ASC Doctor - Website despre pulmonologie

Bolile pulmonare, simptomele și tratamentul organelor respiratorii.

Funcția respiratorie: metode de cercetare

La diagnosticarea instrumentală a bolilor pulmonare, funcția respirației externe este adesea examinată. Un astfel de studiu include metode precum:

  • spirografie;
  • pneumotachometry;
  • fluxmetru de vârf.

În sens mai restrâns, FWD este înțeleasă ca primele două metode, efectuate simultan cu ajutorul unui dispozitiv electronic - un spirograf.

În articolul nostru vom vorbi despre mărturie, pregătirea pentru studiile enumerate, interpretarea rezultatelor obținute. Acest lucru va ajuta pacienții cu boli respiratorii să navigheze asupra necesității unei anumite proceduri de diagnosticare și să înțeleagă mai bine datele.

Puțin despre respirația noastră

Respirația este un proces de lungă durată, ca urmare a faptului că organismul primește oxigenul din aer, care este necesar pentru viață și eliberează dioxidul de carbon format în timpul metabolizării. Respiratia are urmatoarele etape: extern (cu participarea plamanilor), transferul de gaze cu celule rosii si tesut, adica schimbul de gaze intre celulele rosii si tesuturile.

Transferul de gaz este investigat folosind oximetria pulsului și analiza gazelor de sânge. Vom vorbi și despre aceste metode în subiectul nostru.

Studiul funcției de ventilație pulmonară este disponibil și se desfășoară aproape oriunde în bolile sistemului respirator. Se bazează pe măsurarea volumelor pulmonare și a debitului de aer în timpul respirației.

Cantități și capacități respiratorii

Capacitatea vitală a plămânilor (VC) - cel mai mare volum de aer expirat după cea mai profundă respirație. În practică, acest volum arată cât de mult aer se poate "potrivi" plămânilor cu respirație profundă și participă la schimbul de gaze. Cu o scădere a acestui indicator vorbim despre tulburări restrictive, adică o scădere a suprafeței respiratorii a alveolelor.

Capacitatea vitală funcțională a plămânilor (FVC) este măsurată ca VC, dar numai în timpul expirării rapide. Valoarea sa este mai mică decât VC datorită unei căderi la sfârșitul expirării rapide a unei părți a căilor respiratorii, ca urmare a faptului că o anumită cantitate de aer rămâne "neexhasată" în alveole. Dacă FVC este mai mare sau egală cu VC, eșantionul este considerat incorect efectuat. Dacă FVC este mai mică decât VC 1 litru și mai mult, vorbește despre patologia bronhiilor mici, care dispar prea devreme, împiedicând evacuarea aerului din plămâni.

În timpul executării manevrei de expirare rapidă, se determină un alt parametru foarte important - volumul expirator forțat în 1 secundă (FEV1). Ea scade cu tulburări obstructive, adică cu obstacole în eliberarea aerului în arborele bronșic, în special în bronșita cronică și astmul bronșic sever. FEV1 este comparat cu valoarea corectă sau cu raportul său cu VC (indicele Tiffno).

O scădere a indicelui Tiffno de mai puțin de 70% indică obstrucție bronșică severă.

Se determină indicatorul ventilației minime a plămânilor (MVL) - cantitatea de aer care trece de plămâni în timpul respirației cel mai rapid și mai profund pe minut. În mod normal, acesta variază de la 150 de litri și mai mult.

Studiul funcției respiratorii

Acesta este utilizat pentru a determina volumul pulmonar și ratele. În plus, sunt adesea atribuite teste funcționale care înregistrează modificări ale acestor indicatori după acțiunea unui factor.

Indicații și contraindicații

Studiul funcției respiratorii se efectuează pentru orice afecțiune a bronhiilor și a plămânilor, însoțită de o încălcare a permeabilității bronhice și / sau o scădere a suprafeței respiratorii:

Studiul este contraindicat în următoarele cazuri:

  • copiii cu vârste între 4 și 5 ani care nu pot desfășura în mod corespunzător echipele de îngrijire medicală;
  • boli infecțioase acute și febră;
  • angina severă, infarctul miocardic acut;
  • numere de tensiune arterială ridicată, accident vascular cerebral recent;
  • insuficiență cardiacă congestivă, însoțită de dispnee în repaus și sub efort insignifiant;
  • tulburări psihice care nu permit executarea corectă a instrucțiunilor.

Funcția respiratorie externă: cum să studiezi

Procedura se efectuează în biroul de diagnosticare funcțională, într-o poziție așezată, de preferință dimineața pe stomacul gol sau nu mai devreme de 1,5 ore după masă. La baza de prescripție medicală, medicamentele pentru bronhodilatatoare pe care pacientul le ia în mod constant pot fi anulate: beta2-agoniștii cu durată scurtă de acțiune timp de 6 ore, agoniștii beta-2 prelungiți timp de 12 ore, teofilinele cu acțiune lungă pentru ziua anterioară examinării.

Studiul funcției respiratorii

Nasul pacientului este închis cu o clemă specială, astfel încât respirația să se realizeze numai prin gură, folosind un muștiuc de unică folosință sau sterilizat (muștiuc). Pacientul respiră calm de ceva timp, fără a se concentra asupra procesului de respirație.

Apoi, pacientului i se oferă să ia o inhalare maximă liniștită și aceeași expirație maximă calmă. Se estimează VC. Pentru a evalua FVC și FEV1, pacientul respira adânc și liniștește aerul cât mai repede posibil. Acești indicatori sunt înregistrați de trei ori cu un interval mic.

La sfârșitul studiului, se face o înregistrare destul de obositoare a MVL, atunci când pacientul respira cât mai adânc și mai repede posibil timp de 10 secunde. În acest moment, pot apărea amețeli ușoare. Nu este periculos și trece rapid după terminarea probei.

Mulți pacienți primesc teste funcționale. Cele mai frecvente sunt:

  • test cu salbutamol;
  • test cu activitate fizică.

Proba cu metacolină este mai puțin frecventă.

La efectuarea unui test cu salbutamol după înregistrarea spirogramei inițiale, pacientul este rugat să inhaleze salbutamolul, un agonist beta2 cu acțiune scurtă, care extinde bronhiile spasmodice. După 15 minute, se repetă studiul. De asemenea, puteți utiliza inhalarea bromurii de ipratropium M-colinolitic, în acest caz, reexaminarea efectuată după 30 de minute. Administrarea poate fi efectuată nu numai cu ajutorul unui inhalator de aerosoli cu doză măsurată, dar în unele cazuri cu ajutorul unui distanțier sau nebulizator.

O probă este considerată pozitivă, cu o creștere a indicelui FEV1 cu 12% sau mai mult, crescând simultan valoarea absolută cu 200 ml sau mai mult. Aceasta înseamnă că obstrucția bronșică identificată inițial, manifestată printr-o scădere a FEV1, este reversibilă și, după inhalarea salbutamolului, se îmbunătățește permeabilitatea bronhiilor. Acest lucru este observat în astmul bronșic.

În cazul în care testul FEV1 inițial este negativ, acesta indică obstrucție bronșică ireversibilă, atunci când bronhiile nu răspund la medicamentele care se extind. Această situație este observată în bronșita cronică și nu este tipică pentru astm.

Dacă, după inhalarea salbutamolului, indicele FEV1 a scăzut, aceasta este o reacție paradoxală asociată cu bronhospasm ca răspuns la inhalare.

