Cauze și tratament al aderențelor pleurale

Aderențele pleurale (liniile de ancorare, sinechiile) sunt formațiuni de țesut conjunctiv care se formează între frunzele pleurei ca rezultat al inflamației acute sau cronice. În funcție de amploarea leziunii, localizarea aderențelor, manifestările clinice pot fi ascunse sau pot afecta semnificativ starea pacientului. Cu un proces adeziv masiv există o funcție pulmonară afectată marcată.

Pleura pleurală și viscerală

Pleura este o membrană seroasă subțire ce alcătuiește suprafața interioară a pieptului (parietal) și acoperă țesutul pulmonar (visceral). Se formează o cavitate îngustă între pleura viscerală și parietală, în care circulă fluidul seros, reducând frecarea foilor pleurale. Modificările inflamatorii pot apărea atât pe suprafața exterioară, cât și pe suprafața interioară a membranei seroase.

Tipuri de aderențe pleurale

Adeziunile pleurei pot fi locale, atunci când ele cuplează părți separate ale membranelor seroase sau totale, care ocupă toată sau majoritatea cavității pleurale. În plus, ancorările pot fi simple sau multiple, localizate pe una sau pe ambele părți. În funcție de locul de formare a aderențelor sunt situate între astfel de structuri anatomice ca:

  • pastile viscerale și parietale;
  • secțiuni individuale ale prospectului parietal: costal-diafragmatic, costal-apical (în zona cupolei pleurale);
  • secțiuni individuale ale pleurei viscerale (interlobar);
  • membrana seroasă a inimii (pericard) și pleura parietală (pleuropericardială);
  • pleura și membrana seroasă a mediastinului (pleuro-mediastinale);
  • membrană seroasă și facies intrathoracic, diafragmă.

Adeziunile pot conecta mai multe zone și pot fi diafragmă-pericardică, pleuro-pericardio-mediastinală etc. În aspect și grosime, ancorarea pleurală poate fi rotundă (cordon, coardă), membranoasă (perdea, panglică), plană (adevărat, fals - țesut conjunctiv strânge o parte din prospectul visceral sau parietal).

Cauzele bolii

Motivul pentru formarea synechiei pleurale este inflamația de origine infecțioasă sau neinfecțioasă. Cel mai adesea, aderențele se formează după ce au suferit pleurezie exudativă. În plus, procesul adeziv ca rezultat al deteriorării pleurei poate să apară din cauza autoimunității (reumatism, collagenoză), post-traumatic (leziuni interne, manipulări medicale terapeutice și diagnostice), tuberculoză, proces tumoral.

Mecanism de apariție a aderențelor

Faza finală a răspunsului inflamator este proliferarea, adică formarea unui țesut nou care înlocuiește zona afectată. Atunci când pleurezia oricărei origini (origine) ca rezultat al permeabilității vasculare crescute, partea lichidă a plasmei cu proteine, celulele inflamatorii intră în locul leziunii. Apoi, există trei faze consecutive de formare a aderențelor pleurale:

  1. Transformarea proteinei fibrinogene în fibrină, care este depozitată sub formă de filamente pe pleura sau în cavitate.
  2. Formarea aderențelor tinere de colagen, care este sintetizată de fibroblaste (celule precursoare ale țesutului conjunctiv).
  3. Formarea adăposturilor fibroase dense cu vase și terminații nervoase.

În timp, aderențele se pot dizolva spontan, pot suferi scleroză, calcificare, hialinoză (formarea de mase cartilaginoase groase în grosimea ancorărilor). Inflamația prelungită, împreună cu aderențele, conduce la pleurezia incisivă.

Provocarea factorilor

Nu toți pacienții care au prezentat pleurezie dezvoltă sinechii pleurale. Următorii factori predispun la formarea lor:

  • pleurisia cronică;
  • boala pulmonară obstructivă;
  • bronșită frecventă, pneumonie;
  • invazii parazitare în plămâni;
  • tuberculoza;
  • cancer;
  • patologia congenitală a sistemului bronhopulmonar;
  • fumat;
  • astm bronșic sever;
  • fibroza chistică;
  • inhalarea aerului poluat (pericole profesionale);
  • sarcoidoza;
  • poliserozita (reumatism, lupus eritematos, sindrom barbierit, uremie);
  • intervenții chirurgicale pe organele pieptului;
  • infarctul pulmonar.

Aderențele pot fi dobândite și înnăscute. În uter, se pot forma sinechii datorită anomaliilor de dezvoltare, a embrionilor și fetopatiilor, ca urmare a unei infecții și a patologiilor metabolice.

Semne ale aderențelor pleurale

Spikele din plămâni, dacă sunt subțiri și izolate, nu se pot manifesta și pot fi o constatare accidentală în timpul intervenției chirurgicale sau în timpul diagnosticării pentru o altă boală. Dacă procesul adeziv este comun, afectează funcția de respirație, susține inflamația, se observă următoarea imagine clinică:

  • dureri de intensitate variabilă pe partea sinechia;
  • tuse uscată;
  • scurtarea respirației de tip mixt;
  • inima palpitații;
  • starea subfebrilă în inflamația cronică.

Existența lungă a aderențelor care interferează cu aerarea completă a plămânilor conduce la apariția înfometării cu oxigen, a intoxicației cronice. Pielea devine palidă, cu o nuanță albăstrui la buze, degete, pacientul este tulburat de somnolență, oboseală, depresie, dureri de cap, întreruperi în activitatea inimii.

Diagnosticul aderențelor în plămâni

Diagnosticarea vizuală fiabilă a ancorurilor pleurale este posibilă numai dacă formarea țesutului conjunctiv are o grosime mai mare de 1 cm. În caz contrar, umbra aderențelor este suprapusă pe țesutul pulmonar și nu este vizibilă pe radiograf. Referindu-se la plângerile caracteristice care au apărut și persistă după pleurezia transferată, sunt necesare studii suplimentare, cum ar fi:

  • radiografia toracică;
  • dinamică cu raze X (la inhalare și expirație), în două proeminențe (drepte, laterale);
  • ultrasunete;
  • tomografie computerizată;
  • puncție terapeutică și diagnostică în prezența efuziunii;
  • ECG pentru a exclude patologia cardiacă.

Cu schwarfs total, există o deformare a pieptului, o îngustare a spațiilor intercostale, o deplasare a mediastinului în partea bolnavă, o curbură a coloanei vertebrale într-o parte sănătoasă.

Tratamentul și prevenirea

Cele mai multe adăposturi pleurale sunt tratate prin metode conservatoare, care includ:

  • tratamentul antibiotic cu inflamație persistentă purulente în funcție de flora identificată;
  • analgezice și medicamente antiinflamatorii (Ibuprofen, Ketorol, Baralgin);
  • antitusive pentru durere severă, agravată de tuse (Sinekod, Tusupreks, Libeksin);
  • terapie cu oxigen conform indicațiilor;
  • fizioterapie (cuptor cu microunde, puls UHF, terapie magnetică, ozocerită, băi de parafină, galvanizare) în absența contraindicațiilor;
  • masaj, terapie exercițiu cu elemente de gimnastică respiratorie;
  • drenajul cavității pleurale.

Indicatii pentru tratamentul chirurgical sunt insuficienta cardiaca severa si insuficienta respiratorie. Excizia endoscopică a aderențelor, îndepărtarea moștenirilor cu o parte a pleurei și / sau a luminii în funcție de profunzimea sclerozei.

