Gât și cancer de laringe - diagnostic și tratament

Laryngeal cancerul este cea mai frecventă tumoare în rândul tuturor neoplasmelor maligne ale gâtului și capului; printre toate tumorile maligne, cancerul de laringe este de 2,6%. Incidența este de 4,9 cazuri la 100 mii de locuitori. Laryngeal cancer se referă la tumori maligne cu mortalitate ridicată: în termen de un an de la diagnosticare, 32,8% dintre pacienți mor. Bolnavii sunt în majoritate bărbați. Incidenta maxima apare la varsta de 65-79 ani.

Faceți un RMN al laringelui din Sankt Petersburg

Factorii care predispun la dezvoltarea neoplasmelor maligne ale laringelui:

  • Fumează tutunul
  • Bea alcool
  • Inhalarea prafului metalic
  • Papilomatoza asociată cu papilomavirusul uman 10 și 11

Clasificarea tumorilor laringiene

În mod tradițional, tumorile maligne ale laringelui sunt de obicei clasificate pe baza localizării lor. Se disting cancerul vestibul laringelui, partea mediană a laringelui, precum și tumorile localizării subglotice. Fiecare dintre aceste trei cazuri are propriile căi de drenaj limfatic, o clasificare separată a TNM, metodele de tratament, accesul etc., variază în funcție de locație.

Varinar superior

  • Suprahyoid porțiunea de epiglottis
  • Suprafața laringiană îndoită în formă de baltă
  • Cartilajul cepalloid
  • Partea subhyoidă a epiglottei
  • Cedări vestibulare

Secțiunea mijlocie a laringelui

  • Zona de pliere vocală
  • Departamentul de comisariu frontal
  • Departamentul comisar spate
  • De la marginea inferioară a pliurilor vocale până la marginea cartilajului cricoid

Variante histologice ale tumorilor laringiene

Conform structurii țesuturilor lor, tumorile laringiene sunt clasificate după cum urmează:

  • Squamous (variantă predominantă)
  • Adenocarcinomul (rare)
  • Sarcomă cu celule roșii
  • carcinosarcoame
  • Miosarkoma
  • condrosarcom
  • fibrosarcom
  • Limfosarcoma
  • Metastaze ale cancerului și ale sarcomului de diferite localizări în laringe
    • Majoritatea metastazelor de contact în cancerul esofagului, leziunile tumorale secundare ale ganglionilor limfatici mediastinali, limfomului
    • Este, de asemenea, posibil ca tumora de faringe să se răspândească în jos în laringe.

Stadializarea cancerului laringian conform sistemului TNM

Laryngeal cancer - simptome și manifestări la bărbați și femei

Pacienții cu tumori laringiene pot prezenta următoarele reclamații:

Când tumoarea se află deasupra faldurilor vocale:

  • Pe senzația unui corp străin în gât
  • În dificultate, înghițirea alimentelor solide (disfagie)
  • Durere la înghițirea alimentelor (singularitate), dând urechii

Tumorile faldurilor vocale:

  • Răgușeală - primul semn al umflării gâtului la femei și bărbați
  • Lipsa de voce (aponia)

Tumora podskladochnogo departamentul de laringe:

  • Insuficiență respiratorie datorată stenozei laringiene
  • Răgușeală minimă sau lipsă

Metode de diagnostic non-ray pentru diagnosticul laringelui

Examinarea externă și palparea laringelui și gâtului determină volumul, forma, consistența, gradul de mobilitate a laringelui, prezența ganglionilor limfatici modificați patologic

Laringoscopie indirectă cu o oglindă pentru a determina limitele, locația, forma și mărimea aproximativă a tumorii.

Fibrolaringoscopia, bazată pe utilizarea opticelor speciale cu tuburi flexibile, face posibilă o mai bună evaluare a tumorii și a stării laringelui, precum și luarea materialului pentru biopsie.

Examinarea biopsiilor tumorale cu finele acului și examinarea prin biopsie tisulară este metoda cea mai fiabilă pentru confirmarea cancerului de laringe, precum și pentru stabilirea tipului său histologic.

Diagnosticul radiologic al cancerului laringian

Radiografia laringelui în proiecția laterală face posibilă evaluarea gradului de răspândire a tumorii în regiunea prediglotrală, pentru a clarifica gradul de invazie al epiglottei, partea cartilajului laringelui și țesuturile moi înconjurătoare, dar sensibilitatea acestei metode este destul de scăzută. Odată cu apariția tomografiei computerizate și a RMN, radiografia țesuturilor moi ale gâtului și-a pierdut semnificația.

Faceți o CT a laringelui din Sankt Petersburg

Tomografia computerizată I (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sunt în prezent principalele metode pentru imagistica tumorilor gâtului. Datorită posibilității obținerii unei "felii" la nivelul corect, medicul poate evalua în mod fiabil dimensiunea tumorii, localizarea acesteia, implicarea diferitelor structuri ale laringelui, adâncimea de germinare a organelor înconjurătoare etc.

Ce arată laringe și gât CT

Semnele CT ale tumorilor laringiene:

Prezența formării densității țesuturilor moi (+ 30... + 60 unități Hounsfield) deasupra pliurilor vocale, pe falduri sau sub ele

  • În cazul cancerului din departamentul supraorbital, este posibilă invazia tumorală în sinusurile în formă de para, precum și răspândirea ei în țesutul adipos pre-epiglottic
  • În cazul cancerului de falduri vocale, este important să se evalueze implicarea în procesul de comisie anterioară și articulații cricoide.
  • În caz de cancer al diviziunii sublabiale, este necesar să se estimeze gradul de răspândire a tumorii în jos (în trahee)

Cum arată un cancer la gât, o fotografie a scanării CT tăiate. Procesul volumetric care provoacă distrugerea cartilajului (pe dreapta) și îngustarea lumenului laringian este clar vizibil. Este necesar să se analizeze cu atenție rezultatele CT, pentru a nu fi confundat cu stadiul bolii.

IRM a gâtului și laringelui: ce arată?

Imagistica prin rezonanță magnetică este similară CT, prin aceea că ambele metode sunt obținute prin imaginile strat-cu-strat ale secțiunilor corpului. Cu un studiu RMN efectuat corect, este chiar mai bun decât scanarea CT pentru a detecta o tumoare laringiană, distinge-o de modificările inflamatorii sau cicatrizante, determină structura și prevalența acesteia, dimensiunile și amploarea exactă a invaziei țesuturilor înconjurătoare. Dezavantajele metodei, totuși, includ durata studiului și incapacitatea unor pacienți de a rămâne într-un spațiu închis timp îndelungat.

Faceți un RMN al laringelui din Sankt Petersburg

Comparația dintre CT și RMN ale țesuturilor moi ale gâtului cu cancerul din partea dreaptă a vocii. Același pacient. CT stânga, RMN dreapta.

Medicul de opinie secund

Larinde, nasofaringe și esofag nu aparțin organelor, care pot fi evaluate corect de orice medic. Deci, o analiză atentă și atentă a imaginilor CT sau RMN este extrem de importantă, deoarece vă permite să răspundeți la întrebările care sunt importante atunci când alegeți metode de tratament. De exemplu, tumoarea este localizată în spațiul de stocare sau în spațiul de stocare suplimentară? Care este stadiul său, există vreo germinație în jurul țesutului? Există o leziune în ganglionii limfatici regionali? Pentru a nu fi confundat cu diagnosticul, puteți recurge la un al doilea aviz și puteți trimite rezultatele cercetării pentru consultare unui diagnosticator foarte specializat. În caz contrar, analiza imaginilor CT sau RMN poate fi completată cu erori. Astăzi puteți trimite fotografii pentru consultare utilizând diverse servicii medicale, cum ar fi Rețeaua Națională Teleradiologică.

