Tuse urinare

Problemele cu controlul vezicii urinare se tem de 30 la 45 la sută din populația feminină. Barbatii sufera de aceasta mult mai putin frecvent din cauza anumitor caracteristici fiziologice. La riscul apariției incontinenței urinare mai des decât altele,

  • femeile gravide;
  • femeile care au dat naștere unui copil mare care a suferit mai multe sarcini;
  • care suferă avort sau alte intervenții chirurgicale obstetricale sau ginecologice;
  • femei menopauzale;
  • angajat în muncă fizică grele.

Conținutul articolului

În ciuda răspândirii largi a acestei patologii, pacienții rareori solicită sfatul medicului. Aparent, acest lucru se datorează înclinației de a fi rușine de astfel de boli.

De asemenea, afectează lipsa de conștientizare a populației cu privire la metodele moderne de tratament și opinia pe scară largă că incontinența urinară la bătrânețe este aproape inevitabilă.

Deși această încălcare nu reprezintă o amenințare la adresa vieții și a sănătății, aceasta reduce semnificativ gradul de satisfacție față de viață și face dificilă implicarea în activități sociale și sport.

Ce trebuie să vă amintiți?

  • problemele de control al urinării sunt tratate cu succes în 90% din cazuri;
  • încălcări similare sunt frecvente, dar acest lucru nu înseamnă că nu trebuie să fie tratate;
  • Pentru medici, problema cu care vă simțiți timidă este munca de zi cu zi.

Tipuri de incontinență urinară

Urinarea cu tuse, râs, mișcări ascuțite se numește incontinență de stres. Acesta este un tip de tulburare de control al vezicii urinare. Există, de asemenea, incontinență de urgență - un impuls puternic irezistibil și urinare rapidă. Unele femei au raportat ambele tipuri de simptome.

În cazul incontinenței la stres, nevoia nu apare. Deoarece vezica urinară nu este umplută. În acest caz, problema este cel mai adesea cauzată de disfuncția sfincterului tractului urinar.

Sfincterul este un mușchi inelar care ține uretraa închisă. Dacă acest mușchi este slăbit, urina poate curge prin picurare cu presiune asupra vezicii urinare. Acest lucru se întâmplă de obicei când presați presa.

De asemenea, incontinența poate fi cauzată de slăbirea mușchilor de sprijin din pelvis, prolapsul uterului sau vezicii urinare.

În cazuri rare, incontinența este cauzată de o tulburare congenitală a poziției relative a organelor interne ale pelvisului.

Tratamentul incontinenței urinare

Există un tratament conservator și chirurgical pentru pierderea controlului urinar. Conservatorii includ tratamentul medical și exercițiile Kegel.

Formarea mușchilor din diafragma urogenitală

Mușchii diafragmei urogenitale, cunoscuți în mod obișnuit ca mușchii Kegel, susțin organele interne ale pelvisului. Ele sunt numite după Arnold Kegel, creatorul de exerciții menite să mărească tonul acestor mușchi.

Se constată că implementarea lor regulată ajută la tratarea și prevenirea urinării necontrolate, a prolapsului uterului și a vezicii urinare.

Mai târziu sa arătat că exercițiul este de asemenea eficient ca măsură preventivă a hemoroizilor, incontinenței fecale, prostatitei la bărbați.

Kegel a recomandat utilizarea simulatorului creat de el, care nu numai că crește sarcina asupra mușchilor, ci vă permite să controlați procesul de antrenament.

Exercițiile fără dispozitive speciale sunt mai accesibile și mai universale. Ele sunt convenabile pentru a efectua în orice condiții de mediu.

Atunci când efectuați este important să utilizați mușchii interne, fără a conecta mușchii coapsei, abdomenului și feselor. Exercițiile sunt efectuate pe o vezică goală.

Efectuați cele mai simple și eficiente exerciții:

  1. Începeți încet mușchii perineului (ca și cum ați stoarcerea urinei din uretra). În cel mai înalt punct al tensiunii, rămâneți câteva secunde, apoi relaxați-vă încet. Repetați 5 acțiuni de relaxare prin comprimare.
  2. Stoarceți rapid și ușor și strângeți mușchii timp de 10 secunde. După o scurtă odihnă, repetați. Trei abordări pe zi vor fi suficiente.
  3. Strângeți puțin mușchii și rămâneți în această poziție timp de câteva secunde. Strângeți-vă mușchii puțin mai greu și opriți-vă din nou. Astfel, trebuie să atingeți treptat tensiunea musculară maximă. Muschii ar trebui, de asemenea, să fie relaxați în etape.

Particularitatea acestor exerciții este că implementarea acestora necesită regularitate. Durata de formare nu ar trebui să fie prea lungă, cel mai important fiind să-i cheltuiți în fiecare zi. Rezultatul instruirii este vizibil după câteva săptămâni.

Sunt recomandate exerciții în diferite poziții ale corpului:

  • în picioare, picioare umăr-lățime în afară, mâinile pe fesele;
  • accent pe genunchi, mâini care se sprijină pe coate (pe toate cele patru);
  • lotus pose;
  • lățimea picioarelor umărului, genunchii îndoiți, spate drept, îndoit ușor înainte.

Contraindicațiile la performanță sunt sarcina târzie, bolile chistice ale organelor pelvine, procesele inflamatorii acute ale sistemului urogenital.

Tratamentul medicamentos oferă rezultate bune în caz de incontinență urgentă, dar este rar folosit în caz de stres. Faptul este că aceste medicamente acționează asupra receptorilor pereților vezicii urinare, inhibând sensibilitatea lor.

Medicamentele nu pot afecta sfincterul slăbit. În unele cazuri, medicul prescrie estrogeni, hormoni sexuali feminini. Acest lucru poate restabili tonusul muscular al perineului, poate reduce activitatea vezicii urinare. Tratamentul medicamentos este simptomatic, iar efectul său este de scurtă durată.

De asemenea, miostimularea electrică este utilizată pentru a întări mușchii podelei pelvine. Stimularea mușchilor cu un curent provoacă contracția lor, mărește tonul. Această procedură funcționează similar cu exercițiile Kegel, dar efectul său este mai rapid.

Pacienții care nu au beneficiat de tratament conservator sunt sfătuiți să efectueze o intervenție chirurgicală. Tratamentul chirurgical vizează restabilirea funcției sfincterului sau întărirea diafragmei urogenitale. Există mai multe opțiuni pentru intervenția chirurgicală:

  • stabilirea unui inel elastic (sling) care susține vezica urinară și uretra;
  • Injecții cu Botox în jurul uretrei;
  • suspensia uretrei prin depunerea la nivelul osului pubian.

Cea mai modernă metodă de tratament este operațiunile de sling. Acestea se efectuează sub anestezie generală sau locală, accesul are loc fără tăierea peretelui abdominal prin vagin. Operațiunea este cât se poate de previzibilă și eficientă, iar rezultatul său durează mulți ani.

Cu toate acestea, alegerea tipului de operație depinde de mulți factori, cum ar fi vârsta pacientului, gradul de dezvoltare a patologiei și bolile concomitente. Medicul stabilește cea mai bună opțiune pentru tratamentul chirurgical, pe baza unei examinări aprofundate, a rezultatelor testelor și măsurării rezistenței musculaturii podelei pelvine.

Extra - sfaturi utile pentru femei

Unele femei, care au observat simptome de incontinență, se adaptează rapid folosind tampoane sanitare pentru zilele critice. Astăzi, în farmacii, puteți găsi garnituri concepute special pentru femeile care se confruntă cu incontinență urinară de stres. Ei nu cresc bacteriile, absorb mirosul.

Acest lucru ameliorează puțin tensiunea emoțională a unei femei, dar nu este un tratament.

De asemenea, unii se limitează la cantitatea de lichid pe care o beau, uneori practic încetând să bea.

Acest lucru poate duce la deshidratare, deoarece apa este necesară pentru o activitate vitală vitală.

În plus, chiar dacă o persoană nu bea lichid în timpul zilei, corpul său continuă să emită o cantitate mică de urină, deoarece procesele de filtrare a sângelui continuă să se desfășoare fără întrerupere.

Medicii recomandă evitarea băuturilor cu proprietăți diuretice, cum ar fi ceaiul, berea, sucul de citrice. Să se abțină de la apă noaptea și înainte de a părăsi casa, alteori, bea ca de obicei.

Execuția regulată a exercițiilor Kegel și un stil de viață activ și sănătos reprezintă cea mai bună prevenire a urinării stresante și a altor tulburări ale mușchilor pelvieni.

Cauzele și tratamentul tusei uscate la adulți.

Simptomele și tratamentul tusei alergice.

