Cum se diagnostichează tuberculoza la copii într-un stadiu incipient? Va ajuta la evaluarea competentă a rezultatelor testului Mantoux

Tuberculoza este o boală infecțioasă periculoasă. Programul de stat pentru prevenirea acestuia implică protecția copilului din primele zile de viață. Toți copiii sănătoși aflați încă în spital sunt injectați cu vaccinul BCG.

Mantoux - un mijloc de monitorizare a eficacității acestui vaccin. O alta functie este diagnosticarea tuberculozei intr-un stadiu incipient.

Proba este stabilită anual. Parintii au posibilitatea de a se asigura ca nu a avut loc nici o infectie in timpul anului. Cantitatea de medicament injectat este neglijabilă, fragmentele de bacterii din compoziția sa sunt prelucrate în mod special, procedura nu poartă pericolul infecției și nu slăbește sistemul imunitar.

A refuza un eșantion înseamnă a lipsi copilul de garanții suplimentare de a rămâne sănătoasă într-o situație în care rata incidenței este suficient de ridicată și menținută sub control, în primul rând datorită vaccinărilor și diagnosticului în timp util.

Potrivit statisticilor, un test dintr-o sută dezvăluie o boală. Reacțiile pozitive false sunt mai frecvente. Pentru a evita dificultatea de a le verifica, părinții refuză să ia probe. Alegerea necunoscutului și speranța de noroc nu este cea mai bună cale. Este mai rezonabil să citiți și să aplicați informații despre cum să vă pregătiți corespunzător procedura și să evaluați independent Mantoux.

Testul Mantoux: tehnica

Baza pentru testarea reacției Mantoux este medicamentul pentru tuberculină. Aceasta este o soluție apoasă, în care există particule de țesuturi de bacterii tuberculoase, tratate chimic și termic, precum și un conservant (fenol) și un stabilizator.

Folosind o seringă specială, se injectează 0,1 mm tuberculină sub pielea antebrațului (stratul superior este ridicat). Injecția intracutanată, fără zgârieturi pe suprafața pielii, procedura este simplă și nedureroasă, mai ales dacă este precedată de o mică explicație a părinților cu privire la importanța butonului și cât de atent trebuie să-l ocupați.

După 72 de ore la a doua recepție, se efectuează rezultatul testului Mantoux și interpretarea acestuia.

Indicatorii reacției Mantoux la medicamentul pe pielea copilului sunt de două tipuri.

    Hiperemia (înroșirea locului de injectare și în jurul acestuia) apare imediat după procedură sau în prima zi.

Papula (umflarea, îngroșarea pielii) atinge dimensiunea maximă în a treia zi. La copii și adolescenți, experții în majoritatea cazurilor estimează numai dimensiunea papulelor.

Infiltrația se formează datorită concentrației la locul injectării anticorpilor (limfocite T). Numarul, marimea si natura papulelor vor spune despre puterea imunitatii si despre probabilitatea de infectare.

Papalul este palpat (evaluat prin atingere), apoi presat cu o riglă specială (transparentă), mărimea este determinată și diametrul este măsurat. Chinga este aplicată la locul de injectare perpendicular pe linia umărului.

Cum să verificați testul Mantoux la un copil

Primul cec este pentru un copil în vârstă de un an. Dimensiunea papulei este de un centimetru. Dacă cicatricea după BCG este suficient de mare (8-9 mm), o astfel de papule este normală. Dacă mărimea cicatricei post-vaccinare este de 4 mm, papulele trebuie să fie mai mici (aproximativ 5 mm). Decizia în acest caz este luată în considerare în funcție de mai mulți factori. Starea generală de sănătate a copilului, posibilitatea infecției (situația cu incidența în regiune, cazurile de tuberculoză deschisă în familie sau în mediul înconjurător).

Ce este o reacție fals pozitivă?

Reacțiile pozitive false, adică reacțiile pozitive care depășesc limita de vârstă pentru alergii post-vaccinare, sunt asociate cu mai multe cauze. Posibile încălcări ale regimului alimentar (în dieta copilului înainte de procedură sau imediat după introducerea lui necunoscută a produselor corporale, determinând o reacție alergică similară vaccinului). Posibila încălcare a igienei (copilul kutali, transpirația pe rănire a provocat iritații). Este posibil ca în organism să existe și alte micobacterii netuberculoase.

Al doilea test al reacției Mantoux

La orice copil, stresul maxim de imunitate după inoculare cu BCG se observă la vârsta de doi ani. Al doilea test este întotdeauna un test serios. Dacă, la sfârșitul celei de-a treia zile după injecție, sigiliul și roșeața de pe antebraț sunt de dimensiuni considerabile, determinați dimensiunea papulei: apăsați ușor "butonul" pentru ao face palidă și măsurați diametrul umflării cu o riglă transparentă. Dimensiunea papulei admisibile în doi ani este de 16 mm.

Acordați atenție dimensiunii pe care copilul dvs. o are o vaccinare BCG. Dacă cicatricea este mare (de la 8 mm la un centimetru), un "buton" mare nu este o patologie, ci un indicator al imunității puternice pe care organismul o va avea înainte de reamplasare la vârsta de 7 ani.


Fotografia 1. Aceasta este reacția pozitivă a testului Mantoux: culoarea strălucitoare a "butoanelor" și a blisterelor mici.

Când este infectat cu tuberculoză și cu alergie post-vaccinare la BCG după doi ani, mărimea papulei poate fi aproximativ aceeași (17 mm sau mai mult - un astfel de diametru la copii este considerat o reacție hiperegică și necesită testare suplimentară obligatorie).

La această vârstă, semnele suplimentare de infecție prezintă o importanță deosebită în diagnosticare:

  1. Bubule și blistere în jurul locului injectării antebrațului (în a treia zi după procedură).
  2. Urmărirea injectării înfundate, posibile schimbări necrotice.
  3. Roșeața se extinde în direcția îndoiturii cotului sub forma unei căi.
  4. Culoarea roșie roșie a infiltratului însăși (de obicei, butonul este roz sau roz deschis).
  5. Durabilitatea: după șase până la șapte zile, sigiliul nu dispare. Este pigmentat, întunecat, devine maro.
  6. Eliminați papulele de contur.

Aceste semne sunt importante pentru a ști, pentru a salva nervii. Absenta lor indica o reactie fals pozitiva care nu este asociata cu infectia. Pentru a trece un sondaj suplimentar este probabil probabil să trebuiască.

http://no-tuberculosis.ru/diagnostika/mantu/vozrast/deti/kak-diagnostirovat-tuberkulez-u-detey-na-ranney-stadii-pomoget-gramotnaya-otsenka-rezultata-probi-mantu/

Cum să măsurați manta la domiciliu corect

Reacția Mantoux este menită să dezvăluie modul în care sistemul imunitar al copilului răspunde la tuberculină. Datorită Mantoux, experții pot anticipa cât de eficientă este vaccinarea cu BCG și cum se detectează tuberculoza în stadiile incipiente. Există și alte modalități de a testa tuberculoza: cu un test de sânge, radiologie, diaskintest. Prin eficacitatea Mantoux și Diaskintest în multe privințe superior analizelor. Puteți testa de la o vârstă fragedă, iar efectele secundare sunt minime. Pentru a determina rezultatul va fi capabil să se specializeze în orice clinică. Dar poți măsura singur testul Mantoux. Cum să procedăm corect, vom spune mai multe.

