Cum se face tomografia computerizată a plămânilor și a bronhiilor - pregătirea pentru studiu, care arată costul

Radiografia standard implică crearea unei imagini instantanee a organului de testare sau a părții sale, în timp ce din cauza acumulării mai multor straturi de țesut în anumite zone deodată, tumori patologice minore pot fi neobservate sau ușor de distins. CT a plămânilor, spre deosebire de această procedură, oferă o scanare mai precisă și oferă capacitatea de a obține imagini ale straturilor transversale ale organului; În plus, tomografia computerizată se distinge printr-un nivel minim de radiație, astfel încât poate fi utilizată pentru a examina sugarii.

Ce este pulmonar CT

Tomografia computerizată a toracelui (scanarea CT a OGK) este o examinare cu raze X, în care imaginile transversale ale organului examinat sunt create prin vizualizarea computerizată. Produce imagini ale unei mașini speciale cu raze X, care captează imagini ale plămânilor din diferite unghiuri, ceea ce vă permite să vedeți organul din toate unghiurile. Principalul avantaj al acestei metode de examinare este sensibilitatea ridicată a tomografiei la detectarea patologiilor organelor respiratorii.

Indicații pentru CT pulmonar

Tomografia computerizată cu raze X este adesea folosită de medici pentru a face un diagnostic primar sau pentru a clarifica o patologie deja stabilită a plămânilor / bronhiilor. CT este prescris, de obicei, atunci când există suspiciuni privind dezvoltarea bolilor organelor toracice. Această metodă informativă de examinare a plămânilor ajută:

  • să determine dacă există o defecțiune a glandei timusului;
  • urmări schimbările în structura plămânilor, care ar putea fi cauzate de una sau alta patologie;
  • să identifice patologia sacului inimii;
  • monitorizarea răspândirii inflamației în regiunea pleurală, care se caracterizează prin acumularea de lichide;
  • controlul cursului de tuberculoză, pneumonie;
  • diagnosticarea unei creșteri a ganglionilor limfatici toracici;
  • să stabilească dacă pacientul are o tumoare și orice alte neoplasme în zona bronhiilor, plămânilor, pleurei;
  • pentru a stabili dacă există încălcări ale integrității aortei, venelor sau vaselor mai mici ale plămânilor, bronhiilor;
  • pentru a identifica cauza durerii in coaste, piept;
  • elimina un obiect străin când intră în sistemul respirator;
  • pentru a controla boala de tipul bronșiectazei, pentru a corecta metodele de tratament care utilizează astfel de diagnostice.

Cu tuberculoză

O scanare CT a plămânilor ajută la identificarea prezenței acestei boli cu o precizie ridicată. O scanare CT pentru pacienții cu tuberculoză este prescrisă de un medic pentru a determina mărimea leziunii, amploarea leziunilor și monitorizarea operațională a eficacității terapiei. Indicațiile pentru scanarea plămânilor sunt:

  • modificări ale organului, stabilite prin fluorografie sau raze X;
  • test pozitiv Mantoux;
  • necesitatea de a clarifica localizarea și amploarea daunelor provocate de tuberculoză;
  • tomografia plămânilor în tuberculoză ajută la controlul dinamicii bolii în timpul tratamentului.

avantaje

Examinarea plămânilor și a bronhiilor prin metoda CT se efectuează rapid, timp de cel mult 30 de minute. În plus, deoarece procedura nu este clasificată ca invazivă, pacientul nu are nici un disconfort în timpul procedurii. Ce alte avantaje are CT al plămânilor?

  • tomografia asigură imagini de cea mai bună calitate;
  • utilizând scanarea, puteți evalua starea țesuturilor moale, osoase și a vaselor pacientului;
  • prețul scanării CT este mai mic decât RMN;
  • folosind această metodă de diagnosticare, un pacient poate detecta cancer pulmonar chiar și la primele etape;
  • procedura este indispensabilă pentru examinarea pacienților cu tuberculoză;
  • CT poate fi o alternativă la alte metode de diagnostic similare care necesită intervenție chirurgicală.

pregătire

CT a plămânilor nu necesită pregătire prealabilă. O conversație explicativă se desfășoară împreună cu pacientul, în timpul căreia medicul avertizează pacientul cu privire la posibilele răniri ale radiațiilor, explică scopul și prezice rezultatele posibile. Imediat înainte de procedură, pacientul trebuie să îndepărteze toate obiectele metalice și să informeze specialistul despre prezența bolilor cronice. Dacă vasele și segmentele organelor respiratorii sunt examinate cu o doză de medicament contrastant, atunci pacientul trebuie să se abțină să mănânce cu 6-7 ore înainte de scanare.

Cum se face

Tomografia este efectuată utilizând un aparat special, care are forma unei camere cilindrice, unde se află masa cu pacientul. Anterior, pacientul se lipește la talie și îndepărtează bijuteriile, piercing-ul. Masa intră în camera tomografică și pornește razele X, a căror rază este îndreptată spre pieptul pacientului. Imaginile rezultate sunt transmise direct monitorului de specialitate (dacă este necesar, radiologul poate fi contactat de către selectorul din cameră). Scanarea se face, de obicei, timp de cel mult 20 de secunde, iar pacientul nu este inconfortabil.

CT a plămânilor cu contrast

În anumite situații, pentru o diagnosticare mai precisă, medicul recomandă scanarea cu contrast. În procesul de tomografie, se utilizează un reactiv special de colorare, care este injectat într-un pacient într-o arteră sau vena folosind un dispozitiv de injectare. Înainte de angiografie, un specialist trebuie să întrebe dacă pacientul este alergic la un agent de contrast. Scopul principal al unui astfel de diagnostic este de a studia în detaliu modelul vascular pentru a determina posibilele boli ale sistemului circulator și a identifica patologia pulmonară existentă.

Tomografie computerizată multispirală a plămânilor

Pentru a obține cele mai exacte imagini ale anumitor părți ale corpului cu un nivel minim de radiație, se efectuează CT multispiral. Această metodă de diagnosticare ajută la detectarea celor mai mici granuloame, a altor tumori, a tot felul de afecțiuni ale sistemului respirator. În plus, o astfel de scanare este indispensabilă pentru pacienții aflați în stare foarte gravă și pentru monitorizarea continuă a inimii în timpul resuscitării, de exemplu ventilația artificială a plămânilor.

Ce arată tomografia pulmonară

Scanarea oferă o serie consecventă de imagini care prezintă toate segmentele plămânilor, fiecare imagine fiind o bucată specifică de țesut situată într-un plan sau altul. În timpul interpretării rezultatelor, diagnosticianul studiază cu atenție densitatea segmentelor organului și atrage atenția asupra absenței sau prezenței granuloamelor sarcoide în țesuturi. Modul CT cu ajutorul contrastului este capabil să dezvăluie limite clare ale unei tumori canceroase, care, de regulă, complică procesul respirator și perturbe circulația sângelui.