Baza de prevenire a aderențelor este excluderea sau minimizarea efectului asupra corpului de factori provocatori. Nutriția trebuie să fie rațională, bogată în proteine ​​complete, vitamine, microelemente. O activitate fizică suficientă, exercițiile de respirație îmbunătățesc alimentarea cu sânge a țesuturilor și starea funcțională a plămânilor.

Renunțarea la fumat, reducerea cantității de inhalare a aerului poluat (prin utilizarea aparatelor respiratorii, schimbarea tipului de activitate) îmbunătățește în mod repetat prognosticul bolii. Încălzirea corpului mărește imunitatea și profilaxia sistemului bronhopulmonar. Tratamentul adecvat al patologiei cronice ajută la minimizarea complicațiilor bolilor infecțioase acute.

http://ingalin.ru/plevrit/plevralnye-spajki.html

Aderențele pleurodiafragmatice nu necesită tratament.

Uneori medicii dau un diagnostic, dar uită (sau o fac în mod intenționat) să explice ce înseamnă. Și persoana începe să colecteze informații cu privire la întrebările sale. Așa a fost cu prietena mea, care, după fluorografie, i sa spus că are aderențe pleurodiafragmatice. Nu i sa dat nici un tratament în legătură cu acest lucru și ea a început să-și facă griji în mod evident dacă medicii nu au reușit să ghicească despre sănătatea ei. Sa dovedit că aderențele pleurodiafragmatice nu sunt o boală, ci consecințele unei boli care nu necesită tratament și nu afectează bunăstarea unei persoane.

Ce sunt spikele pleurodiafragmatice?

Spike-ul purodiafragmatic este creșterea țesutului conjunctiv (formarea cicatricilor) în zona pieptului unde suprafața inferioară a plămânului este adiacentă diafragmei (unghiul pleurodiafragmatic).

Motivul pentru formarea unui astfel de vârf poate fi aproape orice boală anterioară a aparatului bronhopulmonar.

Cel mai adesea, aderențele se dezvoltă după:

  • bronșită acută sau cronică
  • pneumonie
  • abces pulmonar
  • leziuni parazitare ale plămânilor
  • tuberculoză
  • pleurezie
  • cancer pulmonar
  • infarctul pulmonar
  • sarcoidoza
  • malformații congenitale ale sistemului respirator

Primul loc printre cauzele aderențelor din plămâni este ocupat de pleurezia diverselor etiologii și pneumonie.
În cazul în care spike este unică, atunci nu prezintă nici un pericol pentru oameni și nu necesită tratament. Dacă există o mulțime de aderențe, atunci datorită lor, o anumită parte a plămânului se poate "opri" din procesul de schimbare a gazelor, ceea ce poate duce la apariția insuficienței respiratorii. Această condiție necesită tratament și adesea chirurgical.

De asemenea, persoanele cu lipire pleurodiafragmatică trebuie protejate cu atenție împotriva bolilor sistemului respirator. În cazul unei infecții, se "stabilește" în cel mai vulnerabil loc al țesutului pulmonar - în zona cu aderență, după care se poate forma o altă cicatrice etc.

Acest lucru poate duce în cele din urmă la o rigidizare și deformare a plămânului, care amenință dezvoltarea insuficienței pulmonare cronice.

Cât de des se fac razele X?

Fluorografia este o metodă specială de examinare radiografică a organelor toracice în scopuri profilactice (în principal pentru a detecta stadiul inițial al tuberculozei).

Aproape toate bolile grave se dezvoltă imperceptibil. În stadiile inițiale ale bolii, când tratamentul este deosebit de eficient, este dificil să se facă un diagnostic corect. Pentru a evita o astfel de boală ca tuberculoza, trebuie să urmați periodic un examen de fluorografie.

Cât de des ar trebui să se facă radiografia? Există un răspuns clar la această întrebare. Conform legislației țării noastre, această examinare trebuie efectuată o dată în 2 ani.

Există categorii de persoane care, potrivit indicațiilor epidemiologice, trebuie să facă fluorografie de 2 ori pe an.

Acestea includ:

  • medici și asistente medicale
  • persoanele care sunt în contact strâns cu un pacient cu tuberculoză
  • persoanele cu boli cronice ale organelor interne
  • infectați cu HIV sau cu pacienți cu imunodeficiențe primare și secundare
  • militari

Examinarea extraordinară este prezentată celor care suspectează tuberculoza, cu trecerea examenelor medicale inițiale și periodice.

Cauzele și prevenirea bolilor pulmonare

Bolile pulmonare ocupă locul doi după patologia cardiovasculară în structura bolilor organelor interne. Boli ale sistemului bronhopulmonar sunt acute și cronice, dintre care unele duc la apariția de insuficiență respiratorie acută și cronică și chiar deces.

Cele mai frecvente boli ale sistemului respirator:

  • bronșita acută și cronică
  • astm bronșic
  • pneumonie
  • boala pulmonară obstructivă cronică
  • abces pulmonar
  • pleurezie
  • tuberculoză
  • cancer
  • sarcoidoza
  • bronșiectazie
  • infarctul pulmonar
  • leziuni ale țesutului pulmonar în bolile sistemice de țesut conjunctiv
  • boli ereditare și malformații congenitale ale plămânilor

Cauzele bolii pulmonare sunt multe. Cel mai adesea în dezvoltarea unor astfel de boli rolul principal este jucat de o infecție (viruși, bacterii, ciuperci, paraziți) pe care o persoană le inhalează cu aerul.

De asemenea, majoritatea motivelor sunt reacții alergice. O reacție alergică la alergenii respiratori formează baza pentru dezvoltarea astmului. Un rol important îl are și starea imunității umane, a stilului său de viață, a alimentației.

Principiile pentru prevenirea bolilor pulmonare includ:

  • reabilitarea focarelor de infecție cronică în organism
  • prevenirea acțiunii factorilor patogeni asupra organismului (fizic, toxic, biologic)
  • avertizarea asupra condițiilor adverse de mediu
  • întărirea, stilul de viață sănătos, consumul de vitamine și microelemente, imunomodulatori

Dacă respectați toate recomandările pentru prevenirea bolilor respiratorii, faceți examenul de fluorografie regulat, atunci nu vă veți teme de eventualele aderări purodiafragmatice sau de alte leziuni ale plămânilor.

  • Blog utilizator - Milica
  • Conectați-vă sau înregistrați-vă pentru a posta comentarii.

Re: Aderențele plevrodiafragmalnye nu necesită tratament

Într-adevăr, nu există nimic teribil în aceste vârfuri pleurodiafragmatice. În ceea ce privește sănătatea și calitatea vieții nu afectează. Poate chiar să treacă cu timpul. Dar dacă faceți exerciții de respirație, dezvoltați plămânii.

http://plushealth.ru/blog/plevrodiafragmalnye-spaiki-ne-trebuyut-lecheniya.html

Adeziuni pulmonare: cauze, simptome, tratament

Adeziunile în plămâni nu sunt atât de rare chiar în comparație cu cele mai frecvente boli pulmonare. Ele par a fi imperceptibile, adesea trec asimptomatic până la un anumit punct, iar pacientul poate fi foarte surprins să-i găsească după bronșită cu aparent suferită sau cu pneumonie.