Ce măsuri trebuie luate dacă începeți să suferiți de gât.

http://prostudnik.ru/proyavleniya/kashel/mocheispuskanie.html

Incontinența urinară atunci când tuse și strănut la femei: cauze, cum să scapi

Multe femei se confruntă cu problema incontinenței urinare (sau a incontinenței), care apare atunci când tuse, încearcă să strănută sau chiar să râdă. După ce a folosit o parte din urină, femeia se simte incomodă, suferă de o senzație de umiditate, de un miros neplăcut și de o dorință irezistibilă de spălare. Un astfel de fenomen neplăcut poate apărea oriunde - la locul de muncă, în transportul public, chiar pe stradă sau acasă. O femeie este obligată să folosească tampoane și de multe ori le schimbă, timidă de ea însăși, frică de strănut sau tuse, tinde să fie mai puțin frecventă în locuri publice.

De ce apare acest simptom neplăcut și delicat? Cum te poți lupta cu el? Veți primi răspunsuri la aceste întrebări arzătoare în acest articol. Ele vă vor ajuta să începeți să vă deplasați în direcția corectă și veți scăpa de senzațiile enervante de necurăție.

Mulți cred că simptomul luat în considerare în acest articol este o problemă pură legate de vârstă. Cu toate acestea, această concepție greșită este greșită, deoarece o problemă similară poate apărea chiar și în cazul femeilor tinere.

La recepție, medicul aude de obicei astfel de plângeri de la femei care suferă de incontinență urinară:

  • nici un garnitură nu salvează, și mi-e foarte rușine de miros;
  • frica de râs, tuse sau strănut;
  • Schimbau 10-12 tampoane pe zi, dar nu pot scăpa de mirosul și de senzația neplăcută de umiditate;
  • Simt mereu dorința de a spăla și de a schimba hainele.

Aceste plângeri standard sunt atribuite de unele femei unei nașteri grave, modificărilor legate de vârstă sau obezității. Din păcate, un număr de reprezentanți ai sexului echitabil de 40-50 ani nu se grăbesc niciodată să vadă un doctor, ci se consolă cu gândul că aceleași simptome au fost observate la mamă, bunică sau mătușă. Cu toate acestea, apariția incontinenței urinare atunci când tusea sau strănutul la orice vârstă trebuie să fie întotdeauna motivul pentru vizitarea medicului. Există două motive pentru această consultare:

  • în multe cazuri clinice, această problemă poate fi rezolvată cu ajutorul terapiei conservatoare sau chirurgical;
  • incontinența urinară este adesea un semn al bolilor care necesită tratament obligatoriu.

Prezența problemelor de incontinență atunci când tuse, râs sau strănut devine adesea vizibilă pentru alții: astfel de femei au un aspect tensionat și uruit, pot plânge oricând, se tem să râdă, să tuse, să strănută sau să se apropie prea mult de o persoană. Astfel de reprezentanți ai sexului echitabil trebuie să se gândească permanent la faptul că toaleta se află în imediata apropiere, se limitează conștient la participarea la diverse evenimente, călătorii și alte plăceri de viață.

motive

Practicanții medici notează că, de cele mai multe ori, incontinența urinară atunci când tusea sau strănutul apare la femeile gravide, la femei după o naștere dificilă sau la sexul echitabil după 40 de ani. Cu toate acestea, în unele cazuri, acest simptom apare chiar și la femeile tinere.

Cauzele incontinenței la femei cu râs, tuse și strănut pot fi după cum urmează:

  • nașterea gravă în istorie;
  • sarcinile frecvente și nașterea;
  • leziuni ale organelor pelvine;
  • operațiile anterioare complicate de lezarea organelor pelvine;
  • radioterapie;
  • reducerea progresivă a nivelurilor de estrogen;
  • dezechilibru hormonal în timpul menopauzei;
  • musculaturii vezicii urinare slăbite sau suprasolicitate;
  • prolapsul uterului;
  • omiterea zidurilor vaginale;
  • scurtă uretra;
  • neoplasmul vezicii urinare sau a măduvei spinării;
  • obezitate;
  • unele patologii ale coloanei vertebrale;
  • boli respiratorii;
  • efort fizic greu asociat cu ridicarea greutății și conducând la o creștere a presiunii abdominale;
  • administrare diuretică.

Severitatea patologiei

În funcție de volumul de urină care curge prin tuse, râs sau strănut, există 3 grade de severitate a acestei devieri față de normă:

  • lumina - cu sarcină intensă, determinând o creștere a presiunii intra-abdominale, se eliberează câteva picături de urină;
  • urina medie nu este reținută într-un volum mai mare, chiar și sub sarcini nesemnificative;
  • severă - urina nu este ținută nici măcar în repaus (când se ridică dintr-un pat sau un scaun, în timpul actului sexual, merge încet sau chiar în somn).

Uneori, dacă incontinența urinară este declanșată de afecțiuni urologice sau ginecologice, excreția urinară poate conține impurități sanguine.

Care sunt regulile pentru igiena personală trebuie urmate cu incontinență urinară

Cu incontinență, plăcile urologice speciale, care nu numai că pot absorbi și reține rapid lichidul, ci și dezactivează mirosul neplăcut de urină, pot atenua problema. Acum pe rafturile de farmacii și magazinele online puteți găsi o gamă largă de astfel de produse de igienă. Atunci când alegeți, trebuie avut în vedere faptul că banda urologică trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:

  • absorb rapid și eficient absorbția lichidului și absorbția mirosului;
  • păstrați uscat;
  • potriviți parametrii anatomici;
  • asigurarea siguranței bacteriene.

Amintiți-vă! Utilizarea tampoanelor urologice este doar o parte a măsurilor de igienă pentru incontinență. Nu puteți amâna vizita la medic, deoarece doar un specialist poate determina cauza incontinenței și va face cel mai eficient plan de tratament.

Cum poți scăpa de incontinența urinară

Această întrebare este adresată de fiecare femeie care are o problemă luată în considerare în acest articol. Îndepărtarea unei astfel de situații delicate și nedorite este posibilă în cazurile în care cauza principală a incontinenței urinare a fost identificată și eliminată. Pentru a face acest lucru, o femeie trebuie să consulte un medic care va examina cu atenție plângerile și o istorie a bolii și a vieții și va efectua cercetarea suplimentară necesară:

  • cistoscopie;
  • studiu urodynamic complex;
  • ultrasunete;
  • RMN;
  • Scanarea CT;
  • raze X;
  • teste de sânge pentru hormoni etc.

Toți specialiștii sunt unanimi în opinia lor că tratamentul incontinenței atunci când tuse, râs, strănut sau alte sarcini ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. O femeie nu ar trebui să se rușineze de această plângere atunci când vorbește cu un doctor - doar în acest fel poate să scape de problema pe care o otrăvește viața.

Succesul tratamentului incontinenței urinare depinde în primul rând de clarificarea calificată a cauzei acestui simptom neplăcut. Planul de acțiune în viitor poate fi următorul:

  • terapie conservativă;
  • tratamentul chirurgical.

Conform observațiilor medicilor în aproximativ 50% din cazuri, incontinența cu strănutul, tusea și alte sarcini pot fi vindecate fără intervenție chirurgicală. Utilizarea complexă a tehnicilor medicale și fizioterapeutice este capabilă să rezolve această problemă.

Obiectivele tratamentului non-farmacologic al incontinenței urinare vizează întărirea mușchilor zilei pelviene și a pereților vezicii urinare. În plus, medicul și pacientul creează un plan de urinare, menit să mărească intervalele dintre urinare (acestea trebuie extinse treptat). Pentru ce este acest plan?

Cu o problemă existentă, o femeie are un anumit stereotip de comportament în ceea ce privește urinarea: o vizitează la toaletă ca și cum ar fi "doar pentru a preveni stânjenirea" și, din teama stării de jenă, o face prea des (chiar și cu un indiciu minim de urgenta de a urina). În realizarea planului, pacientul ar trebui să învețe să împiedice urgența. În fiecare săptămână, intervalele dintre urinare trebuie crescute cu 30 de minute și rezultatul să fie de 3-3,5 ore. Astfel de activități ajută o femeie să își schimbe atitudinea față de stereotip și să se îndepărteze de ea. De regulă, un astfel de plan de urinare este susținut de terapia medicamentoasă, care este desemnată timp de 3 luni, precum și programul de formare a vezicii urinare.

O parte importantă a tratamentului incontinenței urinare este gimnastica pentru formarea mușchilor din ziua pelviană. Este această tehnică care permite mai multor femei să scape de un simptom neplăcut și servește ca o măsură excelentă de prevenire a incontinenței urinare. Pentru a atinge obiectivul, pacientului i se poate recomanda un program de exerciții dezvoltat de Dr. Arnold Kegel și o listă a altor exerciții de terapie de exerciții, prezentate când apare o problemă similară.