În cele din urmă, dacă testul este pozitiv pe fundalul valorii normale inițiale a FEV1, aceasta indică hiperreactivitatea bronșică sau obstrucția bronșică latentă.

Atunci când efectuați un test cu încărcătura, pacientul efectuează un exercițiu pe un ergometru de ciclu sau pe banda de alergare timp de 6-8 minute, după care se efectuează un al doilea studiu. Cu o scădere a FEV1 cu 10% sau mai mult, se vorbește de un test pozitiv, care indică astmul de efort fizic.

Pentru diagnosticul astmului bronșic în spitalele pulmonare, se utilizează, de asemenea, un test provocator cu histamină sau metacolină. Aceste substanțe cauzează un spasm al bronhiilor modificate la o persoană bolnavă. După inhalarea metacolinei, se efectuează măsurători repetate. O scădere a FEV1 cu 20% și mai mult indică hiperreactivitatea bronșică și posibilitatea astmului bronșic.

Cum sunt interpretate rezultatele

Practic, în practică, medicul de diagnosticare funcțională se concentrează pe 2 indicatori - VC și FEV1. Cel mai adesea acestea sunt evaluate conform tabelului propus de R. F. Clement și co-autori. Iată un tabel general pentru bărbați și femei, în care sunt date procentele normei:

http://ask-doctors.ru/funkciya-vneshnego-dyxaniya-metody-issledovaniya/

Funcția respiratorie: pregătirea pentru studiu, indicații

Studiul funcției respiratorii este un mod simplu și informativ de evaluare a activității sistemului respirator. Această metodă de diagnosticare funcțională este prescrisă cel mai adesea pentru bolile suspectate ale acestei părți importante a corpului uman și, de asemenea, face posibilă identificarea unei disfuncții nespecifice a respirației externe. Aproape toți pacienții care sunt desemnați să efectueze acest studiu, există o întrebare foarte rezonabilă: FVD - ce este această procedură? Informații despre ceea ce este FVD și cum se face acest lucru pot fi obținute de la specialiștii Clinicii de Terapie Spitalului Yusupov prin înscrierea la consultație. Recepția este condusă de medicul de științe medicale, profesor, medic de cea mai înaltă categorie Alexander Vyacheslavovich Averyanov și candidat de științe medicale, doctor-pulmonolog Alexander Evgenievich Shuganov.

FER: Ce este în medicină?

FER este un studiu cuprinzător care se utilizează pentru a determina capacitatea de ventilare a plămânilor - volumul total, rezidual de aer din plămâni, viteza de mișcare a aerului în diferite părți ale organului. Medicii diagnosticului funcțional compară indicii obținuți și valorile statistice medii, pe baza cărora evaluează starea de sănătate a pacienților. Cu ajutorul FER, eficacitatea tratamentului este monitorizată și monitorizarea dinamică a stării pacientului și progresia bolii se efectuează.

FER: indicații

Analiza funcției respiratorii - ceea ce este, pacienții pot recunoaște dacă au un număr de următoarele simptome:

  • atacuri de astm;
  • tuse cronică;
  • incidența frecventă a infecțiilor respiratorii;
  • apariția scurgerii de respirație în absența patologiilor cardiovasculare;
  • cianoza triunghiului nazolabial;
  • sputa cu miros fetid, prezența puroiului și a altor incluziuni;
  • sindromul durerii în piept;
  • cu semne de laborator de exces de dioxid de carbon în sânge.

Diferite metode de studiere a funcției respiratorii pot fi atribuite pacienților și, în absența plângerilor, fumătorilor cronici și sportivilor profesioniști.

Persoanele din prima categorie sunt predispuse la boli ale sistemului respirator, prin urmare, funcția respiratorie este prescrisă pentru detectarea în timp util a anumitor patologii. Sportivii profesioniști, cel mai adesea, primesc spirometrie, ceea ce permite determinarea rezervei sistemului și încărcarea maximă posibilă a acestuia.

FER se recomandă, de asemenea, să fie efectuată înainte de operație, ceea ce va permite unui specialist să clarifice localizarea procesului patologic, gradul de insuficiență respiratorie și după intervenția chirurgicală pentru a evalua rezultatele tratamentului chirurgical.

Contraindicații privind utilizarea FER

Studiul extins al funcției respiratorii este contraindicat la pacienții cu următoarele afecțiuni:

  • în perioada postoperatorie precoce;
  • în caz de malnutriție a mușchiului cardiac;
  • în caz de subțiere a arterei cu un pachet;
  • dacă pacientul are peste 75 de ani;
  • cu sindrom convulsiv;
  • tulburări de auz;
  • pacienții cu boli mintale.

Conducerea funcției respiratorii la pacienții din categoriile de mai sus poate fi însoțită de crearea unei sarcini suplimentare asupra mușchilor pectorali, de o creștere a presiunii în diverse departamente și de o deteriorare accentuată a stării pacientului.

Funcția respiratorie: ce arată studiul?

Funcția respiratorie afectată poate fi cauzată de leziuni inflamatorii, autoimune sau infecțioase ale plămânilor:

  • astmul confirmat sau suspectat sau BPOC;
  • bronșită, pneumonie;
  • silicoză, azbestoză;
  • fibroză;
  • bronșiectazie;
  • alveolita.

Studiul funcției respiratorii: cum se face cu copiii?

Pentru a testa funcționarea sistemului respirator, se efectuează mai multe tipuri de teste: funcția de respirație externă, spirometrie. Un copil cu vârsta sub 4-5 ani nu poate efectua pe deplin acțiunile necesare pentru efectuarea acestor teste. Prin urmare, funcția respiratorie și alte metode de studiere a organelor respiratorii sunt prescrise pentru copiii cu vârsta de peste cinci ani. Datorită particularităților structurii anatomice a organelor sistemului respirator din sistemul respirator, copiii sunt tratați într-o oarecare măsură diferit decât pacienții adulți.

FER: pregătirea pentru studiu

Pregătirea pentru FER este destul de simplă și nu presupune efectuarea unor acțiuni complicate. Este suficient pentru pacient să respecte următoarele reguli:

  • excluderea de băuturi alcoolice, ceai puternic, cafea;
  • limitarea numărului de țigarete cu câteva zile înainte de studiu;
  • Refuzul de a mânca cu cel puțin două ore înainte de procedură;
  • excluderea efortului fizic activ;
  • loose-fitting, îmbrăcăminte nerestricționată în timpul testului.

Dacă pacientul suferă de astm, el trebuie să avertizeze personalul medical care efectuează funcția respiratorie a unui posibil episod de deteriorare a sănătății. Asigurați-vă că aveți un inhalator de buzunar pentru îngrijirea de urgență.

Punerea în aplicare a recomandărilor de mai sus este foarte importantă, deoarece este necesar să se pregătească corect FER pentru a obține cele mai exacte rezultate și pentru a exclude cele mai mici erori. De aceea, pacientul trebuie să se familiarizeze cu toate regulile de pregătire înainte de a face FER. Un rezultat foarte slab al cercetării poate fi elementar datorită performanței sale incorecte și nu pentru a indica prezența patologiei.

Metode de investigare a funcției respiratorii

Pe lângă spirometrie și spirografie, se utilizează o serie de alte metode pentru a studia funcția respiratorie: pneumotachometrie, funcția respiratorie cu bronhodilatator, funcția respiratorie cu defalcarea ventolinului, testul de provocare a plămânilor, pletismografia corporală, testele de stres, testul de difuzie.

