Analiza meningitei

O boală infecțioasă acută care apare atunci când microorganismele penetrează în membranele creierului și procesul inflamator se dezvoltă în sistemul nervos central se numește meningită. Când un pacient cu meningită suspectată este admis la spitalul Yusupov, medicii efectuează un examen neurologic și efectuează o puncție spinală. Numai rezultatele studiului lichidului cefalorahidian permit stabilirea unui diagnostic precis, identificarea agentului infecțios, determinarea sensibilității acestuia la medicamente antibacteriene, selectarea unei terapii antimicrobiene adecvate.

În testul de sânge pentru meningită, se determină modificări inflamatorii acute. Într-o frotiu din membranele mucoase ale nazofaringei, se găsesc meningococci (bacterii care cauzează meningită). Pentru a clarifica natura bolii și pentru a determina severitatea procesului patologic la pacienți, efectuați următoarele teste:

  • reacția în lanț a polimerazei;
  • determinarea glucozei serice;
  • examinarea clinică generală a fecalelor (coprogram);
  • determinarea creatininei, ALT, ASaT, bilirubinei totale, lactatului și procalcitoninei în ser.

Dacă se suspectează meningita virală, imunoglobulinele M sunt determinate pentru virusurile herpes simplex de tip 1 și tipul 2 (HSV-I, II) în ser, IgM pentru virusul Epstein-Barr timpuriu (HSV-IV) și pentru citomegalovirusul (HSV-V) ser prin metoda imunochemiluminiscenței.

Pacienții înregistrează o electrocardiogramă, efectuează o electroencefalogramă, imagistică prin rezonanță magnetică și computerizată. Toate studiile instrumentale efectuate cu cele mai noi echipamente de la cei mai importanti producatori.

După stabilirea diagnosticului, tratamentul complex al meningitei este inițiat în conformitate cu recomandările ruse, europene și americane. Medicii în pregătirea regimurilor individuale de tratament pentru pacienți iau în considerare serotipul agentului patogen, sensibilitatea acestuia la medicamentele antibacteriene, severitatea bolii, severitatea simptomelor. Cu meningita bacteriană, antibioticele încep să fie administrate nu mai târziu de 60 de minute după examinarea inițială a pacientului.

Dacă rezultatele studiilor de laborator nu corespund imaginii clinice a bolii, tactica managementului pacienților este discutată la o ședință a consiliului de experți. Acesta include candidați și medici de științe medicale, medici de cea mai înaltă categorie. Aceștia sunt specialiști în călătorii în diagnosticul și tratamentul bolilor infecțioase ale sistemului nervos central.

Studiul lichidului cefalorahidian în meningită

Singura metodă sigură de a stabili rapid diagnosticul de meningită este studiul lichidului cefalorahidian. Analizând modificările în lichidul cefalorahidian, rezultatele altor studii, medicii efectuează un diagnostic diferențial al meningitei seroase și purulente, stabilesc agentul cauzal al bolii, determină severitatea sindromului de intoxicare, monitorizează eficacitatea și tratamentul.

Primul studiu al lichidului cefalorahidian se efectuează la admiterea pacientului la clinica de neurologie. Rezultatele analizei pot fi pregătite la 2 ore după luarea probelor de lichid cefalorahidian. Prezența în lichidul cefalorahidian a unui număr mare de neutrofile în majoritatea cazurilor indică natura bacteriană a bolii. După 8-12 ore, analiza se repetă și se vede dacă apare schimbarea limfocitică. Dacă se detectează bacterii în probele de lichid cefalorahidian, studiul se repetă de mai multe ori. Necesitatea de a efectua puncție lombară este eliminată atunci când semnele clinice ale bolii se dezvoltă înapoi, normalizează numărul de celule, proteine ​​și zahăr din lichidul cefalorahidian, dispariția microorganismelor din lichidul cefalorahidian.

Datorită cauzei bolii, meningita purulentă bacteriană este eterogenă. În 90% din cazuri, boala este cauzată de neisseries de meningită, streptococcus pneumonia și hemophilus bacilli. Cea mai importantă caracteristică a schimbărilor în lichidul cefalorahidian în meningită este pleocitoza. Cu meningita purulentă, numărul de celule din lichidul cefalorahidian este mai mare de 0,6 x 109 / l. Studiul lichidului cefalorahidian se efectuează la cel mult o oră după ce a fost luat.

Cu meningită purulentă, lichidul este tulbure, albicioasă sau verde. Este dominat de neutrofile. Numărul elementelor uniforme variază foarte mult. În unele cazuri, primele eșantioane de citoză lichidului cefalorahidian sunt de 12 - 30 × 109 / l. Severitatea procesului inflamator în membranele creierului este judecată de natura pleocitozei. Scăderea numărului relativ de neutrofile și creșterea numărului relativ de limfocite din lichidul cefalorahidian indică o evoluție favorabilă a bolii. Cu blocarea parțială a spațiului subarahnoid, poate fi observată o imagine clinică tipică a meningitei cu pleocitoză relativ mică.

Când meningita purulentă mărește nivelul de proteine ​​din lichidul cefalorahidian. Acesta variază în intervalul de 0,6-10 g / l. Odată cu eliberarea lichidului din microorganisme, acesta scade. O concentrație ridicată de proteine ​​este observată în formă severă de meningită. Dacă se determină un nivel ridicat de proteine ​​în timpul perioadei de recuperare, aceasta indică o complicație intracraniană. Un semn prognostic deosebit de nefavorabil pentru meningită este o combinație de pleocitoză scăzută și proteină înaltă. Cantitatea de glucoză din lichidul cefalorahidian cu meningită purulentă este sub 3 mmol / l. Raportul dintre glucoza din lichidul cefalorahidian și glicemia la 70% dintre pacienți este mai mic de 0,31. Un semn prognostic favorabil este o creștere a glucozei în lichidul cefalorahidian.

În meningita tuberculoasă, examenul bacterioscopic al lichidului cefalorahidian poate da un rezultat negativ. Un semn caracteristic al meningitei tuberculoase este o pierdere de 12-24 ore în sedimentul prelevat de probe de lichid cefalorahidian atunci când acesta este prezent. Sedimentul este o plasă delicată din fibrină în formă de păianjen, sub forma unui copac răsturnat. Uneori pot fi fulgi grosolani. În majoritatea cazurilor, bastoanele de tuberculoză se găsesc în precipitații.