Luați în considerare în acest articol metoda populară a lui Kegel:

  1. Goliți vezica înainte de antrenament.
  2. Exercițiile pot fi efectuate în următoarele poziții: întinzându-vă pe spate cu picioarele ușor îndoite și îndoite la genunchi, situate pe stomac, cu picioarele ușor crescute sau situate pe stomac cu piciorul îndoit la genunchi.
  3. Strângeți mușchii pelvisului, trăgându-i. Țineți apăsat timp de 10 secunde.
  4. Relaxați complet mușchii timp de 10 secunde.
  5. Repetați pașii de 10 ori peste 5 minute. Exercitați de 3 ori pe zi.
  6. Nu faceți următoarele greșeli: țineți-vă respirația (ar trebui să fie adâncă și liberă), trageți în buric (numai mușchii de la nivelul pelvisului trebuie să se deplaseze), împingeți mușchii pelvisului în jos (ar trebui să se ridice).

O astfel de pregătire simplă, dar și eficientă nu poate întări doar mușchii din podea pelviană. Îndepărtează o femeie din multe probleme ginecologice, îmbunătățesc calitatea vieții intime, scutesc de somnolență și apatie.

În plus față de antrenamentul fizic, pacienții cu incontinență sunt prescrise proceduri de fizioterapie:

  • impulsuri electromagnetice;
  • micro-curenți;
  • încălzire, etc.

Aceste activități ajută, de asemenea, la întărirea mușchilor vezicii urinare și a piciorului pelvin, pentru a face ligamentele mai elastice și pentru a îmbunătăți circulația sângelui în pelvis.

Terapia medicamentoasă pentru incontinența urinară sa dovedit și este utilizată în mod activ pentru diferite tipuri de această problemă delicată.

  • Femeile sunt de obicei prescrise antidepresive și antispastice.
  • La pacienții cu semne de menopauză, utilizarea cremelor vaginale și a supozitoarelor care conțin estrogeni (Ovestin) poate face parte din tratament.
  • Unul dintre medicamentele bine dovedite este un astfel de instrument ca Driptan. Acest medicament are un efect relaxant asupra pereților vezicii și inhibă fluxul de impulsuri din sistemul nervos. Datorită unui astfel de efect complex, Driptan relaxează pereții vezicii și, prin urmare, crește volumul acesteia. În consecință, o femeie are o dorință nerezonabilă de a urina, iar ea rar vizitează toaleta. Pacienții pot fi convinși de eficacitatea medicamentului la aproximativ o lună după începerea administrării. Doza și durata administrării de Driptan sunt determinate individual de către medic.

Într-o serie de cazuri clinice, tratamentul conservator al incontinenței cu tuse, râs și strănut este ineficient, iar tratamentul chirurgical este recomandat femeii pentru a rezolva o problemă existentă. Astăzi, în arsenalul chirurgilor pentru a elimina incontinența urinară, există aproximativ 250 de metode. Multe dintre ele sunt ținute în Rusia. În unele cazuri clinice, acestea pot fi operații minim invazive (de exemplu, impunerea unei bucăți de material sintetic). După astfel de intervenții cu impact redus, pacientul poate fi eliberat din spital chiar a doua zi.

Ce doctor să contactezi

Dacă apar episoade de incontinență urinară în timpul tusei, strănutului sau râsului, consultați un urolog sau ginecolog. După ce a efectuat o examinare completă și a descoperit cauza principală a acestui simptom, medicul va putea să elaboreze un plan de tratament care să includă atât metodele conservatoare cât și cele chirurgicale.

Incontinența la femei, care apare atunci când strănutul, tusea sau râsul este un simptom alarmant și extrem de neplăcut. Apariția acestei probleme delicate nu trebuie ignorată și tăcută, deoarece în multe cazuri indică prezența unui complex complex și necesitând un tratament specific al bolilor (de exemplu, procese oncologice, dezechilibre hormonale etc.). Medicina moderna va permite sa scapati de incontinenta urinara in aproape toate cazurile clinice. Pentru aceasta, pot fi utilizate atât tratamentele conservatoare cât și cele chirurgicale.

Despre incontinența urinară la femei în programul "Live sănătos!" Cu Elena Malysheva:

Urologul D. Shkarupa vorbește despre incontinența urinară la femei:

http://myfamilydoctor.ru/nederzhanie-mochi-pri-kashle-i-chixanii-u-zhenshhin-prichiny-kak-izbavitsya/

Urinare la tuse la femeile tratate

Incontinență la tuse

Incontinența este o eliberare spontană a urinei care nu este controlată de voința unei persoane. Adesea incontinența poate apărea la tuse.

Potrivit statisticilor, aproximativ 45% din femele, în vârstă de 40-60 de ani, au simptome de urinare necontrolată. Acest lucru se datorează în primul rând numeroaselor caracteristici ale structurii sistemului genitourinar feminin. Principalele motive care pot duce la incontinență în timpul tusei sunt:

  • disfuncția mușchilor localizați în peretele vezicii;
  • capacitatea redusă a sfincterilor, care se află în vezică, de a se contracta independent;
  • scăderea tonului aparatului muscular al bazinului - observată în timpul sarcinii, după naștere și după intervenția chirurgicală.
tipuri

Următoarele tipuri principale de incontinență urinară se disting:

  1. Stresul - urina involuntară, care se auto-excrementează într-o cantitate mică. Principalul motiv, în acest caz, este tensiunea (când tuse, strănut și, de asemenea, schimbând poziția corpului etc.).
  2. Excreția urgentă - spontană a urinei, imediat după o urgență irezistibilă de a urina. În acest caz, femeia pur și simplu nu poate restrânge urinarea și, de regulă, nu are timp să meargă la toaletă.
  3. Tip mixt - o combinație de 2 tipuri descrise mai sus.
diagnosticare

Pentru a stabili corespunzător cauzele bolii, cum ar fi incontinența și pentru a prescrie tratamentul corect, este necesar să se diagnosticheze corect. Pentru a face acest lucru, o femeie este prescris un număr de studii: examen vaginal (frotiuri), ultrasunete a vezicii urinare.

Tratamentul incontinenței urinare, care se observă cu o tuse puternică, strănutul, depinde direct de cauzele bolii și, prin urmare, prevede diferite metode de tratament.

Principala metodă utilizată pentru tratarea incontinenței urinare atunci când tusea este de a efectua operația de sling, operații minim invazive.

În plus, medicii recurg adesea la folosirea metodelor de tratament conservatoare. Acestea se bazează pe exerciții, al căror scop este întărirea mușchilor localizați în zona pelviană. La acest număr de femei care sunt în vârstă pre-menopauză, se efectuează terapie hormonală locală.

Orice tratament al enurezisului implică utilizarea terapiei comportamentale, a procedurilor de fizioterapie, precum și a tratamentului medicamentos, care în combinație ajută la rezolvarea acestei probleme.

Incontinență la tuse

Incontinența urinară atunci când tusea este o problemă destul de frecventă care apare predominant la femei. Cel mai adesea apare la femeile gravide, femeile care suferă de menopauză și pot afecta și bărbații mai în vârstă. Adesea, oamenii sunt timizi de incontinență urinară atunci când tuse, râd și strănut și nu merg la doctori. Cu toate acestea, experții ajută de multe ori să scape de această problemă.

Cauzele incontinenței urinare la tuse

Se obișnuiește să se împartă incontinența urinară în mai multe tipuri:

  • incontinență de overflow;
  • Îndemnați;
  • stres;
  • mixt.

Primul este, de obicei, detectat la bărbații vârstnici cu o boală, cum ar fi adenomul de prostată. De asemenea, o afecțiune similară poate provoca o îngustare a uretrei sau a cancerului de prostată. Toate aceste patologii conduc la întreruperea secreției urinare normale și pot provoca, în continuare, suprainfecție a incontinenței.

Incontinența urgentă se numește o ieșire involuntară a urinei datorită unei urgențe puternice de a urina, adică o astfel de afecțiune poate apărea cu o astfel de patologie ca hiperactivitatea vezicii urinare. În plus, cauza incontinenței de urgență poate fi efectele unor stimuli externi: consumul de alcool, sunete de apă curente, experiențe nervoase, râs prelungit, hipotermie a corpului și așa mai departe.

Stresul tipului de incontinență este de obicei observat la femei. Rezultă din slăbirea mușchilor pelvieni. Această condiție se manifestă prin incontinență atunci când tuse, râde, exercițiu, strănut. Motivul pentru aceasta este o creștere a presiunii în spațiul intraabdominal în timpul unor astfel de acțiuni, ceea ce crește presiunea asupra vezicii urinare, manifestată prin incontinența urinară.

Cu o incontinență mixtă, o persoană are simptome de tip urgent și de stres de patologie.