Funcția de respirație externă: decodificare, indicatori

După primirea concluziei aparatului, pulmonologul spitalului Yusupov analizează indicatorii și confirmă prezența și absența patologiei. Datorită nivelului individual al activității zilnice și aptitudinii fizice în studiul funcției de respirație externă, rezultatele diferiților pacienți pot varia.

Pentru a decripta datele, se efectuează o comparație a indicatorilor normali cu indicatorii obținuți în cursul FER. Norma volumului capacității vitale forțate (FVC), CF, indicele Tiffno și ventilația voluntară maximă a plămânilor (MVL) la o persoană sănătoasă ar trebui să fie de cel puțin 80% din media. O scădere a volumelor reale de până la 70% indică prezența patologiei.

Interpretarea rezultatelor funcției respiratorii, diagnosticul utilizează diferența de performanță, care este exprimată ca procent. Acest lucru clarifică diferența dintre volumul și viteza aerului.

Pentru a determina tipul de perturbare a conductibilitatii aerului in tractul respirator, specialistul ia in considerare raportul VC, FEV, MVL. Când se descoperă o posibilă scădere a capacității de ventilare a plămânilor, indicatorii FEV și VM sunt importanți.

Funcția respiratorie în astmul bronșic: indicatori

Pentru astmul bronșic se caracterizează o încălcare a funcției respiratorii de tip obstructiv, care se reflectă în creșterea raportului dintre FEV și VC după introducerea bronhodilatatorului. Când facem un diagnostic, pulmonologul se concentrează nu numai pe performanța funcției respiratorii, ci și pe prezența semnelor clinice ale unei tulburări la un pacient.

FVD: unde pot să fac la Moscova?

Până în prezent, multe clinici metropolitane sunt invitate să efectueze studiul funcției respiratorii. Puteți efectua acest test la Moscova la unul dintre centrele moderne multidisciplinare - Spitalul Yusupov, echipat cu cel mai recent echipament de diagnosticare al producătorilor de echipamente medicale (spirometru, spirograf, analizor), care este necesar pentru efectuarea calitativă a analizei funcției respiratorii. 3090 de ruble. Datorită echipamentelor de înaltă calitate, experiența medicilor: diagnostici, pulmonologi, precum și respectarea tuturor regulilor de asepsie și antisepsă, cele mai exacte rezultate ale funcției respiratorii și absența efectelor secundare nedorite sunt garantate.

http://yusupovs.com/articles/terapia/funktsiya-vneshnego-dykhaniya-podgotovka-k-issledovaniyu-pokazaniya/

Analiza fvd ce este?

Ce este FWD?

FER este o funcție a respirației externe. Datorită examinării funcției respiratorii, medicul poate afla dacă plămânii pacientului sunt sănătoși.

FER cu salbutamol: trăsături de examinare, pregătire, tehnică.

Pentru a înțelege dacă există sau nu abateri în activitatea sistemului respirator, se utilizează un test cu Salbutamol. Salbutamolul este un medicament care dilată bronhiile.

pregătire

Detaliile pregătirii sunt comunicate de medicul însuși, pe baza cazului pacientului. Dar, în ciuda acestui fapt, există aspecte importante ale pregătirii:

  1. O sesiune a funcției respiratorii poate începe numai după ce pacientul a fost așezat într-o poziție liberă relaxată, într-o cameră bine ventilată, cu o temperatură normală (care nu depășește +20 grade Celsius).
  2. Restul pacientului înainte de examinare ar trebui să fie de aproximativ treizeci de minute.
  3. Cu o zi înainte de anchetă nu se poate fuma și bea alcool. De asemenea, nu poți purta haine care să strângă pieptul și să interfereze cu respirația normală.

Dacă respectați toate regulile pregătitoare pentru anchetă, rezultatele sondajului sunt garantate ca fiind fiabile.

echipament

Pentru a efectua un studiu, FVD are nevoie de un aparat numit spirometru. Medicul care a pregătit spirometrul pune pe el un muștiuc și măsoară valorile. În plus, examinarea fvd include punerea clemei pe nasul pacientului și introducerea tubului în gura pacientului.

Secvența sondajului

  • Pacientul trebuie să stea sau să stea.
  • Pentru a preveni intrarea aerului în nasul pacientului, se introduce un clip.
  • Un tub special este introdus în gura pacientului.

După ce pacientul este gata să efectueze o examinare, medicul trebuie să dea instrucțiunile pacientului pe care trebuie să le urmeze. Pacientul este recomandat să respire puternic și după o expirație lungă și nu mai puțin puternică.

Cum funcționează spirometrul, îl puteți vedea în legătură video

FER: metode de cercetare

Studiul funcției respiratorii (funcția respiratorie) conține tehnici precum:

  1. spirografia - determină modificările indicatorilor în volumul de aer;
  2. varf de vârf - determină cât de repede o persoană se exhalează.

Puțin despre respirația noastră

Respiratia este un proces fiziologic care ofera un metabolism normal, obtinerea de oxigen din mediul inconjurator si administrarea dioxidului de carbon in mediul inconjurator.

Dacă există o perturbare a funcționării organelor respiratorii, se efectuează studii privind funcția de ventilare a plămânilor.

  1. FVC (capacitatea vitală forțată a plămânilor) este numărul de aer expirat cu o creștere după o respirație puternică.
  2. VC (capacitatea pulmonară) este cel mai mare volum de aer expirat după o inhalare intensă.

Examinarea funcției respiratorii

Deoarece în ultimele zile sa înregistrat o creștere a numărului de boli bronho- logice, este necesară studierea funcției respiratorii. Pentru detectarea oricărei boli sau tulburări pulmonare în activitatea sistemului pulmonar, se folosește studiul fvd.

Indicații și contraindicații

Ancheta nu poate fi efectuată în următoarele cazuri:

  • insuficiență cardiacă;
  • boli infecțioase acute;
  • hipertensiune arterială;
  • angina severă.

De asemenea, studiul este contraindicat la copiii și persoanele cu dizabilități mintale care nu sunt în măsură să urmeze instrucțiunile medicului.

Indicatii pentru studiu:

Teste de gaze de sânge

Sângele este țesut conjunctiv mobil.

Un test de gaze de sânge examinează sângele arterial al pacientului.

Sângele pentru studiu este luat din artera brahială, radială sau femurală.

Componentele sanguine care mențin nivelul de hidrogen al organismului în stare normală se numesc pH. Normă: 7, 30 - 7, 49.

Depășirea pragului normal poate fi o consecință a unei boli grave sau chiar a decesului. O scădere sugerează că pacientul are procese patologice.

Multe procese importante, cum ar fi biosinteza, stimularea fermentației celulare, transmiterea musculară și nervoasă, depind de starea sângelui uman.

Schimbările în compoziția gazelor sanguine pot fi metabolice sau respiratorii. Respiratorii depind de nivelul normal al dioxidului de carbon și metabolic în reacția de tratare a bicarbonatului de sodiu în lichidul colorat.

Studiul funcției respiratorii: spirografia, testul de provocare cu metan-colină, pletismografia corporală

Spirografia este o procedură care ajută la detectarea oricăror boli ale sistemului respirator în stadiile incipiente.

Cu ajutorul spirografiei, puteți afla dacă există vreo încălcare a activității sistemului respirator.

Pe baza indicatorilor volumului de aer se determină funcția de respirație.

Examinarea se efectuează cu ajutorul unui spirometru. Pentru studiul funcției respiratorii care utilizează spirografia, se aplică un clip pe nasul pacientului, astfel încât nu intră aer în nas și se introduce un tub special în gură.