Mecanismul și cauzele dezvoltării

Adeziunile în plămâni sunt rezultatul unui proces inflamator care nu a avut succes. Ele apar treptat și numai dacă tratamentul inflamației a fost incorect sau a fost amânat pentru o lungă perioadă de timp:

  • microorganismele patogene intră în cavitatea pleurală, care acoperă plămânii ca și cum ar fi cu o pungă și îi protejează de orice influență externă și încep să se înmulțească;
  • sistemul imunitar reacționează la ele și începe inflamația;
  • un film de proteine ​​de fibrină apare în zonele inflamate, care este proiectat să le izoleze de restul corpului și să prevină răspândirea infecției;
  • plăcile pleurale în contact, fibrina "lipită";
  • inflamația dispare, se retrage înainte de tratament, foile se dispersează, dar foile lipite împreună cu fibrina au fost împreună timp prea lung și, prin urmare, nu se pot dispersa;
  • locul în care acestea au rămas conectate și se numește lipire este țesutul conjunctiv, care împiedică deplasarea foilor în raport unul cu celălalt și limitează mobilitatea plămânilor.

În cazul în care spike este singur în plămâni, nu este deosebit de periculos și, de obicei, nu prezintă simptome. Dar, dacă există o mulțime de aderențe, ele fixează colile una față de cealaltă, ca urmare a mișcării pleurei și a problemei respirației.

Cauza aderențelor este întotdeauna un proces inflamator. Se poate numi:

  • pleurezie și pneumonie - adică inflamația foilor pleurale sau a plămânului în sine, care este cauzată de infecție în organism și care se manifestă prin durere, tuse, respirație scurtă, febră și slăbiciune;
  • bronșită, acută sau cronică, adică inflamația bronhiilor, care este însoțită de durere, tuse agonizantă, febră, sufocare;
  • infecția cu paraziți care trăiesc în sânge și se manifestă ca slăbiciune, intoxicație, dureri de cap, probleme de respirație și digestie;
  • cancerul pulmonar, care este întotdeauna însoțit de inflamație și durere, tuse cu sânge sanguin, dificultăți de respirație, sufocare și apnee în somn;
  • intervenția chirurgicală pe plămâni, în timpul căreia chirurgul a trebuit să se ocupe de pleura;
  • malformații congenitale sau leziuni ale plămânilor - cel mai adesea închise.

Spikele - se mai numesc și acoperiri pleurale - sunt mai probabil să apară dacă plămânii suferă deja un proces de degradare, ceea ce le face deosebit de vulnerabili. Motivul poate fi:

  • fumatul, în care epiteliul ciliar este înlocuit cu țesut muscular neted, cilia mor, iar carcinogeni și otrăvitori se stabilesc în interior;
  • contactul profesional cu alergenii, în care plămânii din interior sunt în permanență iritați și parțial din praful din ele și se așează, fără excreție cu sputa;
  • condiŃii nefavorabile de mediu în care plămânii sunt, de asemenea, constant iritați.

Adeziunile în plămâni sunt periculoase atunci când există mai multe, deoarece acestea nu permit foilor pleurale să se deplaseze una față de cealaltă - ceea ce duce la apariția simptomelor.

simptomatologia

Simptomele Schwarth din plămâni sunt neplăcute și nu diferă mult de cele standard pentru orice boală pulmonară. Pacienții au observat de obicei:

  • dificultatea de respirație, care apare atunci când încercați să vă angajați în activitate fizică - o provoacă că plămânii nu sunt capabili să se deschidă complet și să ofere organismului oxigen;
  • dureri în piept în timpul activității fizice - acestea sunt provocate de faptul că foile pleurale încă încearcă să se miște, tragând și întinzând comisura;
  • tahicardia - o încercare a organismului de a umple lipsa de oxigen prin accelerarea ritmului cardiac și a mișcării sângelui;
  • simptomele standard de deprivare a oxigenului - printre care schimbarea culorii pielii la o culoare mai palidă și albăstrui, dureri de cap, slăbiciune, somnolență, letargie, motivație redusă la tot, probleme cu abilități cognitive, posibil stări depresive.

În cazul în care aderențele devin prea mari, este posibilă dezvoltarea treptată a insuficienței respiratorii - scurtarea respirației crește, odată cu dificultatea de a respira. Cu activitate fizică, poate exista un atac de sufocare, care va trebui oprit cu ajutorul unei ambulanțe.

diagnosticare

Tratamentul aderențelor pleuropulmonare este imposibil fără un diagnostic corect, care poate fi efectuat numai de un medic după toate măsurile de diagnostic necesare:

  • Istoricul. Doctorul întreabă ce simptome îl deranjează pe pacient, dacă a suferit operații pe plămâni, a suferit recent de bronșită sau pneumonie.
  • Palparea. Doctorul sondează pieptul și examinează pacientul.
  • Fluorografie. Acesta va avea umbre fixe de-a lungul marginilor plămânului, ceea ce indică prezența excesului de țesut.
  • X-ray. De asemenea, se vor vedea umbre, a căror poziție nu se va schimba în timpul inspirației sau exhalării. Mai mult, întregul câmp pulmonar va fi întunecat.

Conform rezultatelor diagnosticului, medicul va determina cum sunt situate aderențele - acestea pot fi aderări pleurodiafragmatice la stânga (situate sub pleura), pe partea dreaptă, pe ambele părți. Pot apărea aderări pleuropatice - adică situate în partea apicală.

Locația nu afectează simptomele, dar afectează tratamentul dacă este necesară intervenția chirurgicală.

Tratamentul și prevenirea

Aderențele plevrodiafragmatice sunt tratate mai întâi prin metode conservatoare, adică prin utilizarea de fizioterapie și medicamente. Tratamentul include:

  • Medicamente. De regulă, dacă există spițe în plămâni, înseamnă că există un proces inflamator în ele - până acum. Prin urmare, este necesar să se utilizeze medicamente care vor distruge agentul patogen. Medicamentele antiinflamatorii și mucoliticele sunt utilizate în paralel cu antibioticele, care ameliorează umflarea, reduc inflamația și facilitează evacuarea sputei - ca urmare, devine mai ușor pentru pacient să respire.
  • Scurgere. Vă permite să vă pompiți din pleura pleurală, care adesea devine prea mult datorită prezenței aderențelor. Pentru a face acest lucru, un tub de plastic este introdus sub coasere către pacient, din care se toarnă treptat tot lichidul în exces.
  • Modificarea stilului de viață. Pentru ca spikele din plămâni să dispară și să nu apară, pacientul este recomandat să se angajeze în activități fizice: mersul pe jos, înotul sau plimbarea cu bicicleta în aerul proaspăt. Este necesar să se renunțe la obiceiurile proaste care agravează orice boală și încep să mănânce în mod corespunzător: mai puțin prăjite, sărate, piper, fast-food și alimente cu conservanți. Mai multe lichide, fierte, aburite, legume proaspete și fructe. De asemenea, în dieta ar trebui să fie mai multe proteine: pentru aceasta în dieta trebuie să includeți ouă, carne albă, lapte și produse lactate.

Toate împreună ar trebui să conducă la faptul că aderențele se rezolvă treptat, iar starea generală a corpului se va îmbunătăți. Cu toate acestea, dacă există un pericol de insuficiență respiratorie și există multe aderențe în plămâni, nu există altă cale decât cel chirurgical:

  • Îndepărtarea parțială a plămânului. Partea plăcii pleurale la care este atașată vârful este îndepărtată. În consecință, simptomele dispar, dar pacientul va avea nevoie de o recuperare lungă - ca toate operațiile abdominale, acest lucru necesită o mare pricepere de la chirurg și o mulțime de tărie din organism.
  • Îndepărtarea completă a plămânilor. Întreaga frunză pleurală, afectată de aderență, și lobul plămânului sub ea sunt îndepărtate. Aceasta este o operație foarte dificilă, după care pacientul va trebui să urmeze o dietă toată viața și să respecte anumite restricții, dar atunci el va fi salvat de șansa de a muri de sufocare.