Astfel, următorii factori pot fi atribuiți principalelor cauze ale incontinenței urinare la tuse:

  • hiperactivitatea vezicii urinare;
  • patologii și leziuni ale coloanei vertebrale și ale măduvei spinării;
  • boli cronice ale sistemului urinar;
  • sarcinii;
  • exercitarea excesivă;
  • unele patologii ale nașterii;
  • bolile inflamatorii ale sistemului reproducător feminin și bărbații - glanda prostatică;
  • neoplasme și oncologie;
  • prolapsul uterului sau pereții vaginului și așa mai departe.

Incontinență la femeile cu tuse

Incontinența urinară atunci când tuse, râde și alte situații similare este mai caracteristică femeilor. Această patologie se poate dezvolta în timpul sarcinii, după naștere, în boli ale sistemului urinar, de exemplu, în cistită, precum și în timpul menopauzei. Dezvoltarea incontinenței urinare după naștere se datorează slăbicirii sfincterilor și a mușchilor pelvieni. De obicei, o astfel de stare scade treptat și dispare complet după câteva luni, chiar și fără tratament. Accelerați acest proces poate formarea regulată a mușchilor pelvieni.

La femeile care suferă de menopauză, incontinența urinară poate fi cauzată de modificări hormonale în organism, care se manifestă prin slăbirea mușchilor, senzații uscate și neplăcute în vagin, transpirație crescută, oboseală generală și slăbiciune, iritabilitate și iritabilitate.

Incontinență la tuse în timpul sarcinii

Cauza incontinenței urinare atunci când tusea în timpul sarcinii este o modificare a nivelurilor hormonale, care afectează starea mușchilor pelvieni. În această perioadă, ele devin mai elastice și se extind mai mult, iar sfincterul vezicii urinare, ca rezultat al expunerii la hormoni, încetează să funcționeze fără probleme. Prin urmare, cu mișcări bruște, râs, tuse, strănut, suflarea nasului, femeile gravide pot produce urină. De obicei, după câteva luni după naștere, totul revine la normal, hormonii sunt restabiliți, iar mușchii pelvisului și sfincterilor revin la normal.

Atunci când tuse incontinență, ce să fac?

Pentru a reduce posibilele manifestări ale incontinenței și pentru a reduce inconvenientele cauzate de acestea, puteți urmări o serie de recomandări:

  1. Nu fiți timizi când vedeți o problemă, vizitați un doctor și spuneți-i despre ea. Specialistul va putea să sfătuiască modalități de combatere a incontinenței, să prescrie medicamente, un set de exerciții pentru a întări grupurile musculare dorite și metode de tratament pentru fizioterapie.
  2. Atunci când incontinența urinară fumează, oamenii ar trebui să renunțe la obiceiurile lor rele pentru a nu provoca tuse.
  3. Greutatea în exces poate fi, de asemenea, un factor provocator, deci este mai bine să scăpați de kilograme nedorite.
  4. Alcoolul, sucurile și băuturile cu cofeină cu această problemă trebuie abandonate.
  5. Dar pentru a reduce cantitatea de apă obișnuită consumată pe zi nu ar trebui să fie.
  6. În cazul incontinenței, este recomandabil să cumpărați și să utilizați plăcuțe speciale care să rezolve cele mai multe inconveniente.
  7. Este de dorit ca îmbrăcămintea să fie liberă, fără curele și curele strânse.

Tusea incontinenta: Tratament

Alegerea tratamentului pentru incontinența urinară atunci când tusea se datorează motivelor care i-au cauzat. Pentru a determina exact ce a cauzat problema, va fi capabil să calificați. Direcția principală a tratamentului în prezența oricăror patologii este eliminarea acestora sau reducerea severității lor. Tratamentul incontinenței în sine poate include metode medicale, exerciții speciale, efecte electromagnetice asupra mușchilor pelvisului, precum și metode chirurgicale. Acestea din urmă sunt utilizate în absența efectului tuturor celorlalte metode de tratament.

Tratamentul incontinenței urinare la femei: chirurgie, medicamente, exerciții

Mai mult de jumătate dintre femei s-au confruntat cel puțin o dată cu problema incontinenței. Uneori apare la fete tinere după naștere, uneori provoacă neplăceri persoanelor în vârstă, iar unele sunt însoțite de mult timp.

Frica de urina lipsă poate duce la tulburări psihologice, sexuale, provoacă stări depresive și poate împiedica creșterea personală și cariera. Incotarea (un alt nume pentru incontinență) reduce întotdeauna calitatea vieții și, prin urmare, necesită o atenție deosebită.

Există chiar și o organizație internațională specială pentru reținerea urinei, care desfășoară activități de cercetare și dezvoltă tot felul de tratamente. Incontinență experți urină apel orice descărcare involuntară. Dar, în funcție de condițiile, de timpul din zi, de circumstanțele incontinenței, există mai multe tipuri de incontinență.

Tipuri de incontinență

  • stresantă
  • imperativ (urgent)
  • mixt
  • alte specii (scurgere continuă a urinei, depresie, incontinență inconștientă)
  • io incontinență iatrogenică (datorită medicamentelor)

Primele trei tipuri sunt cele mai frecvente și caracteristice femeilor.

Incontinență de stres

Acest tip de incontinență reprezintă jumătate din toate cazurile de urinare necontrolată. Cauza principală a acestei afecțiuni este munca anormală a mușchiului special, a sfincterului uretral. Slăbirea acestui mușchi, împreună cu creșterea periodică a presiunii intra-abdominale, duce la scurgerea urinară sau chiar la golirea vezicii urinare.

Simptomele incontinenței urinare de stres

  • scurgeri de urină în diferite cantități în timpul exercițiilor fizice, râsete, tuse, act sexual, înțepături
  • lipsa de urgență irezistibilă de a urina
  • uneori combinate cu incontinența gazelor și a fecalelor

Motivele care pot provoca incontinență de stres, o mare varietate

  • sarcină

Aproape toate femeile aflate într-o poziție interesantă suferă de disconfort datorită scurgerii unei cantități mici de urină. Ei sunt forțați să își planifice plimbările, în funcție de locația toaletelor. Și în primele săptămâni de sarcină și cu puțin înainte de naștere, simptomele incontinenței apar mai puternice. Acest lucru se datorează modificării fondului hormonal și a presiunii uterului asupra organelor pelvine.

În mod special, incontinența apare după livrarea independentă a fructelor mari cu o incizie perineală și alte manipulări. Ca urmare, mușchii și ligamentele din podea pelvină sunt deteriorate, presiunea intra-abdominală este distribuită neuniform și sfincterul încetează să-și îndeplinească funcția. După incizii perineale sau rupturi (episiotomie), incontinența urinară se unește cu incontinența urinară.

  • Operații asupra organelor pelvine

Orice intervenții asociate cu uterul, vezica urinară, rectul, cauzează aderențe și modificări de presiune în pelvis. În plus, operațiile sunt uneori complicate de fistule între organe, ceea ce duce și la incontinență.

Odată cu vârsta, elasticitatea ligamentelor și a tonusului muscular scad, ceea ce duce în mod inevitabil la disfuncția sfincterului. După apariția menopauzei, organismul are deficit de estrogen, care este cauza incontinenței urinare la femeile în vârstă.

În plus față de aceste cauze fundamentale, există factori de risc. Ele pot constitui un fundal pentru dezvoltarea incontinenței urinare, dar prezența lor nu duce neapărat la această boală.

Factori de risc

  • etnie Caucazian
  • hereditate (în prezența bolii în următoarea rudă sau în cazurile de enurezis în copilărie, riscul de incontinență este mai mare)
  • obezitatea (în special în combinație cu diabetul zaharat)
  • boli neurologice (accident vascular cerebral, atac de cord, parkinsonism, leziuni ale coloanei vertebrale)
  • infecții ale tractului urinar
  • tulburări digestive
  • luând anumite medicamente
  • anemie

Incontinența de stres oferă femeilor multe probleme. Refuzul de a juca sport, teama de a pierde urina asupra oamenilor, tensiunea nervoasă constantă afectează negativ sănătatea. Prin urmare, este important să nu fiți timizi și să nu vă temeți de acest subiect și, în timp, să vă consultați un medic.

Incontinență imperativă

În mod normal, nevoia de urină apare după ce o anumită cantitate de urină se acumulează în vezică. Simțindu-se această dorință, o femeie îl poate reține cu succes în cea mai apropiată cameră de toaletă. Cu reactivitate crescută a vezicii urinare, chiar și o cantitate mică de urină este suficientă pentru un impuls puternic și de nesuportat. Și dacă, din întâmplare, nu există toaletă în apropiere, atunci există riscul de a pierde urină.

Cauza acestei boli este considerată vezică hiperreactivă. Datorită mobilității speciale a psihicului și a vitezei impulsurilor nervoase, mușchii sfincterului și vezicii urinare reacționează la cea mai mică iritație. Prin urmare, urina poate fi ratată cu o mică acumulare în vezică, mai ales dacă există stimuli externi (lumină strălucitoare, sunet de turnare a apei etc.)