Răspunsul specific al organismului la tuberculină

Tuberculina este injectată subcutanat în mâna copilului. Câteva zile mai târziu, la locul injectării se formează un sigiliu - o papule. Puteți stabili sigiliul prin atingere sau prin vedere. În exterior, seamănă cu o înălțime mică rotunjită deasupra pielii. Dacă apăsați o papule cu un deget sau o riglă, va deveni albă. Când se măsoară reacția, este necesar să se măsoare acest sigiliu, nu roșeața în jurul butonului. Dacă nu puteți identifica vizual o papule, puteți simți sigiliul cu degetele.

Papulele se formează datorită unei umflături a țesuturilor la locul injectării medicamentului de către limfocite. Limfocitele sunt capabile să păstreze memoria microorganismelor străine pe care le-au întâlnit. Prin urmare, dacă un număr mare de limfocite reacționează la medicament, atunci putem spune că organismul este infectat cu bacilul lui Koch. Dar nu trageți concluzii înainte de timp. Poate că imunitatea copilului este prea violentă față de alergen după vaccinarea cu BCG. Un rezultat pozitiv poate fi confirmat numai prin trecerea unei serii de examinări și analize.

Evaluați rezultatul testului

Măsurați rezultatul testului într-o cameră bine luminată, astfel încât marginile sigiliului să fie clar vizibile. Puteți trimite o lampă mâinii copilului sau puteți să vă apropiați de sursa de lumină naturală.

Rezultatul poate fi măsurat după 49-74 de ore după administrarea medicamentului, ca standard în a treia zi. Pentru a măsura folosind doar o riglă din plastic transparent, astfel încât va fi mai bine marginea vizibilă a țesutului compactat. Nu măsurați Mantoux cu hârtie de hârtie sau film de raze X sau alte materiale disponibile.

Când se măsoară aspectul amprentei, nu se ține seama de roșeașul din jur. Dar natura roșeaței ar trebui înregistrată în cardul ambulator al copilului. O zonă prea mare de roșeață poate fi un semn al unei reacții alergice la tuberculină.

Măsurătorile se efectuează în următoarea ordine:

  • Copilul trebuie să stea confortabil, mâna este relaxată și așezată pe o masă sau pe altă suprafață.
  • Pielea estimată, grosimea ei.
  • Chinga este aplicată butonului longitudinal din antebraț.
  • Rezultatul este fix.

Roșeața în jurul butonului poate fi măsurată numai în absența infiltrării. Procesul inflamator al țesuturilor nu indică faptul că copilul este infectat cu tuberculoză și nu este un motiv pentru reacția repetată Mantoux.

Trebuie să evaluați rezultatul butonului după următoarele criterii:

http://privivkainfo.ru/vakciny/kak-izmerit-mantu.html

Cum se măsoară Mantoux și ce indicatori pot fi?

Testul Mantoux este un test imunologic referitor la metodele de diagnosticare a infecției cu tuberculoză. Este folosit mai des pentru diagnosticul profilactic al copiilor de la 1 an. Cum să măsoară Mantu? Numai lucrătorul în domeniul sănătății trebuie să evalueze rezultatul, însă pentru ei înșiși părinții o pot face acasă. Prin urmare, trebuie să cunoașteți dimensiunile admisibile ale papulelor.

De ce măsoară Mantu?

Inițial, testul Mantoux este efectuat pentru a diagnostica tuberculoza și pentru a determina necesitatea revaccinării BCG la copii. În acest sens, evaluarea rezultatelor, adică măsurarea papulelor formate după introducerea tuberculinei, trebuie făcută într-o instituție specială.

Papulele apar la locul injectării ca o iritare alergică a medicamentului. Astfel reacționează celulele imune care sunt deja "familiare" cu bagheta Koch. Evaluarea rezultatului este de a verifica această reacție alergică. Prin urmare, în papule infectate și a crescut.

Măsurarea unui test Mantoux este necesară pentru a determina relația dintre organism și micobacterii. Rezultatul este una dintre cele 3 opțiuni:

  • Imunitatea normală este o condiție în care există protecție împotriva tuberculozei, deoarece celulele imune sunt deja "familiare" cu micobacterii. Această situație se observă la persoanele neinfectate vaccinate.
  • Lipsa imunității - în acest caz, reacția la tuberculină este complet absentă. Aceasta înseamnă că copilul nu a fost vaccinat cu BCG și, ca rezultat, nu există anticorpi.
  • Imunitatea activă este o situație în care organismul este infectat cu micobacterii și produce multe limfocite. Din aceasta se va manifesta reacție hiperegică.

Tuberculina este injectată în antebraț și după aceea trebuie să așteptați un timp pentru o reacție completă. Măsurarea se efectuează după 72 de ore (3 zile) numai de către un medic. Este foarte important să respectați acest termen.

Timpul și data exactă a deciziei de eșantionare trebuie înregistrate de către medic în cardul de ambulatoriu.

Cum se măsoară Mantus?

Măsurarea este efectuată cu o riglă transparentă specială pentru a determina cu precizie dimensiunea papulei. La domiciliu, puteți utiliza linia obișnuită, ruleta etc.

Cum să măsurați reacția Mantoux cu un conducător? Proba este măsurată cu o riglă perpendiculară pe antebraț. Papulele nu pot fi, apoi măsoară doar roșeața. Dar, mai întâi, este necesar să se contureze marginile cu un pix, deoarece atunci când rigla este apăsată pe zona de roșeață, crește.

Pentru a măsura corect, o probă necesită iluminare bună în încăpere. Deoarece se măsoară numai compactarea, nu se ține seama de roșeață în jurul acesteia. Nu puteți face acest lucru prin orice mijloace.

Exemple de măsurători corecte și incorecte:

Dimensiunile Mantoux

Cu reacții standard

Există mai multe rezultate principale ale testului Mantoux:

Un rezultat negativ este înregistrat dacă, după injectarea tuberculinei, nu există reacții asupra pielii, cu excepția locului de puncție. De asemenea, nu vor exista sigilii.

O reacție negativă permisă este o reacție punctuală cu o dimensiune de 1 mm.

O reacție pozitivă este atunci când, după introducerea tuberculinei în ziua 3, papulele vor ajunge la 5-16 mm în diametru. Acest lucru este considerat normal.

Pentru copii, norma este de 5-15 mm. Acest indicator indică faptul că organismul are o imunitate post vaccinare bună după inocularea cu BCG. Dacă există abateri de la normă într-o manieră mare fără o vaccinare anterioară, aceasta poate indica o boală. Deci, există indicii pentru diagnosticarea ulterioară.

Fiți atenți! Dacă papulele devin mai mici cu vârsta, motivul pentru aceasta este o scădere a imunității față de micobacterii.

Reacția îndoielnică este o afecțiune în care papulele ating o dimensiune de 2-4 mm. Nu vor exista sigilii, ci doar roșeață. Potrivit unor astfel de indicatori, este dificil pentru un medic să stabilească dacă o persoană are imunitate împotriva infecțiilor. Aceasta este, poate, nu este, sau este foarte slab. Rezultatul îndoielnic este o indicație de a vizita ftihiatrul.

Alocați încă o reacție hipereergică. Aceasta se caracterizează prin manifestarea înroșirea la locul injectării cu mai mult de 17 mm la copii și cu mai mult de 21 mm la adulți. În același timp, pot exista abcese cu eliberarea de puroi, ganglionii limfatici cresc. Aceasta este o reacție crescută la tuberculină.

Rezultatul fals

Testul Mantoux poate avea adesea reacții false, sunt de 2 tipuri:

În primul caz, pe piele se formează o papule mărită, care depășește norma de vârstă. Dacă se manifestă o astfel de situație, copilul este trimis unui ftihiatru. Medicul efectuează un sondaj al pacientului sau al părinților, în urma căruia se determină cauzele unei reacții fals pozitive. Poate fi afectarea mecanică a papulei, adică frecare, pieptănare, închiderea papulei cu tencuială etc.