În meningita tuberculoasă, lichidul cefalorahidian este transparent și nu are culoare. Pleocitoza poate varia într-un domeniu larg - de la 0,05. Până la 3,0 × 109 / l. Dacă nu se efectuează un tratament care vizează distrugerea Mycobacterium tuberculosis, numărul de celule din lichidul cefalorahidian crește constant în timpul întregii boli. La o zi după prima puncție lombară, se efectuează oa doua procedură. În eșantioanele lichidului cefalorahidian obținute în timpul puncției re-vertebrale, se observă frecvent reducerea celulară.

În cele mai multe cazuri, limfocitele predomină în lichidul cefalorahidian în meningita tuberculoasă. Există cazuri în care, la debutul bolii, pleocitoza este limfocită neutrofilă. Un semn prognostic nefavorabil este prezența unui număr mare de monocite și macrofage în lichior. Concentrația proteică în meningita tuberculoasă este întotdeauna mărită la 2-3 g / l. Nivelul său se ridică înainte de apariția pleocitozei și scade după scăderea sa semnificativă. Studiile biochimice ale lichidului cefalorahidian cu meningita tuberculoasă arată devreme o scădere a nivelului de glucoză până la 0,83-1,67 mmol / l. La unii pacienți există o scădere a concentrației de clorură în lichidul cefalorahidian.

Meningococii și pneumococii au o structură caracteristică, datorită căreia sunt detectați printr-o metodă expresă, utilizând o examinare bacterioscopică a lichidului cefalorahidian, obținută în timpul primei puncții lombare. Dacă un pacient este examinat în primele zile după spitalizare, o examinare microscopică simultană sub microscopul unui sânge CSF dă 90% rezultate pozitive.

În meningita meningococică, presiunea intracraniană crește mai întâi, apoi se detectează o ușoară citoză neutrofilă în lichidul cefalorahidian, apoi se determină modificările caracteristice ale meningitei purulente. În acest sens, în fiecare al patrulea caz, lichidul cefalorahidian examinat în primele ore ale bolii nu diferă de normă. În cazul unei terapii necorespunzătoare, CSF poate fi purulent, există o pleocitoză neutrofilă mare, un nivel ridicat de proteine, a cărui concentrație în lichidul cefalorahidian reflectă severitatea bolii. Cu o terapie adecvată, pleocitoza neutrofilă scade și este înlocuită cu limfocit.

Cu meningita seroasă de natură virală, lichidul cefalorahidian este transparent, există o ușoară pleocitoză limfocitică. În unele cazuri, în stadiile inițiale ale bolii în lichidul cefalorahidian este determinată de un conținut crescut de neutrofile. Acest lucru indică un curs mai sever al bolii și are un prognostic mai puțin favorabil. În cazul meningitei seroase, nivelul proteinei poate fi în intervalul normal sau poate crește moderat. La unii pacienți, concentrația proteică este redusă din cauza producției excesive de lichior.

Serodiagnosticul meningitei virale

Spre deosebire de bacterii, virusurile din fluidele biologice sunt foarte greu de detectat. Adesea, diagnosticul unei infecții virale se face pe baza diferenței rezultatelor studiilor serologice în perioada acută a bolii și în timpul recuperării. Titrul de anticorpi poate fi determinat în lichidul cefalorahidian. Această metodă este utilizată pentru a clarifica natura bolii. Cu cele mai multe meningite virale, anticorpii virusului sunt produși în lichidul cefalorahidian, astfel încât crește raportul dintre anticorpi specifici din lichidul cefalorahidian și ser. Dacă ISCT este mai mare sau egal cu 1,5, acest lucru indică un conținut relativ mai mare al imunoglobulinelor specifice din lichidul cefalorahidian decât în ​​ser și, prin urmare, o natură infecțioasă a meningitei.

Imunoglobulinele oligoclonale sunt detectate prin electroforeză pe gel de agaroză sau prin izoelectrofocalizarea gama globulinelor pe lichidul cefalorahidian. Aceste imunoglobuline apar atunci când meningita este cauzată de virusul imunodeficienței umane, virusul T-limfotropic de tip 1 uman, virusul Varcelle Zoster, virusul oreionului. Identificarea imunoglobulinelor oligoclonale ajută medicii să realizeze un diagnostic diferențial al meningitei infecțioase provocată de enterovirusuri, arbovirusuri și virusul herpes simplex, în care de obicei sunt absenți.

Alte studii cu meningită

La pacienții cu simptome de meningită, este necesară identificarea sau excluderea naturii enterovirale a bolii. În acest scop, tehnicienii de laborator ai Spitalului Yusupov fac o reacție în lanț a polimerazei. Rezultatele cercetării sunt obținute în câteva ore. Pentru a determina agentul cauzal, metoda de polimerizare a lanțului semi-cuibărit este deseori utilizată pentru determinarea paralelă a meningococilor, bacililor hemofilici și streptococilor.

Metodele de diagnosticare instrumentală în meningită sunt utilizate pentru neuroimagismele și evaluarea funcțională a stării structurilor cerebrale și a fluxului sanguin, diagnosticarea în timp util a complicațiilor intracraniene și pierderea senzitivă a auzului neural. Toți pacienții cu meningită suspectată la momentul admiterii la clinica de neurologie efectuează o oftalmoscopie cu o evaluare a fundului. Copiii mici, cu o fontanelle deschisă, petrec neurosonografia.

Cu o aprovizionare stabilă a sângelui, se efectuează imagistica prin rezonanță computerizată sau magnetică. Tehnicile neuroimagistice sunt necesare pentru diagnosticul diferențial cu alte boli ale sistemului nervos central în prezența simptomelor neurologice focale. Absența modificărilor patologice în creier în timpul tomografiei în stadiile incipiente ale meningitei nu exclude riscul de dezvoltare ulterioară. Toți pacienții cu meningită în stadiile incipiente ale bolii înregistrează auzul auditiv scurt auzind potențialul de a exclude sau a detecta anticipat surditatea neuronală senzorială. Pentru a testa meningita, sunați la Spitalul Yusupov.

http://yusupovs.com/articles/neurology/analiz-na-meningit/

Meningita: etiologie, complex simptomatic, tipuri de metode de diagnosticare a cercetării

În cazul meningitei este în mod obișnuit înțeleasă ca un proces inflamator în membranele măduvei spinării și creierului, însoțite de un curs acut. Factorii care provoacă boala sunt ciupercile, bacteriile patogene, microflora virale (bacilul tuberculilor, enterovirusul, infecțiile meningococice). Diagnosticul meningitei ne permite să înțelegem etiologia bolii, să facem o tactică adecvată a tratamentului medicamentos. Simptomele se pot manifesta diferit la copii și adulți, dar, în principal, ele sunt combinate într-un singur spectru de manifestări clinice.