Un radiolog specializat emite o concluzie cu rezultatele tomografiei plămânilor pe mâinile pacientului aproximativ 30-60 de minute după procedură. Cu aceste documente, pacientul este trimis la medicul curant. Dacă există suspiciuni de tuberculoză sau alte patologii severe, medicul prescrie metode de diagnosticare suplimentare, dar adesea rezultatele scanării CT sunt suficiente pentru diagnosticare și alegerea măsurilor terapeutice.

Cât de des poți face

Datorită prezenței razelor X, procedura nu este adesea recomandată. Înainte de scanarea CT a plămânilor, medicul trebuie să examineze cu atenție cardul pacientului și să determine sarcina de radiație primită de el. Dacă limita de expunere este depășită, tomografia se poate face numai dacă poate salva viața pacientului și nici una dintre metodele alternative de diagnostic nu s-a dovedit eficientă. Opțiunea cea mai potrivită în această situație este CT spirală, care reduce semnificativ doza de radiații.

Contraindicații

Nu există contraindicații stricte pentru efectuarea tomografiei plămânilor, totuși, înainte de a merge la radiolog, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră și să-i spuneți despre toate bolile cronice. Abțineți-vă de CT în cazul stării decompensate a pacientului, care îi amenință viața. Nu se recomandă diagnosticarea plămânilor cu:

  • comportamentul neadecvat al pacientului care suferă de boli mintale;
  • accident vascular cerebral sever;
  • hemoroizi sau renale;
  • coma hipoglicemică sau hiperglicemică;
  • insuficiență pulmonară în stadiul terminal;
  • insuficiență cardiacă, care a fost cauzată de un infarct miocardic acut.

Care este mai bine - CT sau RMN

Nu este corect să se compare eficacitatea sau calitatea acestor metode de diagnosticare, deoarece scanarea cu RMN sau cu tomografie computerizată depinde de indicațiile și caracteristicile bolii. Fiecare tehnică are caracteristici individuale negative și pozitive, deci în anumite situații este preferabil să se utilizeze IRM, în altele - CT. În unele cazuri, medicul prescrie un diagnostic consistent: în primul rând, scanarea CT, apoi RMN.

La studiul caracteristicilor ambelor tehnici, sa dovedit că tomografia computerizată prezintă caracteristici mai bune ale țesutului osos, în timp ce un RMN "îl vede" prost. Cu toate acestea, folosind diagnosticarea prin rezonanță magnetică, este mai bine să examinăm în detaliu țesuturile moi, fie că este vorba de mușchi, discuri sau terminații nervoase. Pentru a selecta cea mai potrivită tehnică, trebuie să vă concentrați asupra indicațiilor RMN și CT, precum și să luați în considerare în mod necesar contraindicațiile.

Tomografia computerizată a plămânilor

Datorită tomografiei computerizate, este posibil să se obțină date precise privind starea plămânilor și a altor organe ale sistemului respirator - artera pulmonară, vasele, aorta, traheea. Această metodă de diagnosticare ajută la identificarea rapidă a diferitelor boli grave ale sistemului respirator și la selectarea programelor adecvate de tratament. Unde pot face o scanare CT a plămânilor? Procedura se desfășoară în clinici private din Moscova și din alte orașe din Rusia. Mai jos este un tabel care enumeră câteva dintre ele, arată cât de multă CT a plămânilor costă într-o anumită unitate medicală din capitală.

http://sovets.net/12543-kt-legkih.html

CT a plămânilor

Tomografia computerizată a plămânilor a câștigat pe bună dreptate titlul uneia dintre cele mai informative și mai detaliate metode de diagnosticare. Permite obținerea unor date fiabile despre starea nu numai a plămânilor, ci și a altor segmente ale sistemului respirator: artera pulmonară, bronhiile și, de asemenea, aorta, traheea, vasele și vena cava.

Cine este prescris scanarea CT?

CT al plămânului este adesea folosit în diagnosticul inițial, uneori pe baza datelor sale, poate clarifica un diagnostic stabilit de mult timp sau poate corecta un tratament ineficient pentru bolile bronșice. Medicul prescrie o tomografie a acestui corp în cazul în care are suspiciuni legate de dezvoltarea proceselor patologice în această parte a corpului.

mărturie

  1. Acest diagnostic cu raze X este utilizat pentru a identifica cauzele eșecurilor în glanda timus.
  2. Tomografia plămânilor este indispensabilă pentru dezvoltarea proceselor inflamatorii în regiunea pleurală, mai ales dacă acest proces este însoțit de acumulare de lichide.
  3. Se recomandă ca tomografia să fie făcută pentru cei ale căror tesuturi și segmente de plămân au schimbat structura, dar cauzele acestui fenomen sunt încă neclare.
  4. Tomografia computerizată a plămânilor este atribuită oricăror patologii ale sacului inimii.
  5. Se utilizează în tuberculoză, când boala a fost identificată pentru o lungă perioadă de timp și controlul cursului este necesar.
  6. Ar trebui făcută de oricine are o creștere a ganglionilor limfatici de sân.
  7. Această procedură cu raze X este indicată pentru persoanele care suferă de piept, coaste și dureri bronhice.
  8. Este prescris pentru a suspecta orice neoplasm in pleura sau in bronhii.
  9. Această procedură se recomandă să fie efectuată periodic dacă ați stabilit deja bronhiectazis.
  10. Deseori atribuite atunci când obiectele străine inhalate.
  11. Tomografia computerizată a plămânilor este adesea folosită pentru rănirea părții toracice a corpului.
  12. De asemenea, acest diagnostic cu raze X este solicitat în prezența tumorilor esofagului sau fistulei, care se află între sistemele respiratorii și digestive.
  13. Scanarea CT multispirală este populară pentru detectarea încălcărilor integrității vaselor de sânge ale bronhiilor, arterei pulmonare sau aortei.

Contraindicații

Ca și în cazul oricărei proceduri care se efectuează cu ajutorul echipamentului cu raze X, o persoană primește o anumită doză de radiații în timpul CT. Este de remarcat faptul că această doză de radiații nu este la fel de mare ca cea a unui raze X convenționale, dar această rată de radiații nu poate fi considerată absolut inofensivă pentru oameni. Datorită prezenței acestei expuneri, această metodă este contraindicată:

  1. Femeile însărcinate în orice moment, precum și mamele în timpul perioadei de lactație.
  2. Copiii sub trei ani sunt contraindicați categoric, la vârsta de 3 până la 14 ani se efectuează numai dacă există indicații grave.
  3. Foarte plin de oameni care nu se potrivesc într-un aparat de tunel îngust.
  4. Cei care suferă de tulburări psihice sau de claustrofobie.
  5. Dacă CT se efectuează cu contrast, atunci se poate face numai în absența unei alergii la iod.
  6. De asemenea, cu o tomografie cu contrast, merită să refuzați procedura persoanelor care suferă de boli cronice tiroide, de inimă sau de ficat.
  7. Diagnosticul este contraindicat cu contrast cu cei care suferă de diabet și insuficiență renală.

