Funcțiile pleurei

În cavitatea toracică există trei pungi seroase complet separate - câte unul pentru fiecare plămân și unul mediu pentru inimă. Membrana seroasă a plămânului este numită pleura, pleura. Se compune din două frunze: pleura viscerală, pleura visceralis și parietal pleural, parietal, pleura parietalis.

Pleura viscerală sau pleura pulmonară, pleura pulmonalis, acoperă chiar plămânul și se fixează atât de strâns cu substanța pulmonară încât nu poate fi îndepărtată fără a perturba integritatea țesutului; intră în canelurile plămânilor și astfel separă lobii de plămâni unul de celălalt. La marginile ascuțite ale plămânilor există protuberanțe vaginale ale pleurei. Îmbrățișând plămânul din toate părțile, pleura pulmonară de la rădăcina plămânului continuă direct în pleura parietală. Pe marginea inferioară a rădăcinii pulmonare, frunzele seroase ale suprafețelor anterioare și posterioare ale rădăcinii sunt îmbinate într-o singură plată, lig. pulmonală, care coboară vertical pe suprafața interioară a plămânului și se atașează la diafragmă.

Pleura pleuree, pleura parietalis, reprezintă pliantul exterior al sacului seros al plămânilor. Suprafața exterioară a pleurei parietale se conectează cu pereții cavității toracice, iar suprafața interioară se îndreaptă direct către pleura viscerală. Suprafața interioară a pleurei este acoperită cu mezoteliu și, umezită cu o cantitate mică de fluid seros, pare a fi strălucitoare, reducând astfel frecarea dintre două plăci pleurale, viscerale și parietale, în timpul mișcărilor respiratorii.

Pleura joacă un rol important în procesele de extravazare (eliminare) și resorbție (aspirație), relațiile normale dintre acestea fiind perturbate brusc în timpul proceselor dureroase ale organelor cavității toracice.

Cu o omogenitate macroscopică și o structură histologică similară, pleura parietală și viscerală îndeplinesc o funcție diferită, evidentă legată de originea lor embriologică diferită. Pleura viscerală, în care vasele sanguine deasupra vaselor limfatice predomină puternic, exercită în principal funcția de excreție. Pleura parietală, care are în secțiunea sa costală dispozitive de aspirație specifice din cavitățile seroase și predominanța vaselor limfatice peste vasele de sânge, îndeplinește funcția de resorbție. Spațiul dintre foile adiacente parietale și viscerale este numit cavitatea pleurală, cavitas pleuralis. La o persoană sănătoasă, cavitatea pleurală este invizibilă macroscopic.

În rest, conține 1-2 ml de lichid, care separă suprafețele de contact ale foilor pleurale cu un strat capilar. Datorită acestui fluid, două suprafețe aderă la acțiunea forțelor opuse: întinderea inspiratorie a pieptului și tracțiunea elastică a țesutului pulmonar. Prezența acestor două forțe opuse: pe de o parte, tensiunea elastică a țesutului pulmonar, pe de altă parte - întinderea peretelui toracic, creează o presiune negativă în cavitatea pleurei, ceea ce nu este presiunea unui gaz, ci apare datorită acțiunii acestor forțe. La deschiderea cavității toracice, cavitatea pleurală este lărgită în mod artificial, deoarece plămânii s-au diminuat datorită echilibrării presiunii atmosferice atât pe suprafața exterioară, cât și pe interior, din partea laterală a bronhiilor.

Pleura pleureială este o pungă continuă care înconjoară plămânul, dar pentru scopuri de descriere este împărțită în secțiuni: pleura costalis, diafragmatica și mediastinalis. În plus, partea superioară a fiecărui sac pleural este izolată sub numele de domul pleurei, cupula pleurae. Cupola pleurei poartă vârful plămânului corespunzător și se extinde din piept în regiunea gâtului la 3-4 cm deasupra capătului anterior al coastei I. Pe partea laterală a cupolei limită a pleurei mm. sca-leni anterior și medius, medial și anterior a. și v. subclavii, medial și în spatele traheei și esofagului. Pleura costalis este cea mai extinsă diviziune a pleurei parietale, acoperind coastele și spațiile intercostale din interior. Sub pleura costală, între ea și peretele toracic, există o membrană fibroasă subțire, fascia endothoracica, care este deosebit de pronunțată în regiunea cupolei pleurale.

Pleura diaphragmatica acoperă suprafața superioară a diafragmei, cu excepția părții mediane, unde pericardul este atașat direct de diafragmă. Pleura mediastinalis este situată în direcția anteroposterioară, merge de la suprafața posterioară a sternului și suprafața laterală a coloanei vertebrale la rădăcina plămânului și limitează lateral organele mediastinale. În spatele măduvei spinării și în fața sternului, pleura mediastinală trece direct în pleura costală, în partea de jos a bazei pericardului - în pleura diafragmatică și la nivelul rădăcinii plămânului - în frunza viscerală.

http://meduniver.com/Medical/Anatom/191.html

Pleură. Structura, funcția.

Pleură.

Plămânii sunt acoperite cu pleura. Ea, ca și peritoneul, este o membrană seroasă netedă, tunica serosa. Există pleura parietală, pleura parietală și visceral (pulmonar), pleura visceralis (pulmonalis), între care se formează un spațiu - cavitatea pleurală, cavita pleurală, umplută cu o cantitate mică de lichid pleural.

Pleura viscerală (pulmonară) acoperă direct parenchimul pulmonar și, fiind aderat strâns la acesta, intră în adâncimea fisurilor interlobare.


Pleura parietală este îmbinată cu pereții cavității toracice și formează pleura costală, pleura costală, pleura diafragmatică, pleura diafragmatică, precum și pleura mediastinală care limitează mediastinul lateral, pleura mediastinalis. În zona porții pulmonare, pleura parietală trece în pulmonar, acoperind rădăcina plămânilor în față și în spate, cu o pătrundere în tranziție.

Sub rădăcina plămânului, pliul tranzitoriu al pleurei formează o dublare - ligamentul pulmonar, lig. pulmonale.

În apexul plămânilor, pleura parietală formează cupola pleurei,
cupula pleurae, care în secțiunile superioare este adiacentă dorsal la capul nervurii I, iar suprafața anterolaterală este adiacentă la mușchii scalene.

Părțile cavității pleurale, sub forma unui unghi ascuțit între două foi parietale, care trec de la un perete la altul, se numesc sinusuri pleurale, rectus pleurale.


Se disting următoarele sinusuri:

1) sinusul costal-diafragmatic, rectus costodiaphragmaticus, situat la locul de tranziție a pleurei costale la diafragmatică;

2) sinusurile rib-mediastinale, costomediastinele recesive, se formează în locurile de tranziție a pleureiului costal la mediastinală; sinusul anterior este în spatele sternului, sinusul posterior, mai puțin pronunțat, se află în fața coloanei vertebrale;

3) sinusul diafragmopatic, rectus frenicomediastinalis, se află la locul tranziției pleurei mediastinale în diafragmatică.

Limitele inferioare ale plămânilor nu coincid cu limitele pleurei parietale.

Limita inferioară a pleurei parietale trece: de-a lungul liniei mediana anterior - pe coastele VI-VII; linea medioclavicularis (mamillaris) - pe marginea VII (marginea inferioară); prin linia axilaris media - pe marginea X; în conformitate cu linia scapularis - pa XI - XII margine: în conformitate cu linea paravertebralis - pe marginea XII.