Un alt rezultat pozitiv fals poate să apară din cauza unei reacții alergice care a apărut la locul injectării tuberculinei. La unii oameni apare fenolul inclus în medicament. Această componentă este un conservant, care este foarte toxic pentru organism.

O reacție falsă negativă este absența papulelor și roșeață după introducerea tuberculinei, deși organismul are un răspuns imun. Deci, persoana este infectată, dar eșantionul nu a fost afișat.

Rezultatul fals pozitiv al testului Mantoux poate fi din diferite motive:

  • Efectuarea de eșantioane pentru copii de până la 6 luni. La această vârstă, corpul copilului nu este capabil să răspundă în mod adecvat la medicament, astfel încât reacțiile false sunt garantate.
  • Dacă o persoană a fost infectată cu tuberculoză în urmă cu aproximativ 10 zile. În acest caz, micobacteriile sunt încă "dormite" în organism, încep să se înmulțească în mod activ după această perioadă.
  • Tulburări ale sistemului imunitar. În același timp, organismul, din cauza unui factor patologic, nu este capabil să răspundă la tuberculină. Acest lucru se observă la pacienții cu imunodeficiență severă (HIV, etc.). Dacă un copil a fost diagnosticat cu orice patologie de această natură, atunci doza este prescris semnificativ mai mult.
la conținutul ↑

viraj

Registrul de încercări Virage Mantoux, dacă există o întărire a eșantionului cu fiecare an ulterior. Și anume:

  • manifestarea unui eșantion pozitiv după mai multe rezultate negative.
  • O creștere a mărimii papulei cu 6 mm față de proba anterioară.
  • O papule după introducerea tuberculinei la un copil mai mic de 12 mm după 3 ani de la vaccinare.
la conținutul ↑

concluzie

Măsurarea Mantoux la un copil este posibilă la domiciliu, dar numai pentru o verificare preliminară. La urma urmei, după 72 de ore, papula trebuie examinată de un medic. Pe baza rezultatului, decide asupra necesității de a consulta un medic TBC.

http://tuberkulez-info.ru/diagnostika/testy/mantu/reaktsiya-m/kak-izmeryat-mantu.html

Sfat 1: Cum se măsoară reacția Mantoux

  • cum să reduci manta

Conținutul articolului

Testul Mantoux

Testul Mantoux este obligatoriu pentru toți copiii cu vârsta cuprinsă între un an și 18 ani. Dacă copilul nu este vaccinat cu vaccinul BCG, acesta trebuie testat de două ori pe an. Testul este efectuat numai de către angajații rețelei medicale generale care au fost instruiți într-un dispensar de tuberculoză.

Testul Mantoux este efectuat cu restricții: nu se poate efectua acasă sau în timpul carantinei pentru boli infecțioase. Trebuie să treacă o lună între testul Mantoux și orice vaccinare preventivă. Exact în același timp, trebuie să așteptați după ce copilul se recuperează de la orice boală acută. Înainte de test, fiecare copil este supus unui examen medical general.

Scorul testului Mantoux

Capsulele de testare Mantoux sunt umplute cu o tuberculină, un alergen care nu poate provoca tuberculoză. Cu toate acestea, în funcție de reacția corpului copilului la acest test, medicul poate trage concluzii. Aceasta explică necesitatea reexaminării copiilor după testare.

Odată cu introducerea corectă din punct de vedere tehnic a alergenului sub piele pe suprafața sa apare "coaja de lămâie". Cu o reacție pozitivă, aceasta este înlocuită de o papule tipică, care, în aparență, seamănă cu mușcătura obișnuită a țânțarilor.

Testul Mantoux este estimat la 72 de ore după injectare. Medicul măsoară dimensiunea papulei folosind un conducător transparent cu diviziuni milimetrice. De asemenea, se măsoară mărimea infiltratului în secțiune transversală. În absența papulelor, se înregistrează hiperemie.

- mărimea reacției ukolochnaya negativă de 1-2 mm;
- reacția îndoielnică este diagnosticată la infiltrarea cu dimensiuni de 2-4 mm;
- o reacție pozitivă este diagnosticată cu infiltrație de 5 mm sau mai mult;
- Există, de asemenea, riscul ca copilul să dezvolte o reacție hiperegică la testul Mantoux de 17 mm sau mai mult.

Dacă copilul a fost vaccinat cu vaccin BCG, atunci în primii 4-5 ani de viață va fi înregistrat în mod constant cu o reacție ferm pozitivă de peste 5 mm, dar nu mai mult de 16 mm. Cu vârsta, se estompează treptat. Acest fenomen este considerat perfect normal și se numește "alergii post-vaccinare".

Cu toate acestea, există alte opțiuni pentru reacția corpului copilului, ceea ce ridică suspiciuni privind ineficiența vaccinării și implementarea repetată a acesteia. Dar cel mai alarmant semnal este atunci când reacția Mantoux este însoțită de apariția de bule sau de o creștere a ganglionilor limfatici. Toate aceste semne indică faptul că infecția copilului cu agentul patogen al tuberculozei.

  • Ce este testul Mantoux și de ce este fals pozitiv?

Sfat 3: Cum se măsoară antebrațul

  • Banda de măsurare (metru sau bandă), asistent.

Sfat 4: Reacția Mantoux la copii

Cum se efectuează un test Mantoux

Pentru a identifica o infecție tuberculoasă, un medicament care conține tuberculină este injectat sub pielea copiilor. Pe pielea din acest loc există o inflamație specifică (papule), care este cauzată de infiltrarea limfocitelor (celulele sanguine responsabile pentru imunitate). Numai limfocitele care cunosc deja bacilul Koch, agentul cauzator de tuberculoză, vor reacționa la tuberculină. Dacă este prezentă în organism, inflamația la locul injectării va fi mai intensă, iar testul Mantoux va fi numit "pozitiv". Răspunsul organismului la tuberculină este o formă de alergie.

În a doua sau a treia zi după injectare, medicul măsoară diametrul papulei cu o riglă și evaluează intensitatea imunității la bastonul Koch. Reacția Mantoux este definită după cum urmează. O probă este considerată negativă dacă nu există papule și reacția de puncție este de 0-1 mm. Acest rezultat este norma. Dacă există roșeață la locul injectării și mărimea infiltratului este de 2-4 mm, acest test poate fi considerat îndoielnic.

Mărimea infiltratului de 5 mm este caracteristică unei reacții pozitive. În acest caz, copilul poate fi trimis spre consultare medicului pediatru pentru TB. Consilierea este, de asemenea, necesară în următoarele cazuri:
- un salt ascuțit în mărimea papulei comparativ cu rezultatul anterior;
- Sensibilitatea tuberculinei crește anual;
- prezența în familie a rudelor infectate sau suferind de tuberculoză.

Screening-ul preventiv pentru tuberculoză cu ajutorul testului Mantoux trebuie efectuat de copii sănătoși de la vârsta de un an, indiferent de ce fel de reacție a organismului a fost observată în anul precedent.

Efecte secundare, contraindicații la testul Mantoux

Testul Mantoux poate provoca reacții alergice și alte reacții adverse la copii. Adesea există amețeli și dureri de cap, febră până la 40 ° C, atacuri de astm, vărsături, febră, mâncărime în zona papulei. La unii copii cu un grad ridicat de hipersensibilitate a tipului întârziat, reacțiile alergice locale pot fi însoțite de limfadenită, limfangită, micronezis.

Contraindicații la testul Mantoux:
- boli de piele
- boli somatice acute,
- exacerbarea bolilor infecțioase cronice
- alergice
- epilepsie. Mantoux nu trebuie testat în timpul carantinei în grupurile de copii.