Lista bolilor diagnosticate de CT

  1. Informativ pentru tuberculoză, pneumonie și pleurezie.
  2. Acesta va dezvălui cancerul pulmonar sau metastazele care s-au răspândit în ea în bolile de cancer ale organelor vecine.
  3. Confirmați sau respingeți prezența pleurului.
  4. Deseori se identifică embolismul pulmonar, precum și anevrismul aortic.
  5. Afișează orice patologie mediastinală și emfizem.

Cum este procedura?

Această procedură durează doar câteva minute. Dacă faceți un studiu al segmentelor pulmonare cu contrast, va dura mult mai mult. Îndepărtând hainele până la talie, pacientul se așeză pe canapea, care se află în arcul aparatului. Deoarece o mică doză de radiații se poate răspândi în timpul scanării în afara tunelului tomografului, diagnosticianul se duce în camera următoare, puteți efectua un dialog cu el folosind un microfon. În timpul scanării, pacientul nu ar trebui să facă cea mai mică mișcare, ceea ce va permite radiologului să examineze în detaliu toate segmentele plămânului. Acest tip de scanare nu va aduce o persoană durere sau disconfort, în timpul procedurii se aude o ușoară crackle a dispozitivului.

Pregătiți pentru scanare

Acest tip de diagnostic nu implică pregătire specială, este suficient ca un pacient să îndepărteze de la el toate obiectele metalice și să-l avertizeze pe medic despre prezența bolilor cronice. Dacă segmentele și vasele pulmonare sunt evaluate folosind un agent de contrast, atunci merită observat greva foamei în ultimele șase până la șapte ore înainte de procedură. Acest lucru este necesar pentru a evita un sentiment de greață.

Rezultatele decodificării

Scanarea are ca rezultat o serie secvențială de imagini care reprezintă toate segmentele plămânului, fiecare imagine fiind o secțiune specifică de țesut în diferite planuri. La evaluarea imaginilor obținute, diagnosticul atrage atenția asupra densității segmentelor pulmonare, precum și asupra prezenței sau absenței organismelor cu granuloame sarcoide în țesuturi. Dacă boala se află în stadiul activ, atunci aceste granuloame sunt transformate într-un corp vitros și ventilația pulmonară este afectată. Tomografia computerizată a plămânilor, dacă se utilizează contrastul, poate determina limitele clare ale unei tumori canceroase. De obicei, locul unui neoplasm malign nu participă la procesul de respirație, iar circulația sângelui poate fi de asemenea afectată.

Concluzia cu rezultatele studiului este de obicei dată mâinilor pacientului în decurs de o oră după procedură, iar radiologul analizează imaginile detaliate stratificate ale organului. Cu această concluzie, pacientul merge la medicul care a emis referirea pentru tomografie și poate fi terapeut sau pulmonolog. Dacă bănuiți că există boli complexe, cum ar fi tuberculoza, medicul poate prescrie metode suplimentare de diagnosticare. Dar, mai des, rezultatele scanării tomografice sunt destul de suficiente pentru a face un diagnostic fiabil și pentru a alege programul de tratament adecvat.

Care sunt avantajele acestei metode de diagnosticare?

  1. Scanarea durează mai puțin de o jumătate de oră.
  2. Această metodă este neinvazivă și nu provoacă durere.
  3. Fotografiile sunt obținute ca fiind precise și de înaltă calitate.
  4. Vă permite să evaluați simultan starea structurilor osoase, a vaselor de sânge și a țesuturilor moi.
  5. CT poate înlocui metode de diagnostic similare care necesită intervenție chirurgicală. Metodă RMN mai ieftină și mai precisă.
  6. Este o metodă indispensabilă de examinare cuprinzătoare a tuberculozei de diferite forme.
  7. Este capabil să detecteze cancerul în primele etape de dezvoltare, datorită cărora salvează multe vieți omenești.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

http://simptomer.ru/metody/kt-legkikh

Tomografia computerizată (CT) a plămânilor și a bronhiilor - spre deosebire de raze X, care arată, tipuri (cu și fără contrast), reacții adverse și efecte secundare, indicații și contraindicații, recenzii

Tomografia computerizată (CT) a plămânilor este o metodă de diagnosticare a diferitelor boli pulmonare, bazată pe trecerea razelor X prin țesuturi, urmată de fixarea undelor de raze X slăbite de către detectoare și traducerea lor în imagini vizuale (imagini).

Tomografia computerizată a plămânilor - esența și caracteristicile generale ale metodei

Ce este tomografia computerizată a plămânilor și a tomografiei computerizate a plamanilor?

Tomografia computerizată (CT) a oricărui organ, inclusiv a plămânilor, este o metodă de diagnosticare a radiațiilor, care se bazează pe capacitatea de a fotografia structurile biologice ale corpului uman după ce au trecut prin raze X prin ele. Ca rezultat al tomografiei computerizate, medicul primește o serie întreagă de imagini ale plămânilor, care sunt imagini ale unui organ ca în secțiune. Și fiecare lovitură este o tăiere la un anumit nivel. Grosimea acestor secțiuni cu CT a plămânilor este de 1 - 10 mm. În consecință, medicul poate examina structura și starea plămânilor într-un număr de secțiuni care sunt necesare pentru a "tăia" întreaga lungime a plămânilor de la marginea superioară a ficatului la clavicule.

Tomografia computerizată cu raze X a plămânilor este un sinonim pentru tomografia computerizată a plămânilor, al cărui nume indică suplimentar principiul fizic (razele X) pe care se bazează metoda de diagnosticare.

Posibilitatea obținerii unei imagini stratificate este furnizată de un număr de factori care disting CT de razele X convenționale. Din cauza acestor factori, razele X și CT nu trebuie confundate, deși ambele metode de diagnostic se bazează pe transmiterea de raze X prin țesuturile corpului și apoi prin fixarea razelor slăbite care au trecut prin organe. Pentru a înțelege clar diferențele dintre raze X și CT, precum și pentru a înțelege esența tomografiei computerizate, ia în considerare diferența dintre aceste metode de diagnosticare.