Astfel, profunzimea sinusului costal-frenic este cea mai mare în media axilaris.

Marginea anterioară a pleurei parietale a ambilor plămâni curge de la articulațiile sternoclaviculare în spatele mânerului și de la corpul sternului până la marginea inferioară a capetelor sterne ale celei de-a patra coaste. Aici marginea anterioară a pleurei plămânului drept continuă până la intersecția celei de-a șasea coaste cu linia mediana anterior, iar plămânul stâng la nivelul celei de-a patra coaste se întoarce spre stânga și descrie arcul intersecției celei de-a șapte coaste cu linia medioclavicularis.

În drum, marginile frontale ale pleurei parietale ale ambilor plămâni se deosebesc în secțiunile superioare și inferioare și formează un spațiu triunghiular în spatele mânerului sternului, în care se află glanda timus, iar în partea inferioară există o fantă triunghiulară limitată în spatele pericardului.

Veți fi interesat să citiți acest lucru:

http://anatomiya-atlas.ru/?page_id=1752

Cavitatea pleurală - structură și funcție

În organismul uman, fiecare organ este localizat separat: acest lucru este necesar pentru ca activitatea unor organe să nu interfereze cu munca altora, precum și să încetinească răspândirea rapidă a infecției în organism. Rolul unui astfel de "limitator" pentru plămâni este realizat de o membrană seroasă formată din două foi, spațiul dintre care se numește cavitatea pleurală. Dar protejarea plămânilor nu este singura sa funcție. Pentru a înțelege ce este cavitatea pleurală și ce sarcini are în organism, este necesar să se ia în considerare în detaliu structura ei, participarea la diferite procese fiziologice, patologia acesteia.

Structura cavității pleurale

Cavitatea pleurală în sine este diferența dintre două coli ale pleurei, conținând o cantitate mică de lichid. La o persoană sănătoasă, cavitatea nu este vizibilă macroscopic. Prin urmare, este recomandabil să nu luăm în considerare cavitatea în sine, ci țesuturile care o formează.

Pliante din pleura

Pleura are un strat interior și exterior. Primul este numit membrana viscerală, al doilea - membrana parietală. Distanța nesemnificativă dintre ele este cavitatea pleurală. Trecerea straturilor descrise mai jos de la unul la altul are loc în regiunea portalului pulmonar - în termeni simpli, în locul în care plămânii se conectează cu organele mediastinale:

Stratul visceral

Stratul interior al pleurei acoperă fiecare plămân atât de strâns încât nu poate fi separat fără a afecta integritatea lobilor pulmonari. Învelișul are o structură pliată, astfel încât este capabil să separe lobii plămânilor unul de celălalt, asigurându-se astfel o alunecare ușoară în procesul de respirație.

În acest țesut, numărul vaselor de sânge predomină în comparație cu cele limfatice. Este stratul visceral care produce fluidul care umple cavitatea pleurală.

Stratul stratului stratitar

Stratul exterior al pleurei se conectează cu pereții din piept pe o parte și, pe de altă parte, cu fața în cavitatea pleurală, este acoperit cu mezoteliu, care împiedică frecare între straturile viscerale și parietale. Situată aproximativ de la un punct de 1,5 cm deasupra claviculei (domul pleurei) până la o margine de 1 punct de sub pulmonar.

Partea exterioară a stratului parietal are trei zone, în funcție de ce părți ale cavității toracice intră în contact cu:

În stratul parietal un număr mare de vase limfatice, spre deosebire de stratul visceral. Cu ajutorul rețelei limfatice, proteinele, enzimele din sânge, diferite microorganisme și alte particule dense sunt îndepărtate din cavitatea pleurală, iar excesul de lichid parietal este reabsorbit.

Sinele pleural

Distanța dintre cele două membrane parietale se numește sinusuri pleurale.

Existența lor în corpul uman se datorează faptului că limitele plămânilor și cavitatea pleurală nu coincid: volumul acestuia este mai mare.

Există 3 tipuri de sinusuri pleurale, fiecare dintre acestea ar trebui să fie luate în considerare în detaliu.

  1. Sinusul costofrenic este situat de-a lungul limitei inferioare a plămânului dintre diafragmă și piept.
  2. Phrenic-mediastinal - situat la joncțiunea părții mediastinale a pleurei în diafragmatică.
  3. Sinele-rib-mediastinal este situat la marginea anterioară a plămânului stâng de-a lungul fildeșului cardiac, foarte slab exprimat în dreapta.

Sinusul costal-frenic poate fi considerat condițional cel mai important sinus, în primul rând datorită dimensiunii acestuia, care poate ajunge la 10 cm (uneori mai mult), în al doilea rând, deoarece acumulează fluidul patologic în diferite boli și leziuni ale plămânilor. Dacă o persoană are nevoie de o puncție pulmonară, fluidul va fi luat pentru examinare prin puncție (puncție) a sinusului frenic.

Celelalte două sine au o valoare mai puțin pronunțată: ele sunt de dimensiuni mici și nu contează în procesul de diagnosticare, dar din punct de vedere anatomic este util să știm despre existența lor.

Astfel, sinusurile sunt spații libere ale cavității pleurale, "buzunare" formate de țesutul parietal.

Principalele proprietăți ale pleurei și funcțiile cavității pleurale

Deoarece cavitatea pleurală face parte din sistemul pulmonar, funcția sa principală este de a ajuta în procesul de respirație.

Presiune în cavitatea pleurală

Pentru a înțelege procesul de respirație, trebuie să știți că presiunea dintre straturile exterioare și interioare ale cavității pleurale este numită negativă deoarece este sub nivelul presiunii atmosferice.

Pentru a vă imagina această presiune și forța ei, puteți să luați două bucăți de sticlă, să le udați și să le presați împreună. Va fi dificil să le împărțiți în două fragmente separate: sticla va fi ușor de alunecat, dar va fi pur și simplu imposibil să scoateți un pahar de la celălalt, împrăștiindu-l în două direcții. Aceasta se datorează faptului că în cavitatea hermetică pleurală pereții pleurei sunt conectați și se pot deplasa unul față de celălalt numai prin alunecare, iar procesul de respirație se realizează.

Participarea la respirație

Procesul de respirație poate fi conștient sau nu, dar mecanismul său este același, care poate fi văzut în exemplul de inhalare:

  • omul respira;
  • pieptul se extinde;
  • plămânii sunt îndreptați;
  • aerul intră în plămâni.

După expansiunea pieptului, plămânii trebuie îndreptățiți imediat, deoarece partea exterioară a cavității pleurale (parietală) este conectată la piept, ceea ce înseamnă că atunci când acesta se extinde, urmează.

Datorită presiunii negative din cavitatea pleurală, partea interioară a pleurei (viscerală), care este strâns atașată de plămâni, urmează de asemenea stratul parietal, determinând calmarea și eliberarea plămânului în aer.

Participarea la circulația sângelui

În procesul de respirație, presiunea negativă din interiorul cavității pleurale afectează fluxul sanguin: atunci când inspirați, venele se extind și fluxul de sânge către inimă crește, iar când expiră, debitul de sânge scade.