Tratamentul cancerului laringian și al gâtului

Principalele obiective ale tratamentului pentru cancerul laringian: îndepărtarea tumorii primare și a metastazelor în cele mai apropiate ganglioni limfatici, restaurarea funcțiilor respiratorii și vocale. Cu cât este detectată o tumoare malignă mai devreme, cu atât mai curând o vindecare completă poate fi realizată prin combinarea operației cu radioterapia și chimioterapia.

Tratamentul pentru cancerul secțiunii medii:

  • Terapia radiologică (35-50 Gy) cu o creștere ulterioară a dozei la 55-60 Gy
  • După radioterapie - chirurgie (rezecția tumorii) în stadiile incipiente
  • În stadii avansate: radioterapia urmată de laringectomie

Tratamentul pentru cancerul diviziei prefabricate:

  • În primele etape: radioterapia și chirurgia
  • În stadii avansate: chimioterapie, radioterapie și chirurgie

Tratamentul cancerului diviziei sublabiale:

  • Radioterapia pentru cancerul localizării subglobului laringian la o doză de 40 Gy
  • Intervenție chirurgicală cu protetică laringiană
  • În etapele ulterioare, radioterapia nu este indicată.

Prognoza și speranța de viață

După terapia asociată pentru tumorile laringiene, pacienții au nevoie de o monitorizare atentă pentru recăderi și metastaze îndepărtate. Prognosticul depinde de localizarea educației, tipul de creștere, dimensiunea, stadiul TNM, gradul de malignitate, structura patologică, sensibilitatea la radiații etc. Supraviețuirea pe cinci ani a pacienților în stadiul T1 atinge 92%, T2 - 80%, T3 - 67% lipsa leziunii secundare a ganglionilor limfatici regionali și a metastazelor îndepărtate).

http://teleradiologia.ru/%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D0%B3%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%B8- % D0% B3% D0% BE% D1% 80% D0% BB% D0% B0-% D0% B4% D0% B8% D0% B0% D0% B3% D0% BD% D0% BE% D1% 82% D0% B8% D0% BA% D0% B0-% D0% BA% D1% 82-% D0% BC% D1% 80% D1%

Diagnosticul cancerului de gât

Datorită posibilităților de diagnostic clinic modern, cancerul de gât poate fi găsit în locurile cele mai inaccesibile, inclusiv în stadiile incipiente. Prin urmare, atunci când apare o răgușită persistentă sau orice alte simptome suspecte, ar trebui să consultați un medic. Studiul inițial de diagnostic este destul de simplu și nu necesită examinări costisitoare. În acest stadiu, puteți verifica prezența unei tumori, indiferent de natura acesteia - benignă sau malignă.

Diagnosticul primar al suspiciunii de umflare a gâtului

Examinarea pentru cancerul gâtului începe cu un examen extern, în timpul căruia medicul verifică cu grijă zona gâtului, determinând prezența sigiliilor și / sau a durerii. În plus, în timpul consultării inițiale, un specialist examinează cavitatea bucală utilizând instrumentele convenționale de ORL.

În unele cazuri, este posibil să se detecteze cancerul la gât, să se obțină materialul pentru analiză sub microscop și să se elaboreze primele concluzii despre stadiul bolii atunci când se efectuează aceste simple manipulări. Cu toate acestea, cel mai adesea pentru diagnosticarea ulterioară necesită o examinare suplimentară.

În special, diagnosticul primar al cancerului de gât include o examinare detaliată a mucoasei faringiene și laringiene utilizând echipamente endoscopice. Dacă în procesul de examinare sunt detectate zone suspecte, fragmente de țesut sunt luate din ele pentru biopsie.

Pentru examinarea endoscopică a cancerului de gât pot fi utilizate diverse dispozitive, incluzând:

  • Hard laringoscop. Utilizarea acestui dispozitiv face posibilă inspectarea ligamentelor, a regiunii subglottice și a traheei și, de asemenea, obținerea de materiale pentru analiza biopsiei. Laringoscopia clasică se efectuează sub anestezie generală.
  • Nazofaringolaringoskop. Acest dispozitiv flexibil și subțire care este introdus în gâtul pacientului prin nas. Această procedură este destul de confortabilă și mai puțin traumatizantă, deci este, de obicei, efectuată pe bază de ambulatoriu. Folosind un nazofaringgolaringoscop, un medic poate examina zonele laringelui care sunt inaccesibile atunci cand sunt examinate cu un laringoscop rigid.

Dacă există o sigiliu în gât, poate fi indicată o biopsie de puncție. Această metodă vă permite să detectați cancerul de gât în ​​cazurile în care acesta nu crește în cavitatea faringelui sau laringelui, ci crește în țesuturile înconjurătoare. În plus, utilizând o puncție, puteți determina dacă există celule tumorale în ganglionii limfatici din apropiere. Această procedură se efectuează utilizând un ac gol și gros, care este introdus prin piele și mușchi în zona problemei după anestezie anterioară. Acuratețea metodei mărește controlul folosind ultrasunete, CT sau alte mijloace de vizualizare.

Afirmația diagnosticului final

Diagnosticul extins al cancerului de gât vă permite să obțineți informații detaliate despre dimensiunea tumorii primare, precum și natura și amploarea procesului. În acest scop pot fi atribuite următoarele tipuri de studii:

  • Imagistica prin rezonanță magnetică. RMN este una dintre metodele cele mai informative și mai sigure pentru pacienți pentru imagistica unei leziuni tumorale în gât.
  • Tomografia computerizată. CT este desemnată pentru a clarifica locația, forma și dimensiunea tumorii primare, precum și pentru a determina metastazele. Pentru a crește conținutul de informații al metodei permite utilizarea agenților de contrast.
  • Posologie tomografie cu emisie de pozitroni. Cu PET puteți detecta cancerul gâtului atunci când masa tumorală nu are limite clare. Acest studiu se bazează pe diferența de metabolizare în celulele maligne și în țesuturile normale și se realizează utilizând radioizotopi sigure, de scurtă durată.
  • Studiu simultan al PET / CT. Un astfel de studiu se realizează pe o instalație specială și se caracterizează printr-o precizie sporită. Imaginile obținute prin diferite metode sunt evaluate folosind un program special de calculator care compară rezultatele și formează o concluzie complexă.
  • SUA. Cu ajutorul ultrasunetelor, un specialist evaluează aportul de sânge al focarului tumoral și alte caracteristici ale neoplasmului.
  • Examenul cu raze X cu un agent de contrast (bariu). Contrastul cu raze X ale esofagului și stomacului face posibilă detectarea cancerului de gât care afectează faringele și părțile inferioare ale tractului gastro-intestinal.
  • Scintigrafia osoasă Tumorile faringelui și laringelui în etapele ulterioare pot metastaza la nivelul osului. Scintigrafia este o metodă modernă extrem de informativă, cu ajutorul căreia, în cursul unui singur studiu, se pot obține informații complete și exacte despre starea oaselor scheletului.