Testul Mantoux nu trebuie efectuat în aceeași zi cu alte vaccinări. Se efectuează nu mai devreme de o lună după vaccinare și dacă s-au introdus tulpini de agenți patogeni vii, intervalul ar trebui să crească la o lună și jumătate.

Sfat 5: Ce arată reacția Mantoux

Ce este testul Mantoux?

Testul cutanat Mantoux este un fel de test imunologic pentru prezența infecției cu tuberculoză în organism. În plus, această reacție este utilizată pentru confirmarea tuberculozei și pentru monitorizarea eficacității tratamentului cu un diagnostic stabilit anterior. Această metodă are câteva nume - testul Mantoux, testul tuberculinei, testul PPD. În timpul testului se utilizează tuberculina - un extract din Mycobacterium tuberculosis slăbit. Testul Mantoux se face o dată pe an copiilor, începând cu primul an de viață. Dacă copilul a luat Aflubin înainte de testare, nu va afecta rezultatele sale. Dacă există contraindicații pentru testul Mantoux (reacții alergice sau boli de piele), este posibil să se efectueze un test de laborator pentru determinarea anticorpilor IgA, IgM și IgG la patogenul tuberculozei.

Cum este testat Mantou?

Principiul testului este injectarea intradermică a unor doze slabe de tuberculină. La locul injectării, apare o reacție inflamatorie specifică, cauzată de acumularea de limfocite T - celulele sanguine care sunt "responsabile" pentru imunitatea anti-tuberculoză. Fragmente de micobacterii ca și cum ar atrage limfocite. Dacă o persoană a avut anterior șansa de a "cunoaște" cu adevăratul agent cauzator de tuberculoză, atunci vor exista mai multe astfel de limfocite, iar inflamația va apărea mai intensă. În acest caz, reacția va fi "pozitivă", inflamația va depăși reacția naturală a corpului, cauzată de injecția însăși. Testul Mantoux nu se efectuează în aceeași zi cu vaccinări profilactice. Este important să rețineți că testul Mantoux nu este un vaccin. Acesta trebuie să fie dat copilului, chiar dacă, din orice motiv, este eliberat din vaccinări profilactice.

Cum se evaluează rezultatele testului Mantoux

Sfat 6: De ce reacționează Mantoux

Conținutul articolului

Care este reacția Mantoux și de ce este necesar?

Reacția Mantoux este principala metodă pentru diagnosticarea tuberculozei. Cu ajutorul acestuia, puteți identifica purtătorul "Koch sticks" - microbacteria, agentul cauzal al acestei boli periculoase. Bacteria a fost descoperită în 1882 de către biologul german Robert Koch și a dezvoltat tuberculina medicamentoasă, care a fost utilizată pentru a diagnostica tuberculoza.

Dacă organismul sa întâlnit deja cu un agent patogen viu de tuberculoză și, în consecință, a dezvoltat anticorpi împotriva acestuia, atunci acesta va răspunde la medicamentul injectat cu roșeață abundentă, reacție alergică și compactare la locul injectării. Dacă, dimpotrivă, nu s-a întâlnit, nu va urma nici o reacție.

Testul Mantoux se face anual când copilul atinge vârsta de un an. Tuberculina este injectată subcutanat în braț din interiorul antebrațului. Tuberculina este un vaccin non-viu și este inofensiv în cantitatea necesară pentru efectuarea unui test Mantoux.

Este imposibil să pieptezi și să freci locul de injectare pentru Mantoux timp de 2-3 zile. După această perioadă, vaccinarea este inspectată - se înregistrează dimensiunile, înălțimea și culoarea acesteia. Cu o dimensiune "buton" de 5 mm până la 15 mm, testul Mantoux este considerat pozitiv, adică bacteriile de tuberculoză se găsesc în organism. Acțiunile ulterioare vor viza efectuarea unor teste suplimentare pentru a clarifica diagnosticul, deoarece atât ea, cât și cea negativă nu pot indica prezența sau absența bolii.

Este important să urmăriți dinamica Mantoux-ului. În fiecare an, butonul trebuie să scadă în diametru sau să rămână același.

Ce trebuie să știți

Purtătorii de bastoane de tuberculină sunt mulți, dar doar câțiva se îmbolnăvesc. Acest lucru se întâmplă dacă organismul este slab sau sistemul imunitar eșuează sau persoana trăiește în condiții foarte proaste - nu respectă igiena și nu se hrănește prost. Grupul de risc include, de asemenea, persoanele cu diabet zaharat, infecția cu HIV și alte boli cronice.

Dacă un copil din spitalul de maternitate a fost vaccinat cu BCG și acesta este un vaccin împotriva tuberculozei, atunci acest lucru nu garantează că nu se va îmbolnăvi în viitor, dar cel mai probabil va suferi boala într-o formă mai blândă.

Contraindicațiile pentru efectuarea unui test Mantoux sunt boli recente, o boală în perioada curentă sau vaccinări recente cu alte vaccinuri. În acest caz, se recomandă amânarea reacției Mantoux la o perioadă diferită pentru fiecare caz.

Sfat 7: Cum vorbește reacția Mantoux despre tuberculoză

http://www.kakprosto.ru/kak-52236-kak-izmerit-reakciyu-mantu

Testul Mantoux: evaluarea rezultatului la copii

De fiecare data cand un copil primeste un test Mantoux, parintii isi fac griji daca totul va fi in regula. Dar prea multă anxietate este în zadar. Fiecare mamă va putea să stabilească independent dacă testul Mantoux este normal sau nu. Pentru a evalua în mod corespunzător rezultatul eșantionului, este necesar să înțelegem ce este esența lui și de ce se face.

Ce este un test pentru tuberculoză?

Testul Mantoux este un test special care se desfășoară pentru a determina rezultatele imunității la agenții patogeni ai tuberculozei. Tuberculina este injectată sub piele a unui copil - acesta este un element special care include extracte de agenți patogeni ai tuberculozei. T-limfocitele, așa-numitele celule de imunitate, reacționează la acest element.

Dar nu toate celulele "observă" prezența tuberculinei în organism, ci doar cele care sunt în contact cu bacilul Koch. Limfocitele se acumulează de obicei la locul vaccinării. În exterior, se pare că se formează un sigiliu, adică papule. Prin mărimea sa se determină ce corespondență are reacția Mantoux în norma unui copil. Nu este necesar să se efectueze un examen preventiv. Se crede acum că nu toată lumea are nevoie de vaccinuri. Prin urmare, mulți părinți scriu o renunțare la vaccinare. În Rusia, tuberculoza este considerată o boală comună, deci este mai bine să nu refuzați vaccinarea.

Cum se desfășoară programul de inspecție?

Examinarea copilului pentru tuberculoză se efectuează în spitalul de maternitate atunci când vaccinarea cu BCG este dată nou-născutului.

  1. După vaccinare, rezistența la această boală începe să fie formulată în corpul copilului.
  2. Imunitatea este evaluată la copii la 12 luni, folosind răspunsul organismului la tuberculină.
  3. Mai jos în articol vor fi date standardele necesare.
  4. Începând de la 12 luni, copilul are o reacție Mantoux în fiecare an până la vârsta de 17 ani.
  5. De regulă, vaccinarea trebuie efectuată în același timp.

Cum se efectuează un test Mantoux

Pentru a obține rezultate fiabile, trebuie să respectați anumite reguli. Acestea sunt următoarele:

  1. copilul nu trebuie să aibă boli de piele;
  2. nu ar trebui să existe boli infecțioase;
  3. copilul trebuie să fie liber de alergii, reumatism și astm bronșic.