Dar pentru a spune că cavitatea pleurală este un participant deplin în sistemul circulator este incorectă. Faptul că fluxul sanguin la nivelul inimii și suflarea de aer este sincronizat, este doar baza pentru o notificare în timp util a aerului în fluxul de sânge din cauza unei accidentări vene mari, pentru a identifica aritmie respiratorie, care în mod oficial nu este o boală și nu cauzează probleme proprietarilor lor.

Fluid în cavitatea pleurală

Fluidul pleural este stratul seros fluid din capilarele dintre cele două straturi ale cavității pleurale, care asigură presiunea lor glisantă și negativă, care joacă un rol principal în procesul de respirație. Cantitatea sa este în mod normal de aproximativ 10 ml pentru o persoană care cântărește 70 kg. Dacă lichidul pleural este mai mult decât normal - nu va permite plămânilor să termine.

În plus față de fluidul pleural natural, leziunile patologice se pot acumula și în plămâni.

Eliminarea fluidului patologic din cavitatea pleurală implică întotdeauna efectuarea unui diagnostic corect și apoi tratarea cauzei simptomului.

Patologia pleurei

Lichidul patologic poate umple cavitatea pleurală ca rezultat al diferitelor boli, uneori care nu sunt direct legate de sistemul respirator.

Dacă vorbim despre patologiile pleurei în sine, putem distinge următoarele:

  1. Aderențele în regiunea pleurală - formarea de aderențe în cavitatea pleurală, care interferează cu procesul de alunecare a straturilor pleurei și conduc la faptul că persoana este dificilă și dureroasă să respire.
  2. Pneumotorax - acumularea de aer în cavitatea pleurală ca urmare a integrității depreciate a cavității pleurale, datorită căreia o persoană are o durere ascuțită în piept, tuse, tahicardie, un sentiment de panică.
  3. Pleurisia este o inflamație a pleurei cu pierderea de fibrină sau acumularea de exudat (adică pleurezie uscată sau efuziune). Se produce pe fondul infecțiilor, tumorilor și leziunilor, manifestate sub formă de tuse, greutate în piept, febră.
  4. pleurezie inchistate - pleural inflamație geneză infecțioasă, cel puțin - boli ale țesutului conjunctiv sistemice în care exudatul sunt colectate numai într-o parte a pleurei, fiind separat de restul cavității adeziuni pleurale. Se poate produce atât fără simptome, cât și cu o imagine clinică pronunțată.

Diagnosticul patologiilor se efectuează utilizând o radiografie toracică, o tomografie computerizată, o puncție. Tratamentul se efectuează în mod predominant într-o manieră medicamentoasă și uneori pot fi necesare intervenții chirurgicale: pomparea aerului din plămâni, îndepărtarea exudatului, îndepărtarea unui segment sau a unui lob al plămânului.

http://ingalin.ru/plevrit/plevralnaya-polost.html

Structura și funcția pleurei și a mediastinului

Pleura are o funcție protectoare. În afara plămânilor sunt acoperite cu pleura. Pleura este o membrană seroasă subțire, netedă și umedă bogată în fibre elastice care înconjoară fiecare plămân. Există pleura viscerală, strâns strâns cu țesut pulmonar și pleura parietală, care liniile zidului cavității toracice din interior. În zona rădăcinii plămânului, pleura viscerală devine parietală. Pleura parietală este împărțită în zonele costale, diafragmatice și mediastinale. Rib acoperă marginile diafragmatica - deschidere și mediastinal - mediastinului Împreună tranziție pleura costal în diaphragmatic format sinusoidală costophrenic - spațiu liber pentru lumină, cu expansiunea lor, care se poate acumula lichidul pleural în încălcarea proceselor de formare și de absorbție - hemotorax, pneumotorax, hidrothorax.

Mediastinumul este un complex de organe situate între cavitatea pleurală dreaptă și cea stângă. Mediastinul anterior este limitat de stern, în spatele coloanei vertebrale toracice, din părțile laterale de pleura mediastinală dreaptă și stângă. Există două mediastin: superioară și nizhnee.V mediastinului superior sunt timus, dreapta și stânga brachiocefalic vena, cavă superioară Viena, arcul aortic și extinzându-se din vasele de sange, traheea, porțiunea superioară a esofagului, diviziunile respective dreptul canalului toracic și din stânga trunchiurile simpatice, treci vagul și nervii frenici. In mediastin inferior sunt pericardul cu inima dispuse în acesta, vase mari, bronhiile principale, arterele pulmonare si venele, ganglionii limfatici, partea inferioară a aortei toracice, nepereche și hemiazigos venă, părțile de mijloc și inferioare ale esofagului, canalului toracic, trunchiul simpatic și nervi vagi.

Caracteristicile aparatului urinar.

Organele urinare îndeplinesc o funcție importantă de curățare a corpului de toxine (sare, uree, creatinină) formate în procesul metabolic. Ele sunt reprezentate organe care produc urina (rinichi), deturnând-l din rinichi (cupe renale, pelvis, ureterelor) și servind pentru acumularea de urină (vezică urinară) și excreția acestuia din organism (uretra).

194.48.155.252 © studopedia.ru nu este autorul materialelor care sunt postate. Dar oferă posibilitatea utilizării gratuite. Există o încălcare a drepturilor de autor? Scrie-ne | Contactați-ne.

Dezactivați adBlock-ul!
și actualizați pagina (F5)
foarte necesar

http://studopedia.ru/10_179854_stroenie-i-funktsii-plevri-i-sredosteniya.html

Funcțiile pleurei din sistemul respirator

Structura și funcția sistemului respirator

Organele respiratorii includ: cavitatea nazală, faringe. laringelui, traheei, bronhiilor și plămânilor. Cavitatea nazală este împărțită în septul osos și cartilaginos în două jumătăți. Suprafața sa interioară este formată din trei căi de înfășurare. Pe el, aerul care intră prin nări trece în nazofaringe. Numeroase glande, situate în membrana mucoasă, secretă mucus, care hidratează aerul inhalat. Sistemele de alimentare cu sânge la nivelul mucoasei încălzesc aerul. Pe suprafața umedă a membranei mucoase există particule de praf și microbi în aerul inhalat, care sunt neutralizați de mucus și leucocite.

Membrana mucoasă a tractului respirator este căptușită cu epiteliu ciliat, ale cărui celule au pe partea exterioară a suprafeței cele mai subțiri - cilia, capabile să se micșoreze. Contracția contracției este realizată ritmic și direcționată către ieșirea din cavitatea nazală. În același timp, particulele de mucus și praf și microbii aderați la acesta sunt scosi din cavitatea nazală. Astfel, aerul, care trece prin cavitatea nazală, este încălzit și curățat de praf și microbi. Acest lucru nu apare atunci când aerul intră în corp prin cavitatea bucală. De aceea ar trebui să respirați prin nas, nu prin gură. Prin aerul nazofaringic intră în laringe.

Laringnul are forma unei pâlnii, ale cărei pereți sunt formate din mai multe cartilaje. Intrarea la laringe în timpul înghițitului este închisă de epiglottis, cartilajul tiroidian, care poate fi ușor simțit afară. Larynxul servește pentru a transporta aerul din faringe în trahee.