Pacientul trebuie să exhaleze în tubul aparatului.

Spirometrul conține senzori electronici care înregistrează cât de mult și cu ce viteză aerul expiră.

Un studiu al funcției sistemului respirator cu ajutorul spirografiei poate fi văzut mai jos:

Test provocator cu metanol

Se întâmplă adesea că medicul nu poate spune sigur dacă pacientul are sau nu astm. Pentru a determina cu precizie prezența sau absența astmului, trebuie să utilizați un test provocator cu metanolina.

Acest tip de spirometrie dezvăluie disponibilitatea pentru bronhospasm, hiperactivitate și astm. Doar datorită acestui tip de spirometrie se poate spune sigur: o persoană are astm sau nu.

Datorită acestui test, puteți afla prezența oricărui astm bronșic.

Pletismografia corpului

Pletismografia corpului este foarte asemănătoare cu spirometria convențională, dar pletismografia corporală poate oferi mai multe informații. Ea determină toate volumele plămânilor.

Principalele aspecte ale trecerii pletismografiei corporale:

  • Pacientul trebuie să stea într-o cabină specială, dotată cu un pneumotograf.
  • În timpul pletismografiei corporale, pacientul trebuie să respire prin tub și să urmeze toate instrucțiunile medicului.
  • Orice oscilații toracice în timpul pletismografiei corporale sunt înregistrate.
  • După aceasta, puteți obține imediat rezultatele sondajului.

Mai multe informații despre pletismografia corporală pot fi găsite în videoclipul informativ.

Investigarea caracteristicilor de difuzie ale plămânilor

Testul de difuzie evaluează capacitatea plămânilor de a furniza gaz eritrocitelor. Acest test necesită echipamente costisitoare și medici cu înaltă calificare.

Aspecte de pregătire pentru studiul funcției respiratorii: spirometrie și pletismografie corporală

Cu o zi înainte de UE, nu puteți fuma, mâncați bine și luați medicamente pentru bronhodilatatoare.

De asemenea, nu se recomandă efectuarea unui studiu în caz de durere în inimă, boli acute ale sistemului bronhopulmonar și după operație pe piept, cavitatea abdominală sau ochi.

Ce este spirometria și cum se efectuează aceasta?

Spirometria este utilizată pentru a afla performanța pulmonară. Spirometrie de cercetare relevă boli respiratorii, determină severitatea patologiei.

Prepararea spirometriei

Pentru acuratețea rezultatelor spirometriei, trebuie:

  • Cu o zi înainte de studiu, nu luați prelegeri care au un efect asupra proceselor respiratorii.
  • Înainte de a începe o sesiune, nu beți ceai sau cafea puternică. Nu folosiți tutun.
  • Cu o zi înainte de procedură, nu purtați haine impermeabile.
  • Înainte de sesiune trebuie să vă odihniți aproximativ treizeci de minute.

Spirometrie secvență

  • Pacientul trebuie să se așeze sau să se așeze.
  • Doctorul trebuie să pună un clip pe nasul pacientului.
  • Apoi introduceți un tub în gură.
  • După ce medicul a poruncit, pacientul trebuie să respire puternic și apoi să respire puternic și lung.

Indicatii pentru spirometrie

Dacă sistemul respirator funcționează defectuos, funcția pulmonară scade. Spirometria ajută la identificarea bolilor.

Indicatii pentru:

  • tuse cronică sau dificultăți de respirație;
  • alergii;
  • schimb de gaze nepotrivite;
  • boli respiratorii;
  • evaluarea fizică;
  • pregătirea pentru intervenția chirurgului;
  • detectarea bolii pulmonare obstructive cronice (COPD).

Indicatori ai normei de spirometrie. Tabel.

Ce este cercetarea FVD? Te doare?

Studiul funcției respiratorii este un test al stării plămânilor, manifestarea bolilor sistemului respirator. Studiul funcției respiratorii contribuie la detectarea bolilor în stadiile inițiale și la diagnosticarea tratamentului lor.

Studiul FVD poate fi realizat în trei moduri:

  • spirografie;
  • vârf;
  • pneumotachometry.

Te doare să te testezi?

Studiul funcției respiratorii nu dăunează deloc. Toate nevoile pacientului sunt de a inhala și de a expira în telefon la comanda medicului.

Cercetarea FVD de la Moscova

Studiul funcției respiratorii face posibilă identificarea bolilor pulmonare în stadiile inițiale și diagnosticarea tratamentului lor. Întrucât studiul funcției respiratorii conține mai multe metode diferite, prețurile metodei utilizate, echipamentul utilizat și medicamentele utilizate.

Cel mai bugetat tip de diagnostic este pneumotachografia. În medie, procedura poate costa aproximativ 500 de ruble.

Studiul funcției respiratorii folosind spirografia costă în medie 800 de ruble. Mai jos este lista clinicilor din Moscova unde se poate supune spirografiei:

Spirometrie - studiu FVD

Spirometria este o procedură care identifică diferite afecțiuni ale sistemului respirator în primele etape. În unele cazuri, spirometria poate fi prescrisă pentru a învăța respirația corespunzătoare.

Indicatii pentru spirometrie

  • tuse cronică sau dificultăți de respirație;
  • alergii;
  • încălcarea schimbului de gaz;
  • boli respiratorii;
  • evaluarea condiției fizice;
  • pregătirea pentru intervenția chirurgului;
  • detectarea bolii pulmonare obstructive cronice.

Aspecte de pregătire pentru spirometrie.

Pentru a obține rezultate precise ale spirometriei, trebuie:

  • cu o zi înainte de examinare, nu iau medicamente care au vreun efect asupra proceselor respiratorii și a organelor respiratorii;
  • cu trei până la cinci ore înainte de anchetă nu ar trebui să bea ceai și cafea puternice;
  • cu trei până la cinci ore înainte de studiu, nu fumați;
  • cu o zi înainte de examen, nu purtați haine care interferează cu respirația și strângeți pieptul.
http://1analiz.ru/analiz-fvd-chto-eto.html

Totul despre procedura de studiu a FVD pulmonar - de la pregătire la descifrarea rezultatelor

Studiul funcției respiratorii este un mod simplu și informativ de evaluare a activității sistemului respirator. Dacă o persoană are o suspiciune de încălcare, medicul sugerează că acesta este supus unui diagnostic funcțional.

Ce este FER? În ce cazuri se face pentru un adult și un copil?

IMPORTANT să știi! Un remediu pentru o vindecare completă de alergii, recomandată de medici Citește mai mult >>>

LFV este un complex de studii care determină capacitatea de ventilare a plămânilor. Acest concept include un volum complet, rezidual de aer în plămâni, viteza de mișcare a aerului în diferite departamente. Valorile obținute sunt comparate cu media, pe baza căreia se fac concluzii cu privire la starea de sănătate a pacientului.

Studiul este efectuat pentru a obține date medii privind starea de sănătate a populației din regiune, pentru a monitoriza eficacitatea terapiei, monitorizarea dinamică a stării pacientului și progresia patologiei.

LFF a plămânilor, pacientul poate afla cu apariția unor plângeri:

  • atacuri de astm;
  • tuse cronică;
  • frecvența frecventă a afecțiunilor respiratorii;
  • dacă a apărut scurtarea respirației, dar patologiile cardiovasculare sunt excluse;
  • cianoza triunghiului nazolabial;
  • cu apariția de spută ofensivă cu puroi sau alte incluziuni;
  • dacă există semne de laborator de exces de dioxid de carbon în sânge;
  • apariția durerii în piept.