Este necesară studierea schemei de vaccinare înainte de vaccinare. El va clarifica atunci când este posibilă desfășurarea procedurii și când nu. Testul Mantu se face nu mai devreme de 6 săptămâni după alte vaccinări. În ziua testului, nu se pot face alte vaccinări. Este necesar să se asigure că vaccinarea este efectuată de tuberculină cu calități adecvate. Dacă se utilizează tuberculină de calitate scăzută în clinica pentru copii, copilul trebuie vaccinat într-o clinică independentă.

Nu este suficient să știți care sunt normele lui Mantoux la un copil. Nu mai puțin important este desfășurarea diagnosticului în conformitate cu normele, altfel rezultatele vaccinării vor fi incorecte. Dacă părinții observă că temperatura copilului a crescut după vaccinare, este necesar să se familiarizeze cu cauzele efectului secundar. După vaccinare, dacă copilul are febră, este imperativ să se consulte cu un pediatru.

Reguli pentru îngrijirea papulelor

O papule este un buton care reprezintă o zonă compactată. Înroșirea apare de obicei în jurul zonei compacte. Roșeața înseamnă răspunsul organismului la introducerea tuberculinei. Dacă în zona compactată apar acțiuni sau eforturi neatent, rezultatul analizei poate fi distorsionat.

Pentru ca rezultatele să fie corecte, trebuie luate toate măsurile de precauție atunci când se administrează tuberculina. Când copilul este acasă, sigiliul trebuie să fie atent atent.

Pentru reacția Mantoux ați arătat rezultatele corecte, trebuie să respectați următoarele reguli:

  1. locul de injectare nu trebuie udat în decurs de 48 de ore;
  2. Reacția Mantoux nu poate fi sigilată cu un tencuială;
  3. spațiul comprimat este strict interzis să se zgârie și să se curăță;
  4. site-ul de vaccinare nu poate fi tratat cu antiseptice;
  5. în timpul perioadei de vaccinare, ciocolata, fructele citrice, fructele roșii și legumele nu ar trebui să fie consumate.

Dacă oricare dintre regulile de mai sus au fost încălcate, reacția Mantoux poate fi menținută în mod normal. Dacă apa intră pe zona compactată, acest loc trebuie uscat cu atenție cu un prosop. Dacă s-au făcut alte încălcări, este necesar să se ia medicamente antialergice în 24 de ore. În cazul în care regulile au fost încălcate la domiciliu, atunci când se măsoară reacția Mantoux, toate încălcările trebuie comunicate asistentei medicale.

Testul Mantoux: evaluarea rezultatului la copii

Cum se măsoară Mantoux, ar trebui să știe toți părinții care au avut un copil vaccinat. Locul unde a fost introdus vaccinul se numește papule. Roșeața în jurul papulelor se numește hiperemie. În funcție de răspunsul corpului, intensitatea dimensiunii roșeață este diferită. Dar nu afectează rezultatul. Prin urmare, este estimată numai dimensiunea amprentei. Opțiuni pentru măsurătorile finale de 4:

  1. 0-1 mm - negativ;
  2. 2-4 mm - îndoielnic;
  3. 5 mm - pozitiv;
  4. de la 17 mm - hiperegic.

Aceste rezultate sunt interpretate după cum urmează:

  1. "Îndoielnic" înseamnă că copilul este clasat în grupul de risc;
  2. "Pozitiv" înseamnă că miezul prezintă un risc ridicat pentru boală, este necesară o examinare suplimentară;
  3. "Hyperergic" înseamnă prezența bolii.

Dimensiunea normală a Mantoux la copii este dimensiunea sigiliului. Reacția medicilor Mantoux este estimată în dinamică. Toate rezultatele sunt comparate cu cele realizate în anii precedenți. Un simptom alarmant este dacă un copil are o dimensiune mare a papulei după vaccinare. Părinții ar trebui avertizați dacă zona de etanșare crește dramatic. Aceasta înseamnă că sigiliul devine mai mult de 6 mm, comparativ cu eșantioanele anterioare.

Răspuns fals negativ și fals pozitiv

Norma Mantu nu este legată de vârsta sau sexul pacientului. Pentru adulți și copii, normele sunt aceleași. Pentru nuanțele răspunsului organismului la Mantoux la un copil este recenta vaccinare împotriva tuberculozei. Cu cât mai puțin timp a trecut după BCG, cu atât va fi mai mare diametrul sigiliului. Aceasta înseamnă că organismul a răspuns la vaccinare. La evaluarea unui test Mantoux, nu există numere și norme clare. Fiecare consolidare la fiecare pacient individual. Trebuie remarcat faptul că reacția Mantoux la un copil la vârsta de 3 ani este exprimată diferit decât la copiii cu vârsta de 5 sau 6 ani. În același timp, normele separate, în funcție de vârsta copilului, nu există.

În testul Mantoux se poate da un fals negativ. Aceasta înseamnă că s-a găsit unificarea, dar reacția este negativă. Un diagnostic fals pozitiv poate fi făcut copilului. Acest lucru înseamnă că copilul este sănătos, dar reacția Mantoux este pozitivă. Motivele acestei discrepanțe sunt hemodializa recentă, imunodeficiența, tuberculina de calitate slabă, nereguli în testare, cancer.

Cum să măsurați rezultatele pe cont propriu

Papula poate fi măsurată independent la domiciliu. Pentru măsurare este necesar să folosiți o riglă transparentă din plastic. Trebuie aplicată pe antebraț. Doar măsurați sigiliul. Dimensiunea în milimetri înseamnă total. Toată lumea știe că principala cauză a tuberculozei este o tuse umedă cu spută. Dacă copilul are o tuse persistentă și răspunsul este negativ, aceasta indică o boală a tuberculozei.

  1. Vaccinarea cu Mantoux pentru copii este complet sigură.
  2. Ajută la determinarea apariției tuberculozei. În nici un caz această vaccinare nu poate fi neglijată.
  3. Când efectuați o probă, trebuie să respectați toate regulile de mai sus. Locul vaccinării trebuie să aibă grijă.
  4. În acest caz, vaccinarea va arăta cel mai precis rezultat.
  5. Evaluarea vaccinării se poate face acasă de unul singur folosind un conducător transparent din plastic.

Când vaccinarea este necesară pentru a respecta instrucțiunile speciale. Vaccinarea se efectuează atunci când sunt îndeplinite condițiile necesare. Testul Mantoux este plasat după vaccinare timp de 6 săptămâni. Injecțiile se efectuează utilizând o seringă turbo. Când se face o injecție, acul este tăiat și pielea pacientului este întârziată ușor. Acest lucru este necesar pentru a se asigura că acest medicament penetrează epiteliul.

Când se efectuează vaccinarea, se formează o mică înfundare la locul injectării. Schimbă forma în 48 de ore. În acest moment, nu poate fi pieptănată sau lipită cu un tencuială. Un pacient care a primit un vaccin nu poate rămâne prea mult timp la soare. Este strict interzisă combinarea zonei de etanșare. Testul Mantoux nu poate fi umed. Înainte de a evalua rezultatul, copilul nu trebuie să fie activ fizic.

Care sunt unele motive pentru care un copil poate avea tuberculoză?

Primele simptome ale bolii sunt următoarele:

  1. 14 săptămâni pot trece de la momentul infecției. Această perioadă se numește incubare;
  2. dar mai întâi vor apărea primele simptome ale bolii: slăbiciune, tuse, transpirație, dificultăți de respirație, apetit scăzut și scădere în greutate.