O trahee sau un gât respirator este un tub cu lungimea de 10 cm și diametrul de 15-18 mm, pereții căruia sunt formați din semilune cartilaginoase legate prin ligamente. Peretele din spate este membranos, conține fibre musculare netede, adiacente esofagului. Traheea este împărțită în două bronhii principale, care intră în plămânul drept și stâng și se suflă în afară pentru a forma așa numitul copac bronșic

Pe ramurile finale bronhiale există cele mai mici vezicule pulmonare - alveolele, cu un diametru de 0,15-0,25 mm și o adâncime de 0,06-0,3 mm, umplut cu aer. Pereții alveolelor sunt căptușite cu un epiteliu plat unic, acoperit cu un strat dens de substanță care îi împiedică să cadă. Alveolele sunt penetrate de o rețea densă de vase de sânge - capilare. Schimbul de gaz se produce prin pereții lor.

Plămânii sunt acoperite cu o pleura de căptușeală, care trece în pleura parietală care alcătuiește peretele interior al cavității toracice. Spațiul îngust între pleura pulmonară și parietală formează un spațiu pleural plin cu lichid pleural. Rolul său este de a facilita alunecarea pleurei în timpul mișcărilor respiratorii.

Sistemul respirator: structura organelor. Pleura este asta. Cavitatea pleurală a plămânilor

După cum se știe, o persoană nu poate trăi fără aer mai mult de trei minute. În acest caz, oxigenul dizolvat în sânge este epuizat și apare înfometarea creierului, care se manifestă prin leșin și, în cazuri grave, prin comă și chiar prin moarte. Desigur, oamenii instruiți într-un anumit mod au putut să extindă perioada fără aer la cinci, șapte sau chiar zece minute, dar acest lucru nu este posibil pentru o persoană obișnuită. Procesele metabolice din organism necesită o aprovizionare constantă a moleculelor de oxigen, iar sistemul respirator se descurcă bine cu această sarcină.

Etape de respirație

Metabolismul de oxigen între organism și mediul extern are loc în patru etape:

Aerul intră din mediul extern în plămâni și umple tot spațiul disponibil. Se produce difuzia de gaze, inclusiv oxigen, prin peretele alveolelor (unitatea structurală a plămânilor) în sânge. Hemoglobina, care este conținută în celulele roșii din sânge, leagă cea mai mare parte a oxigenului și o transportă în jurul corpului. O mică parte se dizolvă în sânge neschimbată. Oxigenul frunzează compușii hemoglobinei și trece prin peretele vasului în celulele țesuturilor și organelor.

Rețineți că în acest proces sistemul respirator participă numai la stadiul inițial, restul depinzând de natura fluxului sanguin, de proprietățile acestuia și de nivelul metabolismului țesutului. În plus, plămânii sunt implicați în schimbul de căldură, eliminarea substanțelor toxice, formarea vocii.

Întregul sistem respirator este împărțit în două secțiuni, în funcție de interpunerea organelor.

Tractul respirator superior constă din cavitățile nazale și orale, nazofaringe, orofaringe, faringe și faringe. Și în cea mai mare parte sunt cavități formate de pereții oaselor craniului sau a structurii musculare-țesut conjunctiv.

Căile respiratorii inferioare includ laringele, traheea și bronhiile. Alveoli nu sunt incluse în această clasificare, deoarece fac parte simultan din parenchimul pulmonar și din secțiunea terminală a bronhiilor.

Pe scurt despre fiecare componentă a tractului respirator.

Cavitatea nazală

Aceasta este o formare a oaselor și a cartilajului, care se află pe partea frontală a craniului. Se compune din două cavități necomunicante (din dreapta și din stânga) și o separare între ele, care formează o cale sinuoasă. În interiorul cavității nazale este acoperită cu o membrană mucoasă care are un număr mare de vase de sânge. Această caracteristică ajută la încălzirea aerului în timpul procesului de inhalare. Și prezența ciliei mici vă permite să filtrați particule mari de praf, polen și alte murdărie. În plus, este o cavitate nazală care ajută o persoană să distingă mirosurile.

Nasofaringele, orofaringele, gâtul și faringe sunt utilizate pentru a trece aerul încălzit în laringe. Structura organelor tractului respirator superior este strâns legată de anatomia craniului și repetă aproape complet scheletul său musculo-scheletal.

Vocea umană se formează direct în laringe. Exista acolo unde sunt localizate corzile vocale, care vibreaza pe masura ce aerul trece prin ele. Acest lucru este similar cu șirurile, dar datorită particularităților structurii (lungime, grosime), posibilitățile lor nu se limitează la un singur ton. Sunetul vocii este îmbunătățit datorită apropierii sinusurilor sau cavităților intracraniene, care creează o anumită rezonanță. Dar vocea nu este încă vorbire. Sunetele articulate se formează numai atunci când se efectuează coordonarea tuturor elementelor constitutive ale tractului respirator superior și ale sistemului nervos.

O trahee sau un gât respirator este un tub care, pe de o parte, constă în cartilaj și, pe de altă parte, în ligamente. Lungimea lui este de zece până la cincisprezece centimetri. La nivelul celei de-a cincea vertebre toracice, este împărțită în două tuburi bronhice principale: la stânga și la dreapta. Structura organelor din tractul respirator inferior este în principal reprezentată de cartilaj, care, combinate, formează tuburi care conduc aerul în adâncurile parenchimului pulmonar.

Izolarea sistemului respirator

Pleura este căptușeala exterioară subțire a plămânului, reprezentată de țesut conjunctiv seros. În exterior, poate fi luată pentru un strat protector strălucitor, iar acest lucru nu este prea departe de adevăr. Acesta acoperă organele interne din toate părțile, și este, de asemenea, situat pe suprafața interioară a pieptului. Distingeți din punct de vedere anatomic două părți ale pleurei: una acoperă de fapt plămânii, iar cea de-a doua linie cavitatea toracică din interior.

Pliantul visceral

Acea parte a cochiliei care se află deasupra organelor interne se numește pleura viscerală sau pulmonară. Este bine lipit parenchimului (substanța în sine) a plămânilor și poate fi separat doar chirurgical. Datorită unui astfel de contact strâns și repetării tuturor contururilor corpului se pot distinge canelurile, împărțind pulmonarul în acțiuni. Aceste zone nu se mai numesc decât pleura interlobară. Trecând peste întreaga suprafață a plămânului, țesutul conjunctiv înconjoară radacina plămânului pentru a-și proteja vasele, nervii și bronhiile principale și apoi trece pe peretele toracic.

Foaie de parietate

Pornind de la tranziție, o bucată de țesut conjunctiv este numită "pleura parietală sau parietală". Acest lucru se datorează faptului că atașamentul său nu va fi acum la parenchimul pulmonar, ci la coaste, la mușchii intercostali, la fascia lor și la diafragmă. O caracteristică importantă este faptul că în întreaga membrană seroasă rămâne completă, în ciuda diferențelor de nume topografice. Anatomiștii pentru confortul lor deosebesc compartimentele rib, diafragmatice și mediastinale, iar o parte a pleurei deasupra vârfului plămânilor se numește cupola.

Între cele două foi de pleură există un mic decalaj (nu mai mult de șapte zecimi de milimetru), aceasta este cavitatea pleurală a plămânilor. Este umplut cu un secret care produce direct membrana seroasă. În mod normal, o persoană sănătoasă produce zilnic doar câteva mililitri de substanță. Fluidul pleural este necesar pentru a înmuia forța de frecare care are loc între frunzele țesutului conjunctiv în timpul respirației.