Diferența dintre CT și raze X

Deci, când efectuați raze X, partea investigată a corpului uman (când vine vorba de plămâni, aceasta este celula toracică) este plasată între cele două părți principale ale unității cu raze X - tubul de raze și detectorul-receptor. Tubul fasciculului emite raze X care trec prin organe și țesuturi și ies din partea opusă a corpului, deja slăbit. Astfel de raze X atenuate sunt percepute de către detectoare-receptoare, prelucrate automat și transferate pe o imagine imprimată pe film. Imaginea diferitelor structuri este construită pe baza faptului că razele X sunt atenuate cu forță inegală atunci când trec prin diferite tipuri de țesuturi biologice. De exemplu, trecerea prin oase slăbește foarte mult razele și prin țesuturile moi - slab, astfel încât structura osoasă este clar vizibilă pe imaginea finală a raze X, dar organele țesuturilor moi sunt doar sub formă de umbre. În ceea ce privește plămânii, razele X pot diagnostica diverse patologii datorită faptului că apariția structurilor patologice și focarelor în țesutul pulmonar cauzează eterogenitatea imaginii organului.

Cu toate acestea, o raze x este o fotografie bidimensională, în care toate organele și țesuturile care se află în calea fasciculului de raze X sunt stratificate unul peste celălalt. Pentru o înțelegere mai vizibilă a naturii imaginii cu raze X, imaginați-vă o fotografie în care sunt plasate mai multe obiecte în același timp, plasate una după alta. Drept rezultat, toate obiectele vor fi vizibile în fotografie, dar nu complet, deoarece părți ale obiectelor din spate vor fi acoperite de cei din față. Același lucru se obține pe o fotografie cu raze X, în care sunt vizibile toate structurile biologice din câmpul fasciculului. Din cauza acestei suprapuneri multiple pe imaginea cu raze X, există numeroase interferențe care interferează cu examinarea organelor și, prin urmare, complică diagnosticul. Mai mult, unele domenii importante ale organelor țesuturilor moi sunt imagini ascunse ale oaselor, ca urmare a căror modificări patologice sunt pur și simplu imposibil de văzut în ele.

În tomografia computerizată, partea examinată a corpului este, de asemenea, între tubul de raze X și detectoarele. Dar, spre deosebire de raze X, tubul de raze se deplasează în jurul părții corpului studiat, făcând o întoarcere completă, așa cum era, închizând corpul într-un cerc imaginar. Și receptoarele detectorilor sunt staționare. Ca urmare, razele X trec prin țesuturile corpului la unghiuri diferite și sunt capturate de receptoarele de detecție. Este transmisia de radiații cu raze X prin corpul din aproape toate unghiurile care permite, folosind prelucrarea automată de către un program de calculator, să se construiască nu doar o imagine plană bidimensională a plămânilor, ci să se obțină imaginea în straturi, ca și cum ar fi sub formă de felii. Cu alte cuvinte, ca rezultat al tomografiei computerizate, se obțin imagini ale plămânilor, ca și cum ar fi fost acoperite cu felii subțiri.

Mai mult, dacă un doctor poate evalua modificările pe o imagine cu raze X numai cu un ochi, atunci pe o imagine tomografică se poate măsura densitatea țesuturilor, se poate mări, se mări o imagine, se estimează forma și locația exactă în corp. Acesta este motivul pentru care conținutul informațional al tomografiei este mult mai mare decât cel al radiografiilor, deși aceste metode se bazează pe același principiu fizic.

Ce arată CT scanarea pulmonară?

Tomografia computerizată vă permite să vedeți starea și structura țesutului pulmonar, arborele bronșic, ganglionii limfatici ai mediastinului, vasele de sânge ale plămânilor, aorta, vena pulmonară. Datorită faptului că structura plămânilor și a bronhiilor cu vasele și ganglionii limfatici este vizibilă pe imaginile tomografice, scanarea CT poate detecta modificări patologice focale și difuze, determină natura lor, prevalența, localizarea, gravitatea etc. În plus, în timpul tomografiei, medicul poate măsura densitatea țesutului pulmonar și a focarului patologic găsit în el. Pe tomogramele computerizate, plămânii, pleura, mușchii, stratul gras, țesuturile glandelor mamare se disting clar. Dar marginile din CT ale plămânilor sunt doar parțial vizibile, deoarece locația lor nu coincide cu planul de scanare.

În plămâni, țesutul pulmonar în sine este clar vizibil, ramificat, deformat și mărimea vaselor de sânge, epuizarea modelului vascular, leziunile focale (chisturi, tumori, metastaze, bronhiectasis, carcinomatoză etc.), infiltrație inflamatorie. Densitatea țesutului pulmonar a scos la iveală sigiliul, zonele fără aer, buzunare cu aerisire crescută. Acoperirile, aderențele, calcificările, hidrotoraxul, hemotoraxul, piotoraxul, pneumotoraxul sunt vizibile clar în pleura din imaginile CT. Structura măduvei osoase, osteofitelor, focarelor de osteoliză (distrugerea oaselor) și osteosclerozei (degenerarea oaselor în țesutul conjunctiv) sunt vizibile în oasele coastelor, sternului și scapulelor. În aorta și artera pulmonară zone vizibile ale anevrismului (subțierea peretelui), embolie, tromboză, malformații ale ramurilor arterei pulmonare. Sensibilitatea tomografiei computerizate în identificarea leziunilor (chisturi, tumori, metastaze) în plămâni este de 98%.

Tomografia computerizată cu privire la natura schimbărilor vă permite să diagnosticați o gamă largă de boli pulmonare diferite, cum ar fi, de exemplu, pneumonie, bronșiolită, boală pulmonară obstructivă cronică, pleurezie, emfizem, sarcoidoză, aspergiloză, metastaze și tumori maligne primare. În plus, rezultatele CT oferă o oportunitate de a evalua severitatea și progresia bolii existente, starea țesuturilor după intervenție chirurgicală etc.

În general, tomografia computerizată a plămânilor arată diverse complexe de modificări ale țesuturilor, permițând diagnosticarea următoarelor afecțiuni și boli:

  • Corpuri străine în plămâni, bronhii, trahee sau piept;
  • Deteriorarea plămânilor, a pleurei, a diafragmei și a peretelui toracic;
  • Boli ale pleurei (pleurezie);
  • Patologia peretelui toracic (pneumotorax, hidrotorax, hemotorax, pyothorax, mezoteliom);
  • Lung si bronhiilor (tuberculoza, pneumonia, atelectazia, bronșiectazii, chisturi, azbestoza, silicoza, antracoza, bronșiolită, fibroză, edem pulmonar, histiocitoză, sarcoidoza, pneumonita, amiloidoza, proteinoza alveolar, pneumoconioza, necrotizantă angeită, abcese, emfizem, bronșită, sechestrarea, hipoplazia pulmonară, etc.);
  • Tumorile și metastazele din plămâni, bronhii, pleura, cavitatea toracică;
  • Cauze de bronhoconstricție;
  • Anomalii ale dezvoltării vasculare (tetradul lui Fallot, malformații ale arterelor pulmonare etc.);
  • Afecțiuni vasculare ale pieptului și plămânilor (anevrism aortic, anevrism arterial pulmonar, defecte cardiace și supape vasculare, pericardită, ateroscleroză);
  • Tulburări circulatorii în plămâni (tromboembolism pulmonar, infarct pulmonar);
  • Evaluarea rezultatelor chirurgiei pulmonare (după îndepărtarea unei părți sau a întregului plămân).