Meningita - boala cea mai periculoasa care afecteaza mucoasa creierului

Tratamentul corect și în timp util vă permite să faceți previziuni favorabile pentru pacienți. Meningita este deosebit de periculoasă pentru copii, dar medicina modernă permite păstrarea integrității și funcționalității organelor și sistemelor vitale ale unui organism în creștere. Foarte rar, infecția meningeală transferată este recurentă (aproximativ 0,2% din toate cazurile de boli). În cazul în care cursul meningitei este întârziat și pacientul nu se consultă cu un medic, boala poate duce la consecințe ireversibile, cum ar fi surditatea, vederea redusă (chiar și orbirea). Boala poate duce la comă și chiar la moarte. Tactica tratamentului meningitei este determinată de rezultatele măsurilor de diagnostic după identificarea tipului, naturii infecției.

  1. Clasificarea și cauzele.
  2. Semne de meningită.
  3. Metode de diagnosticare.
  4. Indicatori de patologie în studiile de laborator.
  5. Analiza lichidului.

Clasificarea și cauzele

Criteriile pentru determinarea infecției meningeale sunt reduse la câteva grupuri mari:

După tipul de origine:

  • Natura bacteriană. Tipurile includ meningita tuberculoasă, meningococică, pneumococică.
  • Viroză originară. Agenți patogeni: enterovirusuri, ECHO, arenavirusuri (agenți cauzatori ai choriomeningitei limfocitare în forma acută). Reproducerea microflorei fungice. Agenți patogeni: criptococoză, ciuperci candidale și similare în aval.
  • Prototipul meningitei. Educație datorată malariei, toxoplasmozei.

În funcție de tipul de inflamație:

  • purulente (predominanța marcată a neutrofilelor din lichior);
  • seroase (predominanța limfocitelor din lichior).
  • infecția primară (sub rezerva absenței unei boli locale infecțioase sau infecțioase generale a sistemelor sau organelor în antecedentele clinice ale pacientului);
  • infecția secundară (de obicei, aceasta survine ca o complicație a unei boli infecțioase).
  • meningita generalizată (forme extinse);
  • limitată (infecție locală fără răspândirea cu tratament adecvat).

Intensitatea cursului meningitei:

  • blițuri flash (cu fulgere rapidă);
  • forme acute;
  • forme cronice (recurente) de meningită.

În funcție de gravitatea cursului, consecințele:

  • formă ușoară;
  • boala moderată;
  • fluxul împovărat;
  • forma extrem de severă.

Meningita poate rani de la tineri la bătrâni

Boala poate apărea la pacienți de vârste diferite. Printre cauzele copiilor se numără:

  • prematuritate, prematuritate profundă;
  • varicela, parotita (in circulatie - oreion), rujeola, rujeola.

Alte motive pot provoca meningita la adulți și la copii și adolescenți cu aceeași probabilitate:

  • enterovirus;
  • citomegalovirus, poliomielită;
  • traumatisme ale capului, vertebre cervicale, spate;
  • boli ale sistemului nervos;
  • patologii congenitale ale dezvoltării creierului;
  • stadiile de imunodeficiență cu diverse etiologie și geneză.

Principala metodă de transmitere a meningitei bacteriene este nerespectarea igienei personale (boala murdară a mâinilor), a apei contaminate și a alimentelor.

Semne de meningită

Simptome clinice ale meningitei

Simptomele meningitei se dezvoltă de obicei rapid. Doctorii observă o creștere accentuată a temperaturii corpului, deteriorarea sistemului nervos central, semne de intoxicație extensivă a organismului. Toate semnele sunt exprimate în mod clar într-o stare febrilă, stare generală de rău, pierderea poftei de mâncare, dureri abdominale de localizare obscură, dureri articulare și musculare, tulburări digestive (subțierea scaunului, vărsături regulate, senzație de greață). Pacientul are o confuzie uimitoare, somnolență.

Deja în primele zile există o durere de cap, semne meningeale - semnele primare ale sindromului meningeal. Testele de sânge dau un exces de numărătoare de leucocite. Durerile din cap sunt progresive, intolerabile, localizarea lor este extinsă, acoperă întregul cap. Cele mai mici surse de lumină și sunet devin insuportabile. Când se schimbă poziția corpului, durerea din cap devine mai puternică. Simptomele însoțitoare sunt adăugarea de sindrom convulsivant, halucinații, iluzii, semne de infecții respiratorii acute. Palparea capului la copii dezvăluie pronunțarea înfundării fontanelilor.

Următoarele simptome devin simptome pronunțate ale meningitei în timpul examinării inițiale a unui pacient:

  • Simptom Kernig. Simptomul este exprimat în următoarele moduri: pacientul se află pe spate, picioarele în genunchi și articulațiile șoldului se îndoaie pasiv, formând un unghi de aproximativ 90 °. O încercare de a îndrepta piciorul în genunchi devine imposibilă ca rezultat al creșterii reflexului în tonul mușchilor responsabili de flexia tibiei. În cazul meningitei, acest simptom este pozitiv pe ambele părți. Un simptom poate fi negativ dacă pacientul are o istorie de hemipareză pe partea laterală a parezei.

Verificarea simptomelor Kernig

  • Simptom Brudzinskogo. Poziția pacientului este pe spate. Dacă pacientul își înclină capul spre piept, se observă o flexiune reflexă a articulațiilor genunchiului.

Cu un tratament adecvat, prognosticul pentru pacienții adulți este mult mai favorabil decât pentru copiii mici. Copiii cu meningită imediată vindecat dezvoltă tulburări de auz și de dezvoltare persistente.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul diferențial al meningitei este un set de metode de identificare a naturii meningitei prin natura și caracteristicile lor (analize, instrumentale, cercetări computerizate). Măsurile de diagnosticare pentru meningită au un algoritm strict, care este urmat de toți medicii fără excepție:

  • Colectarea de materiale biologice (analiza urinei și sterilitatea totală, un test de sânge detaliat pentru indicatorii de uree, creatinină și electroliți).
  • Analiza glucozei în sânge.
  • Smearurile asupra microflorei patogene din cavitatea nazală și faringe.
  • Coagulograma (parametrii de coagulare a sângelui) și PET (indicele de protrombină, care permite evaluarea probabilității de sângerare).
  • Testul de sânge pentru HIV.
  • Probele de ficat (biochimia ficatului sau puncția, care se face din motive speciale).
  • Test de sânge pentru sterilitate și dezvoltarea culturii sângelui.
  • Test de sânge pentru indicatorii serologici.
  • Examinarea fundului ocular pentru vasoconstricție.
  • Lichid (indicatori de presiune, analiză biochimică, cultură bacteriologică, bacterioscopie).
  • CT (tomografie computerizată), RMN (rezonanță magnetică nucleară la o anumită frecvență), EEG (electroencefalograma creierului), ecoEG (ecoencefalografia creierului), ECG.
  • X-ray craniu.
  • Examinarea de către specialiștii îngust (endocrinolog, ENT, neurolog).