Procedura este desemnată și fără reclamații, la fumători și sportivi cronici. Prima categorie este predispusă la boli ale sistemului respirator. Al doilea apelează la spirometrie pentru a evalua cât de mult sistemul are o rezervă. Aceasta determină sarcina maximă posibilă.

Înainte de intervenția chirurgicală a funcției respiratorii, evaluarea rezultatelor ajută la obținerea unei idei despre localizarea procesului patologic, gradul de insuficiență respiratorie.

Dacă pacientul este examinat pentru alocarea unei dizabilități, una dintre etape este examinarea sistemului respirator.

Care sunt afecțiunile sistemului respirator și ale plămânilor?

Funcția respiratorie defectuoasă apare la leziunile inflamatorii, autoimune, infecțioase ale plămânilor. Acestea includ:

  • BPOC și astm, confirmate și suspectate;
  • bronșită, pneumonie;
  • silicoză, azbestoză;
  • fibroză;
  • bronșiectazie;
  • alveolita.

Caracteristicile metodei funcției respiratorii la un copil

Pentru a testa funcționarea sistemului respirator, sistemul de cercetare AFS include mai multe tipuri de probe. În timpul studiului, pacientul trebuie să efectueze mai multe acțiuni. Un copil sub 4-5 ani nu poate să îndeplinească pe deplin toate cerințele, prin urmare funcția respiratorie este prescrisă după această vârstă. Copilul explică ce ar trebui să facă, recurgând la o formă de joc de joc. Efectuând decodificarea rezultatelor, este posibil să întâlniți date inexacte. Aceasta va duce la o declarație falsă a disfuncției pulmonare sau la partea superioară a sistemului.

Efectuarea unui studiu la copii diferă de adulți, deoarece populația pediatrică are structură anatomică a sistemului respirator.

Primele contacte cu copilul ajung în prim plan. Printre metodele ar trebui să se aleagă opțiunile care sunt mai aproape de respirația fiziologică și nu necesită un efort semnificativ din partea copilului.

Cum se pregătește pentru procedură: un algoritm de acțiune

Dacă trebuie să fiți pregătiți să explorați natura respirației, nu este nevoie să efectuați acțiuni complexe:

  • exclude băuturile alcoolice, băuturile, ceaiul și cafeaua puternice;
  • cu câteva zile înainte de procedură, să limiteze numărul de țigări;
  • mâncați înainte de spirometrie timp de maxim 2 ore;
  • împiedică efortul fizic activ;
  • privind procedura de a purta haine libere.

Dacă pacientul are astm, atunci respectarea cerințelor personalului medical poate duce la un atac. Prin urmare, preparatul poate fi, de asemenea, considerat un avertisment cu privire la posibila deteriorare a sănătății. Ar trebui să aibă un inhalator de buzunar pentru ajutor de urgență cu el.

Este posibil să mâncați alimente înainte de cercetare?

Deși sistemul digestiv nu este direct legat de organele respiratorii, supraalimentarea înainte de examinarea funcției respiratorii poate determina stomacul să stoarcă plămânii. Digestia alimentelor, mișcarea ei prin esofag afectează reflexiv respirația, ceea ce o învață. Luând în considerare acești factori, nu este necesar să vă abțineți de la alimente timp de 6-8 ore, dar nu trebuie să mănânci înainte de examen. Timpul optim este de 2 ore înainte de procedură.

Cum sa respira corect cand se face fvd?

Pentru rezultatele examinării funcției sistemului respirator au fost fiabile, trebuie să reveniți la normal. Pacientul este plasat pe o canapea unde se află timp de 15 minute. Metodele de investigare a funcției respiratorii includ spirografia, pneumotachografia, pletismografia corporală, măsurarea debitului maxim. Utilizarea numai a uneia dintre metode nu permite evaluarea completă a stării sistemului respirator. FVD - un set de activități. Dar cele mai multe ori desemnează primele metode de cercetare din listă.

Respirația unei persoane în timpul procedurii depinde de tipul de studiu. În spirometrie, se măsoară capacitatea plămânilor, pentru care o persoană ar trebui să ia o inhalare regulată și să exhaleze în dispozitiv, ca și în respirația normală.

Cu pneumotachografia, viteza aerului prin tractul respirator este măsurată în repaus și după efort. Pentru a determina capacitatea vitală a plămânilor, trebuie să respirați adânc. Diferența dintre acest indicator și capacitatea pulmonară este capacitatea de rezervă.

Ce senzații prezintă pacientul în timpul studiului?

Datorită faptului că în timpul diagnosticării pacientului este necesar să se utilizeze toate rezervele tractului respirator, puteți primi o ușoară amețeli. Restul studiului nu provoacă disconfort.

Diagnosticul sistemului respirator prin spirografie și spirometrie

În timpul spirometriei, pacientul sta cu mâinile într-un loc special (cotiere). Înregistrarea rezultatului este un dispozitiv special. Un furtun este atașat la corp, având un muștiuc de unică folosință la capăt. Pacientul îl ia în gură, lucrătorul medical își închide nasul cu o clemă.

De ceva timp, subiectul respira, obișnuindu-se cu alte condiții. Apoi, la comanda lucrătorului medical, respiră regulat și eliberează aerul. Cel de-al doilea studiu implică măsurarea volumului expirator după terminarea porțiunii standard. Măsura următoare este volumul rezervelor de inhalare, pentru a face acest lucru, trebuie să obțineți un aer cât mai profund posibil.

Spirografia - spirometria cu înregistrarea rezultatelor pe bandă. Pe lângă imaginea grafică, activitatea sistemului este afișată într-o formă materială. Pentru a obține un rezultat cu o eroare minimă, acesta este eliminat de mai multe ori.

Alte metode de cercetare a funcției respiratorii

Alte tehnici incluse în complex, sunt efectuate mai rar și sunt numite în cazul în care utilizarea spirometrie nu poate obține o imagine completă a bolii.

pneumotachometry

Acest studiu ne permite să determinăm viteza de trecere a fluxului de aer prin diferite părți ale sistemului respirator. Se efectuează pe inhalare și expiră. Pacientului i se cere să ia inhalarea sau expirarea maximă în aparat. Spirografii moderni înregistrează simultan spirometria și pneumotachometria. Vă permite să stabiliți boala, însoțită de deteriorarea aerului prin sistemul respirator.

Testul bronhodilatator

Spirometria nu permite determinarea insuficienței respiratorii latente. Prin urmare, în cazul unei imagini incomplete a bolii, FVD este prescris cu un eșantion. Aceasta implică utilizarea bronhodilatatoarelor după ce măsurătorile sunt efectuate fără medicamente. Intervalul dintre măsurători depinde de ce substanță medicinală este utilizată. Dacă este salbutamol, după 15 minute, ipratropiul este de 30 de ani. Datorită testării cu bronhodilatatoare
este posibil să se determine patologia la cel mai devreme stadiu.

Chiar și alergiile "neglijate" pot fi vindecate acasă. Doar nu uitați să beți o dată pe zi.

Testul provocării pulmonare

Această opțiune este un test al sistemului respirator, dacă există semne de astm, dar eșantionul cu bronhodilatator este negativ. Provocarea constă în faptul că metacolina este inhalată pacientului. Concentrația medicamentului este în continuă creștere, ceea ce provoacă dificultăți în conductivitatea tractului respirator. Simptomele astm bronșic apar.