Adeziunile pleurale în plămâni sunt neplăcute și este mai ușor să le împiedicăți să se dezvolte decât după tratarea lor - sau chiar pentru a merge la o operație. Mai ales că prevenirea nu este atât de dificilă. necesare:

  • În timp pentru a trata toate procesele inflamatorii din plămâni. În cazul în care tusea nu merge într-o săptămână, acesta este un motiv pentru a vizita medicul, și nu pentru a experimenta pe picioarele tale. Dacă există o temperatură, nu trebuie să-i dați jos febrifugul, este mai bine să sunați la un doctor.
  • Adere la un stil de viață sănătos. Mănâncă bine, se angajează în activitate fizică, bea vitamine în timpul iernii - va susține sistemul imunitar la un nivel adecvat și va reduce probabilitatea apariției unei infecții.
  • Opriți fumatul și lucrați în întreprinderi periculoase într-un aparat respirator. Acest lucru va reduce probabilitatea ca adeziunile să se dezvolte în plămâni chiar și cu inflamație.

Pentru a trata adeziunile la plămâni, trebuie să fie detectate în timp. Dacă aveți tuse, dificultăți de respirație, durere, nu o scrieți pentru o răceală - trebuie să vizitați un medic și să începeți tratamentul.

http://pulmono.ru/legkie/drugie4/lyogochnye-spajki-prichiny-simptomy-lechenie

Ce sunt aderențele pleurodiafragmatice și ce pericol reprezintă acestea?

Adheriile pleurodiafragmatice - un țesut conjunctiv care este situat la marginea membranelor seroase ale cavității pleurale. Acestea sunt totale (pot fi localizate pe toată suprafața pleurei) sau un singur plan, care apar datorită faptului că plăcile pleurale au crescut împreună.

Procesul de formare

Spike poate să apară oriunde există țesut conjunctiv, motiv pentru care fenomenul patologic nu ocolește plămânii umani. Adeziunile la stânga afectează în mod negativ activitatea organelor interne: ele împiedică funcționalitatea sistemului respirator, interferând cu mobilitatea naturală a sistemului respirator. Apare și astfel că patologia duce la faptul că cavitatea este complet îngroșată, din cauza căreia există durere, insuficiență respiratorie și necesitatea spitalizării de urgență.

Fiecare plămân este înconjurat de cavitatea pleurală. O condiție normală este considerată a fi atunci când până în 5 ml de lichid sinovial se află în această zonă, care servește ca un fel de amortizor de șoc în procesul de respirație. Dacă plămânii sunt bolnavi, atunci cavitatea pleurală suferă, în cazul în care se colectează o cantitate excesivă de lichid inflamator, ducând la pleurezie și depunerea fibrinului pe pereți.

În perioada de recuperare a persoanei, procesul inflamator dispare și lichidul se dizolvă treptat. Dar fibrina și pleuralele pot rămâne în pleura și pot deveni cauzele apariției aderențelor - îmbinări ale frunzelor pleurale.

Ce semne indică o problemă?

Următorii factori indică faptul că există spițe în plămâni:

  • apariția scurgerii respirației;
  • durere toracică;
  • tahicardie;
  • respirația necorespunzătoare și lipsa de aer;
  • afectarea ventilației pulmonare;
  • tuse, spută cu puroi dimineața;
  • temperatură ridicată;
  • intoxicarea corpului;
  • anemie și piele palidă.

Toate aceste simptome nu trebuie ignorate, deoarece pot vorbi despre multe alte boli periculoase.

Principalii factori etiologici

Cauzele de adeziune pot fi după cum urmează:

  • pneumonie tratată anterior;
  • prezența pleureziei;
  • bronșită cu etiologie diferită;
  • paraziții din plămâni: amebiasis, ascariasis, echinococcoză;
  • procese oncologice;
  • atacuri de cord;
  • Bagheta Koch;
  • caracteristici ale profesiei, de exemplu, praf din fabrică;
  • poluarea aerului;
  • defectele în dezvoltarea sistemului respirator;
  • leziuni de origini diferite;
  • alergii;
  • obiceiuri proaste în formă de fumat;
  • operațiile anterioare pe stern;
  • sângerare.

Măsuri de diagnosticare

Fluorografia organelor respiratorii este considerată cea mai populară metodă de detectare a aderențelor pleurale. Această cercetare este planificată de o persoană în fiecare an. Și dacă este în pericol pentru boli respiratorii, atunci ar trebui să se țină de două ori pe an. Dacă radiologul a observat aderențe pleurodiafragmatice, atunci aceasta înseamnă că pacientul va avea nevoie de o examinare cu raze X suplimentare.

Principalul semn al aderențelor pe plămân este prezența unei umbre, care apare în imagine. Merită să luați în considerare faptul că nu își schimbă forma atunci când inspiră și expiră. Odată cu aceasta, câmpul pulmonar va fi mai puțin transparent, iar diafragma și pieptul pot fi oarecum deformate. Adesea se observă spikes la baza plămânului.

Cum se efectuează terapia?

Opțiunea de tratament trebuie selectată ținând cont de gradul de apariție a patologiei și de motivul apariției ei. Chirurgia este adecvată numai atunci când aderențele amenință insuficiența pulmonară și sunt periculoase prin orice proces fatal. Dacă o astfel de condiție nu este dezvăluită, atunci specialiștii preferă procedurile fizice și aleg tratamentul conservator.

În cazul în care pacientul are o exacerbare a bolii, medicii pot reorganiza bronhiile și pot elibera persoana de procesul inflamator. Este potrivit pentru numirea medicamentelor antibacteriene și a drenajului bronhoscopic. Antibioticele sunt injectate într-o venă sau într-un mușchi. Odată cu aceasta, este posibil chiar administrarea de medicamente în timpul perioadei de bronhoscopie. În această situație, este indicat să se utilizeze cefalosporine și peniciline.

Pentru a accelera eliberarea sputei atunci când tuseți, ar trebui să luați medicamente expectorante și să beți tip alcalin. După ce inflamația a dispărut complet, se recomandă masarea pieptului, efectuarea de exerciții speciale de respirație, inhalări și participarea la sesiuni de electroforeză.

Este foarte important să se asigure că pacientul mănâncă sănătoasă și sănătoasă. Alimentele ar trebui să conțină o cantitate mare de proteine ​​și vitamine. Se recomandă includerea în alimentație a cărnii și a produselor din pește, a legumelor, a produselor lactate și a fructelor.

Pentru ca problema să nu apară în viitor, ar trebui să efectuați exerciții de respirație și stațiuni sanatorii frecvente. Împreună cu aceasta, va trebui să renunți complet la fumat, să jucați sport, să fiți în aer mult timp, dar nu supercool.

Dacă a intervenit operația, atunci sensul acesteia este că partea plămânului care a lovit vârful diafragmatic va fi îndepărtată. Acest proces se numește lobectomie și se realizează exclusiv din motive de sănătate.

Metode de medicină tradițională

Boala de astăzi poate fi numită un fenomen foarte frecvent care apare în aproape toți oamenii sub influența oricărei boli. Nimeni nu este asigurat împotriva aderențelor în plămâni. Datorită faptului că ele pot apărea ca o complicație după pneumonie, adesea tratamentul este întârziat pentru o lungă perioadă de timp.