Conform datelor analizelor efectuate la copii, medicii exclud în primul rând meningita de origine virală sau infecție meningococică. La pacienții adulți, este posibil să se verifice și să se excludă meningoencefalita transmisă de căpușe, evoluția unei infecții fungice sau meningococice. Examinarea de către un medic, de laborator și metodele de cercetare instrumentală, de obicei, recunoaște cu exactitate sindromul meningeal la începutul dezvoltării sale, prin urmare metodele de cercetare suplimentare sunt o măsură rară.

Indicatori de patologie în studiile de laborator

  • Test de sânge Se prelevează de obicei eșantioane de sânge și indicatori biochimici. Culturile de sânge la pacienții cu meningită sunt întotdeauna pozitive și vă permit să identificați pneumococi, meningococci. În mod natural și creșterea nivelului leucocitelor din sânge. Leucocitele sunt principalul indicator al evoluției oricărei infecții în corpul uman. Conform studiului, se determină deplasarea formulei leucocitare în stânga. Indicatorii de uree, creatinină și electroliți serici determină producerea inadecvată (afectată) a hormonului ADH (hormon antidiuretic), care duce la o stare de hiponatremie.
  • Culturile din nas, gât, ureche. Astfel de culturi au adesea rezultate controversate. Rezultatele sunt eronate, dar, între timp, au o mulțime de informații din cauza apariției meningococilor în microflora organelor ORL. Dacă un pacient are o secreție de puroi de la urechea mijlocie, atunci este recomandabil să se ia secrețiile pentru un studiu aprofundat.
  • Analiza de urină utilizând o metodă de laborator determină deseori în mod fiabil un conținut ridicat de proteine, impurități sanguine.
  • Testul biochimic al ficatului. Analiza determină funcția ficatului, ajută la efectuarea unui diagnostic diferențial al modificărilor patologice, inclusiv a proceselor inflamatorii. Meningita încalcă metabolismul carbohidraților în organism, astfel încât ficatul suferă.

Combinația tuturor parametrilor de laborator reprezintă o bază directă pentru a face un diagnostic precis. Metodele suplimentare sunt studiile radiografice care permit o imagine mai amplă a evoluției și cursului infecției meningeale.

Analiza lichidelor

Principala metodă de diagnostic pentru sindromul meningeal este un studiu al fluidului cefalorahidian, efectuat prin puncție lombară. Procedura se efectuează prin punching meninges a măduvei spinării între acele vertebre lombare, în cazul în care există deja doar rădăcinile spinării. Procedura este sigură, nu provoacă nici un rău, nu lasă consecințe pentru pacienții pediatrici și adulți. Luarea lichidului cefalorahidian nu numai că poate diagnostica cu precizie natura meningitei, ci și atenuează foarte mult starea pacientului. Cauza celor mai puternice dureri de cap este tocmai creșterea presiunii intracraniene.

Când meningita în lichidul cefalorahidian a evidențiat modificări patologice

Lichid (altfel, lichidul cefalorahidian - în acronimul CSF) - un fluid biologic care determină funcționarea adecvată a întregului sistem nervos central. Identificați principalele etape ale studiului lichidului cefalorahidian:

  • preanalitice (pregătirea pacientului, colectarea de informații din istoricul clinic, prelevarea de probe);
  • analiză analitică (studiu CSF);
  • postanalitice (interpretarea datelor de cercetare).

Etapele analizei lichidului cefalorahidian:

  • determinarea proprietăților fizice / chimice (clasificarea în funcție de volum, culoare, caracteristici caracteristice);
  • obținerea datelor privind numărul total de celule;
  • examenul microscopic al medicamentului nativ, citologia medicamentului colorat;
  • analiza detaliată a componentelor biochimice;
  • cercetarea microbiologică (dacă există instrucțiuni speciale).

Fluidul cefalorahidian are în mod normal o transparență ridicată fără o culoare pronunțată. Cu modificări patologice, schimbările de fluid și compoziția sa:

  • Schimbarea culorii. Gray, gri-verde determină prezența microflorei patogene și a leucocitelor. Conținutul de roșu - globule roșii. Galben - rezultatul defalcării hemoglobinei. Brown - revărsarea conținutului chistului de craniofaringiom în CSF. Merită să se țină cont de faptul că culoarea se poate schimba ca urmare a utilizării pe termen lung a medicamentelor unui anumit grup.
  • Un scaner Darkly. Turbiditatea este cauzată de un conținut ridicat de celule sanguine și de microorganisme patogene. Turbiditatea de natură parazită este îndepărtată prin centrifugare. Dacă cantitatea de proteine ​​brute din lichidul cefalorahidian este depășită, atunci lichidul devine strălucitor (opalescent).

În mod normal, lichidul cefalorahidian ar trebui să fie transparent

  • Schimbarea densității. Standardul de densitate este de 1.006 - 1.007. Dacă apare un proces inflamator acut în organism, atunci densitatea CSF crește natural la 1.015. Indicatorii devin mai mici dacă densitatea se formează pe fundalul fluxului de hidrocefalie.
  • Conținutul de fibrinogen (proteine ​​incolore în compoziția plasmatică a sângelui). Indicatorul este caracteristic diagnosticului de meningită tuberculoasă și se manifestă sub forma unui film gros sau fibrinos. Pentru a confirma formarea unui film pe suprafața lichidului, tubul cu materialul este ținut la temperatura camerei timp de 24 de ore.
  • Indicatori de proteine, glucoză, cloruri și alte date biochimice pentru a oferi o imagine mai exactă a bolii.

Atunci când se elimină excesul de conținut, presiunea intracraniană revine la normal, iar durerea dispare în timp.

În cazul în care diagnosticul este pus la îndoială, acesta este în plus confirmat sau respins prin tomografie computerizată sau prin imagistică prin rezonanță magnetică.