Pletismografia corpului

Pletismografia corpului este similară cu metodele anterioare, dar reflectă mai mult imaginea proceselor care apar în sistemul respirator. Esența studiului este că o persoană este plasată într-o cameră sigilată. Acțiunile pe care pacientul trebuie să le efectueze sunt aceleași, dar în plus față de volume, presiunea din cameră este înregistrată.

Examinați cu ventolin

Acest medicament aparține agoniștilor selectivi ai adrenoreceptorului beta2, substanța activă este salbutamolul. Odată cu introducerea a 15 minute provoacă expansiunea bronhiilor. În diagnosticul astmului este esențial: pacientul este spirometria, măsurând parametrii circulației aerului înainte și după medicament. Dacă al doilea eșantion arată o îmbunătățire a ventilației cu 15%, eșantionul este considerat pozitiv, de la 10% - îndoielnic, sub negativ.

Teste de stres

Acestea constau în măsurarea performanțelor sistemului respirator în repaus și după exerciții fizice. Acest test vă permite să determinați efortul bolii, care începe cu o tuse după exercițiu. Adesea acest lucru se observă la sportivi.

Testul de difuzie

Principala funcție a respirației este schimbul de gaz, o persoană inhalează oxigenul necesar celulelor și țesuturilor, îndepărtează dioxidul de carbon. În unele cazuri, bronhiile și plămânii sunt sănătoși, însă schimbul de gaze este perturbat, adică procesul de schimb de gaze. Testul arată acest lucru: pacientul închide nasul cu un clip, inhalează amestecul de gaze prin mască timp de 3 s, expiră 4 s. Echipamentul măsoară imediat compoziția aerului expirat și interpretează datele obținute.

Interpretarea rezultatelor funcției respiratorii: tabel - normele indicatorilor pentru bărbați, femei și copii

După primirea încheierii aparatului, este necesar să se analizeze datele obținute, pentru a se ajunge la o concluzie privind prezența sau absența patologiei. Acestea ar trebui să fie decriptați numai de un pulmonolog cu experiență.
Eliminarea în termeni de indicatori este mult diferită, deoarece fiecare persoană are propriul nivel de fitness fizic, activitate zilnică.

Volumul plămânilor depinde de vârstă: până la 25-28 ani, valoarea VC crește, scade la 50.

Pentru a descifra datele, valorile normale sunt comparate cu cele obținute de la pacient. Pentru ușurința de calcul, valoarea volumului inspirator și expirația sunt exprimate în% din capacitatea vitală a plămânilor.

O persoană sănătoasă ar trebui să aibă un volum de FVC (densitatea vitală forțată a plămânilor), CF, indicele Tiffno (CF / FVC) și ventilația voluntară maximă a plămânilor (MVL) de cel puțin 80% din valorile indicate ca medie. Dacă volumele reale sunt reduse la 70%, atunci acest lucru este înregistrat ca patologie.

La interpretarea rezultatelor încercării cu sarcina, este utilizată diferența de performanță, exprimată în%. Acest lucru vă permite să vedeți vizual diferența dintre volumul și viteza aerului. Rezultatul poate fi pozitiv atunci când starea pacientului sa îmbunătățit după introducerea bronhodilatatorului sau negativă. În acest caz, conducerea aerului nu sa schimbat, medicamentul poate afecta negativ starea tractului respirator.

Pentru a determina tipul de perturbare a conductibilitatii aerului in tractul respirator, medicul se concentreaza pe raportul FEV, VC si MVL. Atunci când se stabilește dacă capacitatea de ventilație a plămânilor este redusă, acordați atenție FEV și MVL.

Ce tehnică și dispozitive sunt utilizate în medicină pentru testare?

Diferite dispozitive sunt utilizate pentru a efectua diferite tipuri de cercetare FER:

  1. Spirometru portabil cu imprimantă termică SMP 21/01;
  2. Spirograf KM-AR-01 "Diamant" - pneumotachimetru;
  3. Analizorul Schiller AG, este convenabil să-l utilizați pentru probe cu bronhodilatatoare;
  4. Spiroanalizatorul microlab are un ecran tactil, funcțiile de comutare se realizează prin atingerea pictogramei funcției;
  5. Spirograph portabil SpiroPro.

Aceasta este doar o mică parte a instrumentelor care înregistrează funcțiile respirației externe. Companiile de tehnologie medicală oferă instituții dispozitive portabile și staționare. Ele diferă în ceea ce privește capacitățile, fiecare grup are propriile sale avantaje și dezavantaje. Pentru spitale și clinici, achiziționarea unui dispozitiv portabil care poate fi transferat într-un alt birou sau clădire este mai relevantă.

Oare funcția respiratorie a unui copil ar arăta astmul și cum?

La pacient se măsoară indicatorii de bază, apoi se determină atitudinea față de normă. La un pacient cu boli obstructive, există o scădere a indicatorilor sub 80% din normă, iar raportul dintre FEV și FVC (indicele Gensler) este sub 70%.

Astmul se caracterizează prin obstrucția reversibilă a căilor aeriene superioare. Aceasta înseamnă că raportul FEV / VC crește după administrarea de salbutamol. Pentru a avea astm, pe lângă indicii funcției respiratorii, vorbind despre patologie, pacientul trebuie să aibă semne clinice de afectare.

Cercetarea în timpul sarcinii și în timpul alăptării

La diagnosticarea bolilor, se pune întotdeauna întrebarea dacă este posibilă examinarea femeilor însărcinate și care alăptează. Tulburările de funcționare a respirației externe și a sistemului în ansamblul său pot fi detectate în timpul gestației pentru prima dată. Deteriorarea căilor de conducere duce la faptul că fătul nu primește volumul necesar de oxigen.

Pentru femeile gravide, normele prescrise în tabele nu se aplică. Acest lucru se datorează faptului că, pentru a asigura volumul dorit de aer, rata ventilației minime crește treptat cu 70% până la sfârșitul perioadei de gestație. Volumul plămânilor, rata de expirare este redusă datorită comprimării diafragmei de către făt.

Investigând funcția respirației externe, este important să se îmbunătățească starea pacientului, deci dacă este necesară o sarcină de bronhodilatator, atunci este efectuată. Testele permit stabilirea eficacității terapiei, prevenirea apariției complicațiilor, începerea tratamentului în timp util. Metoda se realizează în același mod ca la pacienții care nu sunt gravide.

Dacă mai devreme pacientul nu a luat medicamente pentru tratamentul astmului, atunci în timpul perioadei de lactație nu este de dorit să se utilizeze o probă cu un bronhodilatator. Dacă este necesar, copilul este transferat în nutriție artificială pentru perioada de retragere a medicamentului.

Care sunt indicii normali ai funcției respiratorii la pacienții cu BPCO și astmul bronșic?

2 încălcări sunt diferite în sensul că prima se referă la tipuri ireversibile de obstrucție a căilor respiratorii, a doua la reversibilă. Când se efectuează un test de respirație, specialistul se confruntă cu următoarele rezultate în BPOC: VC scade ușor (până la 70%), dar indicatorul FEV / 1 este de până la 47%, adică încălcările sunt pronunțate.

În cazul astmului bronșic, indicatorii pot fi aceiași, deoarece ambele boli sunt clasificate ca fiind tulburări obstructive. Dar după ce testul cu salbutamol sau cu alți indicatori de bronhodilatator crește, adică obstrucția este recunoscută ca fiind reversibilă. Cu BPOC acest lucru nu este observat, apoi măsurați FEV pentru prima secundă de expirare, ceea ce oferă o idee despre gravitatea stării pacientului.