Diagnosticarea în timp util a cancerului de gât vă permite să vă bazați pe eficiența ridicată a tratamentului. În consecință, persoanele expuse riscului sunt expuse examinării periodice preventive de către un medic din cadrul ORL.

http://rakanet.ru/rak-gorla/diagnostika-raka-gorla/

Cum să diagnosticați cancerul de gât

Conținutul articolului

Condiții precanceroase

O atenție deosebită este acordată studiului laringelui, deoarece această localizare a procesului malign este cel puțin jumătate din toate cazurile de oncopatologie a sistemului respirator. Cursul cancerului laringian, prognosticul său depinde în mare măsură de care dintre părțile organului este afectată de procesul malign. Anatomic în laringe există următoarele secțiuni:

  • deasupra foldout-ului, care este situat deasupra faldurilor vocale;
  • direct corzi vocale;
  • podskladochny.

Localizarea cea mai periculoasă a procesului este secțiunea superioară, deoarece este caracterizată printr-o rețea limfatică bine dezvoltată, fibre pierdute, ceea ce creează riscul răspândirii rapide a metastazelor.

O parte importantă a prevenirii este detectarea și corectarea în timp util a bolilor care, în anumite condiții, se pot transforma în cancer de gât. Astfel de afecțiuni precanceroase sunt:

Un pericol deosebit este prezența papilomului, o tumoare benignă, care este cel mai adesea predispusă la modificarea unui neoplasm malign. O examinare profilactică, inclusiv laringoscopia, permite detectarea tumorii.

Detectarea precoce a afecțiunilor precanceroase și eliminarea tumorilor benigne va preveni consecințele grave.

Metode de analiză

Orice patologie poate fi diagnosticată prin studierea unui număr de factori:

  • plângerile pacientului;
  • istoricul unei boli specifice;
  • istoria vieții;
  • rezultatele unei examinări obiective a pacientului, inclusiv metodele instrumentale, tehnicile hardware și diagnosticul de laborator.

Rafinarea diagnosticului începe cu examinarea plângerilor pacientului. În cazul patologiei gâtului, se fac următoarele plângeri:

  • sufocare;
  • disconfort la înghițire;
  • schimbarea timbrei vocale;
  • tuse uscată;
  • dificultăți de respirație.

În funcție de procesul de localizare, pot exista unele sau alte plângeri. Odată cu înfrângerea aparatului ligament al laringelui, cele mai caracteristice schimbări ale vocii. El devine răgușit, răgușit, simțindu-se obosit să vorbească. Odată cu dezvoltarea procesului, vocea devine tăcută.

Pentru cancerul din zona subglotă, o tuse uscată, iritantă este cea mai caracteristică.

Odată cu germinarea unei tumori, se adaugă dificultăți de respirație la aceste simptome, până la atacurile de asfixiere.

Cea mai mare dificultate în diagnosticarea precoce a cancerului laringian este procesul localizat în secțiunea superioară, supra-forfecare. Acest lucru se datorează faptului că pacientul nu sa plâns mult timp. Numai după ce germinarea tumorii începe să deranjeze schimbarea tonului vocal, înghițire, dificultate și durere la înghițire, dând în ureche.

Dacă pacientul nu este contactat în timp util și examenele medicale ale pacientului sunt ignorate, următoarele plângeri pot fi îngrijorătoare din cauza răspândirii procesului și a creșterii unei tumori maligne:

  • slăbiciune;
  • stare generală de rău;
  • apetit scăzut;
  • pierdere în greutate;
  • febra cu grad scăzut;
  • respirația urâtă;
  • tuse cu sânge;
  • sufocare.

Metode de cercetare obiective

Cu toate acestea, simptomele unui gât pot apărea și în alte condiții patologice, cum ar fi laringita, laringotraheita, leziuni ale tractului respirator superior prin agenți patogeni specifici. În plus, o schimbare a timbrului vocii este o caracteristică caracteristică a fumătorilor și a persoanelor care abuzează de alcool. În acest sens, rolul metodelor obiective de examinare crește semnificativ. Diagnosticul cancerului laringian include următoarele examinări:

  • examinarea otolaringologului;
  • laringoscopiei;
  • biopsie;
  • Ecografia gâtului;
  • tomografie computerizată;
  • imagistica prin rezonanță magnetică;
  • ECG;
  • raze x a pieptului.

Dacă se suspectează metastaze pulmonare, poate fi necesară bronhoscopia.

Obiectivul unei examinări obiective nu este numai de a diagnostica o tumoare, ci și de a determina localizarea sa primară, deoarece gâtul poate fi locul metastazelor canceroase din alte organe și sisteme.

Localizarea procesului primar este foarte importantă pentru determinarea tacticii de tratament.

Examinări instrumentale

După ce a ascultat plângerile pacientului, specialistul la ORL începe să efectueze laringoscopie indirectă. Ea se desfășoară direct în condițiile biroului. Nu este necesară o pregătire specială pentru acest lucru. Pentru a exclude dezvoltarea reflexului gag, este de dorit ca imediat înainte de procedură să nu apară alimente și apă.

Procedura constă în faptul că apăsând limba cu o spatulă, medicul utilizează o oglindă pentru a examina gura și gâtul. Dezavantajul acestei metode este conținutul redus de informații. Este posibilă diagnosticarea unei tumori doar în 30% din cazuri. Datorită faptului că nu este posibilă examinarea completă a tuturor departamentelor laringelui, otolaringologul este obligat să prescrie o cercetare mai consumatoare de timp.

Capabilități mari de diagnosticare caracterizate prin laringoscopie directă. O parte semnificativă a instituțiilor medicale este dotată cu echipamentul adecvat pentru efectuarea unui astfel de studiu. Aceasta constă în introducerea unui laringoscop în laringa cu ajutorul unui tub flexibil, pentru a studia toate departamentele sale.

Studiul se desfășoară sub anestezie locală, prin pulverizarea medicamentului în cavitatea gâtului. În plus, deoarece aparatul de testare este introdus prin nas, picăturile vasoconstrictive, care reduc producția de umflături și mucus, sunt instilate în pacient. Un avantaj semnificativ al acestei tehnici îl constituie conținutul său de informație, siguranța, posibilitatea îndepărtării simultane a papilomilor, precum și luarea materialului pentru o biopsie.

Modificările identificate pot varia în mod semnificativ în natură. Alertele ar trebui să provoace educație sub formă de tuberculi sau suprafețe accidentate, localizate în diferite locuri ale laringelui, îngroșarea corzilor vocale, sângerarea acestuia. O mucoasă modificată sub forma unei zone erozive este de asemenea un motiv de îngrijorare și de cercetare ulterioară.

După o examinare instrumentală prin laringoscopie indirectă, specialistul la ORL efectuează o examinare obiectivă a pacientului. El este interesat de starea de ganglioni limfatici regionali. Palparea ganglionilor limfatici cervicali, mandibulari, jugulare, medicul primeste informatii despre posibile metastaze.

Formarea densă crescută, lipită în țesuturile din apropiere, indică răspândirea procesului și trecerea bolii în etapa a treia.

În același timp, formațiunile limfoide ușoare, dureroase, se caracterizează prin prezența unui proces inflamator în gât, în cavitatea bucală.