Principalele simptome ale incontinenței imperative

  • urinare frecventă
  • îndemnul este aproape întotdeauna brusc
  • dorința iremediabilă de a urina
  • apariția nevoii este adesea declanșată de circumstanțe externe

Factorii de risc pentru necesitățile imperative sunt exact aceleași ca și pentru incontinența de stres, deoarece aceste tipuri sunt adesea combinate.

Diagnosticul diferențial al incontinenței urinare

Inegena incontinență

Unele medicamente din lista efectelor secundare au o încălcare a urinării:

  • adrenomimeticele (pseudoefedrina) pot determina retenție urinară cu incontinență ulterioară, sunt utilizate pentru tratarea bolilor bronhiilor;
  • toate diureticele;
  • colchicina (pentru tratamentul gutei);
  • unele medicamente cu estrogen;
  • sedative și antidepresive

După terminarea administrării acestor medicamente, simptomele neplăcute dispăreau singure.

Alte tipuri de incontinență

Cauzele mai rare ale urinei lipsă sunt de obicei asociate cu patologia organică. Poate fi afectarea creierului și măduvei spinării, ca rezultat al proceselor tumorale, rănilor, accidentelor vasculare cerebrale, sclerozei multiple.

Numai un medic poate determina cauza exactă a problemei. De obicei, în timpul incontinenței, femeile se adresează ginecologilor și urologilor. Recent, a apărut o specialitate îngustă - urogynecologia, care se ocupă de problemele sferei urogenitale feminine.

Test de incontinență

Poveste detaliată la medic despre plângeri

Factorii care cauzează incontinența, momentul apariției simptomelor, gravitatea lor, plângerile suplimentare sunt importante. În plus, trebuie să întrebați mama, bunica, surorile despre simptome similare pentru a identifica predispoziția ereditară. Este necesar să notăm dacă în copilărie au existat cazuri de enurezis cronică nocturnă.

Puteți completa un chestionar creat special pentru persoanele cu incontinență. Chestionar pentru simptome de incontinență, ISQ (chestionar pentru simptome de incontinență):
1. De cât timp ați simțit simptome de incontinență?
2. Sa schimbat volumul urinei ratate de la debutul bolii?
3. Cum a fost schimbată incidența incontinenței urinare de la apariția lor?
4. Indicați cât de des pașii care urmează conduc la incontinență (niciodată, uneori, deseori).

  • exercițiu, inclusiv alergare, sport
  • strănut
  • tuse
  • râs
  • ridicarea greutății
  • schimbarea pozitiei corpului: deplasarea din pozitie verticala in pozitie verticala
  • văzul sau sunetul apei cu bule
  • stres psiho-emoțional
  • suprarăcire

5. Aveți vreo urgență insistentă de a urina?
6. Cât timp puteți menține urina când apare urgenta?
7. Cât de des pierdeți urină?
8. Când este mai frecventă incontinența urinară?
9. Simți că rufele se udă fără să urineze?
10. Te trezești noaptea să urinezi?
11. Vă rugăm să indicați cât de mult urină în mod normal pierdeți.
12. Evaluați pe o scală de 5 puncte gradul de influență al incontinenței urinare asupra vieții de zi cu zi: _____ (0 - nu afectează, 5 - afectează semnificativ).

Păstrați un jurnal de urină

Înregistrările detaliate privind urinarea și incontinența vor ajuta medicul să facă diagnosticul corect și să prescrie tratamentul.

Și așa mai departe, toate cele 24 de ore.

Testul cu tampoane

Deseori, noțiunile de "mulți" și "puțin" sunt diferite pentru diferite femei, astfel că este dificil să se evalueze gradul de boală. Aici testul cu garnituri sau testul PAD vine în ajutorul medicilor. Această metodă este utilizată pentru a obține date obiective privind cantitatea de urină ratată.

Pentru examinare, o femeie trebuie să poarte tampoane urologice, cântărind-o înainte și după utilizare. Durata testului poate varia de la 20 de minute la două zile, mai des - de aproximativ 2 ore. Când efectuați un test scurt, se recomandă să beți o jumătate de litru de apă necarbonată.

Examenul vaginal

Examinarea organelor genitale cu ajutorul oglinzilor ginecologice este necesară pentru a exclude alte boli. În timpul examinării, medicul poate detecta:

  • atrofia membranei mucoase a vaginului. După uscăciunea genitală postmenopauză datorată deficienței estrogenice poate agrava incontinența urinară.
  • prolapsul sau prolapsul organelor pelvine (vezi simptomele prolapsului uterului)
  • fistula majora

La examinare, se efectuează un test de tuse: atunci când tuse, se poate observa excreția urinei din uretra.

Analiza urinei

Foarte frecvent cu modificări inflamatorii în organele sistemului urogenital, incontinența apare în porțiuni mici de urină. De aceea, detectarea leucocitelor, a globulelor roșii sau a bacteriilor în urină dă naștere la examinarea infecțiilor. Pentru rezultate precise, trebuie să cunoașteți regulile de bază pentru colectarea urinei:

  • utilizați prima urină "dimineață"
  • colecta urină medie
  • efectuați un vagin de toaletă înaintea urinării
  • acoperiți vaginul cu o cârpă curată în timpul colectării

Vizualizare (ultrasunete, RMN)
Studii urodynamice (permiteți să aflați tipul de incontinență)

Tratamentul incontinenței urinare

În funcție de cauza incontinenței urinare la femei, tratamentul este efectuat de către ginecologi, urologi din clinică sau chirurgi din spital.

  • metode generale de tratament
  • tratament de incontinență de stres
  • tratament imperativ de incontinență

Terapia pentru orice tip de incontinență urinară ar trebui să înceapă prin metodele cele mai simple și mai accesibile. Astfel de metode includ corecția stilului de viață și exerciții speciale. Aceasta este o corecție a stilului de viață:

  • Controlul greutății pentru obezitate
  • Consumul redus de cafea, ceai și alte băuturi care conțin cafeină.
  • Renunțarea la fumat
  • Stabilirea urinării
  • Formarea musculară a podelei pelvine
  • Tratamentul bolilor respiratorii cronice
  • Setarea psihologică pentru a distrage atenția de la dorința de a urina

Exerciții Kegel

Esența unei astfel de sală de gimnastică este cât se poate de simplă. În primul rând trebuie să "găsiți" mușchii dreptului pelviului drept: perivaginal și periuretral. În acest scop, trebuie să stați în picioare și să vă imaginați nevoia de a urina și de a încerca să țineți acest flux imaginar de urină. Muschii implicați în acest proces trebuie instruiți în mod regulat.

De trei ori pe zi pentru a face reducerea și relaxarea, sporind treptat timpul necesar pentru a efectua reduceri de la câteva secunde la 2-3 minute. Acest proces va fi invizibil pentru alții, astfel încât să vă puteți angaja nu numai acasă, ci și la locul de muncă, în trafic și în orice timp liber.

După stabilirea controlului asupra mușchilor în stare de repaus, puteți complica sarcina: încercați să le reduceți prin tuse, strănut și alți factori provocatori. Puteți varia și manipula mușchii pentru a obține cel mai bun efect.

  • compresie lentă
  • reduceri rapide
  • împingând (prin analogie cu perioada de muncă)
  • jet de retenție în timpul urinare

Instruire biofeedback

Principalul dezavantaj al exercițiilor simple Kegel este incapacitatea de a controla implementarea acestora. Uneori, femeile, împreună cu mușchii necesari, îi tulbură pe alții care cresc presiunea intra-abdominală. Acest lucru nu numai că anulează întregul antrenament, dar poate agrava problema.

Un set de exerciții cu biofeedback (BFB) include un aparat special pentru înregistrarea tonusului muscular. Cu aceasta puteți monitoriza corectitudinea implementării tăieturilor și, dacă este necesar, pentru a produce stimulare electrică. Analiza BOS sa dovedit a îmbunătăți tonusul muscular și controlul urinar.

Contraindicații la formarea BFB:

  • maladii neoplasme
  • boli inflamatorii în faza acută
  • boli grave ale inimii, rinichi, ficat

Folosind simulatoare speciale

Pentru antrenament, au fost create numeroase dispozitive compacte care permit întărirea musculaturii pelviene cu eficiență maximă și efectuarea tuturor exercițiilor necesare incontinenței la femei.

Unul dintre aceste simulatoare este PelvicToner. Acest dispozitiv, bazat pe proprietățile primăverii, permite treptat și corect mărirea încărcăturii muschilor intimă, consolidându-le. Este ușor de utilizat și menținut, iar efectul său este confirmat de studiile clinice.