Meningita profilctica este împărțită în specific și nespecific

Meningita este o complicație rară, dar serioasă a bolilor virale și bacteriene. Măsurile preventive includ reguli elementare pentru protejarea sănătății lor din cauza răcelii, a focarelor de gripă și a epidemiilor. Nu subestimați severitatea efectelor meningitei. În plus față de complicațiile severe, boala poate dura viața pacientului. Tratamentul în timp util al multor boli și regimul de protecție ulterioară vor permite observarea atât a sănătății, cât și prevenirea recurențelor complicațiilor asociate sub formă de meningită.

http://golovalab.ru/vospalenie/metody-diagnostiki-meningita.html

3 analize care se fac dacă aveți meningită

Pentru a diagnostica meningita în timp util, este necesar să faceți o serie de teste de la pacient. Este important să ne amintim că boala este foarte gravă și adesea fatală. În acest articol vă vom spune ce tipuri de diagnostic există, cât timp este făcut, care sunt caracteristicile identificării bolii la copii.

Despre boala

Meningita se caracterizează prin inflamarea mucoasei măduvei spinării și a creierului.

Aceasta este provocată de activitatea activă vitală a organismelor patogene.

În funcție de natura cursului bolii, meningita seroasă și purulentă se distinge, deseori se dezvoltă pe fundalul altor patologii.

diagnosticare

Pentru diagnosticarea corectă, trebuie luați în considerare toți factorii. Medicul este întotdeauna primul lucru care trimite teste pentru a stabili o imagine exactă a bolii. Ce teste fac? Practic, pacientul trebuie să treacă un test de sânge general, să preleveze lichide și să efectueze un examen instrumental.

Prelevarea de probe de sânge

Biomaterialul poate fi colectat atât de la deget, cât și de la venă. Probele de sânge vor spune medicilor dacă există un proces inflamator în corpul pacientului. În plus, se calculează numărul de leucocite.

Ajutor! Metoda este mai informativă. Vă permite să identificați, mai presus de toate, natura apariției organismelor patogene. Trebuie să ne amintim că eșantionarea de sânge se efectuează dimineața și pe stomacul gol.

Gard pentru liant

Această examinare este considerată una dintre cele mai fiabile la diagnosticare.

Prin examinarea modificărilor în lichidul cefalorahidian, medicii pot identifica tipul purulent și seros al bolii, stabilesc exact ceea ce este agentul cauzal.

Prima analiză este efectuată atunci când o persoană intră în departamentul neurologic.

Dacă se observă un număr mare de neutrofile în lichidul cefalorahidian, atunci problema este de natură bacteriană.

Cum se face o analiză a lichiorului:

  1. este obișnuit să se repete studiul biomaterialului depus după 8-12 ore pentru a vedea dacă s-a format o schimbare limfocitică;
  2. dacă bacteriile sunt prezente în probele biomateriale, examinarea este efectuată de mai multe ori;
  3. re-conducerea nu este necesară dacă există o dezvoltare inversă a semnelor clinice;
  4. examinarea făcută la o oră după gard.

Meningita este eterogenă pentru motivul că la provocat. Statisticile arată că 90% dintre cazuri se dezvoltă datorită bacililor hemofili și a pneumoniei streptococice. În varianta purulentă a dezvoltării bolii, lichidul cefalorahidian este tulbure. Are următoarele caracteristici:

  1. turbiditate;
  2. tenta verde;
  3. prevalența neutrofilelor;
  4. în intervale largi variază cantitatea de elemente uniforme;
  5. nivelurile de proteine ​​cresc.

Este important! În cazul meningitei tuberculoase, studiul lichidului dă adesea un rezultat negativ. O caracteristică distinctivă este reprezentată de probele de sedimente.

  1. incolor;
  2. o gamă largă de modificări ale pleocitozei;
  3. numărul crescut de celule din lichidul cefalorahidian.

În cazul meningitei seroase, biomaterialul este transparent. Deseori se înregistrează pleocitoză limfocitară mică. În unele cazuri, medicii determină o concentrație crescută de neutrofile în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii.

Examinarea instrumentală

Instrumentele tehnice ajută la determinarea gradului de deteriorare a măduvei spinării și a creierului.

Acestea includ următoarele:

  • electroencefalogramă. Prin această metodologie se studiază cât de bine funcționează creierul. Folosit pentru a-și înregistra activitatea electrică. Medicii conectează electrozi la nivelul scalpului și toate semnalele recepționate sunt fixate ca o curbă tipărită pe hârtie. În cazul diagnosticării bolii, activitatea creierului este redusă.
  • CT. Tomografia ajută la evaluarea stării tuturor straturilor organului central al sistemului nervos central. Esența sa constă în scanarea treptată a capului. Pentru a face acest lucru, utilizați raze X cu prelucrare ulterioară pe PC. Pentru a efectua procedura, pacientul trebuie să se așeze pe suprafața tare a tomografului, apropiindu-se de cadru. Mișcarea circulară este realizată de un tub special, în acest moment toate informațiile sunt înregistrate în imagini. Diagnosticarea corectă se face pe baza screening-ului. Ajută la prescrierea unui tratament eficient pentru pacient.

Este important! Orice direcție pentru acest tip de examinare este prescrisă de medic pe baza examinării inițiale.

Cât de mult se face?

Deoarece diagnosticul este considerat foarte periculos, este important să se facă la timp. Timpul de eliberare a rezultatelor depinde de tipul de cercetare:

  1. un test de sânge va dura de la câteva ore la câteva zile, deoarece trebuie făcut de câteva ori cu o anumită frecvență;
  2. studiul lichidului se face mai repede decât lichiorul, dar pacientul va trebui să aștepte câteva ore;
  3. Spre deosebire de cele două analize anterioare, concluzia privind metodele instrumentale de examinare este eliberată pacienților imediat după procedură.

Se remarcă faptul că întreaga anchetă este plătită în principal. Costul său depinde de clinică, unde se predau.

Diagnosticul la copii

Diagnosticul la copii se face prin diferite metode.

Dintre acestea, se obișnuiește să se identifice:

  1. numărul total de sânge la copii. Medicul de laborator face un gard pentru însămânțare. Rezultatul va fi întotdeauna pozitiv dacă se detectează meningita. Adesea, sunt detectate meningococci și pneumococi. În plus, nivelul leucocitelor crește;
  2. lichid de studiu. Puncția se face prin introducerea unui ac în sub-spațiu. Această tehnică vă permite să diagnosticați boala și să determinați tipul de agent patogen;
  3. analiză bacteriologică. Se ia o frotiu de lichid cefalorahidian. Astfel, medicul determină agentul patogen primar. Cu toate acestea, atunci când se folosește această metodă, este nevoie de mult timp să se aștepte rezultatele, iar cerințele ridicate sunt plasate pe materialul biometric;
  4. metode serologice. Pentru a stabili dacă microorganismele străine sunt prezente, acest studiu este utilizat. În special, natura autoimună a problemei este dezvăluită. Sângele este luat dintr-o venă postă.
  5. X-ray. Acest screening este considerat obligatoriu dacă se suspectează pneumonie la un pacient mic. Nu există contraindicații.