Pentru a clarifica natura leziunii ganglionilor limfatici se folosește ultrasunetele gâtului. Un astfel de studiu ne permite să estimăm densitatea, dimensiunea și locația. Având în vedere conținutul informației și siguranța acestei tehnici, este utilizat pe scară largă pentru a clarifica amploarea leziunilor în cancerul gâtului. Multe ganglioni limfatici nu sunt disponibili pentru palpare. În același timp, ele sunt bine vizualizate atunci când sunt examinate prin metoda lor cu ultrasunete. Astfel de situsuri ecologice negative sunt biopsiate în continuare pentru a clarifica prezența leziunilor metastatice.

Examinarea cu ultrasunete include, de asemenea, organele din tractul digestiv, rinichii și creierul. Astfel de studii sunt efectuate pentru a identifica metastazele diferitelor organe. În plus, cancerul laringian se poate dezvolta secundar, prin metastaze din țesutul creierului, sânului, oaselor și cartilajului. După identificarea neoplasmelor maligne, specialistul trebuie să decidă despre localizarea focalizării primare.

biopsie

Biopsia este cel mai informativ studiu care poate clarifica fiabil diagnosticul. Ea concluzionează în studiu sub un microscop al unui segment de țesut modificat izolat prin laringoscopie directă. Materialul necesar diagnosticului poate fi obținut și prin alte proceduri, când un ac special reușește să preia o bucată de țesut pentru examinare.

Detectarea celulelor atipice prin examinare microscopică permite realizarea unei concluzii despre procesul malign existent.

Același studiu clarifică forma histologică specifică a procesului cancerului, care este un factor important pentru prognoza ulterioară a bolii. A treia etapă a cancerului laringian este caracterizată prin prezența metastazelor în ganglionii limfatici regionali. În acest sens, detectarea unor astfel de celule în formațiuni limfoide mărită nu este numai confirmarea diagnosticului, ci determină și stadiul procesului.

Biopsia este de asemenea utilizată atunci când sunt îndepărtate papilomul sau alte formațiuni asemănătoare tumorii. Pentru a clarifica diagnosticul cu examinări vizuale nu este întotdeauna posibilă în mod fiabil. În acest sens, studiul histologic al unei educații îndepărtate este o acțiune necesară și obligatorie.

Tehnici hardware

Imagistica prin rezonanță computerizată și magnetică - cele mai moderne tehnici hardware folosite pentru a studia gâtul. Utilizarea celei mai noi tehnologii vă permite să obțineți o imagine stratificată a formațiunilor, să studiați localizarea, dimensiunea și structura lor. Astfel de studii ajută la clarificarea stadiului bolii, localizarea metastazelor, care este importantă pentru numirea unui tratament corect.

Radiografia organelor toracice permite identificarea metastazelor la nivelul plămânilor și a ganglionilor limfatici ai mediastinului și, prin urmare, este inclusă în setul obligatoriu de examinări pentru cancerul gât suspectat. Diagnosticul bolii include, de asemenea, electrocardiografia obligatorie. Studiul inimii în acest caz este, de asemenea, obligatoriu, deoarece multe măsuri terapeutice pot depinde de starea sistemului cardiovascular. Evaluați activitatea inimii printr-un ECG este o metodă sigură.

După examinarea cu raze X a organelor toracice, în unele cazuri s-a recomandat bronhoscopia. Tehnica devine relevantă în cazul în care un studiu cu raze X lasă nerezolvat problema prezenței metastazelor în plămâni și mediastin. În acest caz, un bronhoscop, folosind un cateter flexibil, este introdus în bronhii, unde este studiată imaginea mucoasei, prezența tumorilor.

Teste de laborator

Diagnosticul de laborator include examinări clinice generale, care includ un număr total de sânge, test de urină, test de zahăr din sânge, RT, grup sanguin și rhesus. În procesul de diseminare și detectare a metastazelor, este atribuit și un test de sânge biochimic, care permite să se judece despre procesele metabolice care apar în organism, funcționarea tractului digestiv, a rinichilor și a sistemului endocrin.

O creștere a ESR și a leucocitozei fără semne de inflamație indică un posibil proces malign care apare în organism.

Prezența unei schimbări în examinările de laborator în legătură cu plângerile pacientului este o condiție indispensabilă pentru a consulta un medic pentru un diagnostic mai precis. Clarificarea cancerului laringian, a cărui diagnostic este adesea bazat pe examinări suplimentare, poate fi un proces consumator de timp. Cu toate acestea, un diagnostic precoce este o sarcină importantă care va prelungi viața pacientului.

http://lorcabinet.ru/bolezni-gorla/rak/kak-proverit-gortan-na-onkologiju.html

Diagnosticul cancerului de gât și laringe, cum se obține testul pentru cancer?

Gâtul este un organ al sistemului respirator, situat între faringel și trahee. Gâtul are funcții respiratorii, înghițire și formare vocală. Cancerul de gât este o formare malignă, cea mai mare parte de tip scuamos. Ce metode de diagnosticare a cancerului de gât și a laringelui sunt considerate a fi cele mai eficiente și care sunt primele simptome pe care ar trebui să le acordați o atenție deosebită atunci când detectați cancerul la gât într-un stadiu incipient?

Caracteristici ale cancerului la nivelul gâtului și laringelui

Diagnosticul cancerului de gât în ​​stadiile incipiente ale dezvoltării tumorii este sarcina principală a medicilor. Pentru detectarea în timp util a unei leziuni maligne, eforturile trebuie făcute de către persoana în sine și de către medici. Este necesar să se monitorizeze îndeaproape cea mai mică deteriorare a sănătății în gât.

Cancerul de gât este o patologie care se găsește foarte des în sistemul oncologic. Dintre toate formațiunile substandard, ponderea gâtului este de 2,5%. În rândul capului și gâtului oncologic, gâtul conduce în numărul de detectări ale acestuia.

Un astfel de risc crescut de boală este important în diagnosticul cancerului de gât. Potrivit statisticilor, această boală este mai frecventă la bărbați, deci există 10 bărbați pe femeie bolnavă. Vârful bolii la bărbați apare la vârsta de 70-80 de ani la femei de 60-70 de ani.

Cu o educație de calitate slabă a vestibulului laringelui sau site-ului podskladochnogo, cancerul este mai frecvent asimptomatic. În comparație, patologia glottisului este detectată într-o etapă anterioară prin semne de disfonie, în care vindecarea bolii poate fi completă cu un tratament eficient și calitativ.

Simptome ale cancerului la nivelul gâtului și ale laringelui

Medicii de diferite specializări trebuie să înțeleagă că, cu o durată lungă de timp, mai mult de 15-20 de zile, la bărbații cu vârsta matură, în absența altor simptome, este posibil să se determine dezvoltarea cancerului laringian.

Semnele optimă, care necesită atenție, pot servi:

  • fără tuse;
  • senzație de comă în gât;
  • probleme de înghițire;
  • durerea în dispozitivul auditiv;
  • ganglioni limfatici ușor palpabili.

Cum de a identifica cancerul de gât?

Diagnosticul cancerului de gât începe cu un sondaj, examinare vizuală sau palpare a gâtului. O atenție deosebită trebuie acordată plângerilor pacientului, conform cărora putem presupune prezența umflării și durata dezvoltării acesteia.

Toate acestea sunt importante pentru prezicerea dezvoltării ulterioare a formării tumorilor și percepția lor asupra radiației. De exemplu, formarea zonei vestibulare a laringelui poate fi caracterizată de pacient ca o senzație de obiect obstructiv în gât și o durere constantă la înghițire.