Antrenament psihologic

Cu o dorință puternică de a urina, puteți încerca să scăpați de gândul la acest lucru. Toată lumea va avea propriile căi: gândiți-vă la planurile de zi, citiți o carte interesantă, luați un pui de somn. Sarcina principală este de a face creierul să uite să meargă la toaletă cel puțin pentru o perioadă scurtă de timp.

Tratamentul stresului pentru incontinență

Pe lângă metodele comune de control al incontinenței descrise mai sus, tratamentul incontinenței de stres necesită intervenția unui medic. Tratamentul conservator cu medicamente nu este foarte popular, deoarece ajută doar într-un număr mic de cazuri.

Cu un grad redus de incontinență de stres, atunci când structurile anatomice și-au păstrat integritatea, ele sunt uneori utilizate:

  • Adrenomimetice (Gutron) crește tonul sfincterului și uretrei, dar ele afectează și tonul vaselor. Aplicată extrem de rar, datorită eficienței reduse și efectelor secundare (hipertensiune arterială)
  • Medicamentele anticholinesterazice (Ubretid) cresc și tonusul muscular. Recomandată pentru femeile care prezintă hipotensiune vezicală ca rezultat al testelor.
  • Duloxetina antidepresivă (Simbalta), eficientă în jumătate din cazuri, dar cu efecte secundare asupra sistemului digestiv.

Tratamentul incontinenței de stres cu pilule este foarte rar datorită recurențelor frecvente și efectelor secundare.

Tratamentul chirurgical

Când incontinența urinară de stres la femei, chirurgia este metoda de alegere. Există mai multe proceduri chirurgicale care variază în complexitatea execuției. Se preferă o anumită operație în funcție de gradul de incontinență și caracteristicile anatomice ale uretrei unei femei.

Contraindicațiile la toate tipurile de tratament chirurgical sunt:

  • maladii neoplasme
  • bolile inflamatorii ale organelor pelvine în faza acută
  • diabet zaharat în faza de decompensare
  • tulburări de coagulare a sângelui

Operațiuni de suspendare (TVT și TVT-O)

Aceste intervenții minim invazive, care durează aproximativ 30 de minute, se efectuează sub anestezie locală. Esența intervenției este extrem de simplă: introducerea unei plasă sintetică specială sub formă de buclă sub gâtul vezicii urinare sau uretra.

Această bucla păstrează uretra într-o poziție fiziologică, care nu permite urinei să curgă cu o creștere a presiunii intra-abdominale.

Pentru introducerea acestei grilă efectuați una sau mai multe mici incizii în vagin sau falțuri inghinale, acestea nu formează un defect cosmetic. În timp, plasa în timp ce crește în țesutul conjunctiv, fixând ferm uretra.

Recuperarea din astfel de operații are loc foarte repede, efectul se resimte aproape imediat. În ciuda atractivității operațiunilor de sling, probabilitatea de recidivă rămâne în continuare. În plus, în cazul instabilității detrusorului și a defectelor anatomice ale uretrei, această intervenție chirurgicală poate fi neconcludentă.

În ciuda dificultăților descrise mai sus, operațiile cu bucla minim invazivă sunt standardul de aur în tratamentul incontinenței de stres.

Medicamente care formează injectarea

În timpul procedurii, o substanță specială este injectată în membrana submucoasă a uretrei sub controlul unui cistoscop. Mai des este un material sintetic care nu provoacă alergii.

Ca rezultat, țesuturile moi moi sunt compensate și uretrale sunt fixate în poziția dorită. Procedura este mai puțin traumatică, se efectuează în ambulatoriu sub anestezie locală, dar nu exclude reapariția.

Burch Colposuspension laparoscopic

Operația se efectuează sub anestezie generală, adesea laparoscopică. Țesuturile localizate în jurul uretrei, ca și cum ar fi suspendate de la ligamentele inghinale. Aceste ligamente sunt foarte puternice, astfel încât rezultatele pe termen lung ale operației sunt foarte convingătoare.

Dar, datorită tipului de anestezie și complexității procedurii, collospinaza are mai multe contraindicații și complicații decât operațiile de sling. De obicei, o astfel de intervenție se efectuează după o procedură de insolvabilitate sau în caz de încălcare a structurii anatomice a aparatului urinogenital.

colporrhaphy

Închiderea vaginală cu suturi speciale absorbabile, utilizate pentru prolapsul organelor pelvine. Operația are o serie de complicații (cicatrizarea țesutului, de exemplu) și își pierde efectul după câțiva ani.

Tratamentul incontinenței imperative

Spre deosebire de incontinența de stres, cu necesitate imperativă, tratamentul chirurgical este ineficient. Toate femeile cu o astfel de problemă sunt mai întâi recomandate pentru a încerca metode generale de tratament (non-droguri). Numai cu ineficiența lor ne putem gândi la terapia cu medicamente.

În tratamentul incontinenței urinare imperative la femei, comprimatele sunt foarte eficiente. Există mai multe clase de medicamente, principala lor sarcină fiind aceea de a restabili reglarea normală a nervilor urinării.

  • Medicamentele care reduc tonul peretelui vezicii urinare reduc rezistența și frecvența contracțiilor sale. Cele mai frecvente medicamente sunt: ​​Driptan, Detruzitol, Spasmex, Vesicare.
  • Medicamente care relaxează vezica în faza de umplere și îmbunătățesc circulația sângelui: Dalfaz, Caldura, Omnick.
  • În caz de incontinență la femeile cu vârsta menopauzală, atunci când există o deficiență de estrogen, se utilizează terapie de substituție hormonală sau unguente speciale. Un exemplu de astfel de unguent este Ovestin - o cremă care conține o componentă estrogenică. Utilizarea acestuia reduce uscarea și mâncărimea membranelor mucoase, reducând rata incontinenței.

Tratamentul incontinenței urinare la femei este o sarcină complexă care necesită o abordare integrată și o implementare clară a tuturor recomandărilor unui specialist. Câteva reguli simple vă vor permite să evitați sau să întârziați manifestările acestei boli.

Protecția incontinenței urinare

  • Mențineți echilibrul hidric al corpului. Pentru a face acest lucru, beți 1,5-2 litri de apă necarbonată pe zi. Alcoolul excesiv și necorespunzător poate fi dăunător sănătății.
  • Încercați să creați propriul regim de urinare. Este foarte posibil să vă antrenați să vă goliți vezica la un moment dat. De exemplu, dimineața înainte de a merge la serviciu, în timpul pauzei de masă, imediat după sosirea acasă, mergeți la toaletă și remediați acest obicei.
  • Lupta peste greutate (singur sau cu ajutorul unui specialist)
  • Renunțați la obiceiurile proaste
  • Reduceți consumul de alimente cu cofeină și salinitate
  • Combaterea constipației, dacă există. Pentru a face acest lucru, puteți mânca alimente bogate în fibre (legume, fructe, în special prune, smochine), beți suficient lichid, beți o jumătate de cești de chefir pe timp de noapte. În caz de constipație cronică, pot fi utilizate remedii vegetale pe bază de plante (după consultarea unui medic (vezi laxative pentru constipație)
  • Implicați în întărirea mușchilor din podea pelviană înainte de planificarea sarcinii, evitând astfel lacrimile perineale în timpul travaliului
  • Bucurați-vă de viață și mențineți o atitudine pozitivă.

Constatări cheie:

  • Incontinența urinară este o problemă foarte frecventă în rândul femeilor.
  • Fără tratament, este puțin probabil ca problemele de urinare să dispară singure.
  • Pentru a determina tipul de incontinență, trebuie să faceți o examinare, inclusiv necesitatea de a completa un chestionar și de a păstra un jurnal de urinare.
  • Incontinența de stres este tratată prin intervenție chirurgicală și este imperativă - prin administrarea de medicamente.
  • Vă puteți angaja independent în prevenirea incontinenței, conducând un stil de viață corect și întărind mușchii podelei pelvine

Incontinența urinară este o problemă gravă care necesită tratament. Este mai bine să vă petreceți puțin timp mergând la medic și eliminându-l, mai degrabă decât să fiți timizi și chinuți toată viața.

Incontinența la femei: cauze și tratament

Tinerii și bătrânii pot prezenta tulburări urinare. Incontinența la femei (incontinența) are un efect negativ nu numai asupra stării fizice, ci produce și disconfort emoțional. Uneori, datorită bolii, oamenii își schimbă radicale stilul de viață, evitând comunicarea cu ceilalți, jucând sport și locuiind în locuri publice. Care sunt cauzele dezvoltării și semnele de incontinență? Cum de a vindeca această boală insidioasă?