Este important! O radiografie fără preocupări de sănătate ar trebui făcută de până la trei ori pe an. Dacă vorbim despre pregătire, atunci nu sunt necesare evenimente speciale. Biomaterialul pentru însămânțare este, de obicei, administrat pe o sutra stomacală goală. În plus, donațiile de sânge trebuie să înceteze utilizarea antibioticelor.

Scanarea CT nu se efectuează atunci când:

  • boli de inima;
  • probleme tiroidiene;
  • astm bronșic.

Procedurile pot fi efectuate atât în ​​clinici publice, cât și private. În cea de-a doua variantă, va fi plătită consultarea specialiștilor de profil și întregul complex de analize.

Video util pe tema:

Astfel, există multe metode pentru detectarea meningitei. Direcțiile către ele sunt scrise, pe baza imaginii clinice globale a pacientului. Când apar primele semne ale bolii, ar trebui să mergeți imediat la spital. Cu cât este mai rapid agentul cauzal, cu atât sunt mai mari șansele de a obține un tratament eficient.

http://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/meningit/analizy.html

meningita

Formare avansată:

  1. 2014 - Cursurile de perfecționare "Terapie" cu frecvență completă, în baza Universității Medicale de Stat din Kuban.
  2. 2014 - cursuri de perfecționare "Nefrologie" cu normă întreagă, bazate pe Universitatea de Stat din Stavropol.

"Nu te duce fără pălărie - vei primi meningită!" Cine dintre noi nu a fost nevoit să asculte astfel de "povesti de groază" în copilărie. De fapt, mecanismul de infectare cu această boală este mult mai complicat și doar un capac cald nu-l protejează. Spuneți mai multe: vă puteți îmbolnăvi de meningită chiar și în vara pe mare, iar focarele de masă ale acestei boli apar mai des în țările tropicale decât în ​​regiunile cu un climat aspră.

Meningita este o inflamație a meningelor, care este fatală în 10% din cazuri. Creierul uman și măduva spinării sunt formate din trei cochilii: moi, arahnoid și solid. Dacă începe un proces inflamator în oricare dintre ele (sau imediat în toate acestea), vorbește despre meningită. Inflamațiile din dura mater ale creierului sunt numite pachymeningită. Când leptomeningita afectează cochilii moi și păianjeni și panmeningita este un proces inflamator în toate cele trei straturi. Dar, de cele mai multe ori, medicii diagnostichează inflamația în membranele moi ale creierului.

Nici un copil, nici un adult nu este imun la meningită. În acest caz, boala se poate dezvolta atât independent, cât și pe fondul altor boli. Aceasta este o boală foarte insidioasă, care se desfășoară rar fără complicații și poate fi cauzată de o varietate de factori: de la viruși și bacterii până la ciuperci și paraziți care au intrat în corpul uman.

Astfel, toată lumea ar trebui să știe cum și de ce apare meningita, este contagioasă, poate să se îmbolnăvească din nou și care este mai susceptibilă la inflamarea meningelor.

Tipuri de meningită

Se consideră că primele simptome ale meningitei au fost descrise de Hippocrates și mai târziu de vindecătorii medievali. Deci, despre această boală, omenirea a fost cunoscută de foarte mult timp. Dar, de mai mulți ani, tuberculoza și consumul au fost în mod eronat considerate cauza inflamației meningelor și 95 din 100 de pacienți au murit înainte de descoperirea antibioticelor pentru meningită. Astăzi, tratamentul meningitei nu este, de asemenea, ușor, dar datorită cunoștințelor moderne, rata de supraviețuire este mult mai mare decât acum câteva secole.

Cu toate acestea, pentru ca terapia să fie eficientă, trebuie mai întâi să înțelegeți ce tip de meningită va trebui să fie combătută. Și această boală este foarte "multilateral" de origine și caracter, prin urmare, în clasificarea internațională a bolilor (ICD 10) fiecare specie are propriul cod și definiție, iar specialiștii folosesc metode diferite pentru a sistematiza boala.

Prin natura inflamației, meningita este:

În primul caz, boala este cauzată de bacteriile meningococice, este foarte dificilă și este cauzată de procesul septic primar. Al doilea tip este de origine virală. Acest soi nu este considerat periculos ca fiind purulent și este mai puțin probabil să provoace complicații.

Prin origine, meningita este împărțită în:

  • primar (boală independentă);
  • secundar (apare ca o complicație a sinuzitei, otită, infecții respiratorii, osteomielită a oaselor craniului, procese carioase, fierbe pe față sau gât, angina, apare uneori pe fundalul bolilor precum tuberculoza, rujeola, parotita, sifilisul).

Clasificare după agent:

  • bacteriene;
  • fungice;
  • virale;
  • protozoare;
  • mixt.

Prin natura debitului:

  • fulminant (fulminant);
  • acută;
  • subacută;
  • cronice;
  • recurente.

Prin localizarea inflamației:

  • totală;
  • bazale (afectează părți profunde ale creierului);
  • spinal (afectează măduva spinării);
  • convexital (afectează creierul superficial).

Pentru severitate:

În plus, există meningita non-infecțioasă. Acesta este un tip de meningită aseptică, adică o boală cauzată de orice altă cauză, alta decât bacteriile care cauzează de obicei meningită acută - boli non-infecțioase, medicamente sau vaccinuri. În general, aceste cauze ale meningitei sunt rare. Cel mai adesea, medicii diagnostichează cazurile de meningită virale, bacteriene, secundare purulente și fungice. În plus, tipul bacterian (meningococic) al bolii este mai frecvent în rândul copiilor sub 5 ani și al fungilor în rândul femeilor însărcinate, al pacienților după chimioterapie și al pacienților cu imunodeficiență dobândită. Bacterial, este purulent, meningita poate afecta chiar și copiii de până la un an, iar copii virali (seroși) apar de obicei după oreion sau datorită virusurilor Coxsackie, ECHO. Forma virală nu este la fel de înfricoșătoare pentru copii, deoarece este purulentă, deoarece este mai ușor de tratat și este mai puțin probabil să provoace complicații.