Aderențele apar cel mai adesea între pleura și plămân. Acestea sunt cicatrici specifice care nu trebuie întotdeauna tratate. Problema nu amenință întotdeauna viața unei persoane și poate produce doar un disconfort semnificativ în timpul inhalării. Dar, în ciuda acestui lucru, este mai bine să scapi de el complet.

În plus față de regimul standard de tratament, medicii pot recomanda utilizarea unor prescripții medicinale tradiționale. De multe ori rezultatul este incredibil și este relativ ieftin în comparație cu drogurile. Da, și vătămarea corporală este mult mai mică decât pastilele și focurile.

Căile populare de a scăpa de aderențe sunt următoarele:

  1. Cel mai eficient remediu al oamenilor este ceaiul de vitamine. Pentru prepararea ei trebuie să luați urzici, lingonberries și trandafir sălbatic. Toate ingredientele sunt bine amestecate, umplute cu apă fiartă și infuzate. Utilizând regulat un astfel de ceai, aderențele pleurale vor dispărea repede și nu vor mai apărea din nou. Cu toate acestea, instrumentul îmbunătățește perfect imunitatea, protejează organismul împotriva răcelii și gripei.
  2. Puteți prefera să primiți un decoct din următoarele fructe de pădure: zmeură, coacăz negru, trandafir sălbatic. Pregătirea amestecului în același mod ca și ceaiul.
  3. Din durerea și disconfortul din piept se poate salva planta medicinala. Puteți găti singur: colectați, uscați și tăiați. Puteți să cumpărați în rețeaua de farmacie mijloace gata preparate. Iarba trebuie să fie turnată cu apă clocotită și fiartă pentru o vreme. Ultimul bulion trebuie răcit, filtrat și luat ca soluție.
  4. La domiciliu, puteți face comprese pe bază de rădăcină de ginseng. Înainte de utilizare, instalația trebuie să fie spălată bine, curățată și zdrobită. Este mai bine să alegeți cele mai tinere rădăcini, care nu au 3 ani.

De asemenea, ar trebui să vorbim despre beneficiile uleiurilor esențiale. Potrivit statisticilor, tratamentul cu aromoterapie este destul de eficient și elimină problema într-un timp relativ scurt. Din uleiuri, devine mai ușor pentru persoana în respirație și chiar și cea mai lungă tuse dispare. Este mai bine să efectuați procedurile înainte de a merge la culcare, pentru a relaxa complet organele interne și întregul organism.

Pentru a preveni formarea aderențelor, merită să efectuați periodic următoarele acțiuni: respirați profund și expirați în același mod, în timpul exercițiului, răspândiți-vă brațele în părțile laterale. Țineți respirația timp de 15 secunde. Această gimnastică vă va ajuta să îndepărtați frunzele pleurei la o distanță maximă unul față de celălalt și să nu le lăsați să rămână împreună.

Merită să ne amintim că orice tratament, chiar și medicina alternativă, ar trebui să apară numai după examinarea de către un specialist.

La urma urmei, numai un medic calificat va fi capabil să efectueze toate cercetările necesare: să examineze pacientul, să-și examineze plângerile, să-l direcționeze la testele necesare și, pe baza acestora, să stabilească diagnosticul corect și să prescrie un tratament adecvat și eficient.

http://pneumonija.com/other/chto-takoe-plevrodiafragmalnye-spajki-i-kakuyu-opasnost-oni-predstavlyayut.html

Aderențele pleurodiafragmatice ale plămânilor de pe ambele părți

Cauzele bolii

Se formează aderențe în cavitatea pleurală, care se află între membranele care acoperă partea interioară a pieptului și partea exterioară a plămânilor. Această coajă este o suprafață netedă, cu un număr mare de terminații nervoase.

Cauzele bolii pleurale sunt foarte diverse. Procesele inflamatorii care apar în organism pot duce la o creștere a cantității de fluid formate. În același timp, se eliberează proteine, care se așează pe suprafața pleurei, făcându-l dur.

Cu respirație profundă, suprafața se freacă, irită terminațiile nervoase, ceea ce duce la tuse și durere în părțile laterale ale pieptului. Aceste simptome sunt caracteristice unor boli precum pleurezia.

Acest lucru poate duce la compresia plămânului, rezultând o persoană care suferă de dificultăți de respirație, ceea ce face dificilă respirația și provoacă greutate în părțile laterale. Aceste simptome cel mai adesea însoțesc boala renală sau insuficiența cardiacă, o astfel de imagine este posibilă și cu dezvoltarea tuberculozei sau a unei tumori.

Cu toate acestea, dezvoltarea bolii pleurei nu este neapărat asociată cu formarea excesului de lichid în ea, deși astfel de boli sunt cele mai problematice. Cauza bolii poate fi adeziunea pleurală. Chiar și o mică cantitate poate provoca dureri în timpul respirației. Se formează aderențe după inflamație, când lichidul format în timpul resorbției este absorbit.

Există cazuri în care se formează aderențe în cantități mari, reducând astfel spațiul liber. De asemenea, conduce la o scădere a mobilității membranelor, ceea ce contribuie la o scurtă durată de respirație și la dificultăți de respirație. În astfel de cazuri, tratamentul urgent este necesar.

Motivul pentru formarea synechiei pleurale este inflamația de origine infecțioasă sau neinfecțioasă. Cel mai adesea, aderențele se formează după ce au suferit pleurezie exudativă. În plus, procesul adeziv ca rezultat al deteriorării pleurei poate să apară din cauza autoimunității (reumatism, collagenoză), post-traumatic (leziuni interne, manipulări medicale terapeutice și diagnostice), tuberculoză, proces tumoral.

Faza finală a răspunsului inflamator este proliferarea, adică formarea unui țesut nou care înlocuiește zona afectată. Atunci când pleurezia oricărei origini (origine) ca rezultat al permeabilității vasculare crescute, partea lichidă a plasmei cu proteine, celulele inflamatorii intră în locul leziunii. Apoi, există trei faze consecutive de formare a aderențelor pleurale:

  1. Transformarea proteinei fibrinogene în fibrină, care este depozitată sub formă de filamente pe pleura sau în cavitate.
  2. Formarea aderențelor tinere de colagen, care este sintetizată de fibroblaste (celule precursoare ale țesutului conjunctiv).
  3. Formarea adăposturilor fibroase dense cu vase și terminații nervoase.

În timp, aderențele se pot dizolva spontan, pot suferi scleroză, calcificare, hialinoză (formarea de mase cartilaginoase groase în grosimea ancorărilor). Inflamația prelungită, împreună cu aderențele, conduce la pleurezia incisivă.

Nu toți pacienții care au prezentat pleurezie dezvoltă sinechii pleurale. Următorii factori predispun la formarea lor:

  • pleurisia cronică;
  • boala pulmonară obstructivă;
  • bronșită frecventă, pneumonie;
  • invazii parazitare în plămâni;
  • tuberculoza;
  • cancer;
  • patologia congenitală a sistemului bronhopulmonar;
  • fumat;
  • astm bronșic sever;
  • fibroza chistică;
  • inhalarea aerului poluat (pericole profesionale);
  • sarcoidoza;
  • poliserozita (reumatism, lupus eritematos, sindrom barbierit, uremie);
  • intervenții chirurgicale pe organele pieptului;
  • infarctul pulmonar.

Aderențele pot fi dobândite și înnăscute. În uter, se pot forma sinechii datorită anomaliilor de dezvoltare, a embrionilor și fetopatiilor, ca urmare a unei infecții și a patologiilor metabolice.