Contraindicații la studiu

Există o listă de condiții în care nu se efectuează spirometria:

  • perioada postoperatorie precoce;
  • malnutriția musculaturii inimii;
  • subțierea arterei cu un pachet;
  • vârsta peste 75 de ani;
  • sindromul convulsiv;
  • tulburări de auz;
  • tulburare mentală.

Studiul creează o sarcină asupra vaselor, mușchii pectorali, poate crește presiunea în diferite departamente și poate provoca o deteriorare a sănătății.

Sunt posibile efecte secundare când se efectuează funcția respiratorie?

Efectele adverse ale sondajului se datorează faptului că necesită de câteva ori expirarea rapidă în piesa bucală. Datorită alimentării excesive de oxigen, există o furnicături în cap, amețeli, care trece rapid.

Dacă investigăm funcția cu bronhodilatatoare, introducerea ei provoacă mai multe reacții nespecifice: tremurul ușor al extremităților, senzația de arsură sau furnicături în cap sau în corp. Acest lucru se datorează efectului complex al medicamentului, extinderea vaselor de sânge în organism.

Pentru tratamentul eficient al alergiilor, cititorii noștri utilizează cu succes un nou medicament eficient pentru alergii. Acesta include o formulă unică brevetată, care este extrem de eficientă în tratamentul bolilor alergice. Acesta este unul dintre cele mai de succes mijloace de până acum.

Deteriorarea situației de mediu conduce la o creștere a proporției bolilor bronhopulmonare de natură acută și cronică. La începutul dezvoltării, ele sunt secretive, deci invizibile. Medicina a îmbunătățit metoda de cercetare a funcției respiratorii, astfel încât toate datele să fie obținute automat. Pregătirea nu durează prea mult și pacientul primește rezultatul aproape imediat. Fiecare persoană este interesată să facă această cercetare. Aceasta poate fi o garanție că el este sănătos.

http://allergolog.guru/zabolevaniya/fvd-rasshifrovka.html

Examinarea funcției respiratorii: indicații și metode

Pacienții cu afecțiuni ale sistemului respirator sunt adesea prescrise un studiu al funcției respiratorii (funcția respiratorie). În ciuda faptului că acest tip de diagnostic este destul de simplu, accesibil și, prin urmare, răspândit, puțini oameni știu ce este și pentru ce este.

Ce este FVD și de ce să o măsurăm?

Respirația este un proces vital pentru o persoană de orice vârstă. În timpul procesului respirator, corpul este saturat cu oxigen și eliberează dioxidul de carbon format în timpul metabolizării. Prin urmare, încălcarea funcției respiratorii poate duce la o serie de probleme de sănătate.

Respirația externă este un termen medical care include o descriere a proceselor de circulație a aerului prin sistemul organelor respiratorii, distribuția acestuia și transferul de gaze din aerul inhalat în sânge și spate.

Studiul funcției respiratorii, la rândul său, ne permite să calculam volumul plămânilor, să evaluăm viteza muncii lor, să identificăm funcțiile depreciate, să diagnosticăm bolile sistemului respirator și să determinăm tratamente eficiente. Prin urmare, medicii folosesc funcția respiratorie pentru diverse scopuri:

  1. Pentru a diagnostica. În acest caz, starea de sănătate, efectul bolii asupra funcției pulmonare și prognosticul acesteia sunt evaluate. De asemenea, este determinat riscul dezvoltării patologiei (la fumători, la persoane care lucrează în condiții periculoase etc.).
  2. Pentru monitorizarea dinamică a evoluției bolii și evaluarea eficacității terapiei.
  3. Pentru a face un aviz expert, care este necesar atunci când se evaluează adecvarea pentru muncă în condiții speciale și se determină dizabilitatea temporară.

De asemenea, diagnosticul funcției respiratorii se realizează ca parte a studiilor epidemiologice și pentru a efectua o analiză comparativă a stării de sănătate a oamenilor în diferite condiții de viață.

Indicații și limitări pentru diagnostic

Motivul pentru studiul funcției pulmonare și evaluarea funcției respiratorii sunt multe boli ale organelor sistemului respirator. Efectuarea unui diagnostic similar este prescris pentru:

  • bronșită cronică;
  • astm;
  • proces inflamator inflamator in plamani;
  • boala pulmonară obstructivă cronică;
  • silicoză (o boală profesională care rezultă din inhalarea regulată a prafului cu un conținut ridicat de dioxid de siliciu);
  • alveolita idiopatică fibroasă și alte patologii.

Contraindicațiile pentru funcția respiratorie includ:

  • vârsta mai mică de 4 ani - în cazul în care copilul nu este în măsură să înțeleagă corect și să urmeze instrucțiunile medicului;
  • dezvoltarea în organism a infecțiilor acute și a stărilor febrile;
  • angina severă și infarctul miocardic;
  • creșterea stabilă a tensiunii arteriale;
  • accident vascular cerebral a suferit cu puțin timp înainte de studiul intenționat;
  • insuficiență cardiacă congestivă, care este însoțită de respirație insuficientă, chiar și cu o sarcină mică și în repaus.

Este important. De asemenea, acest tip de diagnostic nu se efectuează la pacienții care suferă de anomalii ale activității mentale sau mentale, care nu le permit să răspundă în mod adecvat cererilor personalului medical.

spirometrie

În prezent există diferite metode de studiere a funcției respiratorii. Una dintre cele mai frecvente este spirometria.

Pentru studii de acest tip utilizați un spirometru uscat sau de apă - un dispozitiv format din două componente. Senzorul spirometru înregistrează volumul de aer inhalat și viteza cu care subiectul inhalează și îl exhalează. Un microprocesor procesează informații.

Spirometria permite evaluarea:

  • funcționalitatea organelor implicate în respirație (inclusiv capacitatea vitală a plămânilor);
  • căilor respiratorii;
  • complexitatea modificărilor sistemului respirator, tipul lor.

În plus, este utilizat pentru a detecta bronhospasmele și pentru a determina dacă modificările sistemului respirator sunt reversibile.

Procesul de cercetare

În timpul studiului de diagnostic, pacientul este oferit să inhaleze cât mai profund posibil și apoi să exhaleze în spirometru. Inițial, măsurătorile sunt efectuate într-o stare calmă și apoi cu respirație forțată. Procesul se repetă de mai multe ori cu pauze scurte. La evaluarea rezultatului se ia în considerare cea mai mare rată.

Pentru a determina reversibilitatea procesului de bronhoconstricție, spirometria se efectuează cu un bronhodilatator - un medicament care extinde acest organ respirator.

Pregătirea pentru studiu

Toate studiile sunt efectuate, de regulă, dimineața pe stomacul gol sau două ore după micul dejun.

Pentru ca citirile spirometriei să fie cele mai exacte, pacientul trebuie să se pregătească pentru aceasta în avans. În curs de pregătire, medicii recomandă:

  • opri fumatul într-o zi;
  • Nu utilizați ceai puternic, cafea și băuturi alcoolice;
  • cu o jumătate de oră înainte de anchetă, exclude activitatea fizică viguroasă.

În unele cazuri, medicația care afectează funcționarea organelor respiratorii este, de asemenea, anulată.

În timpul diagnosticului, pacientul trebuie să poarte haine libere care nu interferează cu respirația cu sânii întregi.