Recent, unele bacterii au demonstrat rezistență la medicamente, prin urmare, forme rezistente la vaccinuri de agenți patogeni ai tuberculozei pot fi găsiți în corpul copilului. Boala poate merge de la acută la cronică. Stadiul cronic este dificil de vindecat. Cum merge infecția? Bolile tuberculozei au fost cunoscute de mult timp. Oamenii din multe țări sunt infectați cu tuberculoză. La risc sunt persoanele cu imunitate slabă. Există mai multe modalități prin care puteți obține tuberculoză:

  1. calea aerului - este cea mai comună. Dacă pacientul se află în aceeași cameră cu pacientul, infecția este transmisă prin picături de aer. De exemplu, o boală poate apărea în transport, școală sau grădiniță;
  2. infecția poate apărea prin contact. Puteți deveni infectat prin obiecte, de exemplu, vasele folosite de pacient;
  3. boala poate fi transmisă prin alimente slab procesate;
  4. tuberculoza se transmite in utero. Acest lucru se întâmplă foarte rar. În acest caz, patogenul penetrează prin placentă în făt.

Localizarea bolii poate fi localizată în locuri diferite, de exemplu în oase sau rinichi. Dar cel mai adesea, tuberculoza are loc în plămâni. Bacteria Koch are o rezistență mai mare la mediul extern. Agenții patogeni mor sub influența radiației ultraviolete, a temperaturilor ridicate sau a compușilor dezinfectanți. Pentru a vă proteja copilul de infecție, trebuie să respectați regulile de igienă, să mâncați rațional și adecvat, de asemenea, trebuie să adere la regimul de odihnă și somn.

Când se face vaccinarea?

Pentru a preveni infecția cu o boală infecțioasă, este necesar să se efectueze un test de diagnostic Mantoux. Părinții trebuie să știe când se face un test Mantoux copiilor și la ce vârstă. Conform diagnosticului, programul de testare Mantoux este după cum urmează:

  1. copii sănătoși, vaccinați de 1 an pe an la 15 ani;
  2. copiii expuși riscului, vaccinați de 2 ori pe an până la 15 ani.

La risc sunt copii cu imunitate slabă. De asemenea, sunt enumerați copii care nu au primit vaccinul BCG în spitalul de maternitate. Grupul de risc include copiii care sunt în contact cu o tuberculoză bolnavă în societate. Când se face exact vaccinarea, părinții decid în conformitate cu recomandările medicului curant.

În primul rând, pediatrul examinează copilul, apoi studiază rezultatele testelor de urină și de sânge. Reacția Mantoux se face numai pentru un copil sănătos. Dacă copilul sa îmbolnăvit recent, procedura se efectuează nu mai devreme de 30 de zile după recuperare.

Cum este procedura de vaccinare

Dacă urmați instrucțiunile, medicamentul este tuberculină purificată dizolvată într-o soluție specializată care nu are culoare. Conține conservanți stabilizatori. O doză de medicament de 0,1 ml corespunde la două unități de tuberculină. Înainte de procedură, flaconul este deschis și 0,2 ml de soluție este colectată într-o seringă specializată de unică folosință cu un ac subțire. Înainte de injectare, se eliberează 0,1 ml de medicament, astfel că se găsește numai 0,1 ml din medicament.

http://mama.guru/privivki/proba-mantu-ocenka-rezultata-u-detey.html

Cum se măsoară reacția mantei

Mantoux - o procedură care vă permite să verificați organismul pentru prezența agenților patogeni de tuberculoză. Există anumite reguli privind modul de măsurare a Mantoux-ului sau, mai degrabă, a papulei, care apare după începerea procesului.

Cum manta

Reacția Mantoux se realizează subcutanat prin injectarea unei soluții speciale. Acesta contine tuberculina - particule inactive ale agentului cauzator al bolii, bastoane Koch. Substanța este sigură pentru organism și nu poate provoca tuberculoză, totuși, cu ajutorul acesteia, se verifică prezența imunității împotriva bacteriei Koch.

O soluție a substanței active este injectată în centrul antebrațului cu o seringă de unică folosință.

Fluidul se acumulează sub piele și formează un buton. Dacă testele Mantoux se efectuează anual, mâinile pacientului se schimbă în mod constant: alternând dreapta cu stânga.

Nivelul răspunsului imunitar este determinat de mărimea butonului, care se formează la locul bastoanelor Koch inactive. Cu cât este mai mare și mai strălucitoare, este mai probabil ca pacientul să fi fost vreodată în contact cu agentul patogen. Dacă în momentul în care o persoană este infectată cu tuberculoză, ca urmare a introducerii substanței la locul injectării, supurația poate să se dezvolte chiar și în timp.

Determinați dacă copilul sau adultul este expus riscului de tuberculoză prin compararea indicatorilor Mantoux (dimensiunea butonului) cu valorile normale din tabel. Atunci când se compară, se ține seama de o toleranță de câteva milimetri, dar dacă compacția depășește cu mult norma, pacientul este trimis pentru examinări suplimentare cu tuberculoză suspectată.

Motivul pentru a presupune că o persoană este infectată cu boala este o creștere accentuată a mărimii papulei (de exemplu, a fost de 8 mm înainte și de 15 mm în timpul următoarei vaccinări), depășind 12 mm timp de 4 ani, precum și înroșirea și suprapunerea severe a butonului.

Indicatori ai dimensiunii reacției Mantoux în funcție de vârstă

Rata indicatorilor Mantoux variază în funcție de vârstă. La copii, mărimea papulei trebuie să fie mai mică decât la adulți.

Primul control se efectuează la 12 luni, adică la un an după administrarea vaccinului BCG (împotriva tuberculozei).

Mărimea butonului în acest caz depinde de faptul dacă copilul a dezvoltat imunitate sau nu. Când vaccinul afectează corect corpul, indicatorii vor varia de la 5 la 11 mm. Dacă nu există nicio reacție, atunci protecția nu este formată și trebuie să vă verificați mai des copilul.

La vârsta de 2 până la 4 ani, cifrele de mai sus sunt aproximativ aceleași. Majoritatea copiilor au papule mai mari de 5 mm, dar mai mici de 10 mm.

Până la vârsta de 5-6 ani, copilul își pierde practic imunitatea la bastonul Koch, prin urmare, răspunsul la tuberculină devine mai slab. În această perioadă, butonul nu depășește 6 mm.

La 7 ani, vaccinarea cu BCG poate fi repetată. Reacția suplimentară a organismului la Mantus depinde de faptul dacă a fost făcută o altă vaccinare.

Dacă a fost injectat BCG, papula crește și apoi scade. La vârsta de 8 ani, acesta poate ajunge la 11 mm, iar cu 14 se reduce din nou la 5 mm.

La copiii neaccinați în perioada de vârstă de la 7 la 14, rămâne o reacție falsă sau dubioasă: papulele nu depășesc 4 mm.

La adulți (de la vârsta de 14 ani), dimensiunile Mantu nu trebuie să fie mai mari de 16 sau 20 mm (respectiv, la adolescenți și la persoane de peste 18 ani). Dacă butonul a depășit 17 sau 21 mm, reacția este considerată pozitivă.

Cum să măsoară Mantoux acasă

Măsurați Mantoux cu o riglă. Este de dorit să fie transparent: este mai ușor să vedem contururile papulelor.

Înainte de a începe măsurarea, se recomandă să se rotească un buton (este partea proeminentă și nu întreaga zonă de roșeață a pielii) cu un stilou, mai ales dacă nu este clar vizibil.

Cum se măsoară Mantoux la domiciliu:

  • Atașați rigla la papule. Instrumentul trebuie așezat pe braț. Chiar dacă sigiliul este ușor oval, această metodă vă va permite să eliminați indicatorii corecți.
  • Mantoux trebuie măsurat în a patra zi după introducerea tuberculinei, de preferință - după 72 de ore.
  • Consultați explicațiile din tabel în funcție de vârstă. Dacă citirile depășesc valorile normale, se recomandă să informați medicul.