Tipuri de aderențe pleurale

Adeziunile pleurei pot fi locale, atunci când ele cuplează părți separate ale membranelor seroase sau totale, care ocupă toată sau majoritatea cavității pleurale. În plus, ancorările pot fi simple sau multiple, localizate pe una sau pe ambele părți.

  • pastile viscerale și parietale;
  • secțiuni individuale ale prospectului parietal: costal-diafragmatic, costal-apical (în zona cupolei pleurale);
  • secțiuni individuale ale pleurei viscerale (interlobar);
  • membrana seroasă a inimii (pericard) și pleura parietală (pleuropericardială);
  • pleura și membrana seroasă a mediastinului (pleuro-mediastinale);
  • membrană seroasă și facies intrathoracic, diafragmă.

Adeziunile pot conecta mai multe zone și pot fi diafragmă-pericardică, pleuro-pericardio-mediastinală etc. În aspect și grosime, ancorarea pleurală poate fi rotundă (cordon, coardă), membranoasă (perdea, panglică), plană (adevărat, fals - țesut conjunctiv strânge o parte din prospectul visceral sau parietal).

Semne ale aderențelor pleurale

Distingem comisiile totale din plămâni, localizate pe întreaga suprafață a pleurei sau singure, care apar ca urmare a acumulării membranelor pleurale.

Formările multiple afectează negativ procesul de respirație, îngreunează, mobilitatea plămânilor este limitată, cavitatea se schimbă și se deformează. În cazuri rare, aderențele pleurale conduc la acumularea cavității, ceea ce duce la insuficiență respiratorie. Această condiție necesită spitalizare de urgență.

  • Dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, lipsa de O2;
  • Durerea în regiunea retrosternală;
  • Tuse cu spută purulentă, mai ales dimineața.

Dacă patologia se dezvoltă mai mult spre stânga, ritmul cardiac crește pe măsura schimbării activității cardiace.

Ventilația naturală se pierde, corpul suferă de foame de oxigen. Atunci când se îmbolnăvește o infecție, temperatura corporală crește, persoana suferă de intoxicație. Apoi, există paloare a suprafeței pielii, anemie.

În perioada acută apare insuficiența respiratorie: lipsa de respirație și lipsa creșterii O2, o persoană are nevoie de asistență medicală de urgență.

Adeziunile ambelor membrane pleurale duc la o boală cronică de adeziv. O astfel de persoană este mai expusă la boli respiratorii, deoarece întregul proces de ventilație este perturbat.

O singură aderență pleurală nu afectează în mod semnificativ volumul de aer respirabil. Numeroase formațiuni afectează organul din două părți, se dezvoltă hipoplazia țesutului pulmonar și scurtarea respirației are loc chiar și cu o mica efort.

Atunci când o persoană, după o inflamație a țesutului pulmonar sau o altă boală respiratorie, simte o ușoară furnicătură în piept sau un atac acut, însoțită de dificultăți de respirație, bătăi frecvente ale inimii, ar trebui să consulte un medic pentru a determina cauza.

Patologia adezivă relevă un terapeut, specialist TB, medic de familie. Principala metodă este fluorografia. Persoanele cu risc de afecțiune pulmonară trebuie administrate de două ori pe an.

  • Medici, personal medical și asistență medicală;
  • Personal militar;
  • Persoanele care sunt în contact strâns cu pacienții cu tuberculoză;
  • Infectați cu HIV sau cu indivizi cu imunodeficiență primară și secundară.

Examinarea FG extraordinară este indicată în cazurile de tuberculoză suspectată sau în timpul examinării medicale profilactice inițiale inițiale. Restul categoriilor de populație sunt recomandate să efectueze un sondaj de fluorografie anual.

Dacă se suspectează aderențe pleurale, pacientul este trimis pentru examinarea cu raze X a organelor toracice.

  • tomografie computerizată (CT);
  • sau prescrie terapia de rezonanță magnetică (IRM) a organelor cavității toracice.

Atributul principal care indică vârful din dreapta este umbra vizibilă pe imaginea Rg. În acest caz, întunericul nu se schimbă atunci când pacientul inhalează și expiră. În același timp scade transparența suprafeței pulmonare.

În cazurile severe, există o deformare a zonei toracice și diafragmatice. În această condiție, diafragma limitează mobilitatea sa. Cel mai adesea, astfel de aderențe sunt localizate în părțile inferioare ale plămânului.

Spikele din plămâni, dacă sunt subțiri și izolate, nu se pot manifesta și pot fi o constatare accidentală în timpul intervenției chirurgicale sau în timpul diagnosticării pentru o altă boală. Dacă procesul adeziv este comun, afectează funcția de respirație, susține inflamația, se observă următoarea imagine clinică:

  • dureri de intensitate variabilă pe partea sinechia;
  • tuse uscată;
  • scurtarea respirației de tip mixt;
  • inima palpitații;
  • starea subfebrilă în inflamația cronică.

Existența lungă a aderențelor care interferează cu aerarea completă a plămânilor conduce la apariția înfometării cu oxigen, a intoxicației cronice. Pielea devine palidă, cu o nuanță albăstrui la buze, degete, pacientul este tulburat de somnolență, oboseală, depresie, dureri de cap, întreruperi în activitatea inimii.

Diagnostic și măsuri terapeutice

Pentru a detecta bolile pulmonare, fluorografia este folosită în principal. Această procedură trebuie efectuată anual, în special în scopul identificării stadiului incipient al tuberculozei. Cu toate acestea, un radiolog experimentat poate identifica comisiile pleurale rezultate care arata ca umbre. În plus, forma lor nu se schimbă în funcție de inhalare și de expirație.

La diagnosticarea aderențelor pleurale, tratamentul ulterior depinde de numărul și stadiul lor de dezvoltare. De regulă, există efecte terapeutice suficiente însoțite de fizioterapie.

Cu toate acestea, în caz de neglijare a bolii, atunci când apare insuficiența pulmonară și apare o amenințare la adresa vieții pacientului, se aplică intervenția chirurgicală. Aceasta elimină o parte a plămânului, care este umplut cu aderențe. O astfel de operație a fost numită lobectomie.

Atunci când exacerbarea proceselor inflamatorii în plămâni, care conduc la formarea de aderențe, este necesar, în primul rând, să le localizeze. Pentru aceasta, se utilizează antibiotice, care sunt administrate intravenos sau intramuscular.

După ce inflamația sa oprit, puteți începe inhalarea și electroforeza. De asemenea, în formarea aderențelor pleurale, exercițiile respiratorii și masajul toracic s-au dovedit bine.

Este important de observat că în bolile pulmonare un rol important îl joacă o nutriție adecvată.

În dieta trebuie să includă alimente care conțin cantități mari de vitamine și proteine. În meniul pacientului trebuie să fie:

Atunci când organismul este predispus la boli pulmonare, se recomandă să se supună periodic unui tratament spa. Acest lucru va contribui la îmbunătățirea corpului. De asemenea, nu ar trebui să expuneți corpul la hipotermie, să vă exerciți și să renunțați la obiceiurile proaste.

Metode populare

În plus față de droguri în lupta împotriva aderențelor utilizarea bună a remediilor populare. Acestea sunt necostisitoare, în plus, ele nu împovărează corpul ca medicamente și, în plus, sunt foarte eficiente. Iată câteva rețete care vor scăpa de aderențe:

Pentru prepararea ceaiului au crescut șoldurile, urzici și lingonberries.