Rezultatele decodificării

Rata medie a indicatorilor respiratori ai unei persoane sănătoase este:

  • volumul (TO) - de la 0,5 la 0,8 litri;
  • frecvența (BH) - de 10-20 ori / min;
  • volum minut (MOU) - 6-8 litri;
  • volumul expirator de rezervă (ROVyd) - 1-1,5 l;
  • capacitatea pulmonară (VC) - de la 3 la 5 litri;
  • CP forțată (FVC) - 79-80%;
  • forțată de ieșire timp de 1 secundă. (FEV1) - de la 70% FVC.

În plus față de acești indicatori, se determină un debit instantaneu de expirație (MOS). Ea a urmărit la umplerea diferită a plămânilor.

Este important! Indicatorii volumului și vitezei de respirație depind de sexul pacientului, vârsta, greutatea și starea fizică (starea de sănătate). O mică variație este permisă în fiecare categorie de subiecți (nu mai mult de 15% din normă).

Abateri semnificative de la indicațiile normale permit medicului să determine care patologii au loc în sistemul respirator al pacientului. Deci, dacă indicatorul VC este de 55% din normă și FEV1 este egal cu 90%, atunci aceasta indică dezvoltarea tulburărilor restrictive caracteristice pneumoniei, alveolitei.

Dovezile bolii pulmonare obstructive cronice, la rândul ei, au în vedere o ușoară scădere a VC (până la 70%) pe fundalul unui declin puternic al OVF1 (până la 47%). Indicatorii caracteristici au alte tulburări ale sistemului respirator.

Pletismografia corpului

În ceea ce privește funcționalitatea, acest test este similar cu spirometria, dar oferă informații detaliate și complete despre starea sistemului respirator uman.

Pletismografia corpului ajută la evaluarea nu numai a permeabilității bronhice, ci și a volumului plămânilor, precum și identificarea capcanelor de aer care indică emfizemul.

O astfel de diagnosticare se realizează cu ajutorul unui plethysmograph corp - un aparat constând dintr-o cameră de corp (în care este plasat subiectul) cu un pneumotograf și un computer. Pe monitorul celor din urmă, datele de cercetare sunt afișate.

Culoarea flowmetriei

Metoda de diagnosticare pentru determinarea ratei de inhalare / expirație și, prin urmare, evaluarea gradului de constricție a tractului respirator.

O importanță deosebită este studiul pentru cei care suferă de astm bronșic, precum și pacienții cu boală pulmonară obstructivă în stadiul cronic - oferă o oportunitate de a analiza eficacitatea terapiei alese.

Diagnosticarea se face cu ajutorul unui instrument special - debitmetrul maxim. Primul din istoria unui astfel de dispozitiv a fost destul de mare și greu, ceea ce a complicat foarte mult cercetarea. Contoarele moderne de vârf sunt mecanice (sub forma unui tub pe care se aplică diviziuni cu marcaje de culoare) și marcaje electronice (computere), care se disting prin utilitate și compactitate. În același timp, chiar metoda de efectuare și evaluare a rezultatelor este atât de simplă încât poate fi efectuată acasă.

Însă, în ciuda acestui fapt, dispozitivul trebuie utilizat doar la recomandarea medicului curant și chiar mai bine sub controlul acestuia (puteți stabili un debitmetru cu un medic și apoi îl puteți utiliza singur, înregistrând citirile). Această abordare va permite măsurarea și interpretarea corectă a indicatorilor.

Utilizarea contorului de debit maxim:

  • se determină modificări ale permeabilității bronhice la momente diferite ale zilei;
  • se planifică tratamentul necesar, este evaluată acuratețea și eficacitatea prescripțiilor anterioare;
  • sunt anticipate perioadele de exacerbare a astmului.

În plus, sunt identificați factorii care cresc riscul de exacerbări (în cazurile în care se confruntă adesea în anumite locuri cu crize și nu apar deloc - în altele).

Modul în care se desfășoară cercetarea și rezultatele sunt evaluate.

Înainte de începerea măsurătorilor normale, debitmetrul maxim este ajustat în funcție de valorile normale ale forței expiratorii de vârf (PSV), care depinde de sex, grupa de vârstă și înălțimea pacientului. La înființare, conform tabelelor speciale, limitele zonelor sunt calculate (normale, alarmante și nesatisfăcătoare).

De exemplu, rata PSV pentru un bărbat de vârstă mijlocie și înălțime (175 cm) este de 627 l / min. Suprafața normală (pe dispozitiv, este marcată cu verde), în acest caz este de cel puțin 80% din normă, adică 501,6 l / min.

În alarmă (culoarea galbenă) include indicatoare de la 50 la 80% (în acest caz, de la 313,5 la 501,6 l / min).

Toate valorile sub limita zonei de alarmă vor fi marcate ca nesatisfăcătoare (roșu).

Este important. Ca o opțiune pentru a stabili un debitmetru maxim, pot fi utilizați indicatori de spirometrie pacient (cel mai bun rezultat al testului este luat ca bază).

Termeni de utilizare

Pentru a obține cea mai completă imagine, măsurarea debitului maxim este efectuată de două ori pe zi - dimineața și seara. Pregătirea specială pentru diagnostic nu este necesară, dar există o serie de reguli care necesită respectarea strictă:

  • diagnosticarea este efectuată înainte de a lua medicamente;
  • înainte de începerea studiului, cursorul este setat la începutul scalei;
  • pacientul este în picioare sau ședinței în timpul măsurătorilor (partea din spate este în același timp);
  • dispozitivul este ținut într-o poziție orizontală cu ambele mâini (mâinile nu închid glisorul și găurile);
  • mai întâi inhalează profund și pentru scurt timp reține respirația, după care se face o expirație puternică cât mai repede posibil.

Este important. Fiecare măsurătoare este efectuată de trei ori, cu pauze scurte. Indicatorul maxim al dispozitivului este înregistrat și menționat în planul individual, la care medicul mai târziu se cunoaște.

Cercetări suplimentare

În plus față de metodele de bază de cercetare, medicii folosesc adesea teste suplimentare pentru a clarifica diagnosticul sau pentru a evalua eficacitatea tratamentului.

Astfel, în timpul spirometriei, probele sunt atribuite cu:

  • salbutamol;
  • activitatea fizică;
  • metacolină.

Salbutomol - un medicament cu efect bronhodilatator. Testul funcțional cu acesta se efectuează după studii de control și permite să se stabilească dacă restrânsele din bronhii sunt reversibile sau nu. De asemenea, oferă o imagine mai exactă a stării sistemului respirator și face posibilă clarificarea diagnosticului. Deci, dacă după ce ați luat un bronholic, indicatorul FEV1 se îmbunătățește, acesta indică astm. Dacă testul dă un rezultat negativ - se vorbește de bronșită cronică.

Metacolina - o substanță care provoacă un spasm (de aici numele eșantionului - un test provocator) și vă permite să determinați cu astm cu 100% precizie.

În ceea ce privește eșantioanele cu încărcătura, în acest caz cel de-al doilea studiu este efectuat după exercițiul pe bicicletă sau simulatorul de alergare și vă permite să determinați astmul efortului fizic cu o acuratețe maximă.

De asemenea, un test de difuzie este adesea folosit ca studiu suplimentar. Vă permite să evaluați viteza și calitatea alimentării cu oxigen a sângelui.

Ratele reduse în acest caz indică dezvoltarea bolii pulmonare (și deja într-o formă destul de avansată) sau un posibil tromboembolism arterial în plămâni.

http://proskopiyu.ru/metody/issledovanie-funktsii-vneshnego-dyhaniya.html

Mai Multe Articole Pe Lung De Sanatate