Tipuri frecvente de incontinență urinară și cauzele acestora

Incontinența urinară este o patologie caracterizată printr-un proces necontrolat de excreție a urinei. Această boală afectează milioane de femei din întreaga lume. Ce este incontinența? Diferiți factori pot declanșa dezvoltarea acestei stări patologice. Incontinența urinară apare datorită slăbicirii mușchilor pelvisului pelvian și / sau a bazinului mic, tulburări ale sfincterului uretral. Aceste probleme pot fi provocate de următoarele boli și condiții:

  • fertilitate și naștere;
  • supraponderal, obezitate;
  • vârstă avansată;
  • vechi pietre;
  • structura anormală a sistemului urogenital;
  • infecții cronice ale vezicii urinare;
  • tuse cronică;
  • diabet;
  • Alzheimer, Parkinsons;
  • scleroză multiplă;
  • cancerul vezicii urinare;
  • accident vascular cerebral;
  • prolapsul organelor pelvine;
  • tuse cronică.

Unele medicamente și alimente pot crește incontinența. De exemplu, medicamentele cu efect diuretic sau efect relaxant asupra vezicii urinare (antidepresive) pot crește incontinența urinară la femei. Utilizarea de alcool, tutun, ceai, cafea, sifon, o dieta bazata pe produse care irita vezica urinara va creste manifestarea incontinentei. În funcție de caracteristicile, circumstanțele, apariția incontinenței urinare, experții împart această boală în următoarele tipuri:

  • imperativ;
  • stres;
  • mixt;
  • iatrogenă;
  • reflex;
  • enurezis;
  • scurgeri involuntare de urină;
  • scurgeri de urină după procesul de golire a vezicii urinare.

Incontinență de stres

Cauza acestui tip de tulburare a sistemului urogenital este o funcționare defectuoasă a sfincterului uretral. Când are loc o presiune intraabdominală, mușchii slăbiți ai acestui organ nu pot preveni scurgerea urinei sau golirea completă a vezicii urinare. Simptomele incontinenței urinare de stres includ: excreția urinară în timpul alergării, râsul, efortul fizic, tusea, sexul și lipsa dorinței de a folosi toaleta.

Există factori care creează solul pentru dezvoltarea speciilor de stress de incontinență. Acestea includ: ereditatea, obezitatea, bolile neurologice, bolile infecțioase ale sistemului urogenital, medicația unei acțiuni specifice. Dar principalele motive care provoacă dezvoltarea acestui tip de tulburare a sistemului urogenital sunt următoarele condiții:

  • Sarcina. În timpul nașterii, incontinența urinară este cauzată de o schimbare a nivelurilor hormonale din organism și de presiunea uterului în creștere pe sistemul urogenital. La femeile gravide, această tulburare de urinare apare în jumătate din cazuri.
  • Genera. Probleme cu urinare necontrolată pot apărea după naștere, dacă femeia a dat naștere unui copil mare și, în același timp, medicii au trebuit să sufere o incizie perineală sau alte manipulări. Datorită acestor factori, ligamentele și mușchii din podea pelvină sunt deteriorate, există o distribuție inegală a presiunii în peritoneu, care provoacă ulterior disfuncția sfincterului.
  • Operațiunile care se desfășoară pe organele pelvine. Operațiile chirurgicale cu vezica, uterul conduc adesea la formarea de aderențe, fistule, modificări ale presiunii în zona pelviană, ceea ce duce la probleme cu incontinența urinară.
  • Vârsta se schimbă. Climax, elasticitatea redusă a ligamentelor, tonusul muscular - cauzele care determină incontinența urinară la femei.

Incontinență imperativă

Cu funcționarea normală a urinei vezicii urinare apare după umplere. În acest caz, persoana îl liniștește calm până la următoarea vizită la toaletă. Dacă o femeie suferă de incontinență imperativă, chiar și cu o mică umplere a vezicii urinare, pot fi insurmontabile urgentele de a urina, care nu pot fi imobilizate. În cazul acestei afecțiuni, stimulii externi pot provoca incontinență: apă curgătoare, lumină strălucitoare sau altele. Care este cauza acestei tulburări?

Principalul motiv pentru aceasta este vezica hiperactivă, care reacționează instantaneu chiar și la o ușoară iritare datorată vitezei neobișnuite a impulsurilor nervului sfincter. Factorii care conduc la apariția incontinenței imperative sunt vârsta înaintată, nașterea, modificările hormonale, leziunile, bolile infecțioase, inflamația și umflarea. Această patologie este aproape întotdeauna caracterizată de urgență bruscă de a urina, apărând până la 8-10 ori pe zi.

enurezisul

Urinarea involuntară în timpul somnului se numește somnolență. Femeile mai în vârstă suferă de multe ori din cauza modificărilor hormonale ale corpului lor, ceea ce duce la o scădere a estrogenului și la slăbirea mușchilor perineului, a stării membranei mucoase a uretrei și a diafragmei urogenitale. La o vârstă fragedă, incontinența nocturnă apare ca urmare a întinderii mușchilor organelor pelvine, care este declanșată de naștere cu lacrimi sau disecție a perineului. Procesele inflamatorii din vezică conduc la exacerbare.

constant

În cazul evacuării involuntare a urinei în timpul zilei, apare o incontinență permanentă. Deseori cauza este schimbările legate de vârstă în organism, tulburări nervoase și disfuncții ale tractului urinar. La femeile în vârstă, reducerea spontană a detrusorului, stresul fizic (de exemplu, tusea) devine o cauză frecventă a acestui fenomen. Pentru a corecta situația cu incontinență în cazul bolilor ușoare sau moderate, exerciții speciale pentru pregătirea podelei pelvine vor ajuta.

Alte specii

Medicatia cu medicamente diuretice, sedative sau estrogen conduce deseori la dezvoltarea incontinentei iatrogenice. Ca regulă, în acest caz, după medicație, problemele de urinare încetează. Mai mult de 1/3 dintre femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 70 de ani suferă de incontinență mixtă, în care există o combinație de semne ale unui curs stresant și imperativ al bolii.

Simptomele și semnele de incontinență urinară

Femeile, mai des decât bărbații, se confruntă cu problema incontinenței urinare. Acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale sistemului lor urogenital. La femei, incontinența se manifestă prin următoarele simptome: scurgeri de urină, nevoia bruscă de necontrolabil de a merge la toaletă, senzația unei vezici incomplet golite, senzația de prezență a unui corp străin în vagin.

Ce trebuie să faceți și cum să tratați incontinența urinară

Cum de a rezolva problema incontinenței? Dacă găsiți un urolog calificat, atunci el va fi capabil să ajute femeia să facă tot posibilul pentru a scăpa de problemele cu urinarea. Când vorbim cu medicul, pacientul trebuie să fie sincer despre simptomele incontinenței urinare. Dacă este necesar, medicul va prescrie o femeie pentru a fi supusă unor studii suplimentare pentru a determina diagnosticul exact. Adesea, medicii îi referă la acești pacienți la următoarele examene:

  • analiza urinei pentru identificarea / eliminarea prezenței infecției în sistemul urogenital;
  • examinarea vaginală pentru a clarifica prezența / absența bolilor ginecologice;
  • Testul PAD, care va oferi informații despre cantitatea de urină ratată;

După examinare, medicul va da recomandări cu privire la metodele și preparatele care trebuie utilizate pentru a elimina problemele legate de urinare. Există două tipuri de tratament pentru incontinență urinară: conservatoare și chirurgicale. Primul dintre ele include efectuarea de exerciții speciale, formarea mușchilor din pelvis folosind dispozitive speciale, fizioterapie și medicamente. Tratamentul într-o manieră conservatoare continuă pe tot parcursul anului.

Tratamentul medicamentos

Cum să tratăți urinarea necontrolată? Utilizarea tabletelor și a altor medicamente pentru a scăpa de incontinența urinară este eficientă în tipul de stres al bolii numai când anatomia organelor urinare nu este perturbată. Uneori pentru tratamentul medicamentos s-au folosit adrenomimetice și medicamente anticholinesterazice pentru a îmbunătăți tonul sfincterului, duloxetină. În caz de incontinență de natură imperativă, un număr de medicamente dau un rezultat pozitiv (Driptan, Spazmeks, Vesicard, Detruzitol, medicamente hormonale, antibiotice pentru inflamație).

Exerciții Kegel

Formarea sistemului muscular pelvian duce la eliminarea incontinenței urinare. Tensiunea și relaxarea mușchilor periuretrali și perivaginali vor ajuta la stabilirea controlului asupra procesului de urinare. Cum sa faci exercitii Kegel pentru femei cu incontinenta? Pentru a face acest lucru, într-o poziție șezândă, imaginați-vă dorința de a merge la toaletă și încercați să țineți un flux imaginar de urină.