Din prima oară, este imposibilă măsurarea corectă a papulei. Prin urmare, trebuie să vă bazați pe un profesionist (medic, asistentă într-o instituție de învățământ) și nu pe cecuri la domiciliu.

Motivele pentru care rezultatul testului Mantoux poate fi fals

Principalul motiv pentru indicatorul eronat este o încălcare a prescripțiilor medicului în perioada de trei zile de la introducerea tuberculinei.

Principalele reguli:

  • nu frecați și nu zgâriați papule;
  • Nu aplicați substanțe cosmetice și medicamente pe piele în locul testului de alergie;
  • evitați hipotermia.

Dacă una dintre reguli este încălcată, este puțin probabil ca rezultatul verificării să fie fiabil. Chiar și cu cea mai mică deviere de la prescripții, se poate dezvolta o reacție fals pozitivă.

Adesea părinții sunt vinovați de mărturie încețoșată. Ei confundă procedurile pregătitoare înainte de vaccinare cu regulile de pregătire pentru Mantus. Tot ce trebuie să faceți înainte de a utiliza tuberculina este să vă asigurați că nu există contraindicații pentru test.

Cu toate acestea, părinții își pot da copiii antihistaminice și medicamente antipiretice în ziua în care utilizează tuberculină pentru a atenua reacțiile adverse ale copiilor la Mantus. Utilizarea analgezicelor și a medicamentelor antialergice denaturează grav rezultatul.

O reacție fals pozitivă poate apărea dacă un copil a fost recent vaccinat cu BCG.

Acesta este un vaccin care este folosit pentru a crea imunitate la copii împotriva bățurilor Koch. O reacție crescută după introducerea soluției de testat este observată la copii în decurs de 3-4 ani după inoculare. Adică, la vârsta de 4-5 ani și de la 7 la 10, aceștia pot prezenta reacții alergice luminoase care nu sunt un motiv pentru a merge la un dispensar de tuberculoză.

Uneori, butoanele încep să se abțină nu din cauza dezvoltării bățului Koch în corp, ci din cauza reacțiilor alergice puternice. În acest caz, pentru a distinge boala de intoleranța individuală, pacientului i se administrează antihistaminice.

Atunci când se efectuează o probă în timpul unei infecții respiratorii acute, a unei boli virale, a febrei sau a febrei, nu este posibil să se ia lecturi. În orice caz, ei vor greși. Diferitele vaccinuri făcute cu mai puțin de o lună în urmă afectează în mod negativ fiabilitatea rezultatului.

Contrar opiniei populare, pătrunderea apei nu poate duce la o denaturare a rezultatului. Deoarece tuberculina intră în corp cu un ac subțire, nici aerul, nici apa nu pot intra în deschidere.

Contraindicații pentru testul Mantoux

Copiilor și adulților nu li se permite să verifice dacă au suferit recent o boală acută. Nu puteți face pacienții cu Mantoux cu răceală, tuse, febră, gât ascuțit, gripă suspectată.

Contraindicație strictă la reacție - prezența unei alergii la fenol sau tuberculină.

Dacă substanța de probă este injectată într-un pacient cu intoleranță, aceasta poate duce nu numai la o denaturare a rezultatelor, ci și la manifestări alergice severe (mâncărime, erupție cutanată, umflături, supurație).

Dacă mai puțin de o lună în urmă o persoană a fost vaccinată de orice tip, testul va trebui să fie temporar amânat. Procedurile care afectează sistemul imunitar sunt contraindicate pentru efectuarea testului (cu excepția administrării preparatelor de întărire slabe).

Specialistul nu va injecta tuberculină dacă se găsește pe piele o erupție cutanată, urticarie sau alte semne de alergie.

Testul nu se face nici atunci când boala de natură virală sau infecțioasă a fost amânată mai puțin de o lună în urmă. Pentru a efectua o reacție deplină, trebuie să așteptați până la trecerea a 30 de zile din momentul recuperării.

Tuberculina nu este administrată la epilepsie.

Recomandările dr. Komarovsky privind testul Mantoux

Yevgeny Komarovsky, pediatrul copiilor, recomandă să nu renunțe la testul Mantoux. În opinia sa, fiecare copil care nu este supus reacțiilor alergice acute trebuie supus acestui test în mod regulat.

Adulții afirmă recent că copilul nu trebuie expus efectelor dăunătoare ale testului Mantoux. Părinții sunt îngroziți de definiția fenolului în compoziția unei soluții de testare alergică. Komarovsky declară că această substanță este sigură pentru corpul copilului și este ușor excretată în urină.

Nu numai că nu dăunează sănătății, dar este și natural pentru oameni: fenolul este produs zilnic prin eliminarea mineralelor și a toxinelor. În ceea ce privește tuberculina, care este considerată a fi o substanță activă în soluție, aceasta este, de asemenea, componenta cea mai sigură.

Nu poate duce la infectarea copilului. Prin urmare, nu este nevoie să renunțe la procedura.

Komarovsky consideră că, în general, nu este necesar să se măsoare Mantoux acasă numai acasă. Acest lucru poate confunda părinții și le poate îngreuna în zadar. De fapt, nu există nici un fel de "normă Mantoux" pentru un copil. Reacția sa este influențată de vaccinarea recentă și de unii factori imunici.

Abordarea cea mai corectă ar fi să se asigure o măsurare a diametrului papulei și interpretarea citirilor către specialiști.

Komarovsky nu recomandă acordarea de antihistaminice copiilor înainte de Mantoux. Acestea interferează cu definirea corectă a razei butoanelor, "lubrifiază" rezultatul.

Testarea periodică și corectă a Mantoux ajută în timp să detecteze pacienții infectați cu bagheta lui Koch și să îi vindece, fără a permite bolii să meargă într-o etapă gravă.

http://medtub.ru/mantu/kak-izmerit-mantu

Cum se măsoară corect Mantus și pot exista reacții adverse la eșantion?

Cu privire la modul de a măsura Mantoux (adică papulele formate pe piele după introducerea tuberculinei), majoritatea părinților, ale căror copii au ajuns la vârsta în care testul Mantoux se desfășoară în fiecare an fără greș.

Acest proces este foarte important, deoarece un astfel de test este testat în timp și unul dintre cele mai frecvente în ceea ce privește verificarea prezenței bastoanelor Koch în corpul copilului.

Unii părinți cred că numai specialiști cu experiență pot măsura Mantoux. De fapt, acest lucru nu este în întregime adevărat, dacă încercați, atunci totul se poate face independent și condițiile de bază pentru o astfel de procedură sunt destul de potrivite.

Reacția corpului

Este un medicament sub formă de extracte, constând din micobacterii tuberculoase vii.

Dar înainte de a fi introdus, Mycobacterium tuberculosis trebuie să fie supus unei curățiri minuțioase.

În locul unde a fost introdusă injecția, după un anumit timp (de cele mai multe ori este de câteva zile), copilul devine iritat. Iritația este cauzată de celulele sangvine responsabile pentru imunitatea organismului.

Dar când tuberculina este introdusă în organism, nu toate celulele răspund la intrarea sa, ci doar cele care au fost deja în contact cu mycobacterium tuberculosis. În aparență, această formă seamănă cu un mic tubercul pe suprafața pielii. Acesta poate fi văzut cu ochiul liber și simțit.

Folosind această procedură, puteți afla rapid dacă o persoană are micobacterii tuberculoase în organism și, dacă da, în ce cantitate. Cu cât sunt mai multe astfel de microorganisme dăunătoare în corpul copilului, cu atât este mai pronunțată reacția.