În cazul în care urechile se alătură acestor inconveniente, cancerul poate fi diagnosticat pe peretele lateral al laringelui pe o parte. O schimbare a fundalului semnalelor de interferență vocală în procesul malign al secțiunii voce.

Durerea gâtului, împreună cu dificultăți de respirație, sugerează stenoză laringiană, ceea ce înseamnă neglijarea bolii și, dacă răzvrătirea vocii crește, putem afirma înfrângerea părții sub-vocale. La examinarea pacientului, medicul evaluează cu atenție forma și conturul gâtului, aspectul pielii, mobilitatea laringelui.

După cum sa menționat mai sus, pentru diagnosticarea cancerului la nivelul gâtului (laringe), palparea oferă o parte semnificativă de informații medicului:

  • configurația estimată și volumul tumorii;
  • deplasarea sa în raport cu țesuturile adiacente;
  • în timp ce ascultați respirația și vocea pacientului, pentru a nu pierde simptomele posibile de stenoză și disfonie. Este necesară o palpare profundă a ganglionilor limfatici.

În cancer, metastazele se pot răspândi în toate ganglionii limfatici. Pentru a determina diagnosticul final, este important să se efectueze cercetări clinice mai generale.

Ce incepe si cum are diagnosticul de cancer la gat?

  1. Este necesară efectuarea unei laringoscopii, examinarea laringelui cu o oglindă specială, laringoscop. Laringoscopia va ajuta la detectarea tumorii. De asemenea, examinați cavitatea gâtului și a pliurilor nazale. Un laringoscop este un tub în care un capăt este echipat cu o cameră video. În plus, cu ajutorul laringoscopiei, se efectuează eșantionarea țesuturilor pentru biopsie.
  2. Biopsia poate determina cancerul laringian și poate diagnostica mai precis. Datorită biopsiei, este posibilă nu numai identificarea cancerului, dar și a tipului său histologic. Cu aceste informații, este posibilă tratarea eficientă a bolii.
  3. Există încă unele metode de diagnosticare a cancerului de gât. Această ultrasunete (ultrasunete), tomografie computerizată (CT), imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), tomografie cu emisie de pozitroni (PET).
  4. Cu mai multe semne, este necesară o laringoscopie directă, cu ajutorul unor dispozitive speciale (laringoscop), posibil a laringoscopiei indirecte. Împreună cu radiografia, conduce la detectarea cancerului laringian.
  5. Stroboscopia este un studiu suplimentar.
  6. Metoda radiografică de diagnosticare este foarte frecventă, deoarece laringele este un organ gol, cu proprietăți distincte, vizibile în imagini fără contrast deosebit.
  7. Raza X a gâtului este cea mai accesibilă și mai eficientă modalitate de detectare a cancerului și este, de asemenea, destul de informativă. Cu aceasta, puteți obține o imagine completă a stării laringelui și a țesuturilor înconjurătoare. O radiografie toracică oferă o estimare a amplorii procesului de neoplasm și, cu ajutorul tomografiei computerizate, este posibilă obținerea unor informații detaliate despre aceasta.
  8. În examinarea zonei de subsol folosind metoda fibrolaringoscopiei directe.
  9. Analiza clinică a sângelui și a sângelui pentru markerii tumorali este esențială în diagnosticarea cancerului.

Metode de diagnosticare a cancerului de gât și comportamentul acestora

Cum începe diagnosticarea?

  • examinarea pacientului;
  • examinarea gâtului;
  • palparea (palparea) ganglionilor limfatici cervicali.

Înainte de examen, medicul cere pacientului să-și încline capul înainte și apoi începe să simtă ganglionii limfatici ai gâtului, precum și mușchiul sternocleidomastoid. Acest lucru îi ajută să evalueze starea ganglionilor limfatici și să facă o presupunere preliminară despre prezența metastazelor.

Instrumente metodice de anchetă

Laringoscopia indirectă utilizată pe scară largă, fibrolargoscopia, endoscopia cu biopsie țintită, radiografia, tomografia computerizată a zonei afectate, ultrasunetele, puncția de aspirație a ganglionilor limfatici regionali.

Laringoscopia indirectă este utilizată pentru determinarea localizării și prevalenței tumorii, evaluarea vizuală a membranei mucoase a laringelui și glotului, se atrage atenția asupra nivelului de mobilitate a corzilor vocale.

Fibrolaringoscopia este considerată metoda de alegere pentru efectuarea unui diagnostic al cancerului de gât, cu ajutorul acesteia este posibil să se determine starea unei porțiuni fixe a diviziunii epiglottis și a sub-vocii. Utilizând endoscopia, este recomandabil să se efectueze o biopsie țintită pentru a identifica gradul de malignitate al formării.

Diagnosticul cancerului de gât, precum și studiul oricărui alt organ suspect de cancer, este foarte îndoielnic fără o examinare histologică. Dacă biopsia secundară nu prezintă oncologie, iar clinica poate diagnostica cancerul, se aplică diagnosticul intraoperator cu examen histologic obligatoriu pentru a confirma sau a nega cancerul.

Detectarea metastazelor în ganglionii limfatici regionali dă un prognostic dezamăgitor, deci este important să le putem detecta în timp util. În cazul ultrasunetelor, vor fi suspectate noduri cu zone hipoecologice existente. Atunci când se găsesc astfel de noduri, este necesar să se efectueze o puncție de aspirație cu ac fin, materialul biologic luat este supus examinării histologice, este necesară puncția repetată pentru persuasivitate. Precizia metodei cu un rezultat pozitiv este de 100%.

Laringoscopie indirectă

Laringoscopia indirectă este o examinare a laringelui, care se desfășoară direct în cabinetul medicului. Tehnica este destul de simplă, dar depășită, datorită faptului că un specialist nu poate examina pe deplin laringele. În 30 - 35% din cazuri, tumoarea nu este detectată într-un stadiu incipient.

Atunci când laryngoscopia indirectă determină:

  • localizarea tumorii;
  • margini ale tumorii;
  • caracterul de creștere;
  • starea membranei mucoase a laringelui;
  • starea (mobilitatea) corzilor vocale și glottis.

Înainte de studiu de ceva timp nu poți mânca (bea) lichid și mânca. În caz contrar, în timpul unei laringoscopii, poate să apară un reflex emetic și pot să apară vărsături, iar masele emetice pot intra în tractul respirator. De asemenea, trebuie menționat faptul că, înainte de studiu, se recomandă îndepărtarea protezelor.

Procesul de cercetare de către un specialist:

  • medicul îl pune pe pacient departe de el;
  • cu un spray, pentru a preveni vărsăturile, efectuează anestezie locală;
  • medicul cere pacientului să scoată limba și să o țină cu un șervețel sau să-l preseze cu o spatulă;
  • cu cealaltă mână, medicul introduce o oglindă specială în gura pacientului;
  • folosind oa doua oglindă și o lampă, medicul luminează gura pacientului;
  • în timpul studiului, pacientul este rugat să spună "aaaa" - aceasta deschide corzile vocale, ceea ce facilitează examinarea.

Întreaga perioadă de diagnosticare a laringelui nu durează mai mult de 5 - 6 minute. Anestezicul își pierde efectul după aproximativ 30 de minute și în acest timp nu puteți mânca sau bea.

Laringoscopie directă

La efectuarea laringoscopiei directe, un laringoscop flexibil este introdus în laringel. Laringoscopia directă este mai informativă decât indirectă. În cursul studiului, toate cele trei părți ale laringelui pot fi bine luate în considerare. Astăzi, majoritatea clinicilor aderă la această metodă specială de examinare.