Având componente mixte, acestea sunt turnate cu apă clocotită și insistă. De asemenea, ajuta bine decoctul, care include coacăze, trandafir sălbatic și zmeură.

  • O remediere eficientă sa dovedit a fi decoctul de hipericum. Se poate colecta cu ușurință independent, apoi se usucă și se sfărâmă.
  • Ajută rapid la refacerea respirației și la scăderea tusei cu ajutorul uleiurilor esențiale.
  • Diagnosticarea vizuală fiabilă a ancorurilor pleurale este posibilă numai dacă formarea țesutului conjunctiv are o grosime mai mare de 1 cm. În caz contrar, umbra aderențelor este suprapusă pe țesutul pulmonar și nu este vizibilă pe radiograf.

    • radiografia toracică;
    • dinamică cu raze X (la inhalare și expirație), în două proeminențe (drepte, laterale);
    • ultrasunete;
    • tomografie computerizată;
    • puncție terapeutică și diagnostică în prezența efuziunii;
    • ECG pentru a exclude patologia cardiacă.

    Cu schwarfs total, există o deformare a pieptului, o îngustare a spațiilor intercostale, o deplasare a mediastinului în partea bolnavă, o curbură a coloanei vertebrale într-o parte sănătoasă.

    Cum de a vindeca spikes?

    Tratamentul aderențelor în plămâni este împărțit în funcție de severitatea bolii. Dacă agravarea aderențelor interferează cu procesul de respirație și afectează starea generală a corpului, atunci medicamentele de medicamente sunt prescrise în funcție de cauza procesului inflamator.

    De regulă, antibioticele sunt prescrise (oxacilină, ampicilină, ceftriaxonă) și drenaj special folosind o tehnică bronhoscopică. De asemenea, este de obicei prescris un medicament expectorant care facilitează respirația la un pacient (Ambroxol, ACC).

    Când procesul inflamator din plămâni trece, se adaugă la preparate un masaj al zonei toracice și diverse exerciții pentru dezvoltarea organelor respiratorii. Aceasta se face pentru a readuce circulația normală a sângelui în zonele afectate. În acest caz, pacientul trebuie să urmeze o dietă care conține o cantitate mare de proteine.

    În cazul în care tratamentul medicamentos nu ajută și numărul de aderențe interferează cu respirația normală și poate duce la moartea pacientului, se ia o decizie cu privire la intervenția chirurgicală. Cu acest tratament, se îndepărtează partea plămânului pe care sunt localizate aderențele. Astfel de operațiuni se efectuează numai în cazuri avansate.

    Pentru a nu trata boala adezivă, este necesar să se ia o serie de măsuri preventive:

    1. Încercați cât mai puțin posibil să suferiți de boli respiratorii. Pentru a face acest lucru, trebuie să îngroziți corpul, să nu suprasolicitați și, de asemenea, să alegeți haine pentru vreme.
    2. Angajați în exerciții de respirație și sport. Acest lucru va ajuta la uniformizarea spicurilor unice care au apărut deja.
    3. Nu mai fuma.
    4. Când lucrați în condiții de muncă periculoase (praf și umiditate), purtați un aparat respirator care protejează plămânii de penetrarea substanțelor nocive.
    5. Dacă este posibil, o dată pe an pentru a vizita stațiunile cu umiditate scăzută. Aerul uscat va vindeca focurile posibile de inflamatie.

    Orice boală a căilor respiratorii poate provoca aderențe pulmonare. Dacă sunt unice, practic nu au niciun efect asupra stării lor de sănătate.

    Un număr mare dintre acestea poate duce la insuficiență pulmonară și, ca rezultat, la deces. Pentru a detecta spikes în plămâni în timp, este necesar să se facă raze X în fiecare an. Acest lucru va permite chiar și în stadiile incipiente ale bolii să localizeze și să vindece această boală.

    Tratamentul depinde de severitatea mecanismului de aderență și de motivele pentru formarea acestuia. Chirurgia este folosită numai în acele situații în care aderențele formează insuficiență pulmonară sau alte afecțiuni care pun în pericol viața. În alte cazuri, terapia conservatoare prescrisă și fizioterapia.

    În timpul exacerbării aderențelor, bronhiile sunt reorganizate pentru a suprima reacția purulent-inflamatorie. Agenți antiinflamatori și antibacterieni sunt utilizați pentru aceasta și se efectuează drenaj bronsic.

    Medicamentele antibiotice sunt administrate intravenos sau intramuscular. Nu este exclusă introducerea medicamentelor endobronială în timpul salubrizării cu un bronhoscop. Mai des, antibioticele din grupul de penicilină sau cefalosporină sunt utilizate în aceste scopuri.

    Pentru o mai bună evacuare a exudatului bronșic mucopurulent se recomandă băuturi alcaline și expectorante.

    • Masajul zonei toracice;
    • inhalare;
    • electroforeză;
    • Exerciții de respirație.

    Gimnastica respiratorie este necesară pentru a preveni re-exacerbarea și pentru a crește perioada de remisie. În aceleași scopuri, pacienții sunt recomandați pentru tratament sanatorial.

    Nutriția corectă joacă un rol important. Este necesar ca pacientul să primească în mod necesar alimente bogate în proteine, vitamine, microelemente. Carnea, peștele, produsele lactate, fructele, legumele cu frunze verzi nu pot fi excluse din dietă.

    • Lobectomia - cu îndepărtarea unui lob de plămân;
    • Bilobectomia - cu îndepărtarea a doi lobi.

    Cel mai adesea, o astfel de intervenție se efectuează din motive de sănătate.

    Cele mai multe adăposturi pleurale sunt tratate prin metode conservatoare, care includ:

    • tratamentul antibiotic cu inflamație persistentă purulente în funcție de flora identificată;
    • analgezice și medicamente antiinflamatorii (Ibuprofen, Ketorol, Baralgin);
    • antitusive pentru durere severă, agravată de tuse (Sinekod, Tusupreks, Libeksin);
    • terapie cu oxigen conform indicațiilor;
    • fizioterapie (cuptor cu microunde, puls UHF, terapie magnetică, ozocerită, băi de parafină, galvanizare) în absența contraindicațiilor;
    • masaj, terapie exercițiu cu elemente de gimnastică respiratorie;
    • drenajul cavității pleurale.

    Indicatii pentru tratamentul chirurgical sunt insuficienta cardiaca severa si insuficienta respiratorie. Excizia endoscopică a aderențelor, îndepărtarea amortizării cu o parte a pleurei și a plămânului, în funcție de profunzimea sclerozei, sunt utilizate.

    Baza de prevenire a aderențelor este excluderea sau minimizarea efectului asupra corpului de factori provocatori. Nutriția trebuie să fie rațională, bogată în proteine ​​complete, vitamine, microelemente.

    Renunțarea la fumat, reducerea cantității de inhalare a aerului poluat (prin utilizarea aparatelor respiratorii, schimbarea tipului de activitate) îmbunătățește în mod repetat prognosticul bolii. Încălzirea corpului mărește imunitatea și profilaxia sistemului bronhopulmonar.

    http://izlechi-psoriaz.ru/onkologiya/spayki-legkikh-onkologii/

    Pericolul aderențelor pleurodiafragmatice în plămâni. Verifică-te

    Procesele patologice, cum ar fi aderențele, apar din fibrele conjunctive. Aderențele pleurodiafragmatice sunt situate de-a lungul marginii cavității pleurale și diafragmei, formate din membrana seroasă a pleurei. Ce este, ce semne apar în timpul aderențelor în plămâni, ceea ce este necesar pentru diagnosticare și tratament? Totul este spus în acest articol.