În afară de faptul că CT permite detectarea patologiilor de mai sus, această metodă ne permite, de asemenea, să distingem bolile unele de altele, să determinăm gravitatea lor, să anticipăm cursul, să determinăm tactica optimă și metoda de tratament. Foarte important, scanarea CT a plămânilor vă permite să faceți distincția între tumori benigne, neoplasme maligne, chisturi, metastaze și abcese. De asemenea, în funcție de rezultatele CT poate pune stadiul de cancer.

Informativitatea tomografiei computerizate a plămânilor este sporită prin utilizarea preparatelor speciale de contrast pe bază de iod, care sunt administrate intravenos. Cu toate acestea, contrastul se aplică exclusiv pe mărturie.

Tipuri de CT fără contrast

În funcție de obiectivele studiului, se poate efectua o scanare CT cu expirație suplimentară, care constă în scanarea acelorași zone ale plămânilor la înălțimea inhalării și a expirării. În plus, CT pozițional poate fi utilizat pentru a distinge între anumite efecte fiziologice ale patologiilor similare cu acestea, care constă în scanarea în postură pe abdomen și pe spate.

Tomografie computerizată cu raze

Tomografia computerizată a plămânilor se bazează pe utilizarea radiației cu raze X, prin urmare, deteriorarea ei este exact aceeași ca și în cazul raze X convenționale. Daunele cauzate de CT și raze X se datorează faptului că razele X legate de tipul de radiație ionizantă sunt trecute prin țesuturi. Deci, razele X cu utilizare frecventă pot crește riscul de a dezvolta tumori maligne, anemii și alte patologii. Cu toate acestea, în practică, cu CT, o persoană primește o mică doză de radiații, ceea ce crește ușor riscul de a dezvolta o tumoare și, prin urmare, răul acestui studiu tinde la zero. Astfel, doza de radiații la CT a plămânilor corespunde cu cea pe care o persoană o va primi în decurs de 1 până la 3 ani de la sursele naturale de radiații. În consecință, afectarea CT a plămânilor în timpul conducerii sale rare este practic absentă sau minimă. Și având în vedere faptul că acest studiu vă permite să identificați bolile grave care, fără tratament în timp util, pot duce la dizabilitate sau la moarte, atunci vătămarea este cu mult mai mică decât consecințele pe care o persoană le poate confrunta în absența tratamentului patologiei sale. De exemplu, tuberculoza, care este detectată de CT, va duce la deces mult mai rapid decât se dezvoltă o tumoare malignă din cauza unui sondaj.

Cât de des pot face o scanare CT a plămânilor?

Tomografia computerizată a plămânilor, fără a afecta sănătatea, se poate face de două ori la trei luni (nu mai mult). În total, pe parcursul anului, scanarea CT a plămânilor poate fi efectuată de numai 8 ori.

CT Lung Reviews

Majoritatea covârșitoare a revizuirilor privind tomografia computerizată a plămânilor este pozitivă, datorită conținutului mare de informație al examinării, siguranței și completului nedureros. Răspunsurile indică faptul că CT, în multe cazuri, permite diagnosticarea corectă, împiedică îndoielile rezultate din rezultatele radiografice sau radiografice.

Care medic poate prescrie o scanare CT pentru plămâni?

Un medic (înscriere), un pulmonolog (înscriere), un specialist în tuberculoză (înscriere), un oncolog (înscriere) sau un chirurg (înscriere) poate prescrie un astfel de studiu. Terapeuții și pulmonologii prescriu CT dacă persoana are indicații destul de des, deoarece medicii acestor specialități vin mai întâi la pacient atunci când simptomele apar din sistemul respirator. Ftihiatrii se ocupă exclusiv de tratamentul, diagnosticul și prevenirea tuberculozei, de aceea medicii acestei specialități prescriu CT pentru detectarea tuberculozei, monitorizarea eficacității terapiei și pentru recunoașterea precoce a recăderilor. Oncologii se angajează în diagnosticarea și tratamentul tumorilor maligne, ca urmare a faptului că medicul acestei specialități se poate referi la scanarea CT a plămânului uman în cazul cancerului suspectat. De asemenea, oncologii vor trimite pacientul la CT, chiar dacă tumora a fost deja detectată prin alte metode, pentru a obține date maxime despre neoplasm și a planifica operația viitoare. Chirurgii efectuează îndepărtarea unor părți ale plămânilor, dacă este necesar, și, prin urmare, medicii din această specialitate se referă la CT numai în pregătirea pentru operația viitoare.

Tipuri de radiografie pulmonară - radiografie digitală, fluorografie, tomografie computerizată - video

Tipuri de tomografie computerizată a plămânilor

În funcție de caracteristicile funcționării aparatului, în prezent există trei tipuri principale de tomografie computerizată, cum ar fi pas cu pas, spirală și multispirală. Luați în considerare caracteristicile fiecărui tip de tomografie computerizată.

Etapa computerizată a plămânilor

În producerea acestui tip de tomografie, canapeaua pe care se află pacientul se mișcă în pași mici, cu opriri, iar în momentul fiecărei opriri regulate se trage un tub de radiații în jurul corpului. Datorită unei asemenea mișcări de translație a canapelei, tubul de raze la fiecare opritor trece prin raze X printr-o parte strict definită a corpului și câțiva detectori-receptori care stau într-un rând ridică valuri slăbite care trec prin țesuturi, ceea ce face posibilă obținerea secțiunilor imaginilor-strat ale organului examinat. Este vorba de canapele mici, "pași", care vă permit să faceți tăieturi de o anumită grosime.

Datorită mișcării pe jos a canapelei, tomografia computerizată de acest tip durează destul de mult timp - 20-30 de minute. Dar, în ciuda duratei examinării, scanarea CT intensivă este foarte informativă în detectarea bolilor pulmonare. Prin urmare, dacă este posibilă producerea unei tomografii a plămânilor, atunci aceasta ar trebui făcută și nu încercați să obțineți scanarea CT spiralată și multislice, conținutul informațiilor care, deși ușor mai mare, este mult mai scump.

În prezent, din cauza inconvenientelor asociate cu durata studiului și datorită faptului că informativitatea scanării CT pasive este cea mai scăzută, acest tip de cercetare este înlocuit de spirala și CT multispirală.