Cu laringoscopie directă, puteți lua un fragment al tumorii pentru biopsie, îndepărtați papilomul.

Un laringoscop flexibil este un tip de tub.

Înainte de studiu, pacientul este prescris medicamente pentru a suprima formarea de mucus. Cu ajutorul unui spray, un specialist efectuează anestezie locală și pune picături vasoconstrictive în nas, ceea ce reduce umflarea membranei mucoase și facilitează trecerea laringoscopului. Un laringoscop este introdus prin nas în laringe și examinat. În timpul laringoscopiei directe, pot apărea unele disconforturi, precum și greața.

biopsie

O biopsie este luarea unui fragment dintr-o tumoare sau nodul limfatic pentru examinare sub microscop. Acest studiu vă permite să diagnosticați cu promptitudine procesele maligne, tipul și stadiul lor.

Dacă celulele maligne se găsesc în studiul ganglionului limfatic, diagnosticul de cancer laringian este 100% corect. De obicei, o biopsie este luată cu un instrument special în timpul laryngoscopiei directe.

Educația pentru cancer, eliminată în timpul operației, este, de asemenea, obligatorie trimisă la laboratorul de cercetare. Pentru a identifica metastazele, este efectuată biopsia punctiformă a ganglionilor limfatici. Materialul este obținut utilizând un ac care este introdus în ganglionul limfatic.

Gât ultrasunete

O examinare cu ultrasunete a gâtului îi ajută pe specialist să evalueze ganglionii limfatici. Cu ajutorul ultrasunetelor, sunt detectate cele mai mici ganglioni limfatici cu metastaze care nu sunt detectate în timpul palpării (palparea cu mâinile). Pentru o biopsie, medicul determină cele mai suspecte ganglioni limfatici.

Examinarea cu ultrasunete a gâtului în cancerul laringelui este efectuată utilizând dispozitive convenționale concepute pentru diagnosticarea cu ultrasunete. Conform imaginii de pe monitor, medicul evaluează mărimea și consistența ganglionilor limfatici.

Chist raze X

O radiografie toracică ajută la identificarea metastazelor tumorale în plămâni și în ganglionii limfatici intrathoracici. Radiografiile din piept sunt realizate pe o proeminență dreaptă (față în față) și laterală (profil).

CT și RMN

CT și RMN sunt metode moderne de diagnosticare a cancerului de gât, precum și tumori de altă localizare, cu ajutorul cărora puteți obține o imagine tridimensională de înaltă calitate sau secțiuni de secțiune dintr-un organ.

Cu ajutorul CT și RMN, puteți determina:

  • poziția tumorii;
  • dimensiunea sa;
  • prevalența;
  • germinarea în organele vecine;
  • metastazele ganglionilor limfatici.

Aceste tehnici vă permit să obțineți o imagine mai exactă în comparație cu razele x.

Principiile CT și RMN sunt similare. Pacientul este plasat într-un aparat special în care el trebuie să fie staționar pentru o anumită perioadă de timp.

Ambele studii sunt sigure deoarece nu există nici o sarcină radiologică asupra corpului pacientului (RMN), sau este minimă (CT). În timpul RMN, pacientul nu trebuie să poarte obiecte metalice (prezența stimulatorului cardiac și a altor implanturi metalice este o contraindicație pentru IRM).

Electrocardiografia (ECG)

În primul rând, acest studiu are scopul de a evalua starea inimii în cancerul laringian, care este inclus în programul de diagnosticare obligatorie.

Pacientul este plasat pe o canapea, electrozii speciali sunt plasați pe brațe, picioare și piept. Dispozitivul captează impulsurile electrice ale inimii sub forma unei curbe electrocardiografice, care poate fi afișată pe o bandă sau în prezența unor instrumente moderne pe un monitor de computer.

bronhoscopie

Examinarea endoscopică a bronhiilor se efectuează cu ajutorul unui instrument flexibil special - endoscop. Acest studiu este efectuat numai în funcție de indicații. De exemplu, dacă sunt detectate modificări în radiografia pieptului.

Ce trebuie făcut înainte de a pregăti pacientul pentru studiu?

  1. pe prescripția medicului, cu ceva timp înainte de studiu, pacientul primește medicamente;
  2. este necesară eliminarea protezelor, piercingurilor;
  3. pacientul este așezat sau plasat pe o canapea;
  4. se efectuează anestezie locală: membranele mucoase ale gurii și nasului sunt irigate cu aerosol anestezic;
  5. un bronhoscop este introdus în nas (uneori în gură), avansat în laringe, apoi în trahee și bronhii;
  6. inspectați mucoasa bronsică. Dacă este necesar, faceți o fotografie, faceți o biopsie.

Teste de laborator

Diagnosticul de laborator al cancerului de gât include examinări clinice generale, care includ un număr complet de sânge, test de urină, test de zahăr din sânge, PB, grup sanguin și rhesus.

În cazul detectării metastazelor, se atribuie și un test de sânge biochimic, ceea ce face posibilă evaluarea proceselor metabolice care apar în organism, funcționarea tractului digestiv, a rinichilor și a sistemului endocrin.

Merită știut! O creștere a ESR și a leucocitozei fără semne de inflamație indică un posibil proces malign care apare în organism.

Prezența unei schimbări în examinările de laborator în legătură cu plângerile pacientului este o condiție indispensabilă pentru a consulta un medic pentru un diagnostic mai precis. Clarificarea cancerului laringian, a cărui diagnostic este adesea bazat pe examinări suplimentare, poate fi un proces consumator de timp. Cu toate acestea, este foarte important să se stabilească diagnosticul în primele etape, deoarece acest lucru poate duce la o recuperare sau prelungire completă a vieții pacientului.

Etapele cancerului, evoluția și prognosticul gâtului

În funcție de localizarea și răspândirea leziunii maligne, se disting etapele bolii:

  1. Etapa 0 - diagnosticul de cancer la gât la stadiul zero este extrem de rar, deoarece simptomele din această perioadă sunt aproape absente. Și totuși, dacă diagnosticul de cancer se face în acest stadiu, atunci eliminarea cu succes a acestuia este destul de mare, în timp ce supraviețuirea pacienților în următorii cinci ani corespunde cu 100%;
  2. Etapa 1 - tumoarea depășește limitele mucoasei laringelui. Dar, nu se aplică țesuturilor și organelor vecine. În cancerul laringelui de gradul I, falcile vocale sunt vibrate și se generează sunete. Tratamentul selectat cu succes oferă pacienților o șansă de a trăi încă 5 ani, numărul acestora atingând 80%;
  3. Etapa 2 - cancerul se duce la una din părțile laringelui și îl afectează complet. Limitele zonei ocupate nu pleacă. Cablurile vocale rămân mobile. Metastazele în această etapă nu sunt încă formate sau sunt singure în ganglionii limfatici. Cu o alegere adecvată de tratament pentru cancerul laringelui de gradul al doilea, pacientul poate să trăiască încă cinci ani în 70% din cazuri;
  4. Etapa 3 - o tumoare malignă are un volum mare și deja afectează țesuturile din apropiere și organele vecine. O tumoare produce metastaze simple sau multiple. Cordurile vocale își pierd mobilitatea. La om, vocea devine husky sau absent. Cu un tratament optim, prognosticul pentru supraviețuirea pacienților cu cancer în această etapă timp de cinci ani este de 60%;
  5. Etapa 4 - tumora atinge o dimensiune impresionantă, afectează toate țesuturile adiacente. Obține volume care pot umple aproape întregul laringiu. Cancerul tratamentului în stadiul 4 al laringelui nu mai este supus. Toate țesuturile adiacente sunt afectate, tumora este prea adâncă. Unele organe, cum ar fi glanda tiroidă și esofagul, sunt afectate de cancer. În acest interval, există numeroase metastaze regionale și îndepărtate. Aici, doar tratamentul de susținere și reducerea durerii vor ajuta la ușurarea suferinței pacientului. Prognoza de supraviețuire a acestor pacienți în următorii cinci ani este de numai 25%.
http://onkolog-24.ru/diagnostika-raka-gorla.html

Cancerul laringelui. Cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul bolii

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios. Orice medicamente au contraindicații. Consultarea este necesară

Laryngeal cancerul este un neoplasm malign care apare din celulele mucoasei care acoperă laringele din interior.