Condiții patologice

Practic, bolile pleurei sunt inflamatorii. De regulă, este mai degrabă o complicație decât o boală independentă, de regulă, este considerată de medici împreună cu alte simptome clinice. Tuberculoza este cel mai frecvent motiv pentru care pleura este inflamată. Această boală infecțioasă este răspândită în rândul populației. În versiunea clasică a infecției primare se produce prin plămâni. Structura sistemului respirator determină trecerea inflamației și agentului patogen de la parenchim la membrana seroasă.

În plus față de tuberculoză, tumori, procese autoimune, reacții alergice, pneumonie cauzată de streptococi, stafilococ și floră pyogenică și leziuni pot fi vinovăția inflamației pleurale.

Prin natura, pleurezia este uscată (fibrină) și efuză (exudativă).

Inflamație uscată

În acest caz, rețeaua vasculară din interiorul frunzelor de țesut conjunctiv se umflă, o cantitate mică de transpirații lichide din ea. Se prăbușește în cavitatea pleurală și formează mase dense care sunt depuse pe suprafața plămânilor. În cazurile severe, aceste raiduri sunt atât de numeroase încât se formează o cochilină solidă în jurul plămânului, ceea ce împiedică respirația unei persoane. O astfel de complicație nu poate fi corectată fără intervenție chirurgicală.

Efectul inflamării

Dacă lichidul pleural este produs într-o cantitate semnificativă, atunci vorbește despre pleurezia exudativă. Acesta, la rândul său, este împărțit în seroase, hemoragice și purulente. Totul depinde de natura fluidului care se află între foile de țesut conjunctiv.

Dacă lichidul este limpede sau ușor turbid, galben - atunci este o efuzie seroasă. Conține o mulțime de proteine ​​și o cantitate mică de alte celule. Poate fi într-un astfel de volum încât să umple toată cavitatea toracică, comprimând organele sistemului respirator și interferând cu munca lor.

În cazul în care, în timpul diagnosticării, medicul a văzut că există un lichid roșu în piept, aceasta indică faptul că există o deteriorare a vasului. Motivele pot fi diferite: de la un prejudiciu penetrant și o fractură a coastelor închise, cu deplasarea fragmentelor la topirea țesutului pulmonar al unei caverne tuberculoase.

Prezența în exudat a unui număr mare de leucocite îl face tulbure, cu o nuanță galben-verde. Acest lucru este puroi, ceea ce înseamnă că pacientul are o infecție bacteriană cu complicații grave. Pleurezia purulentă este altfel numită empyema. Ocazional, acumulările de lichid inflamator provoacă o complicație a mușchiului cardiac, provocând pericardită.

După cum vedem, sistemul respirator nu constă numai din plămâni. Acesta include nasul și gura, gâtul și laringiul cu ligamente, traheea, bronhiile, plămânii și, desigur, pleura. Acesta este un întreg complex de organe care funcționează fără probleme, oferind organismului oxigen și alte gaze cu aer atmosferic. Pentru a menține acest mecanism în ordine, este necesar să vă supuneți radiografiilor regulate, să evitați infecțiile respiratorii acute și să îmbunătățiți în mod constant imunitatea. Apoi, impactul negativ al mediului va fi mai puțin reflectat asupra funcției sistemului respirator.

Structura și funcția sistemului respirator uman

Respirația este un set de procese care asigură consumul de oxigen de către organism și eliberarea dioxidului de carbon.

schimbul de gaz între aerul pulmonar și aerul atmosferic extern - respirația externă; schimbul de gaze în plămâni între aerul alveolar și sângele capilarelor circulației pulmonare; transportul gazelor de sânge către țesuturi; schimbul de gaze în țesuturile dintre capilarele sanguine ale circulației pulmonare și celulele țesuturilor și organelor; 02 și eliberarea de CO2 în celule (oxidarea biologică în mitocondriile celulare).

Funcția de respirație externă este efectuată de sistemul căilor respiratorii (cavitatea nazală, nazofaringe, laringe, trahee, bronhii și bronhiole). În căile respiratorii, aerul este încălzit, parțial curățat și umezit, deoarece în compoziția membranei mucoase există celule ale epiteliului ciliar și celule secretoare care secretă mucus și lichid seros. Secrețiile lichide servesc la umezirea aerului inhalat, iar praful și particulele fine conținute în acesta sunt adsorbite de mucus și îndepărtate prin mișcări ciliare ale cilia. Rolul deosebit de important în implementarea acestor funcții ale cavității nazale.

Din nazofaringe, aerul intră în partea orală a faringelui și mai departe în laringe. Larionul este format din câteva cartilaje legate prin articulații, ligamente și mușchi. Una dintre cartilagii, epiglottis, servește ca o partiție mobilă care închide intrarea în laringe în timpul înghițitului. În laringe este aparatul vocal. Aerul expirat provoacă vibrații ale corzilor vocale, întinse între cartilagiile tiroidei și carapacele asemănătoare scalpului. În formarea discursului, caracteristicile sale individuale implică, de asemenea, limba, buzele, gura și nasul.

Traheea este un tub cu lungimea de 11-13 cm, format din 15-20 semigreuri cartilaginoase, interconectate cu ligamente sub formă de inel.

Din trahee există două bronhii principale, fiecare dintre ele fiind împărțită la numărul de lobi principali ai plămânului: în trei ramuri în plămânul drept și în două ramuri din stânga. La rândul lor, ele se dezvoltă în bronhii mai mici, formând un copac bronșic. Bronhiolele terminale au un diametru de 0,5 mm. Mucoasa lor este căptușită cu un singur strat de epiteliu cubic în contrast cu căile aeriene superioare aliniate cu epiteliu cilindric multi-rând.

Terminalele bronhioale se înmugurează în plămâni în canalele alveolare care se termină într-o varietate de vezicule pulmonare - alveolele. Pereții veziculelor pulmonare constau dintr-un singur strat de celule plate epiteliale situate pe o membrană elastică subțire. Fiecare alveolus este în exterior împletit printr-o rețea groasă de capilare. Gazul este schimbat prin pereții alveolelor și capilarelor - oxigenul trece din aerul alveolar în sânge și CO2 provine din sânge în cavitatea alveolelor.

Plămânii sunt acoperite cu o frunză pleurală internă. Fila exterioară a pleurei este căptușită cu cavitatea toracică. Între aceste foi se găsește o cavitate pleurală asemănătoare fantei. În cavitatea pleurală, presiunea este sub atmosferică la 4-9 mm Hg. Art., Astfel încât plămânii să fie îndreptate și întinse când se inhalează.

http://live-academy.ru/funkcii-plevry-v-dyxatelnoj-sisteme/

Pleură. Structura și funcția.

SUBIECT: Lumină. Arborele bronșic. Pleură. Stredostenie.

Extras din program:

Plămânii. Arborele bronșic. Lung SFU - acini. Pleură. Stredostenie.

Traheea și bronhiile. Structura, topografia și funcțiile. Elemente de vârstă. Ușor. Structura, topografia și funcțiile. Unități structurale și structurale funcționale ale plămânului. Proiecțiile limitelor de pe suprafața corpului. Caracteristicile sistemului circulator.

  1. Traheea și bronhiile: structura, topografia și funcțiile.
  2. Construcție, topografie și funcții. Unități structurale și structurale funcționale ale plămânului.
  3. Pleură. Structura și funcția.
  4. Mediastin. Organe mediastinale.
  5. Proiecția limitelor pleurei și plămânilor de pe suprafața corpului.