Spirala computerizată a plămânilor

Tomografia cu spirale diferă de pas cu doi factori principali. În primul rând, canapeaua se mișcă încet, dar continuu, fără oprire. În al doilea rând, în timp ce canapeaua se mișcă, tubul de raze descrie traiectoria spirală din jurul corpului. În consecință, cu CT spiralic, organele sunt scanate nu de-a lungul unei axe liniare, ci de-a lungul unei forme de spirală, ceea ce sporește informativitatea metodei datorită faptului că în secțiunile consecutive ale imaginii două sunt superimpuse unele pe altele și sunt de fapt duplicate. Mai mult, datorită unor astfel de suprapuneri, rezultatele tomografiei computerizate spirală pot dezvălui leziuni patologice în plămâni cu o dimensiune foarte mică, chiar mai mică decât grosimea plăcii.

Datorită faptului că tubul radial se mișcă într-o spirală, cana se poate deplasa, de asemenea, în mod continuu, fără oprire, ceea ce reduce semnificativ durata examinării și, prin urmare, reduce doza de iradiere cu raze X. Din acest motiv, tomografia spirală computerizată este mai sigură decât pasul.

În prezent, tomografia computerizată spirală este cel mai des utilizată pentru a diagnostica bolile pulmonare, deoarece acest tip de cercetare este optim în ceea ce privește raportul preț / calitate / siguranță.

Tomografie computerizată multispirală a plămânilor

De asemenea, numit multi-detector, sau multi-strat. Este o modificare a tomografiei spirală și diferă de aceasta din urmă prin faptul că senzorii de primire, care detectează radiația X atenuată care a trecut prin țesut, sunt aranjate în mai multe rânduri. Cu ajutorul tomografiei computerizate multislice, canapeaua se mișcă și în mod continuu, iar în acest moment tubul de raze descrie traiectoria spirală din jurul părții corpului studiat. Dar radiația transmisă este capturată de senzori instalați în mai multe rânduri, ceea ce poate crește semnificativ conținutul informațiilor din anchetă, oferind o imagine clară a structurilor țesuturilor moi. Conform informativității sale în problema vizualizării focarelor patologice în țesuturile moi, tomografia computerizată multispirală abordează RMN. Totuși, CT multivirală vizualizează perfect structurile osoase și cartilagiile dense. De aceea, tomografia computerizată multislice combină avantajele CT și RMN.

Acest tip de CT este cel mai modern și mai informativ. Prin urmare, dacă există o posibilitate, este necesar să se aleagă tomografia multispirală pentru examinare.

Tomografia computerizată a plămânilor cu contrast

Ce este CT cu contrast?

Pentru a crește conținutul informației, se poate efectua tomografie computerizată de orice tip (pas, spirală, multispirală) utilizând un agent de contrast special administrat intravenos. O astfel de substanță face ca imaginile să fie mai clare, mai mult contrastul materialului, limitele dintre diferitele structuri sunt exacte etc. Asta este, CT cu contrast este mult mai informativ decat tomografie simpla. Cu toate acestea, studiul cu contrastanță se efectuează numai în funcție de indicații, deoarece în majoritatea cazurilor este posibil să se facă fără aceasta din cauza informativității suficiente a CT simplu.

Indicatii pentru CT cu contrast

Metoda CT cu contrast este prezentat pentru identificarea focarelor septice și zone necrotice (pe moarte), in plamani si bronhiilor, precum și pentru a diferenția tumori maligne de la benigne pentru a determina apariția, localizarea și neoplasmele dimensiunile în plămâni, esofag, trahee, bronhii, pentru a diagnostica tromboembolism artera pulmonară (PE) și anevrismul aortic. În plus, scanarea CT cu contrast este efectuată pentru a distinge ganglionii limfatici de la vasele de sânge și de la alte țesuturi moi. În cazul în care o persoană este suspectată de oricare dintre bolile de mai sus, ceea ce indică comportamentul tomografiei computerizate cu contrast, atunci este obligatoriu efectuarea unui astfel de studiu. În toate celelalte cazuri, contrastul CT este opțional și, prin urmare, poate sau nu poate fi utilizat, în funcție de circumstanțe.

În principiu, medicul, în orice caz, poate găsi CT cu contrastul necesar și poate prescrie acest tip de studiu. În prezent, tomografia computerizată a plămânilor cu contrast este prescrisă destul de larg și adesea atunci când sunt suspectate diverse patologii și nu numai cele pentru care introducerea contrastului este indicată în mod necesar. Acest lucru se datorează faptului că medicul dorește să obțină informații maxime pentru a face un diagnostic corect și pentru a evalua gradul de afectare a activității funcționale a organului.

Contrastul tomografiei computerizate durează puțin mai mult decât de obicei, deoarece doctorul ia două serii de imagini cu aceleași structuri cu și fără contrast. Imaginile fără contrast sunt necesare pentru compararea și diagnosticarea corectă.

Agenți de contrast pentru tomografia computerizată a plămânilor

Reacții adverse la contraste pentru CT

Efectele secundare asupra agenților de contrast care conțin iod, în funcție de severitatea lor, sunt împărțite în trei grupe - ușoare, medii și grele. Cele mai multe dintre reacțiile adverse sunt legate de plămâni, care nu reprezintă o amenințare la adresa vieții și sănătății umane, nu necesită tratament și sunt pe cont propriu. Efectele secundare de gravitate moderată nu amenință viața pacientului, dar în dezvoltarea lor o persoană necesită îngrijire medicală calificată. Efectele secundare severe amenință viața pacientului, se dezvoltă foarte repede și necesită îngrijire medicală imediată în resuscitare.

Reacții adverse ușoare până la medii de contrast iodate - este apariția gustului de iod in gura, valul de căldură sau frig în organism, mâncărime, amețeli-consum redus de energie, greață, vărsături, o dorință puternică de a urina, erupții cutanate, urticarie, dureri în gât, o ușoară umflare a feței și limbă. Asemenea efecte secundare sunt cel mai adesea fixate în aplicarea medii de contrast osmolalitate (Ultravist, Omnipaque, Yunigeksol etc.) și este de obicei cauzată de creșterea mijloacelor impuse peste limitele din instrucțiunile menționate mai sus. Dacă un agent de contrast este injectat într-o concentrație ridicată, atunci poate apărea durere în zona venei. În cazurile în care o persoană dezvoltă astfel de efecte secundare ușoare asupra contrastelor de iod, trebuie să rămână într-o unitate medicală aflată sub supraveghere timp de o jumătate de oră după administrarea medicamentului. După 30 de minute după introducerea contrastelor, perioada în care este posibilă dezvoltarea de efecte secundare severe și moderate și de aceea trebuie să stați în această instituție medicală timp de o jumătate de oră, astfel încât, dacă este necesar, medicii să poată oferi imediat asistență.