Fapte și cifre:

  • Larynxul reprezintă 3% din toate neoplasmele maligne și 50% din neoplasmele maligne ale sistemului respirator. În prezent, prevalența acestuia continuă să crească.
  • Cel mai adesea, tumora apare la bărbați (94%).
  • Cel mai mare risc la vârsta de 40 - 60 de ani (80 - 90% din toate cazurile de cancer laringian).
  • Această tumoare poate fi detectată în stadiile incipiente. Dar cel mai adesea, oncologii se referă la pacienții cu cancer laringian avansat: în stadiul III (63,7%) și în stadiul IV (16,8%).
  • Dintre toate tumorile maligne, frecvența apariției cancerului laringian este pe locul 5.
  • Bărbații care fumează și beau în mod regulat alcool suferă de cancer laringian de 4 ori mai des.
Severitatea și evoluția tumorii depind de partea din care este al laringelui:
  • Departamentul prefabricat (superior) este situat deasupra corzilor vocale. Mai mult de 65% din cazurile de cancer laringian se dezvoltă aici. El continuă cel mai greu. Există mai multe vase limfatice sub mucoasă în compartimentul prefabricat, ceea ce creează condiții pentru metastaze.
  • Compartiment de pliere - acesta este corzile vocale. Aici, cancerul apare în 32% din cazuri.
  • Unitatea Podskladochnoe este situată sub corzile vocale. Laryngeal cancer nu este atât de greu în acest departament, dar aici se întâmplă în 3% din cazuri.

Cauzele cancerului laringian

Bolile precanceroase ale laringelui

Adesea, cancerul se dezvoltă pe fondul acestor patologii. Detectarea și tratamentul lor la timp ajută la prevenirea unei tumori maligne.

Bolile precanceroase obligatorii ale laringelui (duce la cancer cu o probabilitate mare - 15% și mai mare):

  • Papiloma. O tumoare benignă care apare, de regulă, în copilărie. Se transformă în cancer de laringe în 10-20% din cazuri. Tratamentul este indepartarea chirurgicala.
  • Pahidemie - creșteri ale membranei mucoase.
  • Leukoplakia - zona de keratinizare a mucoasei laringelui. Se întâmplă cu laringita cronică, fumatul frecvent, cu sarcini constante intensive asupra corzilor vocale. Tratamentul este în principal chirurgical.
Afecțiuni precanceroase facultative ale laringelui (pot duce la cancer, dar acest lucru se întâmplă foarte rar):
  • Fibromul este o tumoare benignă care reprezintă proliferarea țesutului cartilajului. Cel mai des localizat în corzile vocale. Este destul de rar. Tratamentul este chirurgical.
  • Cicatricile la nivelul laringelui pot să rămână după arsuri, sifilis și tuberculoză.

Etapele cancerului laringian

În funcție de severitatea modificărilor patologice ale membranei mucoase în timpul bolii, există patru etape ale cancerului laringian:

Stau eu. O tumoare este un ulcer sau o masă, situată într-un departament al laringelui (supraluminal, pliabil sau subscaloid - vezi mai sus) și nu se aplică celorlalte două.

Etapa a II-a. Tumora ocupă complet o porțiune a laringelui, dar încă nu acoperă celelalte două. Nu există metastaze în ganglionii limfatici.

Etapa III. Tumora se răspândește în două sau mai multe departamente sau se dezvoltă adânc, astfel încât mobilitatea laringelui este perturbată. Metastazele apar în ganglionii limfatici. Tratamentul bolii în acest stadiu devine mult mai dificil.

Etapa IV:

  • tumoarea durează 2 sau mai multe departamente, în același timp crește adânc;
  • tumoarea crește în organele vecine;
  • există metastaze în ganglionii limfatici, sunt lipite de țesuturile din jur, nu se mișcă;
  • există metastaze în alte organe.

Simptomele cancerului laringian

Simptomele cancerului laringian depind de localizarea, stadiul, tipul de creștere a tumorii.

http://www.polismed.com/articles-rak-gortani-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

Diagnosticarea corectă a cancerului de gât, care nu va permite pierderea bolii

Diagnosticul cancerului de gât în ​​stadiile incipiente ale formării tumorilor este o prioritate pentru profesioniștii din domeniul medical. Pentru a detecta o leziune malignă în timp util, eforturile trebuie făcute de către persoana în sine și de către medici. Atenția deosebită la cea mai mică deteriorare a bunăstării în zona gâtului este o garanție a sănătății.

Dintre toate neoplasmele maligne, ratele de gât sunt de până la 2,5-3%. Boala afectează în principal bărbații, în special cei care au un obicei ca fumatul. O examinare completă la timp a tumorii, urmată de un tratament complet, crește semnificativ șansele pacientului cu cancer de gât pentru recuperare. Prognosticul ratei de supraviețuire de cinci ani în stadiul inițial al tumorii ajunge la 80-90%.

Mecanismul și cauzele cancerului la nivelul laringelui

În cazul cancerului de gât, diagnosticul căruia trebuie monitorizat îndeaproape de otolaringologi, se referă la apariția în țesutul mucos a focarului tumoral. Eșecul mecanismului de divizare a uneia dintre celule, care a avut loc ca urmare a unui factor negativ extern sau intern, va contribui la divizarea sa rapidă. Ulterior, celulele canceroase formează direct o tumoare în structurile orofaringei.

Pericolul cancerului de gât este absența simptomelor caracteristice care ar face alarma unei persoane, forțându-i să caute sfatul unui otolaringolog. Tumoarea asimptomatică prelungită duce la diagnosticarea cancerului în etapele ulterioare - deja în stadiul metastazelor și germinației în țesuturile adiacente.

Cu toate acestea, observarea fiecărui caz de formare a tumorii a permis specialiștilor să identifice un model specific - cancerul de gât se dezvoltă relativ rar pe cont propriu. Mai des este precedată de condiții precanceroase:

  • procese inflamatorii cronice în țesuturile gâtului, cu exacerbări frecvente;
  • chisturi, precum și fibromas laringian;
  • diverse leziuni și defecte cicatrice datorate acestora;
  • papilome, pahidemie a structurilor faringiene.

Impingerea renașterii unei tumori benigne într-un cancer malign poate fi atât o slăbire semnificativă a barierelor imune, cât și o epuizare a corpului, de exemplu, datorită unei diete prea stricte și a efectelor substanțelor chimice asupra gâtului. Stabiliți adevărata cauză principală a cancerului sub forța specialiștilor cu înaltă calificare.

