina o persoană din starea de astm.

În situații dificile, se efectuează ventilație artificială pulmonară. Indicația pentru aceasta este pierderea conștiinței, cianoza generalizată, o slăbire puternică a excursiei celulei respiratorii și o scădere a tensiunii arteriale.

Ce altceva are asistenta medicala:

  • eliberează oxigenul umidificat în plămâni;
  • în timp util oferă astmatici tuturor medicamentelor necesare (mucolitice, bronhodilatatoare, antihistaminice);
  • informează medicul despre toate modificările privind starea de sănătate a pacientului.

Uneori, pacientul trebuie internat în unitatea de terapie intensivă pentru a beneficia de asistență intensivă suplimentară.

Caracteristicile copiilor cu BA

Asistența medicală pentru astmul bronșic la copii se caracterizează prin faptul că pacienților tineri trebuie să li se acorde o atenție mult mai mare normalizării fondului psiho-emoțional. Acest lucru devine relevant dacă copilul se află în spital fără părinți și vin să-l viziteze.

Spitalizarea și așa este o traumă morală gravă pentru copil, dar impresia impune frică în timpul unui atac de astm bronșic.

Actiunile asistentei in plus fata de manipularea de baza:

  • discutați cu părinții despre posibilitatea spitalizării cu copilul;
  • este necesar să se calmeze copilul în timpul următorului atac, pentru a explica că el se află în acel loc unde va fi ajutat;
  • organizarea timpului liber pentru copil (cereți rudelor să aducă cărți noi, jocuri sau o jucărie preferată cu care copilul dormea);
  • să fie afectuos și politicos, dacă există o astfel de oportunitate, trebuie luate unele măsuri terapeutice sub formă de joc;
  • conduce toate conversațiile explicative necesare cu părinții, subliniază importanța limitării contactului cu animalele, punerea în aplicare a unei hipoalergenice și normalizarea microclimatului în camera copiilor.

Majoritatea persoanelor cu astm bronșic sunt foarte frică de atacurile de astm, deci depinde foarte mult de acțiunile unei asistente medicale. Dacă vorbește favorabil cu o persoană bolnavă, controlează cursul terapiei și urmează toate recomandările medicale, boala se va retrage pentru o perioadă lungă de timp. Poate chiar pentru totdeauna, dacă vorbim despre un mic pacient. În cartea "Clinical Pharmacology. MDK. 02. 01. Asistență medicală pentru diferite afecțiuni și afecțiuni "editată de TS Zananyan, N. I. Morozova și a dat o serie de recomandări utile că ar fi bine ca fiecare asistență să studieze în îngrijirea pacienților cu astm.

http://pulmono.ru/bronhi/astma/sestrinskij-uhod-za-patsientami-s-bronhialnoj-astmoj

Mai Multe Articole Pe Lung De Sanatate