Traheea și bronhiile: structura, topografia și funcțiile.

Larynxul intră în trahee (trahee), începând de la nivelul vertebrei cervicale VII și se termină la nivelul vertebrelor toracice V, unde este împărțit în două bronhii principale. Acest loc se numește bifurcație. Lungimea traheei este de 8,5 până la 15 cm. Se bazează pe 16-20 de semne de cartilagine hialine. Traheea este aderentă la esofag, ceea ce explică absența cartilajului pe peretele din spate: bucata de alimente care trece prin esofag nu are rezistență din trahee.

Membrana mucoasă are noduli de țesut limfoid și este căptușită cu epiteliu ciliat.

Traheea se împarte în două bronhii principali. Bifurcația traheei de până la 7 ani este localizată anterior vertebrelor toracice IV - V, iar după 7 ani este stabilită treptat la nivelul vertebrelor toracice V, ca la un adult. Bronchiul drept se îndepărtează la un unghi mai mic decât traheea, este mai scurt și mai lat decât partea stângă și constă din semănături cartilaginoase de 6-8, iar corpurile străine cad mai mult în el. În compoziția bronhiilor stângi - 9-12 semigrări. Când intră în porțile plămânului din bronhiile principale, bronhiile lobare (din dreapta - 3, din stânga - două, după numărul lobilor principali ai plămânilor) și apoi segmentați. Segmental subdivizat în subsegment (9-10), lobular și intralobular. Blerozile intra-lobulare se dezintegrează în bronhiolele terminale 18-20, care au un diametru de 0,5 mm și reprezintă ramificația finală a căilor respiratorii.

Principalele bronhii au structura traheală: semicercurile cartilaginoase hialine conectate printr-o parte webbed a spatelui. Cu o scădere a diametrului bronhiilor la 1 mm, plăcile cartilaginoase dispar. Arborele bronșic la momentul nașterii se formează în cea mai mare parte. Se dezvoltă cel mai intens în primul an de viață și în timpul pubertății.

Ușor. Structura, topografia și funcțiile.

Plămânii (pulmoni) sunt un organ pereche sub forma unui con cu o bază îngroșată și vârf, care se extinde la 2-3 cm deasupra claviculei. Limita inferioară a plămânului stâng este situată mai jos decât cea dreaptă.

Plămânii au trei suprafețe:

  • laterală sau costală,
  • inferior sau diafragmatic, și
  • median sau mediastinal.

Pe plămânul stâng se află depresia inimii vizibile.

Fiecare plămân are pe partea sa interioară o poarta prin care trece rădăcina plămânului:

  • bronhii principali
  • artera pulmonară
  • două vene pulmonare
  • arterele și venele bronșice
  • nervilor și vaselor limfatice.

Fantele adânci groase sunt împărțite în părți:

Acțiunile sunt împărțite în segmente bronhopulmonare. Plămânul drept are 10 segmente, iar stânga - 9.

Plămânul are o textura moale și elastică. La copii, culoarea plămânilor este de culoare roz deschis și apoi materialul se întunecă, pete întunecate apar din cauza prafului și a altor particule solide care se depun în țesutul conjunctiv al plămânului.

Acinus este o unitate funcțională a plămânului. Este o ramificare a unui bronhiu terminal, care, la rândul său, se descompune în 14-16 respirație

bronhiole. Acestea din urmă formează pasajele alveolare (nu mai sunt cartilajul). Fiecare curs alveolar se termină cu două saculete alveolare. Pereții sacilor constau din alveole pulmonare. Alveolele sunt vezicule, a căror suprafață interioară este căptușită cu un epiteliu scuamos cu un singur strat, care se află pe membrana principală în care sunt țesute capilarele. Surfactantul este secretat de celulele speciale ale peretelui alveolar. Această substanță menține tensiunea superficială a alveolelor, accelerează transportul oxigenului și dioxidului de carbon, ajută la uciderea bacteriilor care au reușit să pătrundă în alveole. În fatul uman, apare în a 23-a săptămână. Acesta este unul dintre principalele motive pentru care un făt înainte de 24 de săptămâni nu este viabil.

Fiecare lobul pulmonar este format din 12-18 acini.

Suprafața respiratorie a tuturor alveolelor este de 40-120 m 2.

În plămânul uman aproximativ 700 de milioane de alveole. Grosimea peretelui alveolar este de aproximativ 0,1 microni

Pleură. Structura și funcția.

Plămânii sunt localizați în cavitatea toracică a membranei seroase - pleura pulmonară. Pleura formează două pungi - viscerale și parietale. Sfoară viscerală strânsă cu țesutul pulmonar, acoperă plămânul din toate părțile și intră în fanta sa. Punga parietală acoperă suprafața interioară a cavității toracice și conține un plămân.

În pleura parietală există trei părți:

  • nervură
  • diafragmatică
  • mediastinală

Pleura pleurală pe rădăcina plămânului trece în pulmonar.

În locurile de tranziție ale unei părți a pleurei parietale la alta, se formează spații asemănătoare cu niște fante - sinusuri în care marginile plămânilor sunt deplasate în timpul unei respirații profunde:

  • costală și diafragmatică (dreapta și stânga)
  • mediastinale costale (stânga)

Între pleura parietală și pulmonară există un spațiu închis ermetic - cavitatea pleurală (5-10 microni). Cavitatea pleurală conține o cantitate mică de fluid seros, care facilitează mișcarea plămânilor în timpul respirației. Presiunea atmosferică - 760 mm Hg. Art. Presiunea din cavitate este sub atmosferă. Cu o inhalare normală - 756 ml de mercur. În timpul expirării, crește la 758 mm Hg. Art. Presiunea negativă se datorează tulpinii elastice pulmonare, adică dorința lor de a-și reduce volumul. Când o cantitate mică de aer intră în cavitatea pleurală, plămânul parțial dispare, dar ventilația continuă. Această afecțiune se numește pneumotorax închis. După un timp, aerul din cavitatea pleurală este absorbit și plămânul se aplatizează. La deschiderea toracelui, cum ar fi ranile sau operațiile intrathoracice, presiunea din jurul plămânului devine egală cu presiunea atmosferică și plămânul dispare complet. Ventilația se oprește în ciuda contracției mușchilor respiratori. Un astfel de pneumotorax se numește deschis. Bilateral pneumotoraxul deschis, fără ajutor de urgență, duce la moarte. În acest caz, este necesar fie să se înceapă de urgență respirația artificială prin forța ritmică a aerului în plămâni prin trahee, fie să se sigileze imediat cavitatea pleurală.

http://poisk-ru.ru/s16710t4.html

Pleura: anatomie, structură, funcție

Pleura viscerală este o membrană seroasă subțire care înconjoară fiecare plămân. Se compune din epiteliu scumos atașat la membrana de bază, care asigură nutriția celulelor. Celulele epiteliale au multe microvilli pe suprafața lor. Baza țesutului conjunctiv conține în compoziția sa fibrele de elastină și colagen. În pleura viscerală se găsesc și celulele musculare netede.

Unde este pleura

Pleura viscerală se află pe întreaga suprafață a plămânilor, intră în spațiul dintre lobii. Este atât de strâns pentru organism că nu poate fi separat de țesutul pulmonar fără a încălca integritatea. Pleura viscerală trece în parietal în zona rădăcinilor plămânilor. Foile ei formează o pliu, care se încadrează în diafragmă - ligamentul pulmonar.