Simptome ale cancerului de gât în ​​stadiu incipient

Semnele clinice ale cancerului în gât sunt direct dependente de localizarea imediată a tumorii, precum și de amploarea procesului patologic. Puteți suspecta apariția cancerului prin următoarele simptome de avertizare:

  1. Schimbarea timbrului, adâncimea de voce - dacă tumoarea este situată în regiunea faldurilor vocale, care se manifestă prin răgușeală, răgușeală. Severitatea tulburărilor de voce se caracterizează prin consistență - nu există perioade de îmbunătățire, de regulă, în caz de cancer. Dimpotrivă, situația se înrăutățește numai - cu cancerul laringelui din zona ligamentului, vocea devine din ce în ce mai plictisitoare și apoi dispare cu totul.
  2. Dacă tumoarea este localizată în partea superioară a laringelui, în imaginea clinică predomină tulburările de înghițire - persoana simte în mod constant un fel de "ciomag", un corp străin. Disconfortul este înrăutățit în mod repetat în timpul avansării bucății de alimente.
  3. Atunci când tumoarea este localizată în segmentul inferior al laringelui, pot fi observate tulburări ale activității respiratorii - scurtarea respirației și hipoxia tisulară cresc treptat. Se formează stenoza - lumenul tubului respirator este redus, ceea ce afectează cu siguranță funcția respiratorie a pacientului. Deci, treptat, scurtarea respirației începe să deranjeze nu numai în timpul efortului fizic, ci și în repaus.
  4. Tusea este un alt semn alarmant pentru cancerul gâtului. Are, de regulă, un caracter reflex. În unele cazuri, atacurile se aseamănă cu falsa crupă - natura spasmodică, durata, eliberarea unei cantități mici de mucus.

În diagnosticul de cancer al gâtului și laringelui într-un stadiu incipient al formării sale, este necesară o examinare completă obligatorie, care trebuie efectuată numai de către un medic. Autodiagnosticarea și auto-tratamentul cancerului poate duce la consecințe grave.

Diagnosticul cancerului laringian

Complexul de măsuri, cum se determină cancerul gâtului, include în mod obligatoriu o colecție amănunțită de anamneză - când a fost observat primul disconfort, severitatea disconfortului, dacă a existat un impact negativ din exterior. Informații importante - diagnosticarea unei tumori la rudele apropiate, în special a cancerului ligamentului, direct în mucoasa gâtului.

Un oncolog, care determină prezența unei tumori maligne la un pacient, pe lângă colectarea anamnezei, efectuează un examen fizic - antropometrie, palpare și examinarea vizuală a structurilor orofaringiene.

Un specialist experimentat, chiar și cu examenul obișnuit cu ajutorul oglinzilor, va observa unele abateri în starea țesuturilor gâtului, grosimea mucoasei - în cazul în care cancerul sa mutat deja din stadiul inițial la 2-3 grade de tumoare.

Metodele moderne de examinare în laborator și instrumental oferă o asistență enormă în diagnosticarea cancerului. Astfel, în stadiul preclinic al cancerului, puteți efectua un test de sânge pentru markerii tumorali. Cu toate acestea, informațiile fiabile sunt recunoscute numai atunci când se evaluează rezultatele în totalitate - din diferite metode de detectare a cancerului.

Diagnosticul cancerului în stadiul incipient al formării tumorilor poate fi dificil de stabilit, deoarece structurile faringelui nu sunt întotdeauna bine accesibile pentru examinare. În acest caz, apelați la ajutorul ultrasunetelor, radiografiei, CT. Realizările medicamentului pot detecta o tumoare chiar înainte ca disconfortul unei persoane să devină permanent și intens. Principala condiție pentru recuperare nu este întârzierea prin consultarea unui medic.

Diagnosticul instrumental al cancerului

Otolaringologii care suspectează o persoană care a consultat, cancerul structurilor gâtului, laringoscopia indirectă sunt utilizate pe scară largă. Punerea în aplicare permite determinarea localizării, precum și a prevalenței tumorii, pentru a evalua vizual modificările mucoasei. Se uită la faldurile corzilor vocale, la mobilitatea lor.

Fibrolaringoscopia vă permite să investigați mai bine o parte a gâtului suspectă de cancer - epiglottis și regiunea sub-vocală. La efectuarea endoscopiei, se recomandă efectuarea unei biopsii - luarea unui biomaterial pentru a stabili prezența celulelor canceroase.

Dacă biopsia nu stabilește o tumoare în membrana mucoasă a faringelui, în timp ce simptomele indică cu încăpățânare cancerul, este necesar un diagnostic intraoperator - cu o examinare histologică obligatorie pentru a respinge sau a confirma diagnosticul preliminar de cancer.

Ecografia este o metodă frecvent disponibilă pentru imagistica unei tumori, precum și prezența metastazelor în ganglionii limfatici. Mai moderne, dar mai puțin accesibile, sunt CT și IRM ale țesutului gâtului.

Cu toate acestea, metoda cea mai costisitoare din punct de vedere financiar, dar cea mai informativă pentru determinarea prezenței unei tumori în gât, ca organ gol, este radiografia. Introducerea unui agent de contrast nu este de obicei necesară.

Numai toate informațiile împreună permit otolaringologului să vadă o imagine a stării structurilor gâtului în ansamblu. Diagnosticul diferențial al cancerului se realizează cu alte patologii, de asemenea manifestate de disconfort și de o senzație de buză străină.

Atunci când este necesară consultarea medicală obligatorie

Pentru a face față rapid unei astfel de boli, cum ar fi cancerul de gât, trebuie să se efectueze măsuri terapeutice la primele semne de agravare a stării de sănătate.

Este recomandat să solicitați sfatul unui otolaringolog și să faceți o examinare corespunzătoare dacă:

  • aportul de alimente a fost însoțit de durere, arsură, disconfort în regiunea faringelui;
  • Un "nehotărâm" neplăcut în gât apare tot mai des, devine din ce în ce mai neplăcut, nu dispare de la procedurile efectuate în mod independent;
  • timbrul vocii a început să se schimbe - răgușeala, răgușeala, dispariția completă periodică;
  • uneori se produce o tuse paroxistică neproductivă - pe fondul bunăstării complete, fără febră, descărcarea mucusului;
  • dificultatea de respirație apare și crește treptat - inițial numai în timpul efortului fizic, apoi în repaus.

Desigur, apariția unuia sau mai multor simptome de mai sus va indica germinarea tumorii în țesutul din jur, cu apariția semnelor clinice relevante. Cel mai adesea, diagnosticul precoce al cancerului faringian este rezultatul unui examen medical preventiv.

Combaterea eficientă a oncologiei este meritul nu numai al medicilor, ci și al persoanei însuși. Pentru a învinge cancerul, este necesar să se supună unui examen, să urmeze recomandările unui oncolog care să se străduiască pentru un stil de viață sănătos. A renunța nu merită în niciun caz - cancerul în momentul de față nu este o sentință. El poate și trebuie să fie luptat.

Vom fi foarte recunoscători dacă îl evaluați și îl împărțiți pe rețelele sociale.

http://pro-rak.ru/organy/gorlo/diagnostika-raka-gortani.html

Mai Multe Articole Pe Lung De Sanatate