    Cum se formează?

    Acele locuri în care fibrele țesutului conjunctiv sunt expuse formării aderențelor, țesutului pulmonar nu face excepție. Pleura liniile regiunea pectorală din interior și înconjoară fiecare plămân. Între membranele pleurale se formează exudatul sinovial, în mod normal cantitatea de fluid atinge 5 ml, pentru a îndeplini funcția deprecierii în timpul mișcărilor respiratorii.

    Cu patologiile organelor respiratorii, cavitatea pleurală este inflamată. Când pleurezia se acumulează în exces inflamarea fluidului, ceea ce duce la formarea fibrinului, o proteină specială cu proprietăți adezive. Când o persoană se recuperează, inflamația dispare, lichidul este absorbit. Dar fibrina rămâne uneori în cavitatea pleurală, leagă învelișul și devine cauza formării aderențelor, foile pleurale se îmbină între ele.

    Provocatorii agenți etiologici

    • Pneumonie, bronșită, pleurezie în istoria oricărei etiologii;
    • Helminthiasul pulmonar - ascariasis, amebiasis, prezența echinococului;
    • Tumori benigne și maligne;
    • Un bagheta Koch a arătat în plămâni;
    • Aerul ambiental poluat;
    • Defectele sistemului respirator;
    • Trauma de origine diferită;
    • Tendința la alergii;
    • fumat;
    • Intervenția chirurgicală la nivelul plămânilor;
    • Sângerare bronhopulmonară.

    Adesea, procesele adezive sunt supuse unor persoane ale căror profesii sunt asociate cu praf, de exemplu, la o fabrică sau la un șantier de construcții. Un număr mic de aderențe nu reprezintă o amenințare la adresa vieții, dar trebuie evitate bolile virale pentru a nu provoca creșterea aderențelor.

    Semne ale aderențelor pulmonare

    Distingem comisiile totale din plămâni, localizate pe întreaga suprafață a pleurei sau singure, care apar ca urmare a acumulării membranelor pleurale.

    Formările multiple afectează negativ procesul de respirație, îngreunează, mobilitatea plămânilor este limitată, cavitatea se schimbă și se deformează. În cazuri rare, aderențele pleurale conduc la acumularea cavității, ceea ce duce la insuficiență respiratorie. Această condiție necesită spitalizare de urgență.

    • Dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, lipsa de O2;
    • Durerea în regiunea retrosternală;
    • Tuse cu spută purulentă, mai ales dimineața.

    Dacă patologia se dezvoltă mai mult spre stânga, ritmul cardiac crește pe măsura schimbării activității cardiace.

    Ventilația naturală se pierde, corpul suferă de foame de oxigen. Atunci când se îmbolnăvește o infecție, temperatura corporală crește, persoana suferă de intoxicație. Apoi, există paloare a suprafeței pielii, anemie.

    În perioada acută apare insuficiența respiratorie: lipsa de respirație și lipsa creșterii O2, o persoană are nevoie de asistență medicală de urgență.

    Adeziunile ambelor membrane pleurale duc la o boală cronică de adeziv. O astfel de persoană este mai expusă la boli respiratorii, deoarece întregul proces de ventilație este perturbat.

    O singură aderență pleurală nu afectează în mod semnificativ volumul de aer respirabil. Numeroase formațiuni afectează organul din două părți, se dezvoltă hipoplazia țesutului pulmonar și scurtarea respirației are loc chiar și cu o mica efort.

    Cum se face diagnosticul?

    Atunci când o persoană, după o inflamație a țesutului pulmonar sau o altă boală respiratorie, simte o ușoară furnicătură în piept sau un atac acut, însoțită de dificultăți de respirație, bătăi frecvente ale inimii, ar trebui să consulte un medic pentru a determina cauza. Gradul de durere va depinde de severitatea bolii, viteza și calitatea măsurilor de tratament.

    Patologia adezivă relevă un terapeut, specialist TB, medic de familie. Principala metodă este fluorografia. Persoanele cu risc de afecțiune pulmonară trebuie administrate de două ori pe an.

    • Medici, personal medical și asistență medicală;
    • Personal militar;
    • Persoanele care sunt în contact strâns cu pacienții cu tuberculoză;
    • Infectați cu HIV sau cu indivizi cu imunodeficiență primară și secundară.

    Examinarea FG extraordinară este indicată în cazurile de tuberculoză suspectată sau în timpul examinării medicale profilactice inițiale inițiale. Restul categoriilor de populație sunt recomandate să efectueze un sondaj de fluorografie anual.

    Dacă se suspectează aderențe pleurale, pacientul este trimis pentru examinarea cu raze X a organelor toracice.

    • tomografie computerizată (CT);
    • sau prescrie terapia de rezonanță magnetică (IRM) a organelor cavității toracice.

    Atributul principal care indică vârful din dreapta este umbra vizibilă pe imaginea Rg. În acest caz, întunericul nu se schimbă atunci când pacientul inhalează și expiră. În același timp scade transparența suprafeței pulmonare.

    În cazurile severe, există o deformare a zonei toracice și diafragmatice. În această condiție, diafragma limitează mobilitatea sa. Cel mai adesea, astfel de aderențe sunt localizate în părțile inferioare ale plămânului.

    video

    Video - arderea aderențelor pleurale

    Cum de a vindeca spikes?

    Tratamentul depinde de severitatea mecanismului de aderență și de motivele pentru formarea acestuia. Chirurgia este folosită numai în acele situații în care aderențele formează insuficiență pulmonară sau alte afecțiuni care pun în pericol viața. În alte cazuri, terapia conservatoare prescrisă și fizioterapia.

    În timpul exacerbării aderențelor, bronhiile sunt reorganizate pentru a suprima reacția purulent-inflamatorie. Agenți antiinflamatori și antibacterieni sunt utilizați pentru aceasta și se efectuează drenaj bronsic.

    Medicamentele antibiotice sunt administrate intravenos sau intramuscular. Nu este exclusă introducerea medicamentelor endobronială în timpul salubrizării cu un bronhoscop. Mai des, antibioticele din grupul de penicilină sau cefalosporină sunt utilizate în aceste scopuri.

    Pentru o mai bună evacuare a exudatului bronșic mucopurulent se recomandă băuturi alcaline și expectorante.

    • Masajul zonei toracice;
    • inhalare;
    • electroforeză;
    • Exerciții de respirație.

    Gimnastica respiratorie este necesară pentru a preveni re-exacerbarea și pentru a crește perioada de remisie. În aceleași scopuri, pacienții sunt recomandați pentru tratament sanatorial.

    Nutriția corectă joacă un rol important. Este necesar ca pacientul să primească în mod necesar alimente bogate în proteine, vitamine, microelemente. Carnea, peștele, produsele lactate, fructele, legumele cu frunze verzi nu pot fi excluse din dietă.

    • Lobectomia - cu îndepărtarea unui lob de plămân;
    • Bilobectomia - cu îndepărtarea a doi lobi.

    Cel mai adesea, o astfel de intervenție se efectuează din motive de sănătate.

    Ca măsură preventivă, pentru a preveni o agravare, pacientul trebuie să renunțe la fumat și să încerce să evite supraîncălzirea corpului. O persoană ar trebui să conducă un stil de viață sănătos, să respire aer curat, să facă exerciții fizice și exerciții de respirație.

    http://pnevmonet.ru/drugie-bolezni-lyogkih/plevrodiafragmalnye-spajki/

    Mai Multe Articole Pe Lung De Sanatate