Acei mușchi care sunt implicați în acest caz, trebuie să vă instruiți în mod regulat de 3 ori pe zi pentru a elimina incontinența. Este ușor de făcut imperceptibil, nu numai acasă, dar și în mașină, la locul de muncă și într-un alt loc. În acest caz, timpul de contracție musculară trebuie mărit de la câteva secunde până la 3 minute. Eficacitatea exercițiilor Kegel crește cu ajutorul unui aparat de biofeedback, care vă ajută să aflați dacă acești mușchi sunt implicați în timpul exercițiilor fizice și corectitudinea contracțiilor. Exercițiile Kegel pot fi executate în acest stil:

  • contractarea rapidă a mușchilor;
  • încetiniți să strângeți mușchii;
  • efectuați împingerea, similar cu încercările în timpul nașterii;
  • produce jet de retenție în timpul urinării reale.

Dispozitive medicale

Efectiv contribuie la prevenirea pescarilor urinari involuntare. Este un dispozitiv din cauciuc introdus în vagin la nivelul colului uterin pentru a susține uretra în poziție închisă și pentru a menține urina în vezică. Acest dispozitiv este potrivit pentru jogging confortabil și alte activități fizice. Multe tipuri de pesar sunt destinate utilizării permanente, dar există o posibilitate de infecții urinare.

Tratamentul remediilor populare

Există multe rețete pentru tratamentul remediilor urinare incontinente folk. Acestea ajută la eliminarea inflamației în sistemul urogenital și la normalizarea vezicii urinare. Baza acestor rețete sunt ingrediente din plante care nu produc efecte secundare atunci când sunt utilizate corect. Adesea, aceste metode sunt folosite pentru a trata incontinența urinară la femeile mai în vârstă. Pentru a scăpa de probleme de urinare, trebuie să aplicați următoarele remedii folclorice:

  • cu urina necontrolata pe timpul noptii, consumul saptamanal de amestec de miere (1 lingura), marul ras (1 lingura), ceapa rasa (1 lingura), ajuta 3 ori pe zi.
  • bea suc de planta (1 l.) de 3 ori pe zi;
  • beți tinctură de planta (1 lingură de frunze de plante pe 1 lingură de apă clocotită) de 4 ori pe zi pentru un pahar;
  • utilizați de 2 ori pe zi pentru un pahar de tinctură de 1 lingură. l. porumb mătase, umplut cu 1 cană de apă clocotită și infuzat timp de 30 de minute.

Tratamentul chirurgical al incontinenței urinare

Dacă o metodă conservatoare de tratament nu a dat un rezultat pozitiv, atunci medicul va recomanda o intervenție chirurgicală pentru a elimina problemele cu urinarea. Nu poate fi folosit pentru persoanele cu cancer, diabet, cu exacerbarea proceselor inflamatorii. Există mai multe tipuri de metode chirurgicale pentru a scăpa de incontinență:

  • Operațiuni de loopback sau sling. În timpul intervenției chirurgicale, o plasă este introdusă sub uretra într-o buclă.
  • Injectarea în membrana mucoasă a medicamentelor care formează uretra. Ca rezultat, țesuturile lipsă sunt compensate, iar uretra este fixată în poziția corectă.
  • Colposuspensia laparoscopică Burch.
  • Colporahia (închiderea vaginală).

Video: gimnastica pentru femei

Deși opinia este larg răspândită că incontinența este incurabilă, există modalități eficiente de a trata această problemă de urinare. Una dintre ele este exerciții fizice menite să întărească mușchii pelvisului mic. Cum se efectuează această sală de gimnastică privirea la video. Clasele regulate vă vor ajuta să uitați de problema scurgerii necontrolate a urinei și să vă bucurați din nou de viață, comunicând în mod confident cu oamenii.

Elena, 36 de ani, Omsk: După nașterea celui de-al doilea copil, am observat că atunci când tus, strănut, urina mea este secretă. Este deosebit de incomod atunci când astfel de confuzii apar în timpul efortului fizic în afara casei. La început am fost tratat cu o coajă de ou, încălzind, dar fără nici un rezultat. Doctorul, după examinare, a spus că este necesară o intervenție chirurgicală pentru a opri incontinența urinară. Mi-a fost teamă, dar am decis să o fac. După operație, problema a dispărut.

Tatiana, 50 de ani, Moscova: De mai mult de 10 ani nu a spus nimănui despre boala ei, ci a trăit experiențe dureroase. Dar odată obosit de a purta tampoane în mod constant în caz de incontinență, și a decis că ceva trebuie făcut. M-am dus la doctor, a recomandat intervenția chirurgicală. După operație, m-am simțit din nou ca o persoană cu drepturi depline.

Zinaida, 30 de ani, Voronez: După nașterea primului meu copil, am rămas însărcinată șase luni mai târziu. După o răceală la a 6-a lună de sarcină, am observat că am avut incontinență urinară când tusesc. Când i-am spus ginecologului despre asta, el a recomandat să facă exerciții Kegel. După 2 săptămâni de încărcare, această problemă a dispărut.

Incontinența la femei - tratamentul remediilor populare

Incontinența urinară este o boală urogynecologică foarte frecventă în rândul populației feminine. Femeile mai în vârstă (după 35 de ani) pot să frecventeze urinarea frecventă, uneori chiar fără a avea timp să meargă la toaletă. Dacă ea nu poate controla mușchii vezicii urinare, atunci o descărcare involuntară de urină apare ca urmare a ridicării greutăților, în timp ce râdeți, tuse sau strănut. Cel mai adesea, o astfel de incontinență apare în timpul zilei.

De asemenea, urinarea involuntară poate fi asociată cu afectarea menopauzei la femei sau poate fi rezultatul nașterii patologice la fete tinere.

În plus față de metodele conservatoare de tratament, incontinența urinară este unul dintre tipurile de boli pe care medicina tradițională o luptă cu succes. Cea mai eficientă utilizare a infuzelor de ierburi din incontinența urinară este ușoară. Astfel de rețete populare pot scăpa complet de o astfel de boală neplăcută.

Incontinența la femei: tratamentul remediilor populare

Dacă o femeie observă descărcarea de gestiune din organele urinare, atunci este recomandabil să folosiți remedii folclorice pentru incontinența urinară:

  • salvie de infuzie: o ceașcă trebuie consumată de trei ori pe zi;
  • aburit de infuzie de plante erbacee ar trebui să fie beat cel puțin o jumătate de pahar de 3 ori pe zi;
  • un pahar de suc de morcovi, beți pe stomacul gol, ajută, de asemenea, să facă față incontinenței urinare;
  • extractul filtrat de Hypericum poate fi băut pe tot parcursul zilei de nenumărate ori;
  • folosind ¼ ceasca decoct de afine cel puțin de patru ori pe zi oferă un efect excelent;
  • Infuzia filtrată de semințe de mărar este capabilă să vindece complet o femeie din incontinență dacă utilizați această perfuzie o dată pe zi pentru un întreg sticlă.

În societatea modernă, există o tendință la o incidență mare a incontinenței urinare la femeile de diferite vârste, de obicei de vârstă medie și vârstnice. Nu derulați această boală pentru a evita dezvoltarea infecțiilor urinare. În combinație cu tratamentul tradițional prescris de medic, dacă femeia are incontinență urinară, atunci ea poate folosi un tratament popular care sa dovedit eficient.

Dacă într-o zi o femeie a cărei incontinență este observată a fost ajutată de rețete populare, atunci în viitor ea poate lua măsuri preventive pentru a preveni o astfel de reapariție:

  • opri fumatul sau reduce numărul de țigări pe zi;
  • beți mai puțin lichid;
  • analizați medicamentele luate de către femeie, deoarece în majoritatea cazurilor multe medicamente au urinare involuntară ca reacții secundare;
  • exercițiu Kegel (comprimați și desciflați mușchii vaginali, ca urmare a faptului că toți mușchii organelor urinare vor fi întăriți);
  • vizitați un medic în fiecare an pentru o examinare completă.

Trebuie reamintit faptul că incontinența urinară poate fi un proces temporar care poate fi vindecat cu medicamente folclorice, fără a recurge la metode de terapie conservatoare. Totul depinde de dorința femeii de a fi vindecată și de răbdare, deoarece tratamentul conform rețetelor populare necesită o atenție deosebită și precizie în aderarea la dozare în timpul preparării perfuziei și decoctării plantelor. Nu vă temeți de boală, este important să declarați acest lucru în mod deschis medicului care vă va ajuta să alegeți cel mai bun curs de tratament cu medicamente în combinație cu metodele tradiționale. În acest caz, probabilitatea unei vindecări complete crește semnificativ. Este important să nu înceapă procesul de incontinență urinară în timp și să prevină apariția unor boli mai grave, cauze care pot fi urinare involuntară (de exemplu, cistită, pielonefrită).

http://proprostudu.ru/kashel/mocheispuskanie-pri-kashle-u-zhenshhin-lechenie.html

Mai Multe Articole Pe Lung De Sanatate