Cauzele infecției

În multe cazuri clinice, meningita se manifestă ca o boală sezonieră. Dar, contrar opiniei populare, cauza sa principală nu poate fi considerată hipotermie. Statisticile indică faptul că mai multe cazuri de infecție apar în sezonul cald, precum și în țările cu climat temperat. Cu toate acestea, experții înregistrează, de asemenea, izbucniri de răspândire a bolii în offseason. Mai mulți factori contribuie la aceasta simultan: o creștere a umidității și o scădere a temperaturii aerului în afara, hipovitaminoza sezonieră, precum și o ședere mai lungă în camere slab ventilate. Nu cu mult timp în urmă, oamenii de știință au observat un alt tip ciclic: la fiecare 10-15 ani, se produce o epidemie de meningită în lume. De exemplu, în 2017, o epidemie de meningită seroasă a fost înregistrată în Rusia, cauza care a fost enterovirusul EHTO30, care provenea din China.

Cauza meningitei virale poate fi enterovirusurile, pojarul, rubeola, varicela, virusurile herpetice sau oreionul. Staphylococcus, meningococci, streptococi, salmonella, Klebsiella, tuberculoza, pseudomonas sau hemophilus bacilli duc la o varietate bacteriană a bolii. Agenții patogeni și criptococi sunt considerați agenți cauzali ai etiologiei fungice. Cele mai simple microorganisme (paraziți intracelulari) pot deveni cauza meningitei protozoane, iar tipul mixt de boală apare datorită efectului complex al mai multor factori dintr-o dată. Purtătorii oricărei meningite sunt persoane infectate.

Persoanele imunocompromise sunt cele mai sensibile la boli, copiii sub 5 ani (sistemul lor imunitar continuă să se formeze și bariera hemato-encefalică este caracterizată de o permeabilitate crescută). Dacă analizăm prevalența bolii între sexe, atunci mai multe cazuri de inflamație în creier sunt diagnosticate la bărbați (cel mai adesea la vârsta de 20-30 ani). De asemenea, la risc sunt femei gravide cu diabet zaharat, ulcer al organelor digestive, SIDA, care suferă de oboseală cronică sau persoane care suferă de malnutriție. În țările așa-numitei "lumi a treia", procentul de răspândire a meningitelor este de aproape 40 de ori mai mare decât media europeană. De asemenea, este interesant faptul că în Europa și Rusia o boală de etiologie bacteriană are loc de 3 ori mai puțin decât virusul. Principalul motiv pentru aceasta, spun medicii vaccinare, cu care puteți preveni forma bacteriană a bolii. Corpul după vaccinare, care se confruntă cu agentul cauzal al bolii, va proteja independent împotriva acestuia.

Pentru a vă proteja, mai întâi de toate, trebuie să înțelegeți că meningita este o boală contagioasă. În funcție de tip, acesta poate fi transmis în diferite moduri:

  • în aer (prin particule de saliva în timpul tusei și strănutului);
  • fecal-oral (prin mâini nespălate, fructe și legume, apă contaminată);
  • hemocontact (prin sânge);
  • limfogene (prin lichid limfatic);
  • placentar (de la femei gravide la făt);
  • apă (când se îmbăiește în iazuri sau bazine deschise);
  • contactul și gospodăria (prin obiecte de uz casnic, vase, jucării);
  • prin mușcături de insecte (în special în țările africane).

La copiii cu vârsta de până la 1 an, meningita poate fi cauzată de aceleași motive ca și la adulți sau din alte motive. De exemplu, poate fi rezultatul traumelor la naștere, prematurității, deteriorării creierului sau a măduvei spinării, sepsisului, bolii urechii medii sau nazofaringei. Dacă o femeie suferă de meningită în timpul sarcinii, riscul de transmitere la făt este foarte ridicat, ceea ce poate duce la o dezvoltare insuficientă a copilului. În majoritatea cazurilor, meningita în timpul sarcinii se termină cu avort spontan sau cu moartea fetală. Dar, chiar dacă fătul a supraviețuit, medicii sfătuiesc, de obicei, femeile să pună capăt sarcinii actuale.

Opțiuni pentru meningita

Meningita cea mai periculoasă este pentru copii sub 5 ani. Din păcate, la fiecare 20 de copii cu un diagnostic de "inflamație a meningelor" mor. Forma cea mai periculoasă de meningită infantilă este considerată a fi o boală cauzată de o infecție streptococică. Infecția apare de obicei în timpul trecerii copilului prin canalul de naștere al mamei. În acest caz, boala se dezvoltă cu viteza fulgerului și copilul fie moare în prima lună de viață, fie suferă de tulburări de dezvoltare grave. Forma complicată de meningită nu este mai puțin periculoasă pentru copii. Deja la vârsta de 1 până la 5 ani, copiii suferă adesea de meningită virale, care este de obicei mai ușoară decât cea bacteriană.

Cursul bolii constă din trei perioade: incubație, prodromal și boala în sine. Perioada de incubație este momentul din momentul în care virusul intră în organism până când apar primele simptome ale bolii. În acest moment, virușii sau bacteriile sunt conținute în organism într-o cantitate mică și, prin urmare, provoacă daune aproape imperceptibile. În funcție de tipul de boală, perioada de incubație poate dura de la câteva minute (dezvoltare rapidă) până la câțiva ani (inflamație cronică). Durata perioadei de incubație depinde, de asemenea, de starea sistemului imunitar al pacientului: cu cât este mai slabă, cu atât mai repede se manifestă boala. Cel mai adesea, perioada de incubație durează între 1 și 10 zile. Dacă boala a fost diagnosticată în primele două zile după infecție, șansele de vindecare ating 95%.

Forma fulminantă sau fulminantă de meningită este cea mai periculoasă. În această formă, toate etapele bolii trec aproape instantaneu, iar moartea este posibilă în prima zi. Meningita acută, de asemenea, se desfășoară în conformitate cu programul "accelerat": de regulă, infecția este suficientă timp de 3 zile pentru a ajunge la vârf sau chiar provoca moartea pacientului.

Meningita purulentă în stadiul prodromal (momentul în care apar simptomele clasice ale bolii) poate dura mai multe ore după ce bacteriile intră în organism. Inflamația bacteriană acută progresează foarte repede. Dacă boala a fost cauzată de Neisseria meningitidis, atunci pacientul poate muri în câteva ore după infectare. În contextul acestui tip de boală, este posibilă infarctul hemoragic adrenal bilateral (sindromul Waterhouse-Friederiksen). O boală cauzată de bacteria Haemophilus influenzae sau meningita hemofilă este mai frecventă în țările în care nu se efectuează vaccinuri cu hemofilie.