Pleura parietală formează buzunare închise în care se află plămânii. Acesta este împărțit în trei părți:

Secțiunea nervurilor acoperă zonele dintre coaste și suprafața interioară a coastelor. Pleura mediastinală separă cavitatea pleurală de mediastin și în regiunea rădăcinii plămânului trece în membrana viscerală. Partea diafragmatică închide diafragma de sus.

Cupola pleurei este la câțiva centimetri deasupra claviculei. Limitele anterioare și posterioare ale membranelor coincid cu marginile plămânilor. Limita inferioară este o margine sub limita corespunzătoare a organului.

Conservarea și alimentarea cu sânge a pleurei

Teaca este inervată de fibrele nervului vag. Terminalele nervoase ale plexului nervos vegetativ al mediastinului merg la prospectul parietal, iar plexul pulmonar vegetativ la pliantul visceral. Cea mai mare densitate a terminațiilor nervoase se înregistrează în zona ligamentului pulmonar și în locul inimii. În pleura parietală sunt receptorii capsulați și liberi, în celulele viscerale - neîncapsulate.

Alimentarea cu sânge este efectuată de arterele toracice intercostale și interne. Zonele viscerale trofice sunt de asemenea furnizate de ramurile arterei diafragmatice.

Care este cavitatea pleurală

Cavitatea pleurală este decalajul dintre pleura parietală și cea pulmonară. Este de asemenea numită o cavitate potențială, deoarece este atât de îngustă încât nu este o cavitate fizică. Conține o cantitate mică de lichid interstițial, care facilitează mișcările respiratorii. Fluidul conține, de asemenea, proteine ​​tisulare care îi conferă proprietăți mucoide.

Atunci când o cantitate excesiv de lichid se acumulează în cavitate, excesul este absorbit prin vasele limfatice în mediastin și în cavitatea superioară a diafragmei. Evacuarea constantă a fluidului asigură presiune negativă în spațiul pleural. În mod normal, presiunea nu este mai mică de - 4 mm Hg. Art. Valoarea sa variază în funcție de faza ciclului respirator.

Modificări legate de vârstă ale pleurei

La nou-născuți pleura este liberă, numărul fibrelor elastice și al celulelor musculare netede este redus comparativ cu adulții. Din acest motiv, copiii suferă adesea de pneumonie, iar boala în ele se desfășoară într-o formă mai severă. Organele mediastinului din copilărie sunt înconjurate de țesut conjunctiv, ceea ce conduce la o mobilitate mai mare a mediastinului. În pneumonie și pleurezie, organele mediastinale ale copilului sunt comprimate, alimentarea lor cu sânge este perturbată.

Limitele superioare ale pleurei nu se extind dincolo de clavicule, limitele inferioare sunt situate pe o singură margine mai mare decât la adulți. Diferența superioară dintre cupolele membranei este ocupată de timusul mare. În unele cazuri, foile viscerale și parietale din zona din spatele sternului sunt închise și formează mesenteria inimii.

La sfârșitul primului an de viață, structura pleurei copilului corespunde deja structurii membranelor plămânilor unui adult. În cele din urmă, dezvoltarea și diferențierea membranei este finalizată la vârsta de 7 ani. Creșterea sa este paralelă cu creșterea globală a întregului corp. Anatomia pleurei este pe deplin compatibilă cu funcțiile efectuate.

Copilul nou-născut în timpul exhalării în spațiul pleural este egal cu atmosfericul, datorită faptului că volumul pieptului este egal cu volumul plămânilor. Presiunea negativă apare numai în timpul inspirației și este de aproximativ 7 mm Hg. Art. Acest fenomen se explică prin întinderea scăzută a țesuturilor respiratorii ale copiilor.

În procesul de îmbătrânire, aderențele țesutului conjunctiv apar în cavitatea pleurală. Limita inferioară a pleurei la vârstnici este deplasată în jos.

Participarea pleurei la procesul de respirație

Următoarele funcții ale pleurei se disting:

  • protejează țesutul pulmonar;
  • participă la actul de respirație;

Mărimea pieptului în procesul de dezvoltare crește mai repede decât dimensiunea plămânilor. Plămânii sunt întotdeauna în stare stătătoare, deoarece sunt expuși la aerul atmosferic. Extensibilitatea lor este limitată doar de volumul pieptului. De asemenea, organul respirator este influențat de forța care tinde să scadă țesuturile pulmonare - tragerea elastică a plămânilor. Apariția sa se datorează prezenței în bronhii și alveole a elementelor musculare netede, a fibrelor de colagen și elastină, a proprietăților agentului tensioactiv - lichid, care acoperă suprafața interioară a alveolelor.

Tensiunea pulmonară elastică este mult mai mică decât presiunea atmosferică, prin urmare nu poate împiedica întinderea țesuturilor pulmonare în timpul respirației. Dar, în cazul încălcării stării de fisură pleurală - pneumotorax - plămânii se diminuează. Patologia similară apare adesea atunci când o cavitate este ruptă la pacienții cu tuberculoză sau leziuni.

Presiunea negativă în cavitatea pleurală nu este o cauză de menținere a plămânilor într-o stare întinsă, ci o consecință. Acest lucru este evidențiat de faptul că la nou-născuți presiunea în zona pleurală corespunde presiunii atmosferice, deoarece mărimea pieptului este egală cu mărimea organului respirator. Presiunea negativă apare numai în timpul inhalării și este asociată cu o distensibilitate scăzută a plămânilor copiilor. În procesul de dezvoltare, creșterea pieptului avansează creșterea plămânilor și acestea se întind treptat de aerul atmosferic. Presiunea negativă apare nu numai în timpul inhalării, dar și în timpul expirării.

Forța de aderență dintre foile viscerale și parietale contribuie la inhalarea actului de inhalare. Dar, în comparație cu presiunea atmosferică care acționează asupra bronhiilor și alveolelor prin căile respiratorii, această forță este extrem de nesemnificativă.

Patologia pleurei

Între plămâni și marginile tecii parietale există mici decolări - sinusurile pleurale. Lumina intră în ele în timpul unei respirații profunde. În procesele inflamatorii de diverse etiologii, exudatul se poate acumula în sinusurile pleurale.

Aceleași circumstanțe care determină umflarea altor țesuturi pot determina o creștere a cantității de lichid în cavitatea pleurală:

  • afectarea drenajului limfatic;
  • insuficiență cardiacă, în care presiunea din vasul plămânilor crește și se produce extravazarea fluidă excesivă în cavitatea pleurală;
  • scăderea presiunii osmotice coloidale a plasmei sanguine, ceea ce duce la acumularea de lichide în țesuturi.

În caz de încălcare și vătămări, se pot acumula sânge, puroi, gaze și limfe în fisura pleurală. Procesele și leziunile inflamatorii pot provoca modificări fibroase ale mucoasei plămânilor. Fibrotorax duce la restrângerea mișcărilor respiratorii, ventilație defectuoasă și circulația sanguină a sistemului respirator. Datorită scăderii ventilației pulmonare, corpul suferă de hipoxie.