Efecte adverse asupra substanțelor de contrast de gravitate medie - este urticaria greu exprimat erupții cutanate roșii, bronhospasm cu dispnee, pierderea laringe spasm sau răgușeală, umflarea moderată a feței și limbii, vărsături, hipotensiune arterială (scăderea tensiunii arteriale), tahicardie (rapidă bătăi de inimă) sau bradicardie (scăderea frecvenței cardiace). Dacă într-o jumătate de oră de la administrarea unui medicament de contrast o persoană simte o slăbiciune puternică, bătăi frecvente sau rare ale inimii, răgușeală, dificultăți de respirație apare, atunci ar trebui să informați imediat medicul care va oferi asistența medicală necesară. Atunci când apar efecte secundare de severitate moderată, tomografia computerizată este oprită imediat pentru a furniza asistență medicală persoanei.

Reacțiile adverse severe la contrastele care conțin iod sunt șocul, stopul respirator și cardiac, convulsiile, colapsul, edemul laringian, modificarea conștienței și scăderea bruscă a tensiunii arteriale. Odată cu dezvoltarea unor astfel de reacții, tomografia este oprită și subiectul este transferat la terapie intensivă pentru a asigura îngrijirea medicală necesară. Dacă o persoană dezvoltă reacții adverse grave în înregistrările medicale, există o hipersensibilitate la compușii de iod.

Reacțiile adverse ușoare, moderate și severe descrise în contrastele care conțin iod se dezvoltă în 30-45 de minute după administrarea medicamentelor și, prin urmare, în această perioadă, o persoană trebuie să fie într-o instituție medicală, astfel încât, dacă este necesar, medicii să poată oferi imediat asistență. În consecință, dacă tomografia a fost făcută în mai puțin de 45 de minute, atunci timpul rămas trebuie să se așeze pe coridorul instituției medicale.

Un risc crescut de apariție a reacțiilor adverse moderate și severe este caracteristic persoanelor care suferă de astm bronșic, boli alergice severe, boli de inimă, hipertiroidism, feocromocitom, anemie de celule secerătoare și boli hepatice grave. Pentru a reduce riscul reacțiilor adverse severe și moderate la această categorie de persoane, se recomandă CT cu contrast după prepararea medicală preliminară.

Mai sus, am descris efecte secundare frecvente ale contrastelor care conțin iod, dar, pe lângă acestea, există și reacții specifice organelor sub formă de nefropatie indusă de iod și tirotoxicoză. Luați în considerare în detaliu.

Nefropatia indusă de iod este o tulburare a rinichilor care apare după administrarea agenților de contrast. Această nefropatie poate să apară sub formă de insuficiență renală sau o creștere asimptomatică a nivelului de creatinină în sânge peste normal. Nivelul creatininei din sânge crește la 24 de ore după injectarea contrastului și revine la valorile normale numai după 7-12 zile. Insuficiența renală se dezvoltă în primele trei zile după administrarea unui agent de contrast și necesită tratament într-un spital.

Nefropatia indusă de iod se dezvoltă la 1-5% dintre pacienți și cel mai adesea în cazurile în care o cantitate mare de medicament de contrast a fost injectată într-o doză mare. Principalul mecanism care provoacă nefropatia indusă de iod este o îngustare severă a vaselor de sânge, ceea ce duce la deteriorarea fluxului sanguin renal și a ratei de filtrare în rinichi. Un risc ridicat de nefropatie indusă de iod este caracteristic persoanelor de peste 70 de ani, cu o presiune superioară mai mică de 80 mm Hg. (Diabet, insuficiență renală etc.), insuficiență cardiacă congestivă, diabet zaharat, mielom, guta, precum și administrarea de medicamente pentru tratamentul rinichilor (metformină, antibiotice aminoglicozidice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și altele).

În cazurile de nefropatie indusă de iod cu risc ridicat, se recomandă ca tomografia computerizată să fie efectuată fără contrast sau, dacă este posibil, să fie înlocuită cu alte metode de examinare. Dacă acest lucru nu este posibil și CT cu contrastul este absolut necesar, atunci înainte de a fi efectuat, este necesar să se efectueze un preparat medicamentos, care va reduce riscul de nefropatie.

A doua reacție adversă specifică la organe față de contraste este hipertiroidismul indus de iod întârziat. Hipertiroidismul este dezvoltat după 4 - 6 săptămâni după administrarea agentului de contrast și se manifestă simptome clinice tipice, cum ar fi diaree, slăbiciune musculară, febră, transpirație severă, deshidratare, palpitații frecvente, anxietate și teamă nemotivată. Un astfel de hipertiroidism întârziat nu necesită tratament și, după un timp, trece singur, deși reduce semnificativ calitatea vieții. Riscul de a dezvolta hipertiroidism este crescut la persoanele care suferă de boli ale glandei tiroide sau la persoanele care locuiesc în zone endemice pentru deficit de iod. Cu toate acestea, în ciuda riscului de hipertiroidism, bolile glandei tiroide nu sunt contraindicații pentru contrastul CT și, dacă este necesar, o astfel de examinare este efectuată fără restricții. Dacă o persoană suferă inițial de hipertiroidism, atunci înainte de CT, cu un contrast, trebuie să treacă la prepararea obligatorie a medicamentului.

În ziua producerii tomografiei computerizate cu contrast, este necesar să beți o cantitate mare de lichid (cel puțin 1,5 - 2 litri), iar 1 litru de apă este de dorit să beți înainte de examinare și după aceea continuați să beți mult lichior în timpul zilei. Utilizarea unor cantități mari de lichid este necesară pentru a accelera eliminarea agenților de contrast din organism și pentru a preveni problemele renale.

Indicatii pentru tomografia computerizata a plamanilor

Scopul principal al tomografiei computerizate a plămânilor este de a clarifica natura, localizarea și amploarea procesului patologic, precum și amploarea răspândirii acestuia în organele și țesuturile din jur. În plus, tomografia computerizată este efectuată înainte de biopsie și puncție pentru a determina adâncimea focusului patologic.