Pentru a măsura reacția Mantoux, aveți nevoie de o riglă clară și de un stilou cu pix regulat. Cu acest pix, este ușor să conturăm papulele rezultate. Dacă apăsați pur și simplu rigla de pe papule, culoarea locului se poate schimba, ceea ce va determina o evaluare incorectă a reacției Mantoux.

Vaccinul care cauzează cel mai adesea complicații la copii este DPT. Ce trebuie făcut dacă un copil are o bucată de urină după DTP - cum să tratezi un sigiliu?

Cum să-i dai copilului să doarmă în timpul zilei și dacă copilul are nevoie de un somn în timpul zilei, spune-i aici.

Cum să înveți în mod corespunzător un copil să bea dintr-o paie, citiți mai departe.

Cum se evaluează rezultatul

Pentru ca rezultatul să fie cât mai de încredere posibil, procedura trebuie efectuată într-un loc unde există suficientă lumină.

Marginea butonului trebuie să fie vizibilă cât se poate de clar, dacă din anumite motive nu funcționează, atunci papulele trebuie să fie înconjurate înainte.

Pentru a determina rezultatul într-un mod calitativ, trebuie să luați o riglă transparentă.

Măsurătorile se fac numai pe brațul copilului. Rezultatul este evaluat la 72 de ore de la efectuarea procedurii.

Trebuie să se înțeleagă că, atunci când se evaluează rezultatul, nu trebuie să se țină cont de înroșirea, ci doar de problemele legate de colină. Dar, de asemenea, nu este necesar să ignorați complet roșeața pielii, deoarece aceasta este dovada unei reacții alergice puternice la medicamentul administrat.

Cum să măsoară Mantu?

  • copilul ar trebui să fie poziționat astfel încât să se simtă confortabil;
  • brațul în care a fost introdus tuberculina ar trebui să fie cât mai relaxat posibil. Cel mai bine este dacă mâna este localizată pe orice suprafață;
  • grosimea pielii este estimată în locul unde sa efectuat injecția;
  • rigla pe buton este aplicată pe toată lungimea mâinii copilului;
  • Puteți repara rezultatul.

Specialiștii din domeniul medicinei știu ce mărime a tumorii formate sugerează că copilul are sau nu o baghetă Koch. Este util să avem astfel de informații și părinții să înțeleagă imediat dacă merită luate măsuri de urgență sau nu există motive de îngrijorare.

  • Dacă se detectează un buton al cărui dimensiune variază între 0 și 1,9 cm, putem spune că reacția probei este negativă.
  • În prezența dimensiunilor de la 2 la 5 cm, reacția este considerată îndoielnică. În acest caz, trebuie să repetați procedura.
  • Dacă butonul este mai mare de 5 cm, cu o probabilitate de 95%, putem spune că reacția este pozitivă.

Dacă în cursul testului sa dovedit că copilul are o reacție pozitivă, atunci trebuie urgent să fie dus în centrul de tuberculoză pentru a stabili cauza.

Se întâmplă adesea ca o reacție pozitivă să indice o reacție alergică puternică, precum și faptul că normele de comportament necesare înainte și după procedură nu au fost respectate în mod corespunzător.

Despre contraindicații

Nu toți copiii pot efectua un astfel de test, există o serie de contraindicații specifice care trebuie luate în considerare:

  • boli ale pielii (acestea pot fi diferite, deci ar trebui să existe o abordare individuală);
  • boli respiratorii acute;
  • corpul copilului prezintă o sensibilitate crescută la tuberculină (nu tolerează);
  • la momentul testului, bolile somatice sunt exacerbate;
  • un copil are epilepsie sau boli somatice.

Acestea sunt motive obiective, dar există, de asemenea, o serie de mituri despre când astfel de teste nu pot fi efectuate. Unii cred că acest plan este contraindicat dulce, citrice, precum și scăldat. Dar toate acestea nu contează pentru a determina rezultatul.

În Mantoux, un copil poate avea o alergie, cauza care este fenol, care face parte din soluția injectată în timpul acestor teste. Această substanță este toxică, dar dozele sale mici nu prezintă pericol. Dar există copii ale căror corp nu tolerează o astfel de componentă în nici o cantitate, cea mai mică doză din ea devine cauza unei reacții alergice.

Rezultate false pozitive

Motivul pentru rezultate fals pozitive poate fi nu numai ceea ce a fost descris mai sus, dar și diferite tipuri de infecții, transferate de un copil sau vaccinări făcute mai puțin de o lună în urmă. În cazul unui rezultat fals pozitiv, diagnosticarea caracterului suplimentar este adesea efectuată utilizând Diaskintest.

Informații importante

Părinții ar trebui să știe că, dacă copilul a fost vaccinat în primul an de viață, în primii 5 ani reacția la Mantu va fi pozitivă.

Dar când copilul crește, acest efect dispare.

Dacă copilul a fost vaccinat la vârsta de un an și este mai mic de 5 ani și reacția este constant negativă, este posibil ca vaccinul să nu fie făcut în mod corespunzător, deci trebuie să îl repetați.

Dacă doriți să obțineți rezultatul cel mai precis, este recomandabil să mergeți la un medic TBC. Acest specialist știe cum să măsoare Mantoux cât mai exact posibil.

Efectele secundare ale reacției Mantoux și simptomele unei reacții alergice

Adesea, simptomele alergice apar în mod neașteptat.

În multe privințe, ele sunt similare cu simptomele unei friguri obișnuite, dar există și diferențe:

  • febra apare adesea ca reacție la un vaccin Mantoux;
  • pielea este afectată de erupții cutanate;
  • copilul își pierde pofta de mâncare sau refuză să mănânce cu totul;
  • starea generală a corpului copilului este slăbită;
  • poate fi anafilaxie.

Simptomele alergice apar nu numai în locul unde a fost efectuată injecția. Alergiile apar adesea pe zonele cele mai sensibile ale pielii: în zona inghinală, fesele, pe fața și pe interiorul încheieturilor.

Trebuie avut în vedere că orice vaccin are capacitatea de a acționa asupra sistemului imunitar într-o manieră slăbită. Pentru a evita consecințele negative, nu este necesar să testați Mantoux împreună cu alte vaccinări. Acest lucru nu numai că poate da un rezultat pozitiv fals, ci și provoacă deteriorarea corpului.

concluzie

Prima dată când îl poți face pe Mantu un copil de un an, procedura se repetă în fiecare an.

Dacă rezultatul este pozitiv sau fals pozitiv, atunci trebuie să faceți teste suplimentare sau să arătați copilul medicului TBC.

Părinții au dreptul legal să refuze Mantoux, deoarece există o alternativă, un test de sânge poate fi făcut. O astfel de analiză se numește imunoglobulină Amg pentru tuberculoză.

Analiza urinară trece frecvent copiii. În următorul subiect vom vorbi despre standardele leucocitelor din urină ale unui copil.

La ce vârstă copilul începe să se târască și să stea, citiți în acest fir.

Nu este necesar să se efectueze procedura dacă copilul are o răceală sau este bolnav cu ceva, deoarece acesta este plin de un rezultat fals pozitiv și o sarcină suplimentară asupra corpului copilului care luptă deja împotriva bolii.

Este important să înțelegeți că, dacă măsurarea inițială a formării după Mantoux indică o reacție pozitivă, atunci totul trebuie verificat din nou. Dacă rezultatul este similar, atunci ar trebui să consultați un medic.

http://momjournal.ru/zdorove-rebenka/privivki/kak-pravilno-izmeryat-mantu.html

Mai Multe Articole Pe Lung De Sanatate