Proliferarea masivă a țesutului conjunctiv determină înrăutățirea plămânilor. În același timp, pieptul este deformat, se formează inima pulmonară, persoana suferă de insuficiență respiratorie severă.

http://pulmono.ru/spravka/plevra-anatomiya-stroenie-funktsii

pleură

Pleura este o membrană seroasă de origine mezodermică, constând dintr-un strat de țesut conjunctiv, acoperit cu un epiteliu multistrat simplu. Pleura viscerală, care acoperă suprafața pulmonară și căptușește crăpăturile interlobare, se conectează în zona rădăcinii cu pleura parietală, care liniilează suprafața interioară a peretelui toracic. Pliul pleural subțire pleural sub rădăcina plămânului, care se extinde aproape de diafragmă, se numește ligament pulmonar.

Cavitatea pleurală este doar un spațiu potențial, deoarece în mod normal pleura viscerală și parietală este în contact, cu excepția unei cantități mici de lubrifiant între ele. Volumul acestui fluid rămâne constant datorită echilibrului dintre transudarea și absorbția fluidului în vasele limfatice ale pleurei.

Pleura parietală în scopuri descriptive este împărțită în departamentele costale, mediastinale și diafragmatice. Membrana bazală din pleura este absentă și epiteliul este localizat direct pe stratul de țesut conjunctiv. Nucleul celulelor de suprafață are o formă ovoidă, cu nucleoli intens colorați. Stratul de țesut conjunctiv variază în structură și grosime în diferite departamente. În zona pericardului, ea constă aproape în întregime din fibre de colagen, iar în zona diafragmei și centrului tendonului predomină fibrele elastice. În mod obișnuit, pleura diafragmatică și diafragmatică se învecinează în timpul expirării în unghiul cost-diafragmatic.

În profunzime, sub epiteliul pleurei viscerale, se aranjează succesiv: un strat subțire de țesut conjunctiv (fibre colagenice și elastice), un strat fibros pronunțat și un strat de țesut conjunctiv bogat vascularizat care continuă de-a lungul septei interlobulare subiacente.

Sursa de sange pentru pleura. Viscereala pleura. Principala aprovizionare cu sânge a pleurei este în detrimentul ramurilor arterei bronhice, care trec la pleura de-a lungul septului interlobular, dar secțiunile mai profunde ale pleurei viscerale primesc sânge de la puține ramuri ale arterei pulmonare. Ramurile terminale ale arterelor care alimentează ramura pleurei într-o rețea restrânsă de capilare, care sunt de zece ori mai mari decât diametrul capilarelor alveolare, ceea ce le-a permis lui von Hayek să le numească "capilari gigant" [54].

Pleurală pleurală. Secțiunea de nervură a pleurei parietale primește sânge din arterele intercostale. Pleura mediastinală și frenică sunt furnizate din ramura pericardio-diafragmatică a arterei medulare interne.

Sistemul limfatic al pleurei. Viscereala pleura. Din rețeaua limfatică subpleurală fluxul limfatic în nodul rădăcină.

Pleurală pleurală. Vasele limfatice ale pleurei costale transferă limfa în ganglionii limfatici localizați de-a lungul arterei medulare interne (nodurile sternă) și în nodurile interne intercostale de la capul coastelor. Vasele limfatice sunt deosebit de numeroase în partea musculară a diafragmei. Ei elimină limfa în ganglionul stern, precum și în ganglionii mediastinali anterior și posterior. Vasele limfatice din pleura mediastinală sunt exprimate extrem de slab și pot fi detectate numai în prezența țesutului adipos. Acestea însoțesc artera pericardic-diafragmatică și retrag limfa în nodurile mediastinale posterioare.

Invenția pleurei. Pleura viscerală este inervată numai de fibre autonome. Pleura parietală, care acoperă partea centrală a diafragmei, este inervată de nervul frenic, iar pleura diafragmatică periferică primește inervație din nervii intercostali adiacenți. Secțiunile nervurii ale pleurei parietale sunt inervate de nervii spinali.

Presiunea intrapleurală. Presiunea medie în cavitatea pleurală este sub atmosferă. Acest lucru se datorează contractilității pulmonare, care este cauzată de:
1) interstițiu tisular elastic al peretelui pulmonar și bronhial,
2) un aranjament "geodezic" al mușchilor bronșici care tind să scurteze căile respiratorii;
3) tensiunea superficială a filmului învelit în alveole.

Presiunea intrapleurală este diferită în diferite părți ale pleurului
cavitate și poate varia în limitele a 5 cm de apă. Art. de la vârf la bază, datorită greutății organelor intrathoracice. Măsurarea presiunii poate fi făcută prin aplicarea unui mic pneumotorax, dar această procedură potențial periculoasă este inadecvată pentru cercetarea de rutină și nu este necesară deloc, deoarece, după cum arată multe studii, există o strânsă legătură între presiunea intra-esofagiană și cea intraoracică. Această conexiune devine și mai pronunțată dacă presiunea esofagiană este măsurată în poziție verticală folosind un tub de polietilenă cu un diametru interior de 1 mm și orificii laterale la deschiderea de capăt într-un balon de latex de 10 cm lungime și 1 cm în diametru conținând 0,2 ml de aer. Un balon pătat este transportat prin nas în esofag, iar pacientul trage apă printr-o paie. Tubul este realizat până când oscilațiile pozitive ale manometrului sau ale altui dispozitiv de măsurare de pe inhalare nu arată că balonul este în stomac. Tubul este apoi târziu tras în sus până când se înregistrează fluctuații de presiune negativă. În cele din urmă, balonul este plasat în esofag, în locul în care bătăile inimii sunt cel mai puțin probabil să interfereze cu înregistrarea presiunii.

Fluctuațiile medii intra-esofagiene cu respirație liniștită într-o poziție în picioare sunt de la -6 cm de apă. Art. pe inhalare până la -2,5 cm de apă. Art. la expirarea [31]. Amplitudinea variază în funcție de profunzimea respirației și de forța necesară pentru a mișca aerul. Fluctuațiile presiunii intra-esofagiene pot fi folosite pentru măsurarea efortului depus pentru întinderea plămânilor. La aproape toți pacienții cu dificultăți de respirație, există o presiune esofagiană negativă crescută asupra inhalării, adică fluctuații mai semnificative în presiunea intrasofagiană, ceea ce indică o creștere a respirației. În cazul bolilor obstructive ale căilor aeriene, presiunea la sfârșitul expirării este mai apropiată de cea pozitivă, cu atât este mai pronunțată obstrucția și poate chiar să depășească presiunea atmosferică, dacă s-ar face eforturi considerabile pentru a elimina aerul din plămâni. Presiunea intrathoracică mare împiedică sângele să suge inima, ducând la tahicardie. Căderea pulsului indică restaurarea căilor aeriene după un atac astmatic. O creștere a frecvenței cardiace este un simptom grav în astm; moartea în statutul de astmatic apare adesea cu o inimă aproape goală.

Transudarea prin pleura viscerală. Deși mecanismul exact este încă necunoscut, se presupune că există o mișcare constantă a fluidului prin cavitatea pleurală, de la pleura viscerală la parietală, în care este absorbit în limfatic și, parțial, în vasele de sânge [71]. Această absorbție crește odată cu mișcările respiratorii. Injectarea colorantului a arătat că resorbția din cavitatea pleurală poate să apară și prin spațiul intercostal al țesutului adipos [71] cel puțin inițial, iar absorbția ulterioară poate fi efectuată de către vasele sanguine și limfatice.

http://www.medical-enc.ru/organy-dyhaniya/plevra.shtml

Mai Multe Articole Pe Lung De Sanatate