Astfel, tomografia computerizată a plămânilor este prezentată în următoarele cazuri:

  • Tumorile suspectate sau metastazele plămânilor și organelor mediastinale (trahee, esofag, timus etc.);
  • Pentru a distinge tumorile maligne de cele benigne și a metastazelor, precum și pentru a determina amploarea cancerului și stadiul acestuia;
  • Pentru a detecta metastazele pulmonare în prezența unei tumori a altor organe (de exemplu, stomacul, pancreasul etc.);
  • Pentru a detecta recurența unei tumori maligne;
  • Pentru a determina natura oricărei boli pulmonare suspectate (pneumonie, sarcoidoză, atelectază, azbestoză, silicoză, antracoză, antracoză, antracoză, pneumoconioză, dermatomiozită, granulomatoză Wegener, pneumoscleroză, emfizem, boală pulmonară obstructivă cronică, histiocitoză, pneumomiecoză, alveită, asimptom, amiloidoza pulmonară, bronșiolita);
  • Tuberculoza suspectată;
  • Pentru detectarea bolilor pleurei (pleurezie, empatie);
  • Complicații de pneumonie suspectate (abcese pulmonare etc.) sau pneumonie prelungită;
  • Pentru a identifica modificările inflamatorii ascunse care nu sunt vizibile pe raze X, dar există simptome clinice (scurtarea respirației, tusea, febra etc.);
  • Suspiciunea bronșiectaziei;
  • Suspiciune a afectării circulației pulmonare (embolie pulmonară, infarct pulmonar, malformații ale arterelor pulmonare, hipertensiune pulmonară tromboembolică cronică);
  • Suspiciunea unui anevrism aortic cu disecția sau ruptura acestuia;
  • Traumatisme la nivelul pieptului, diafragmă (pentru a identifica sau a exclude pneumotoraxul, hidrotoraxul, hemotoraxul, pirotaraxul, vânătaia, ruptura plămânilor);
  • Pentru a clarifica localizarea leziunii în țesutul pulmonar, pleura, mediastinul, spațiul subfrenic;
  • Pentru a identifica anomaliile și malformațiile sistemului bronho-pulmonar (hipoplazia pulmonară, sechestrarea, sindromul Cartagener, anevrismul arteriovenos, ageneza arterei pulmonare);
  • Pentru a identifica patologia ganglionilor limfatici în mediastin, rădăcinile plămânilor, în armpits și în partea inferioară a gâtului;
  • Monitorizarea stării persoanelor cu afecțiuni limfoproliferative (limfogranulomatoză etc.) și cancer pulmonar după intervenție chirurgicală și terapie cu chemo / radiații;
  • Pentru a clarifica localizarea și adâncimea focarelor patologice înainte de biopsie, puncție și bronhoscopie;
  • Pentru a detecta obiectele străine în bronhii, trahee și alte organe toracice.

În principiu, tomografia computerizată demonstrează absolut că detectează tumori maligne și tulburări ale circulației pulmonare. În alte cazuri, scanarea CT este indicată dacă o scanare cu raze X sau cu ultrasunete nu oferă o imagine clară și precisă care să permită efectuarea unui diagnostic precis. În general, în practica clinică, medicii consideră că scanarea CT a plămânilor trebuie prescrisă atunci când există simptome clinice, iar alte metode de examinare (raze X, ultrasunete) nu furnizează informații suficiente pentru a face un diagnostic.

Se demonstrează tomografia computerizată cu contrast pentru a evalua prevalența unei tumori maligne, pentru a identifica numărul și localizarea metastazelor, a monitoriza recurența tumorală, a diagnostica embolismul pulmonar și malformațiile sistemului bronhopulmonar.

Contraindicații la tomografia computerizată a plămânilor

Contraindicații la scanarea CT a plămânilor fără contrast

Tomografia computerizată a plămânilor fără contrast nu are contraindicații absolute. Aceasta este, dacă este necesar, scanarea CT a plămânilor fără contrast poate fi făcută oricărei persoane, indiferent de sex, vârstă și bolile asociate. Cu toate acestea, există limitări relative ale tomografiei computerizate fără contrast, datorită efectului negativ posibil al razelor X asupra corpului uman. Cu astfel de limitări relative, CT se efectuează strict în funcție de indicații și în acele cazuri în care este imposibil să se facă fără acest studiu. Astfel de restricții relative la CT fără contrast includ următoarele stări:

  • Sarcina în orice moment;
  • Vârsta sub 14 ani;
  • Comportamentul neadecvat al pacientului.

Construcțiile metalice, protezele, implanturile și bandajele din ghips în zona toracică nu constituie o contraindicație pentru tomografia computerizată a plămânilor, dar ele afectează în mod semnificativ calitatea imaginilor obținute, care trebuie luate în considerare. În consecință, dacă există o posibilitate, atunci scanarea CT trebuie efectuată după îndepărtarea gipsului și a structurilor metalice. Dar dacă este imposibil să aștepți, atunci CT se efectuează chiar și cu astfel de articole, amintindu-se că conținutul informațional al cercetării este redus.

Separat, trebuie spus că scanarea CT nu se efectuează pentru persoanele care cântăresc mai mult de 120-200 kg, deoarece, din cauza dimensiunii lor, pur și simplu nu se încadrează în scanerul CT.

Contraindicații la scanarea CT a plămânilor cu contrast

Scanarea CT contrastatică nu are, de asemenea, contraindicații absolute, astfel încât, dacă este necesar, poate fi efectuată pe o persoană de orice vârstă și sex, indiferent de patologia pe care o are. Cu toate acestea, pentru tomografia computerizată cu contrast, există limitări relative, în prezența cărora o persoană prezintă un risc ridicat de a dezvolta efecte secundare medii și severe ca răspuns la administrarea de agenți de contrast. În consecință, în prezența unor astfel de limitări relative la CT cu contrast, acest studiu poate fi efectuat numai după pregătirea medicală preliminară, care constă în luarea de medicamente pentru a reduce riscul de efecte secundare severe și moderate.

Deci, limitarea pentru tomografia computerizată cu contrast este prezența la om a următoarelor condiții și boli:

  • Astm bronșic sever;
  • Bolile alergice severe;
  • Reacții alergice anterioare la iod de severitate severă și severă;
  • Boli cardiace (angină pectorală, insuficiență cardiacă cronică, stenoză aortică, cardiomiopatie, hipertensiune pulmonară, infarct miocardic acut);
  • Boala hepatică severă;
  • feocromocitom;
  • Anemia celulelor sebale;
  • hipertiroidism;
  • Tiroidian cancer;
  • Vârsta de peste 70 de ani sau sub 14 ani;
  • Nefropatie diabetică;
  • deshidratare;
  • Hipertensiune severă;
  • Funcția renală afectată (nivelul creatininei serice de peste 130 μmol / l sau clearance-ul creatininei în conformitate cu testul Reberg mai mic de 25 ml / min), inclusiv insuficiența renală;
  • Medicamentele anti-inflamatoare nesteroidiene (Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen, Nimesulid, Diklof și Nikosulid, Diklof și Nikosulid, Diklof și Diklofol) au primit medicamente pentru blocarea beta-adrenergică (Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol, Nebivolol etc.).), medicamente diuretice (furosemid, Veroshpiron, etc.));
  • Utilizarea preparatelor de contrast bazate pe iod mai mult de o dată în decurs de 2 ore.

Scanarea CT a plămânilor - video

Trei teste pentru plamani: X-ray, CT, masurarea debitului maxim - video

Autor: Nasedkina A.K. Specialist în efectuarea cercetărilor privind problemele biomedicale.

http://www.tiensmed.ru/news/kt-legkih-ab1.html

Mai Multe Articole Pe Lung De Sanatate