Dacă vorbim despre o perioadă acută a bolii, atunci ea se dezvoltă de obicei de la câteva zile la câteva săptămâni, iar meningita cronică se manifestă nu mai devreme de 4 săptămâni după infectare. În plus, dacă cele mai multe forme de inflamație din creier sunt destul de rapide, atunci meningita cronică poate dura mai mult de 25 de ani. În acest caz, boala se dezvoltă treptat și pentru a determina când infecția a intrat în organism este aproape imposibilă.

Uneori, inflamația meningelor se întoarce chiar și după un tratament de succes. Recidiva poate fi cauzată de viruși, bacterii sau de factori non-infecțioși. Cea mai frecventă cauză a bolii recurente se numește virusul herpes simplex tip 2 (meningita molară). Meningita bacteriană se poate repeta din cauza defectelor congenitale sau dobândite ale bazei craniului sau coloanei vertebrale.

simptome

Trăgatul meningitei se află în dezvoltarea sa rapidă. Medicina a asistat la cazuri de deces care au aparut la doar cateva ore dupa debutul perioadei acute a bolii. În versiunea clasică, etapa de incubare a meningitei durează în cele mai multe cazuri de la 4 zile la o săptămână. Dacă recunoașteți boala în timp, pacientul va avea șanse de vindecare. Și pentru asta trebuie să cunoașteți primele simptome ale bolii. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, simptomele care însoțesc instalarea meningitei nu sunt percepute de către pacient ca un semnal alarmant, boala se manifestă ca semne infecțioase generale: pacientul are un sentiment de frisoane, febră, febră și, în unele cazuri, pe piele poate apărea erupție cutanată.

Principalul simptom al meningitei este durerea de cap, care, pe măsură ce progresează boala, devine mai intensă. Natura durerii - arcada, durerea poate fi foarte intensă. În același timp, durerea poate fi localizată în frunte și în regiunea occipitală, dând gâtului și coloanei vertebrale. O durere înfundată este asociată cu o creștere a presiunii intracraniene ca urmare a acțiunii toxinelor patogene. Sindromul de durere crește cu mișcările capului, precum și din cauza zgomotelor puternice și a luminii puternice. Un alt semn important pentru diferențierea naturii unei dureri de cap este rigiditatea (tensiunea puternică) a mușchilor occipitali. Pacienții cu meningită (adulți și copii) nu se află în poziția obișnuită pe spate. Pentru a ușura durerea, ei își întorc părțile, își împing genunchii în stomac și își aruncă instinctiv capul înapoi.

Inflamația mucoasei creierului în multe cazuri este însoțită de greață și vărsături severe. În plus, reflexul gag nu se oprește nici măcar cu respingerea completă a alimentelor. În plus, temperatura corpului pacientului crește (neregulat sau stabil înalt la 39-40 de grade) și nu este rătăcită de antipiretice tradiționale, există o slăbiciune puternică și transpirație. Pacientul se plânge de intoleranță la lumina strălucitoare, ceea ce mărește durerea de cap. Este posibil să se suspecteze prezența meningitei în acele cazuri, în cazul în care durerea de cap este însoțită de o perturbare a conștiinței (o persoană este lentă și dificilă de a răspunde la întrebări sau nu răspunde deloc solicitărilor). Tulburările psihice care indică inflamarea mucoasei creierului pot manifesta halucinații, apatie sau agresiune. Pacientul poate avea convulsii la nivelul piciorului și / sau brațului, dureri musculare, strabism (dacă inflamația sa răspândit la nervii optici).

Pentru a recunoaște meningita la copiii mici, în plus față de cele clasice, semnele specifice vor ajuta: simptomul lui Kernig și simptomul superior Brudzinsky. În primul caz, un copil aflat în poziție de sus cu picioare înalte nu va putea să-i îndrepte la articulațiile genunchiului. Al doilea simptom este, de asemenea, determinat în poziția predominantă. Dacă copilul, ridicându-i capul, îndoaie involuntar picioarele la genunchi, acest lucru poate indica, de asemenea, inflamația meningelor. Pentru a identifica boala la sugari inspecta primavara: un semnal alarmant este umflarea si tensiunea. Un alt semn de inflamare a meningelor la copii este o erupție pe piele, care este apoi înlocuită de pete specifice de culoare maro, care apar pe întregul corp al bebelușului.

diagnosticare

Un medic experimentat poate suspecta deja o meningită la un pacient pe baza semnelor clinice externe. Dar este prea devreme pentru a face un diagnostic precis, bazat doar pe simptome. Mai mult decât atât, este important să se confirme sau să se refuze prezența bolii, dar și să se determine tipul, stadiul de dezvoltare. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să fie supus unei examinări complete. Pacienții din astfel de cazuri dau sânge pentru o analiză generală (UAC), pentru analiza urinei și pentru un tampon faringian. Una dintre principalele analize de confirmare este puncția maduvei spinării și diagnosticul de laborator al lichidului cefalorahidian (lichidul cefalorahidian). Deoarece creierul și măduva spinării sunt în contact constant, lichidul cefalorahidian opacific este întotdeauna considerat principalul marker al meningitei.

Dacă în timpul puncției există semne de presiune crescută a lichidului cefalorahidian (fluxul fluidului cefalorahidian se scurge sau se scurge), experții îl consideră unul dintre semnele de laborator ale meningitei. În plus, culoarea lichidului cefalorahidian se schimbă într-o persoană bolnavă: devine plictisită sau verde-gălbui. Nu numai o analiză a băuturilor alcoolice, dar și un test de sânge pot spune despre boală. În prezența bolii, se observă o cantitate crescută de proteine, limfocite sau neutrofile. De asemenea, pacientul crește de obicei nivelurile de zahăr și cloruri.

Diagnosticul diferențial al bolii se bazează pe analiza biochimică a compoziției celulare a fluidului cefalorahidian. Pentru a stabili agentul cauzal al bolii, examinarea bacteriologică și bacterioscopică a lichidului cefalorahidian este utilizată pentru a determina agentul cauzal al bolii. Cu ajutorul serodiagnozei, prezența antigenilor și a anticorpilor la diferiți agenți patogeni ai bolii este determinată în corpul pacientului.

http://foodandhealth.ru/bolezni/meningit/

Mai Multe Articole Pe Lung De Sanatate